赛莱乐治疗糖尿病性周围神经病变46例疗效观察

我院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 10月在临床上应用赛莱乐注射液 (盐酸丁咯地尔 )治疗糖尿病性周围神经病变 46例 ,取得满意疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　临床资料1 1 1　病例选择及分组 :(1)根据ＷＨＯ(1985年 )标准确定为 2型糖尿病患者 ,病程 >2年。 (2 )有典型的糖尿病症状及糖尿病性周围神经症状 ,空腹血糖≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ或任何时间血糖≥11 1ｍｍｏｌ/Ｌ。 46例患者均为我院住院患者且符合以上标准 ,其中男 2 5人 ,女 2 1人 ,年龄 42～ 72岁 ,平均 5 1 6岁 ,糖尿病史平均 8年 ,糖尿病周围性神经病变病程平均 2 1年 ,46例…     

光量子氧透射液体疗法对脑梗死伴高脂血症患者血脂的影响

我们应用光量子氧透射液体疗法治疗 30例伴高脂血症的脑梗死患者 ,以观察治疗前后血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的变化。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组 :30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 4 6～70岁 ,平均 5 9.3岁。对照组 :2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 5 0～ 76岁 ,平均 5 8.4。均符合全国第四届脑血管病会议修定的诊断标准 ,均经ＣＴ检查确诊 ,并均伴有高脂血症。高脂血症诊断标准为血浆总胆固醇 (ＴＣ) >6ｍｍｏｌ/Ｌ及 /或甘油三脂(ＴＧ) >1.6 9ｍｍｏｌ/Ｌ。均排除糖尿病、甲状腺和肝胆疾病。1.2　治疗方法　治疗组 :停…     

颅内肿瘤伴有糖尿病病人的围手术期护理

我院自 1998 0 6～ 2 0 0 2 0 1收治颅内肿瘤病人 413例 ,其中伴有糖尿病需手术的病人 46例。1　临床资料1 1　一般资料　本组 46例 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6～ 62岁 ;糖尿病病史长者 2 2年 ,短者 2年 ;入院后查血糖最高者19 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,术前经注射胰岛素 ,饮食管理等措施 ,使血糖控制在 6 9～ 11ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,按血糖控制程度 ,将病人分为Ａ组 (6 9～ 8 4ｍｍｏｌ/Ｌ)、Ｂ组 (8 4～ 11ｍｍｏｌ/Ｌ)。1 2　手术切口疗效判断标准　甲级愈合 :愈合优良 ,无不良反应。乙级愈合 :愈合处有炎症反应 ,如红肿、硬结、血肿、积液等 ,但…     

急性脑梗死溶栓疗效观察

自 1996年起选择适应证患者进行降纤酶溶栓治疗 ,获得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　溶栓组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 35～ 70 ,平均 6 2岁 ,并高血压 38例 ,糖尿病 5例 ,对照组 40例 ,男 2 5例 ,女 15例 ,平均 6 3岁 ,并高血压 32例 ,糖尿病 5例。诊断均符合 1986年中华医学会第二次全国脑血管病会议诊断标准。1 2　病情分级　临床神经功能缺损程度评分标准为 :0～ 15分为轻度 ,16～ 30分为中度 ,31～ 45分为重度[1] 。患者生活状态按日常生活能力 (ＡＤＬ)划分为 5级。ＡＤＬ1:完全恢复日常生活 ;ＡＤＬ2 :部分…     

糖尿病性脑血管病的护理

自 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治糖尿病性脑血管病 2 7例 ,经治疗及护理均取得满意疗效 ,现将护理总结如下 :1　临床资料2 7例患者中年龄 43～ 72岁 ,平均 62 4岁。男 16例 ,女 11例。空腹血糖最低者 10 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,最高 2 3 6ｍｍｏｌ/Ｌ。糖尿病史<5年 5例 ,5～ 10年 8例 ,10年以上 14例。以脑血管病为首发症状者 8例 ,有高血压病史者 16例 ,死亡 1例。 2 7例患者全部经ＣＴ确诊。2　一般护理糖尿病性脑血管病 ,由于病人身患两病 ,且都具有病程长、治疗复杂、症状反复及治疗时间长的特点 ,病人往往会出现焦虑、忧郁等心理 ,因…     

糖尿病并脑梗死66例临床分析

现将近 3年来收治的 66例糖尿病并脑梗死的病例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　对象　 66例均按 1997年ADA标准确诊为 2型糖尿病 ,同时符合第四次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经CT证实为脑梗死。其中男 40例 ,女 2 6例 ,年龄 5 6～ 80岁 ,平均 65岁。糖尿病病史 4～ 2 0年 ,伴高血压者 3 5例 ,冠心病3 6例 ,心房纤颤 7例 ,既往脑卒中者 5例 ,糖尿病肾病 12例 ,肾功能不全 4例。空腹血糖高达 8 0～ 44 3mmol/L。根据血糖水平分为三组 :1组 8～ 10mmol/L3 6例 ,2组 10～ 2 0mmol/L19例 ,3组 2 0mmol/L以上 11例。梗死部…     

倍他乐克治疗高血压心脏病左心功能不全的临床疗效观察

自 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 4月 ,我们应用倍他乐克治疗高血压心脏病左心功能不全的患者 2 6例 ,取得较满意临床效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择符合高血压心脏病左心功能不全诊断标准的 48例患者 ,随机分为治疗组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄5 2～ 72岁 ,平均 61 4岁。高血压心脏病史 5～ 12年 ,平均 6 2年 ,合并糖尿病 4例。ＮＹＨＡ心功能分级 :Ⅱ级 9例 ,Ⅲ级 17例。对照组 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 5 0～ 74岁 ,平均 62岁。高血压心脏病史 4～ 16年 ,平均 7 3年 ,合并糖尿病 3例。ＮＹＨＡ心功能分级 :Ⅱ级 9…     

17例累及咽喉肌低钾性周期性瘫痪初诊误诊分析

1　临床资料1 1　一般资料　男 9例 ,女 8例 ;年龄最小 17岁 ,最大 3 3岁 ,平均 2 5岁 ;发病前诱因 :发热史 9例 ,静滴葡萄糖液 5例 ,无明确诱因 3例 ;17例全部有咽喉肌麻痹和较重的四肢瘫痪 ,累及呼吸肌 9例 ,需用呼吸机辅助控制通气 4例 ,心电图出现Ｔ波低平、早搏 10例 ;血清钾 1 5～ 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ　 3例 ,2 0～ 3 0ｍｍｏｌ/Ｌ　 10例 ,3 0～ 3 4ｍｍｏｌ/Ｌ　 4例 ;全部病例肝肾功能均正常。1 2　治疗及结果　入院后给予生理盐水或林格氏液 5 0 0ｍｌ +10 %氯化钾针 15ｍｌ+门氡氨酸钾镁 2 0ｍｌ静滴 ,4ｍｌ/ｍｉｎ ,同时口服 1…     

低血糖脑病48例临床分析

本文总结近年我院诊断明确的 48例低血糖脑病患者的发病原因、临床表现、治疗及转归 ,以提高对该病的警惕 ,早期明确诊断并减少并发症的发生。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 (占 5 9% ) ,女 2 0例 (占 41% ) ,年龄 42～ 78岁 ,平均 5 6岁。1 2　血糖水平　发病时血糖水平 0～ 1 0ｍｍｏｌ/Ｌ3例 ,1 0～2 0ｍｍｏｌ/Ｌ32例 ,2 0～ 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ13例 ,平均 1 7ｍｍｏｌ/Ｌ。1 3　发病原因　降糖药物使用不当 2 6例 ,不明原因 16例 ,恶病质 4例 ,胰腺肿瘤 1例 ,服优降糖自杀 1例。1 4　临床表现　精神症状 46例 ,昏迷 44例 ,出冷汗 …     

灯盏细辛注射液对脑梗死患者血液流变学的影响

我院于 2 0 0 2年 5月～ 9月期间采用灯盏细辛注射液治疗脑梗死患者 4 4例 ,观察其对血液流变学的影响。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组 4 4例 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准 ,并经颅脑CT证实。随机分成两组。灯盏细辛组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 5 9～ 85岁 ,平均 (6 8 5±8 7)岁 ;合并高血压 14例 ,糖尿病 4例 ,冠心病 10例。复方丹参组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ;年龄 5 5～ 86岁 ,平均 (6 7 3± 8 7)岁 ;合并高血压 12例 ,糖尿病 7例 ,冠心病 11例。1 2　方法1 2 1　治疗方法　灯盏细辛组 :…     

脑梗死并发高血糖20例分析

近年来 ,人们在临床工作中注意到脑梗死急性期常伴有不同程度的血糖升高 ,高血糖和糖尿病一样可加重脑组织损伤。我院近两年来收治脑梗死患者 2 0例 ,其血糖分析如下 :1　一般资料脑梗死患者 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,发病年龄 45～ 78岁 ,平均年龄 5 5岁 ,所有病人均于发病 1～ 3天内做头部ＣＴ证实“脑梗死”。2　方法与结果于发病后 2 4～ 48ｈ内常规抽血查空腹血糖。空腹血糖正常值 3 9～ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,大于 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ者为高血糖。根据空腹血糖水平和有无糖尿病史分为三组 :(1)无糖尿病高血糖组 :11例 ,空腹血糖 :8 0± 2 1ｍ…     

糖尿病性脊髓病21例分析

我们于 1990年 4月～ 1999年 11月共收治糖尿病性脊髓病2 1例 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 15例 ,女 6例 ,发病年龄 41～ 74岁 ,平均 6 1岁。原有糖尿病史者 12例 ,病程 1～ 18年 ,确诊时空腹血糖 7 9～ 18 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 11 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,另 9例以脊髓损害为首发症状 ,经仔细检查而确诊 ,空腹血糖 7 1～ 10 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,糖耐量试验呈耐量降低型。 2 1例中并发冠心病 8例 ,高血压病 10例 ,并发酮症酸中毒 2例 ,诊断均除外其它引起脊髓损害的疾病。1 2　临床表现　双下肢无力 ,步态不稳或夜间不能行走 ,双脚有踩棉花…     

21例以感觉障碍为主要表现的急性格林-巴利综合征的临床分析

1　一般资料2 1例患者 ,全部为住院病人 ,均符合美国国立卫生组织研究院组织以Ａｓｂｕｓｙ为首的委员会拟订的急性格利—巴利综合征 (ＡＩＤＰ)的诊断标准。男 10例 ,女 11例 ,年龄最小 10岁 ,最大3 8岁 ,平均 2 5岁 ;病前 1～ 2周内有明确呼吸道和消化道感染史19例 ,无明确感染史 2例 ;全部病例均有四肢深浅感觉减退或消失 ;上胸部有一不确定感觉平面 ,或胸部束带感 12例 ;肌力Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 16例 ;伴周围性面瘫 2例 ;植物神经功能障碍 5例。上述病例于病程 2～ 3周查脑脊液蛋白 0 85～ 1 3 5ｇ/Ｌ ,细胞数(0～ 12× 10 6/Ｌ) ,寡克区带…     

糖尿病脑梗死28例临床分析

现对糖尿病性脑梗死 2 8例进行分析 ,以探讨糖尿病脑梗死的临床特点、发病状况及预后。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 47～ 76岁 ,平均 6 3 5岁 ,均是 2型糖尿病患者 ,符合ＷＨＯ的诊断标准。糖尿病病史 <1年 2例 ,1～ 5年 6例 ,≥ 5年 2 0例 ,住院时间最短2 9ｄ ,最长 76ｄ ,平均 48ｄ。1 2　发病情况　从发病到入院时间 <6ｈ 4例 ,6～ 2 4ｈ 8例 ,1～3ｄ 11例 ,≥ 3ｄ 5例。初发 2 1例 ,复发 7例 ;通过临床及头颅ＣＴ检查 ,3～ 7ｄ内全部确诊为脑梗死 ,脑梗死诊断符合 1996年ＷＨＯ制订的脑血管疾病分类…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血50例疗效分析

我院自 1999年 3月～ 2 0 0 0年 10月采用血肿微创清除术治疗高血压性脑出血 5 0例 ,取得显著疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组 :5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 48～ 78岁 ,平均 6 2 .7岁 ,其中≥ 6 0岁 36例。高血压病史 42例 ,入院时血压 2 0～ 30 /13～ 17k Pa,平均 2 6 /14.8k Pa。手术时间 :发病后 6～ 2 4小时 31例 ;2 4～ 72小时 16例 ;3～ 8天 3例。对照组 :35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均6 5 .6岁 ,高血压病史 30例。1.2　临床表现　治疗组 :意识清楚 ( 级 ) 2例 ,嗜睡 ( 级 )6例 ,浅昏迷…     

内囊警示综合征的临床与影像学特点

内囊警示综合征 (CWS)为内囊部位反复缺血所致的临床综合征。我院自 1995年 4月至 1999年 4月共收治了 2 8例 CWS患者 ,现将其临床和影像学特点报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 16例 ,女 12例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 6 0 .7岁 ;15例有高血压病史 (12～ 15年 ) ,5例有高脂血症 ,3例患 型糖尿病 ,4例半年前有 1次 TIA史 ,9例有 15～ 30年嗜烟史。1.2　症状与体征　 2 8例患者中 ,右侧肢体瘫痪 16例 ,伴右侧偏身麻木 9例 ;左侧肢体瘫痪 11例 ,伴左侧偏身麻木 7例 ;仅右侧偏身麻木而无肢体瘫痪 1例。肢体瘫痪肌力 0～ 级 ,偏身…     

简易颈动脉灌注普鲁卡因治疗脑梗死恢复期疗效观察

我们自 1998年 9月～ 2 0 0 0年 5月选择 70例颈内动脉系统脑梗死恢复期患者 ,用简易颈动脉灌注普鲁卡因方法治疗 ,疗效显著。报道如下。1　临床资料和方法1 1　病例选择　 ( 1)所选 70例均为颈内动脉系统脑梗死 ,诊断标准参照 1996年中华神经科学会、中华神经外科学会关于各类脑血管疾病诊断标准〔1〕。 ( 2 )恢复期患者 (病后 10～ 45ｄ)。 ( 3)年龄 37～ 6 5岁。 ( 4 )患肢肌力≤ 3级。 ( 5 )生命指征稳定 ,除外严重高血压、心脏病、糖尿病。1 2　一般资料　治疗组 40例 ,男 2 9例 ,女 11例 ;年龄 40～ 6 3岁 ,平均 5 3 2岁 ,一侧基底节…     

高血压脑出血病人术后护理体会

自 1995～ 2 0 0 1年我院收治高血压脑出血 86例 ,术后经积极治疗和精心护理 ,效果满意 ,现将术后护理体会报告如下 :1　临床资料本组 86例脑出血 ,均由于高血压引起 ,男 48例 ,女 3 8例 ,年龄 45～ 79岁。按意识状况分组 ,Ⅱ级 2 1例 ,Ⅲ级 46例 ,Ⅳ状19例 ,发病 4ｈ内手术者 3 5例 ,6ｈ内手术者 43例 ,8ｈ内手术者 8例。骨瓣开颅 48例 ,小骨窗 42例。出血量 2 0～ 80ｍｌ不等。出血部位有皮质下、壳核、丘脑及脑室内。愈后情况按ＡＤＬ分级 ,Ⅰ级 2 0例 ,Ⅱ级 2 1例 ,Ⅲ级 3 2例 ,Ⅳ级 11例 ,死亡 2例。2　术后护理体会2 1　保持血压稳定…     

糖尿病并发脑梗塞的CT表现与临床分析

１临床资料１．１一般资料选自经ＣＴ确诊的脑梗塞１６３例,其中伴糖尿病者为伴糖尿病脑梗塞组（ＣＩＣＤＭ）４１例,非糖尿病脑梗塞为对照组（ＣＧ）１２２例。ＣＩＣＤＭ组：男２４例,女１７例,年龄４６～８１岁,平均６６岁;糖尿病史３～２６年,平均１２年;Ⅰ型１例,Ⅱ型４０例。ＣＩＣＤＭ组全部根据１９８０年ＷＨＯ关于糖尿病诊断标准明确诊断,病后首次血糖６．９～２３．２ｍｍｏｌ／Ｌ,平均１３．３ｍｍｏｌ／Ｌ。合并高血压２５例。ＣＧ组：男７７例,女４５例,年龄４０～７８岁,平均６５岁,既往无糖尿病史,其中血糖…     

小脑出血52例临床分析

现收集 1996～ 2 0 0 0年我两院小脑出血 5 2例 (全部经内科治疗 ) ,对其临床、诊断、预后及治疗进行分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 3 0例 ,女 2 2例 ,年龄 42～ 79岁 ,平均 60 5岁 ,突然发病 5 0例 ,亚急性发病 2例 ,有高血压病史 3 5例 ,无明确高血压病史但发病时血压高 9例 ,血压正常 8例 ,既往有脑梗死病史 5例 ,脑出血病史 2例 ,冠心病病史 5例 ,糖尿病病 3例。1 2　临床表现　眩晕、恶心、呕吐 5 0例 (96 2 % ) ,伴剧烈头痛15例 (2 8 8% ) ,并发应激性溃疡出血 9例 (17 3 % ) ,意识障碍 10例 (19 2 % ) ,其中嗜睡 4例 …