1950例急性中风发病节气高峰期的圆形统计分析

目的:探讨急性中风发病与节气的关系.方法:回顾性分析1950例急性中风患者(包括1597例缺血性中风与353例出血性中风)的发病节气,做圆形统计分析,计算急性中风的发病节气高峰期,观察急性中风的发病节气的特点.结果:1950例急性中风患者在发病节气上无一定集中性,未发现特定的发病高峰期(P＞0.05).急性中风患者在春分至谷雨为相对低发节气,其中缺血性中风在春分至立夏为相对低发病节气,出血性中风在谷雨至夏至为相对低发病节气.结论:急性中风患者无特定的发病高峰期,一年四季都要积极预防并更加注意相对高发病节气的治疗和护理,以减少急性中风的发病率.     

中风发病的时间节律初探

通过对榆次地区四所医院近3年来收治的全部中风患者发病时间资料的统计分析,发现中风发病与时间有一定关系。缺血性中风以春夏二季、上弦月、平旦发病最高,而在秋季、下娥眉月、夜半发病最低。出血性中风以夏冬二季、望月、平旦发病最高,而在秋季、下弦月、夜半发病最低。提示:自然环境的变化影响人体机能活动的改变是造成中风发病及其流行分布不同的一个因素。     

中风发病与气候因素的相关性探讨

目的:探讨中风发病与气候因素的相关性。方法:对本院近5年中风患者发病与气候变化的关系等资料进行回顾分析。结果:广州地区居民一年四季均可发生中风,其中4、5、7、10月为高发期。月发病人数与气象指标的月季变化的关系趋势图表明,中风的发病与气温的月季变化及气压的月季变化有较密切的关系,而与相对湿度月季变化及风速月季变化关系不明显。结论:"外风"是诱发中风发病的主要原因,出现较极端的气象因素变化时积极采取预防措施,可降低气象因素对人体产生不良的影响,从而减少中风的发病率。     

1597例急性缺血性中风发病节气高峰期的圆形统计分析

目的探讨急性缺血性中风的发病与节气的关系。方法回顾性分析1597例急性缺血性中风患者的发病节气,作圆形统计分析,计算急性缺血性中风的发病节气高峰朝,观察急性缺血性中风的发病特点。结果1597例急性缺血性中风患者的发病在节气上均无一定集中性,未发现特定的发病高峰期。上年小满至当年的惊蛰为相对高发病节气。结论急性缺血性中风患者的发病在节气上无特定的发病高峰期,一年四季均需积极预防并加强在相对高发病节气的预防,以降低缺血性中风的发病率。     

出血性中风353例发病时间与发病高峰期的圆形统计分析

目的研究出血性中风的发病时间与发病高峰期,探讨其发病与时间的关系.方法将 353例出血性中风患者的发病时间 (0～ 24: 00)化为角度坐标,作圆形统计,确定出血性中风的发病时间;再以住院日期为例,先确定出每月天数组中值的累计日数,并转换成角度,分别求出其正弦和余弦值,再按公式求出平均角度和角度标准差,推测出血性中风的发病高峰期.结果 353例出血性中风患者的发病时间在中午 11: 00～ 13: 00时间段有明显集中趋势,发病的高峰时间点在 12: 11: 34; 353例出血性中风患者在发病日期上无一定集中性,未发现特定的发病高峰期.结论 日中午时是出血性中风的关键时段,欲降低出血性中风的发病率,临床宜注意日中午时的治疗和护理;出血性中风患者无特定的发病高峰期,应时时预防以降低出血性中风的发病率.     

论地域性中风发病与证候分布研究的意义

针对地域因素对人体健康的影响,结合目前对中风发病地域性差异的研究报道,通过查阅文献,发现中风证候的地域差异显著。从完善中风发病的地域性流行病学资料、探索地域性中风发病的相关因素、开展地区中风证候的分布特点等几个方面的必要性出发,论证了开展上述研究的意义。结果认为,开展地域性中风的流行病学资料、证候分布规律和发病危险因素研究可以为有针对性地制定中风的因地制宜方案、合理的进行危险因素干预、提倡健康的生活方式、进行准确的辨证论治及研制与开发地域性的特色药剂提供依据。     

缺血性中风从痰瘀致毒论治

目的:探讨缺血性中风从痰瘀致毒论治的机理。方法:本文从痰瘀致毒与缺血性中风发病的相关性入手,对其发病机理进行了论述,进一步论述预防治疗缺血性中风的措施。结果:认为缺血性中风其病机主要是痰浊与瘀血互结,蕴结于脑,化生内毒,损伤脑络,发为中风。结果:化痰祛瘀为治疗缺血性中风的重要措施。     

睡眠对中风发病的影响

根据文献报道对睡眠与中风发病的中西医病机进行了初步探讨,睡眠对中风发病的影响是多方面的、复杂的。在中老年人特别是有脑血管病理基础的人,睡眠与睡眠障碍对血压、血液流变学、血流动力学等的影响,是导致中风发病的主要机制。对此,古今中医理论研究较少。本文仅作初步探讨,精确的机理有待今后深入探索。     

缺血性中风患者发病时间周期性的临床研究

目的通过临床病历与资料的收集与整理,归纳总结出缺血性中风患者发病与发病时间的周期性,为以后的临床诊断及治疗积累一定的经验。方法 2017年9月—2018年9月选取江西中医药大学第二附属医院心脑血管科病房、门诊及国医堂的缺血性中风住院患者204例,全部病例按其临床表现、CT或MRI征象分为缺血性中风和出血性中风2个亚型,包括合并各项并发症的患者。患者入院后通过详细询问和记录发病的季节、月份、日期和发病当日的具体时间,分析缺血性中风患者的发病时间点高峰期、发病季节高峰期。结果缺血性中风发病时间以子、丑、寅、卯时发病人数最少,占比均小于1.50%;在巳时达到高峰期,发病率高达29.90%,在午、未、申时发病率也较高,分别为13.73%、12.75%/19.61%;缺血性中风发病月份存在集中趋势,缺血性中风患者发病率较高的月份为秋冬季,较低的为春夏季。结论缺血性中风呈现一定的时间点和季节性变化规律。     

浅析中风预防及治疗

中风一、二级预防措施的发展有望降低中风的发生率。了解中风的高危因素,积极治疗原发病,采取有效预防措施与介入治疗,发病后尽量4.5h内溶栓治疗是临床预防及减少中风后遗症的有效方法。     

586例缺血性中风发病子午流注时间规律的研究

目的研究缺血性中风发病的子午流注时间规律,探讨缺血性中风的病因病机,为子午流注时间医学防治缺血性中风提供一定理论基础。方法收集重庆市中医院2010年1月至2015年2月缺血性中风患者586例的发病资料,应用圆分布统计分析缺血性中风发病的时间规律。结果经圆分布统计分析,缺血性中风发病具有一定季节集中趋势,发病高峰为11月24日,高峰期为8月9日至次年3月11日(r=0.1824,P0.05)。根据子午流注纳甲法推算出缺血性中风发病时的值日经,经圆分布统计分析,值日经为足厥阴肝经的时段是缺血性中风发病的高峰趋势(r=0.089,P0.05)。分析昼夜24 h的发病时间规律发现,发病高峰为7时13分,高峰期为2时33分至11时53分(r=0.4732,P0.05)。结论缺血性中风全年散发但仍具有一定季节集中趋势,集中趋势相对较弱,发病高峰期为秋冬交替季节,提示在这一时期需采取相应预防措施可能会减少缺血性中风发病。根据子午流注纳甲法分析发病值日经周期规律,足厥阴肝经值日时段是缺血性中风发病的高峰趋势。结合子午流注纳子法时辰周期分析,缺血性中风发病的高峰为辰时,即气血流注于足阳明胃经时易于发病,所以在缺血性中风防治措施中应重视调和肝经与胃经的功能。     

中风与痹证的相关性研究

通过对中风与痹证发病的病因病机、病位病性、病理因素等方面的研究,探讨两者之间的相关性,发现中风发病及其治疗过程中可能诱发痹证发生。     

缺血性中风发病节律探讨

目的:探讨缺血性中风发病的时间规律,从时间医学的角度为临床防治提供科学依据。方法:对2005年-2006年3987例新缺血性中风患者登记资料作圆形分布统计。发病时点化为角度坐标,确定缺血性中风的发病高峰时点;再以入院日期为基础,推测缺血性中风发病的季节高峰期。结果:缺血性中风患者的发病时间在06∶00~10∶00时间段有明显集中趋势,发病月份存在集中趋势,平均发病时间为1月11日±3月6日。结论:缺血性中风发病有显著季节和时辰周期规律,更好地了解这些效应有望为卒中预防制定有效策略。     

从脑内微小病变探讨中风“治未病”客观依据的研究

[目的]探讨脑内微小病变与中风危险因子的关系及中风发病的相关性,进而探讨脑内微小病变能否作为中风"治未病"的客观依据.[方法]将头颅核磁共振成像(MRI)上的微小病变按照不同表现型和解剖部位分别考察它们与中风危险因子的关联及追踪随访它们与中风发病的关系.[结果]微小病变主要分布在基底节上部,频度最高的是前有孔质的Ⅲ型(73.3%)和基底节上部的Ⅲ型(47.4%).基底节上部的Ⅲ型与年龄有很大的关联;Ⅱ型与年龄及眩晕相关;Ⅰ型与饮酒习惯相关.皮质下白质的Ⅲ型与消渴相关.基底节上部的微小病变尤其是Ⅱ型与Ⅲ型与中风发病有很大关联.[结论]脑内微小病变与中风有共同的危险因子;与中风发病相关,是中风发病的预知因子;脑内微小病变为中风"治未病"提供了客观依据.     

血瘀与中风微探

从血瘀病机的形成、中风发病的关键、中风治疗大法等方面探讨活血化瘀与中风的相关性。指出,血瘀是中风发病的关键,活血化瘀是治疗中风的根本大法。提示对于控制病情发展,研制、改善治疗中风病药物,提高本病临床疗效等,均有重要意义。     

出血性中风发病、死亡和节气的相关性分析

目的：研究出血性中风的发病、死亡和节气的相关性，冀求为中风病的预防与治疗提供流行病学数据。方法：将353例出血性中风患者的发病及其中90例死亡患者的发病与死亡节气构成比进行比较，探讨出血性中风的发病、死亡和节气的相关性。结果：出血性中风的发病季节时段在构成比的比较上，均无显著性差异。结论：出血性中风的发病季节时段在构成比的比较上，均无显著性差异，要减少出血性中风的发病率，一年四季都要积极预防并更加注意各个高发节气的治疗和护理，具有重要的临床意义。     

电项针联合西医治疗颈动脉狭窄致中风先兆患者临床观察

目的 观察电项针联合西医对颈动脉狭窄致中风先兆患者临床疗效观察。方法 选取80例颈动脉狭窄致中风先兆患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组予以西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用电项针治疗。观察两组患者疗效、中风先兆症状及眩晕症状评分、颈内动脉管腔内径、再次中风例数。结果 1）观察组总有效率为85.00%,显著高于对照组的70.00%(P <0.05);2）治疗后,两组中风先兆症状及眩晕症状评分较前显著下降（P <0.05）;且观察组低于对照组（P <0.05）;3）观察组治疗后28 d再次中风发病2例、6个月再次中风发病4例、12个月再次中风发病3例数,显著低于对照组治疗后28 d再次中风发病3例、6个月再次中风发病6例、12个月再次中风发病5例数（P <0.05）;4）治疗后12个月,观察组颈内动脉管腔内径较对照组显著上升（P <0.05）。结论 电项针联合西医能有效提高颈动脉狭窄致中风先兆患者疗效,改善中风先兆症状及眩晕症状评分,增加颈内动脉管腔内径范围,降低再次中风发病概率。     

缺血性中风证候要素与子午流注时辰规律的研究

目的研究缺血性中风发病的子午流注时辰规律以及证候要素特点,分析经脉气血流注与证候要素对缺血性中风发病时间的影响。方法收集重庆市中医院2015年2月至2016年5月收治的383例缺血性中风患者发病时的证候要素和发病时间,应用圆形分布法分析发病的时间规律,并计算发病高峰期,以是否为高峰期发病为因变量,证候要素为自变量进行二值多元Logistic回归分析,分析证候要素对发病时间的影响。结果根据子午流注纳甲法推算出缺血性中风发病时的值日经,经圆形分布统计分析,r值为0.018,经雷氏检验P0.05,故缺血性中风发病无显著的值日经聚集趋势。分析子午流注纳子法时辰周期的发病规律发现,发病高峰为7时04分,发病高峰期为3时02分至11时06分,r值为0.5238,经雷氏检验P0.05,即寅时至巳时为缺血性中风发病的高峰期。以是否为高峰期发病为因变量,证候要素为自变量进行二值多元Logistic回归分析,血瘀、痰湿、气虚为是否高峰期发病的主要影响因素,其OR值分别为:3.76,4.21,3.55。结论气血流经肺经、大肠经、胃经、脾经时为缺血性中风发病的高峰期,血瘀、痰湿、气虚证候要素为是否高峰期发病的主要影响因素。     

中风病“气-血-痰”轴及益气活血化痰法初探

中风发病机理主要与气虚、血瘀、痰蕴相关,气虚是起病根本病机,痰瘀是发病关键病机。"气-血-痰"轴内生转化,互为因果,是中风发病的中心环节,并贯穿中风发病的始终。治疗上,应重视治气、治血、治痰,治气为先,痰血兼顾,其中益气活血化痰法是治疗中风的重要方法。     

中风患者急性虚证的诊治

中风是临床上的常见病和多发病，属于现代医学脑血管意外的范畴.笔者注意到，除了部分极危重病人特别是脑出血病人是死于发病的早期及中风原发病外，大多数是死于中风严重的并发症，如感染、上消化道出血、心肾等主要脏器的衰竭等。可见，降低中风的病死率和致残率的关键，在于提高中风并发症的预防和诊疗。而急性虚证的出现往往是导致并发症发生与发展的重要因素之一。对急性虚证的诊断和防治，亦往往影响着中风患者的预后和疾病的逆转。本文仅就中风患者急性虚证的发病机理、诊断、治疗原则等，作一初步探讨。1急性虚证的概念与发病机理急…