复方甘草酸单铵联合抗组织胺药物治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察复方甘草酸单铵联合抗组织胺药物治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将92例患者分为两组,对照组仅用抗组胺药物,治疗组在抗组胺药物治疗的同时加用复方甘草酸单胺。结果治疗组45例,痊愈37例,显效4例,有效1例,无效3例,痊愈者风团消退时间2～9天,平均7天,有效率91．11％,对照组47例,痊愈26例,显效9例,有效5例,无效7例,对照组风团消退时间7～14天,平均12天,有效率74．47％,两组有效率比较有显著性差异。结论复方甘草酸单铵联合抗组织胺类药物治疗慢性荨麻疹疗效显著,值得推广。     

生物制剂和小分子药物在慢性荨麻疹治疗中的作用进展

二代抗组胺药目前仍是慢性荨麻疹的一线治疗药物,但对于慢性难治性荨麻疹患者的疗效则不尽如人意。随着临床研究的深入开展,越来越多的生物制剂和小分子药物,如奥马珠单抗、利戈丽珠单抗、白三烯受体拮抗剂、三环类抗抑郁药、免疫抑制剂等,被证明联合抗组胺药治疗对于荨麻疹具有良好的治疗效果。随着技术的不断发展和研究的陆续开展,此类药物有望成为慢性荨麻疹治疗的新方向,将具有更广阔的应用前景。     

皮肤划痕试验和冰块试验在荨麻疹诊断中的评价

本文对皮肤划痕试验和冰块试验按作者方法检测人工性荨麻疹60例和冷性荨麻疹70例,又以胆碱能性荨麻疹与压力性荨麻疹各1例、非物理性荨麻疹189例、其他皮肤病315例和正常人131例作为对照.结果表明:皮肤划痕试验的用比率以人工比享环疹最高(96.67)冰块试验的阳性率以冷性荨麻疹最高(89.71)与对照组相比,差异均有显著意义(P<0.01).作者对划痕压力、冰试时间及两种试验的临床意义提出了讨论.     

79例荨麻疹患者血清体外检测结果分析

荨麻疹是皮肤科常见疾病，病因复杂，多数患者找不到确切的原因，临床治疗困难。我科最近引进德国麦德维斯公司提供的过敏原定量检测系统，对79例荨麻疹患者作了检测，现将临床资料和检测结果报告如下：     

硝酸益康唑与六种抗菌药物体外抗菌活性的比较

目的评价硝酸益康唑(简称益康唑)的抗葡萄球菌效果。方法222株从湿疹及特应性皮炎患者皮损处分离出的葡萄球菌，采用肉汤稀释法测定对新霉素、红霉素、青霉素、头孢噻肟钠、环丙沙星及阿米卡星的最小抑菌浓度。结果对甲氧西林敏感的金葡菌的MIC50值，益康唑与新霉素、环丙沙星、阿米卡星、头孢噻肟钠相近，低于青霉素与红霉素。对甲氧西林耐药的金葡菌的MIC50明显低于其他6种抗菌药物。对甲氧西林敏感且凝固酶阴性葡萄球菌的MIC50与阿米卡星、环丙沙星、青霉素相同，低于新霉素、头孢噻肟钠、红霉素。对甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌的MIC50与阿米卡星、环丙沙星、青霉素、新霉素相近，低于头孢噻肟钠、红霉素。根据NCCLS标准显示：环丙沙星、青霉素、红霉素无论对金葡菌还是对凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率均相当高。阿米卡星及头孢噻肟钠对甲氧西林敏感株的耐药率较低．但对甲氧西林耐药株高至50％1以上。益康唑的MIC50与MIC90值相近。而新霉素的MIC50与MIC90值相差很大，其MIC90值则远高于益康唑。结论益康唑对金葡菌及凝固酶阴性葡萄球菌均有明显的抗菌效果。益康唑的MIC50与MIC90值相近，未出现对益康唑的耐药现象。     

健康教育在急性荨麻疹患者中的应用

医院开展健康教育是以医院为基地，以患者和家属为对象，通过护理人员有计划有目的的教育过程，使患者了解和增进健康知识，使其行为向有利于健康的方向发展。针对急性荨麻疹的特点，笔者对患者及家属进行了健康教育，使患者在最佳的心理状态下，积极配合治疗及护理，有利于病体的康复。     

特殊人群慢性荨麻疹药物治疗的选择与评价

<正>1妊娠期和哺乳期美国FDA按照药物对妊娠妇女不同危险性制定了ABCDX 5级妊娠用药类别。据上述分类,目前尚无任何一种抗组胺药属于妊娠A级。西替利嗪、氯雷他定和左西替利嗪属于妊娠B级,非索非那丁和地氯雷他定归为妊娠C级;对于第一代抗组胺药物,氯苯那敏、赛庚啶及去敏宁被列为B级,而将羟嗪、非那根归为C级。第一代H1受体拮抗剂由于上市时间早积累了相对多的安全证据。根据对第一代H1受体拮抗剂     

酶免疫分析法体外检测过敏原在荨麻疹病因筛查中的价值

目的 :　评价酶免疫分析法 (ELISA)体外检测过敏原在荨麻疹病因筛查中的临床应用价值。方法 :　采用ELISA检测 15 4例荨麻疹患者和 11例健康对照者血清食入性及吸入性过敏原特异性IgE。结果 :　 15 4例荨麻疹患者总阳性率为 6 8.8% ,明显高于健康对照组 9.1%的阳性率 (P <0 .0 1)。其中食入组阳性率为 4 4 .8% ,鳕 (带鱼、金枪鱼 )阳性率最高 ,螃蟹、虾、龙虾次之。吸入组阳性率 4 8.1% ,尘 (粉 )螨阳性率最高 ,屋尘次之。结论 :　ELISA体外检测过敏原在荨麻疹病因筛查中具有实际应用价值。     

Cathepsin G在慢性自发性荨麻疹患者血清中的表达

目的:研究组织蛋白酶G(cathepsin G)在慢性自发性荨麻疹患者血清中的表达变化,并初步探讨其作用。方法:纳入30例就诊前未经治疗的慢性自发性荨麻疹患者,设为观察组;另纳入30例健康体检者作为对照组。ELISA法检测两组血清中cathepsin G表达水平并进行比较。结果:对照组血清中cathepsin G浓度为(32.2±12.3)ng/m L,慢性自发性荨麻疹患者血清中cathepsin G浓度上调为(260.4±26.9)ng/m L,差异有统计学意义(t=42.26,P0.01)。结论:慢性自发性荨麻疹患者血清cathepsin G表达明显上调,其可能通过与多种细胞因子及炎症介质相互作用,参与慢性自发性荨麻疹的发病机制。     

六种抗菌药物体外对解脲支原体与人型支原体的抗菌作用

采用琼脂对倍稀释方法，测定了６种国产抗菌药物对３０株解脲支原体（Ｕｕ）、３０株人型支原体（Ｍｈ）体外抗菌作用效果。结果显示：乙酰螺旋霉素、氟哌酸和强力霉素有较强的抗Ｕｕ与Ｍｈ作用。乙酰螺旋霉素抗 Ｕｕ的 ＭＩＣ５０与 ＭＩＣ９０为０． ２５ｍｇ／Ｌ与１ｍｇ／Ｌ，抗Ｍｈ为０． ５ｍｇ／Ｌ与１ｍｇ／Ｌ。氟哌酸抗 Ｕｕ与Ｍｈ作用相同，ＭＩＣ５０与ＭＩＣ９０为０．５ｍｇ／Ｌ与１ｍｇ／Ｌ。强力霉素抗Ｕｕ的ＭＩＣ５０与ＭＩＣ９０为０．５ｍｇ／Ｌ与１ｍｇ／Ｌ，抗Ｍｈ为０．２５ｍｇ／Ｌ与２ｍｇ／Ｌ。Ｍｈ对红霉素有高度抵抗作用，ＭＩＣ５０与ＭＩＣ９０为６４ｍｇ／Ｌ与１２８ｍｇ／Ｌ。６株 Ｕｕ、４株Ｍｈ对四环素高度耐药，ＭＩＣ５０与 ＭＩＣ９０分别为６４ｍｇ／Ｌ与１２８ｍｇ／Ｌ和１６ｍｇ／Ｌ与３２ｍｇ／Ｌ，但对其它抗菌药物敏感。小檗硷抗Ｕｕ与Ｍｈ作用相同，ＭＩＣ５０与ＭＩＣ９０为４ｍｇ／Ｌ与８ｍｇ／Ｌ，对耐四环素的Ｕｕ与Ｍｈ也有相同的抗菌作用。     

慢性自发性荨麻疹患者对第二代抗组胺药物依从性调查

目的:探讨慢性自发性荨麻疹(CSU)患者对第二代抗组胺药物的依从性、影响因素及症状控制情况。方法:将2015年6月-2017年6月于河南省人民医院皮肤科门诊诊断为CSU的患者作为研究对象,采用病例调查和电话随访的方式,对CSU患者首次就诊后6个月和9个月的情况进行回顾性问卷调查,主要观察指标为依从率、不依从原因、依从性影响因素及病情控制情况。结果:共完成有效问卷589份,第二代抗组胺药物依从者233例(依从率为39. 56%),不依从者356例(不依从率为60. 44%)。不依从原因分类包括:不理解医嘱,发病时服药172例;担心药物副作用126例(其中间断服药47例,停药79例);经常忘记,间断服药33例;病情控制不佳停药14例;发生药物副作用停药7例;备孕或怀孕停药3例;经济原因停药1例。233例服药依从者治愈101例,356例不依从者治愈63例,两者差异有统计学意义(2=115. 15,P <0. 01)。文化程度与患者服药依从性有关(OR=1. 53,95%CI为1. 02～5. 39),而经济水平与其依从性无关(OR=0. 93,95%CI为0. 71～1. 55)。结论:慢性自发性荨麻疹患者对第二代抗组胺药物依从性较低,应针对不依从原因加以干预提高依从率。     

护理管理在急诊急性荨麻疹患者中的应用1古景

目的 观察护理管理在急诊急性荨麻疹患者中的应用效果。方法 选择2018年5月～2019年5月我院接收的急性荨麻疹患者72例,随机分为两组,各36例。对照组行常规护理,观察组实施护理管理,比较两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及临床症状消失时间。结果 护理后,与对照组相比,观察组SAS和SDS评分低,腹痛、皮疹、瘙痒等消失时间短,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 在急诊急性荨麻疹患者中应用护理管理可缓解患者心理压力,改善临床症状。     

个性化护理干预在慢性荨麻疹患者中的护理效果分析

目的观察个性化护理干预在慢性荨麻疹患者中的护理效果。方法纳入本院2017年4月至2019年4月收治的慢性荨麻疹患者86例,随机平均分为两组,对照组43例患者采纳传统护理,观察组43例患者采纳个性化护理,对比两组瘙痒症状消失时间、SAS评分、护理满意度。结果观察组瘙痒症状消失时间显著短于对照组,观察组护理5天后SAS评分显著低于对照组,观察组护理满意度明显高于对照组,P <0.05。结论个性化护理可促进慢性荨麻疹患者瘙痒症状消退,减轻焦虑等不良情绪。     

尘螨在慢性荨麻疹和慢性湿疹中的致病性研究

采用皮肤点刺试验对79例慢性荨麻疹患者、91例慢性湿疹患者、30例健康志愿者进行检测.结果:粉尘螨阳性率分别为:35.4%、35.4%和6.7%;屋尘螨阳性率分别为:40.5%、27.5%和6.7%.粉尘螨与屋尘螨在慢性荨麻疹和慢性湿疹患者阳性率与健康对照组比较有显著性差异(均P<0.05).尘螨阳性率男女无显著性差异(P>0.05).各季节间无显著性差异(P>0.05).     

六种新型抗组胺药治疗慢性荨麻疹的疗效比较

1　临床资料　均为门诊病例,共180例,其中男118例,女62例;年龄20～40岁者98例,占54%;病程3个月～1年者102例,占57%;经过各种方法无效者117例,占65%。2　治疗方法　随机分为六组:Ⅰ组:息斯敏片剂,口服,10ｍｇ/次,2次/日;Ⅱ组:比斯妥片剂,口服,60ｍｇ/次,2次/日;Ⅲ组:仙特敏片剂,口服,10ｍｇ/次,1次/日,晚上服用;Ⅳ组:克敏能片剂,口服10ｍｇ/次,1次/日;Ⅴ组:玻丽玛朗片剂,口服,5ｍｇ/次,2次/日;Ⅵ赛庚啶片剂,2ｍｇ/次,3次/日。以上六组均服用1个月,3个月后复查。3　疗效结果及副作用结果见表Ⅰ。表Ⅰ六种抗组胺药物疗效比较组　别例数平均有效…     

急性荨麻疹和慢性荨麻疹患者血浆成分吸附组胺能力的测定

采用高效液相层析技术以快速、简便地枪测人体血浆组胺(HA)含量及血浆成份吸附HA的能力.结果显示正常人血浆HA含盈为0.07-0.18ng/ml(n=22).单位量丙种球蛋白HA吸附率显著大于白蛋白,单位量血浆中白蛋白吸附HA总量显著大于丙种球蛋白的吸附摄.正常人每毫升血桨HA吸附率约为93.68±5.43%.急性尊麻疹及慢性尊麻疹发作期血浆HA水平明显升高(P<0.01),血浆HA吸附率明显下降(P<0.01)0急性尊麻疹皮损消退时,血浆HA水平略高于正常,血浆HA吸附率恢复正常,而慢性尊麻疹皮损消退后血浆HA水平及血浆HA吸附串皆恢复正常.     

慢性荨麻疹和酒渣鼻患者血清中幽门螺杆菌抗体的检测与评价

目的检测慢性荨麻疹患者和酒渣鼻患者血清中的抗HP IgG抗体.方法采用AssureTM H.pylori IgG抗体层析板测定慢性荨麻疹和酒渣鼻患者血清中的抗HP IgG抗体,并设立正常对照组.结果186例慢性荨麻疹患者血清中有121例抗HP IgG抗体阳性,阳性率为65.05%,其中有88例提示为现症感染;38例酒渣鼻患者血清中有32例抗HP IgG抗体阳性,阳性率为84.21%,其中有21例提示为现症感染;正常对照组血清40例有11例抗HPIgG抗体阳性,阳性率为27.50%.结论慢性荨麻疹组患者血清中抗HPIgG抗体阳性率为65.05%,明显高于正常对照组27.50%(P＜0.01);酒渣鼻组患者血清中抗HP IgG抗体阳性率为84.21%,也明显高于正常对照组27.50%(P＜0.01).     

咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹患者的生活质量评价

咪唑斯汀（商品名：皿治林）是一种新型的H1受体拮抗剂,近年来已广泛用于治疗荨麻疹及过敏性鼻炎等变态反应性疾病。口服咪唑斯汀每日10mg治疗慢性荨麻疹具有起效快、维持疗效长等优点。笔者采用咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹,并与安慰剂对照进一步观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹对患者生活质量的影响。     

慢性荨麻疹患者生活质量评价及影响因素分析

评价我国慢性荨麻疹(CU)患者的生活质量并探讨其影响因素.选用WHOQOL-BREF中文版作为测量工具,对210例慢性荨麻疹患者一般情况、临床特征及生活质量进行评估.对不同分型患者各个领域的生活质量得分进行方差分析,并对各领域得分与可能的影响因素进行相关分析和多元逐步回归分析.CU患者生活质量得分普遍较低.影响患者生活质量的主要因素有家庭摩擦、食欲、自评分、视觉模拟评分、皮肤科症状评分等.CU患者生活质量偏低,改善患者的家庭关系和食欲等有助于患者生活质量的提高.