门诊喉异物救治成功1例

例:男,78岁,因食核桃不慎将壳吸入喉部,突然出现 剧烈咳嗽,声嘶,呼吸困难及咽痛,吞咽时疼痛剧烈难忍, 即来我院就诊。查体:BP 140/90mmHg,心率90次/分,精神 紧张,烦躁不安,二度吸气性呼气困难,额头冷汗,咽部无 充血,双扁桃体一度大,无脓性分泌物,间接喉镜下见一果 壳自右带上方斜向左下嵌插入左喉室黏膜下。左侧梨状窝光 滑,左室带充血。右梨状窝少许积液,右勺状会厌壁及室带 高度水肿。立即给予吸氧,1％狭卡因表面黏膜麻醉,同时     

重症急性有机磷农药中毒抢救成功1例临床分析

患者，男，30岁。因与家人口角服敌敌畏100ml9小时后于2000年12月30日人我院急诊室。患者呈深昏迷状态，Bp16／9．3kPa，双瞳孔直径2mm，HR90次份，双肺满布哮鸣音。既往有胃炎、胃溃疡史。急诊室给予洗胃及阿托品130mg、解磷定等后收入我科。当时Bp12／8kPa，HR166次份，仍昏迷并躁动，双瞳孔直径7mm，无光反应，双肺未闻及干湿罗音。人院后病人出现呼吸减慢减弱，     

老龄声门巨大异物取除1例

患者 ,男 ,82岁。主诉“喉部异物感伴呛咳 ,憋喘 1小时许”急诊来院。患者无明显呼吸困难及乏氧症状 ,言语时自感费力 ,伴轻度声音嘶哑及呼吸不适 ,尚能少量缓慢饮水。家属及病人陈述 :1小时前仅吃花生米。检查 :全口牙齿缺失 ,咽部未见异常 ,咽反射迟钝。间接喉镜检查所见 :会厌喉面根部 ,杓间区及声门间存在一表面光滑 ,呈黄色 ,质硬不规则块状异物 ,横形卧位于声门之上。会厌活动受限 ,前连合及声带前 2 /3窥视不能 ,声带后 1 /3灰白色 ,未见明显充血 ,未见新生物存在 ,活动尚可 ,闭合不能。镜下见异物约 3.0ｃｍ× 1 .5ｃｍ大小 ,披裂轻…     

右眶颅穿通伤并木质异物存留1例

１ 临床资料 患者，女，３４岁。１９９９年１１月２４日驾驶摩托车撞及路边树，即觉右眼剧痛、流血、失明。无昏迷或呕吐，３０分钟后急诊入院。体检：神清，颈软，一般情况可。右眼无光感，上睑内陷，距内眺０．５ｃｍ处见直径１ｃｍ的折断木条，断端与皮肤相平，创口渗血；眼球受挤压整体向外下方移位，固定、前突，并被高度肿胀的下睑遮盖。 ＣＴ扫描：右眼眶内上缘至中颅窝额叶见 １．２ｃｍ × ７．5 ｃｍ的长条状低密度异物影，ＣＴ值为－２４９ＨＵ，边界清楚，眼眶后壁骨质断裂，右眼球向外前方移位，视神经中断，眼睑肿胀。右额叶…     

成功救治百草枯中毒1例报告

百草枯是人类急性中毒死亡率最高的一种除草剂.其死亡率高达60.8%～87.8%.临床上救治成功的病例鲜有报道,现将本科成功救治1例百草枯中毒患者的临床资料报道如下. 1 临床资料 患者,女,37岁,自服百草枯10 mL后出现口腔黏膜、舌体溃疡及皮肤红斑,10 h后于2005年12月19日入院.     

早期应用卒中单元成功救治重症中脑梗塞1例

1临床资料 患者,女,75岁,因右侧肢体活动受限、言语不清5 h,伴神志不清3 h于1996年8月2日9时入院.入院时呼之不应,无法叫醒,经门诊头部CT检查排除脑出血,门诊以脑供血不足收入院.既往:高血压病30年,冠心病10年,青光眼10年.查体:体温36.4℃,脉搏86次·min-1,呼吸14次·min-1,血压15/9kPa,意识障碍,双侧瞳孔针尖样大小,双侧压眶反射、对光反射消失.左侧扬鞭征阴性,右侧扬鞭征阳性,右侧肢体肌力0级,右下肢外旋位.双侧Babinski征阳性,双侧Chaddock征阳性.8月5日头部MRI示:双基底节(以壳核为著)多发性腔隙性脑梗塞;中脑梗塞.     

早期应用糖皮质激素成功救治急性肝衰竭1例报道

急性肝衰竭是一种少见而难治的临床综合征,病程不定,病死率高,肝移植是目前惟一被证明有效的治疗措施。但因病情的进展迅速、国家对器官移植的管理及经济水平等诸多因素限制了肝移植的临床应用,肝脏辅助装置、肝细胞移植、组织工程仍处于积极研究阶段,尚不能广泛开展于临床［1］。目前,急性肝衰竭患者绝大多数为抗病毒、护肝等药物综合治疗,效果有限,如何快速阻断肝细胞炎性反应,阻止肝细胞大量坏死成为提高其生存率,改善预后的关键。     

人工肝成功救治急性重型戊型肝炎合并顽固性肝性脑病1例

1病历报告 患者，男，63岁，因“乏力、纳差、尿黄1周，神志不清0．5d”，于2006年9月6日入院。住院前1周无明显诱因出现发热（最高39．5℃）、乏力、纳差、尿黄，当地医院查：T—Bil 184μmol／L、ALT2135U／L、PA20．1％，戊肝抗体（＋）．予保肝、降酶、退黄等治疗4d，体温恢复正常，但乏力、纳差、尿黄等症状逐渐加重。次日晨出现神志不清，烦躁，门诊以病毒性肝炎，戊型，急性重型收住院。查体：生命体征平稳，神志不清，精神差，烦躁，查体不合作，皮肤、巩膜重度黄染，球结膜水肿，双瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，双手静脉穿刺部位见瘀点、     

主动脉球囊反搏联合心脏临时起搏成功救治极似急性前壁心肌梗死的重症心肌炎1例

急性重症心肌炎,起病急,病情重,病死率高。部分患者由于其心肌酶学、心电图改变,以及临床表现等与急性心肌梗死患者非常相似,常导致临床医师误诊。在发病早期给予恰当的支持治疗,可明显改善预后。本文报道了1例经主动脉球囊反搏和心脏临时起搏成功抢救的似急性前壁心肌梗死的重症心肌炎病例。