缬沙坦、苯那普利及卡托普利对老年高血压效果的观察及护理

目的：观察缬沙坦、苯那普利及卡托普利对老年高血压的作用。方法：选择120例2～3级老年原发性高血压患者,分为三组,缬沙坦组（n=40）、苯那普利组（n=40）、卡托普利组（n：40）,分别进行治疗前、后三组之间降压幅度比较。结果：缬沙坦治疗老年原发性高血压与苯那普利、卡托普利一样有效;但缬沙坦组未见干咳现象,而苯那普利组、卡托普利组干咳发生率分别为2．7％、13．7％。结论：高血压虽然是一种慢性病,但并不可怕,如果能在医生指导下进行治疗和休养,仍能够长寿。     

伊贝沙坦与苯那普利、卡托普利对高血压肾病患者尿总蛋白排泄量及内生肌酐清除率影响的比较

目的 :观察伊贝沙坦 (irbesartan)和血管紧张素转换酶抑制剂对高血压肾病患者尿总蛋白排泄量 (UPER)与内生肌酐清除率 (Ccr)的影响 ,比较不同的血管紧张素拮抗剂上述作用的差别。方法 :以序贯试验的方法选择了用伊贝沙坦或苯那普利中卡托普利治疗的高血压肾病患者共 6 6例 ,分为人数相等的 3组 ,进行了治疗前、后 3组间降压效果、UPER、Ccr的比较。结果 :伊贝沙坦了压效果与苯那普利、卡托普利相似 ,但伊贝沙坦对UPER、Ccr的效果优于苯那普利和卡托普利 ,3组比较有统计学的差异 (P <0 .0 1)。伊贝沙坦组未见于干咳现象 ,而苯那普利组及卡托普利组分别干咳发生率分别为 4 .5 %和 13.6 %。结论 :肾功能轻、中度损害的高血压肾病患者服用伊贝沙坦 ,不仅可有效降低血压 ,还可以更好地降低UPER ,提高Ccr。     

依那普利与卡托普利治疗高血压病疗效对比分析

目的 :比较依那普利与卡托普利对 1、2级原发性高血压的疗效与安全性。方法 :2 19例 1、2级原发性高血压患者随机接受依那普利 (10mg ,Bid ;n =110 )和卡托普利 (2 5mg ,Tid ;n =10 9)治疗 4周。结果 :治疗 4周后依那普利降压总有效率高于卡托普利组 (95 .44 %vs 85 .3 2 % ) ;而不良反应发生率低于卡托普利组 (8.18%vs 5 8.71% ) ;以上差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :依那普利对 1～ 2级原发性高血压疗效较卡托普利好而且安全     

伊贝沙坦降压和肾脏保护作用的研究

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦对原发性高血压伴早期2型糖尿病肾病患者的降压效果和肾脏保护作用。方法轻、重度原发性高血压伴早期2型糖尿病肾病患者入选本实验,并随机分为伊贝沙坦组和氨氯地平组。于4周末根据血压调整剂量和疗程,6月后对患者进行评价。结果伊贝沙坦和氨氯地平组的降压及副作用相似。伊贝沙坦组和氨氯地平组在治疗后24 h尿白蛋白排泄率(24 h UAER)水平和24 h UAER的降低幅度方面比较差异有显著性(P<0.05)。其余指标差异无显著性。结论伊贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的有效率和氨氯地平近似且耐受性好,并可以减慢早期糖尿病肾病的蛋白进展而具有肾脏保护作用。     

伊贝沙坦与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭疗效与安全性比较

目的比较伊贝沙坦与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法57例老年CHF患者在常规治疗基础上随机分为两组,即:伊贝沙坦(150mg/d,28例)组与卡托普利(75mg/d,29例)组,疗程为6个月。结果疗程结束后,伊贝沙坦组临床显效率46.43%,有效率50%,无效率3.57%;卡托普利组分别为48.28%、48.28%、3.44%。与治疗前比较,两组在左心室质量指数、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径等相关参数均有显著改善;血压有所下降,血钾略有升高,但均在正常范围内,血肌酐无明显变化;两组各有1例因心力衰竭恶化而再次住院,无死亡病例;除刺激性干咳发生率伊贝沙坦组明显低于卡托普利组外,组间不良反应比较差异均无显著性意义。结论伊贝沙坦治疗老年CHF与卡托普利疗效相似,且耐受性、安全性更高,对老年CHF患者更为有益,可作为不能耐受ACEI老年CHF患者的优先选择。     

厄贝沙坦与苯那普利治疗轻中度原发性高血压的疗效比较

目的 :比较厄贝沙坦与苯那普利治疗轻中度原发性高血压 (EH)的临床疗效。方法 :将 90例轻中度 EH患者分为厄贝沙坦组 (n=4 5 )和苯那普利组 (n=4 5 ) ,前者给予厄贝沙坦 1 5 0 mg口服 ,qd;后者给予苯那普利 1 0 mg口服 ,qd,疗程 1 2周。治疗前后测偶测血压、动态血压 ,观察不良反应。结果 :厄贝沙坦组总有效率为 77.8% ,降压幅度为 2 2 .6 / 1 4 .4 m m Hg,T/ P比值 :SBP0 .81、DBP0 .80 ;苯那普利组总有效率为 80 % ,降压幅度为 2 2 .9/ 1 4 .6 m m Hg,T/ P比值 :SBP0 .82 ,DBP0 .81。各项指标两组间比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。厄贝沙坦组干咳发生率 (2 .2 % )与苯那普利组 (2 2 .2 % )比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :厄贝沙坦治疗轻中度 EH有效 ,降压效果与苯那普利相似 ,但耐受性优于苯那普利     

伊贝沙坦与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭疗效与安全性比较

为比较伊贝沙坦与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。将57例老年CHF患者在常规治疗基础上随机分为伊贝沙坦组与卡托普利组进行时比观察，疗程为6个月．与治疗前比较，两组心脏各项相关参数均有显著改善；除刺激性干咳发生率伊贝沙坦组明显低于卡托普利组外，组间不良反应比较差异均无显著性意义。结论：伊贝沙坦治疗老年CHF与卡托普利疗效相似，且耐受性、安全性更高，可作为不能耐受ACEI的老年CHF患者的优先选择。     

伊贝沙坦治疗老年高血压疗效观察

伊贝沙坦 ( Irbesartan)是一种高选择性的血管紧张素 受体拮抗剂 ,可非竞争性地与血管紧张素 受体结合 ,抑制血管紧张素 升压效应而起到降压作用。通过伊贝沙坦与西拉普利的对比研究以评价伊贝沙坦对老年高血压的降压疗效和安全性。1　临床资料2 0 0 1年 1月～ 1 2月门诊≥ 60岁原发性高血压患者共 1 1 0例 ,诊断根据世界卫生组织 1 999年的《高血压指南》标准 ,即未服抗高血压药 ,收缩压( SBP)≥ 1 40 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa)和 /或舒张压 ( DBP)≥ 90 mm Hg。年龄 60～ 80岁 ,平均 67岁。排除继发性高血压和严重的心、脑、肾…     

赖诺普利与卡托普利治疗高血压降压疗效比较

目的：比较赖诺普利与卡托普利治疗高血压的降压效果。方法：高血压患者42例,随机分为2组。赖诺普利组（n=22)口服赖诺普利10mg/d,卡托普利组(n=20)口服卡托普利25mg,每日2－3次;进行24h动态血压监测,结果：赖诺普利组与卡托普利组偶测血压的降压总有效率分别为86％和85％。24h动态血压监测表明：卡托普利组对昼间舒张压有明显降低作用,对夜间舒张压则无降低作用;赖诺普利组则对昼间和夜间血压均有显著的降低作用。结论：赖诺普利治疗原发性高血压疗效确定,降低夜间血压优于卡托普利。     

伊贝沙坦治疗老年原发性轻、中度高血压疗效观察

目的观察伊贝沙坦对老年轻、中度高血压患者的疗效和安全性.方法 70岁以上老年原发性轻、中度高血压病患者53例,随机分为2组,伊贝沙坦治疗组27例,服用伊贝沙坦150～300 mg/d;依那普利治疗组26例,服用依那普利5～10 mg/d.治疗期8周.结果伊贝沙坦和依那普利降压有效率分别为 85.2 % 和 76.9 %,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应率分别为 7.4 % 和 11.5 %,差异也无统计学意义(P>0.05),但伊贝沙坦治疗组无咳嗽发生,而依那普利治疗组有3例.结论伊贝沙坦治疗轻、中度老年原发性高血压安全、有效     

厄贝沙坦治疗原发性高血压伴左心室肥厚疗效的临床研究

目的研究厄贝沙坦治疗杓形和非杓形原发性高血压伴左心室肥厚降压效果及对左心室重构的影响。方法选择符合诊断标准的1。2级原发性高血压伴左心室肥厚患者141例,分为杓形组104例和非杓形组37例,均用厄贝沙坦（150mg,qd）治疗6个月,观察两组治疗前后血压、左心室重构指标（LVMW、EDV、ESV、EF）的变化。结果两组降压效果有统计学意义（P〈0．05）,杓形组优于非杓形组（P〈0．05）;杓形组有明显左室重构作用,而非杓形组无左室重构作用（P〉0．05）。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压降压效果显著,对杓形原发性高血压可达到左心室重构效果,但对非杓形原发性高血压降压效果比杓形差,左心室重构效果不明显。     

伊贝沙坦治疗轻、中度高血压病疗效观察

目的 :评价伊贝沙坦对轻、中度高血压病的降压疗效和安全性。方法 :既往未服用降压药的 2 3 9例轻、中度高血压病患者分为 2组 ,采用随机、开放、平行对照研究 ,分别每日口服 1次伊贝沙坦 150～ 3 0 0mg(伊贝沙坦组 )或依那普利5～ 10mg(依那普利组 ) ,治疗 8周 ,观察用药前后坐位血压 ,对比用药前后血生化、血尿常规检查结果 ,记录不良反应。结果 :伊贝沙坦组有效率 84.3 5% ,依那普利组 69.3 % ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5) ;伊贝沙坦和依那普利组分别有 2 6.96%和 54.3 8%患者加用利尿剂。 8周伊贝沙坦组及依那普利组SeSBP/SeDBP均下降 ,其中 2、4、6、8周伊贝沙坦组SeDBP的下降幅度大于依那普利组 ,两组有显著性差异 (4周P <0 .0 5,2、6、8周P均 <0 .0 1) ;依那普利组咳嗽 14例 ,发生率 12 .3 %。结论 :伊贝沙坦 150～ 3 0 0mg/d治疗轻、中度高血压病的有效率近似于依那普利 5～ 10mg/d ,但耐受性好于依那普利     

厄贝沙坦在老年原发性高血压病患者中的应用研究

目的：探讨厄贝沙坦治疗老年原发性高血压病患者的临床疗效和安全性,以及对左心室肥厚的影响。方法：将80例老年原发性高血压病患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用厄贝沙坦治疗,对照组采用阿替洛尔治疗,观察比较两组患者用药前和用药后血压、心率、生化检查及临床表现;治疗前及治疗后分别测定患者LVH。结果：服药两组患者血压、心率等均降低,LVH逆转,但是厄贝沙坦效果更好,差异存在显著性（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦对老年原发性高血压患者有可靠的降压作用,对LVH有显著的改善作用,安全性高,是治疗老年原发性高血压病有效的药物。     

厄贝沙坦与开博通治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨厄贝沙坦开博通治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择60例2型糖尿病并发肾脏病变患者,随机分为厄贝沙坦治疗组(30例),与开搏通对照组(30例)。两组患者治疗前后监测血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血钾、血糖、血β2-MG、尿β2-MG等,疗程16周。结果两组病人治疗前后血压、24h尿蛋白定量、血β2-MG、尿β2-MG、血肌酐均有明显下降(P<0·05)。结论厄贝沙坦和开博通均有降压及肾脏保护作用,厄贝沙坦的肾脏保护作用优于开博通,而厄贝沙坦同时具有改善胰岛β细胞功能的作用。且厄贝沙坦副作用较小。     

美托洛尔和厄贝沙坦降压效应的药代动力学-药效学结合模型研究

目的 β₁受体阻断剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在高血压治疗指南中,不做为优先推荐,但临床联合用药比较常见。选取美托洛尔(Metoprolol)为代表的选择性β₁受体阻断剂,和厄贝沙坦(Irbesartan)为代表的非肽类血管紧张素Ⅱ受体AT₁的拮抗药,研究它们在高血压患者体内的药代动力学-药效学结合模型,探讨二者降压作用特征,为临床个体化合理用药提供依据。 方法 将24例高血压患者分为2组,分别口服美托洛尔和厄贝沙坦,测定服药后不同时间的血药浓度和血压,计算药代动力学参数,采用Sheiner等提出的药动学药效学结合模型计算药效学参数,比较降压作用的实测值和预测值。 结果 高血压患者口服美托洛尔和厄贝沙坦体内代谢分别呈一室和二室模型,两药降压效应均滞后于血药浓度,存在逆时针滞后环,应用Sigmoid-Emax药效动力学模型研究效应室浓度与降压作用关系,美托洛尔和厄贝沙坦Ce (50)和Keo分别为(130.2±68.4)μg/L、(0.051±0.025)/min以及(380±140)μg/L、(0.54±0.08)/h,其降压作用的实测值和模型预测值接近。 结论 应用药动学、药效学结合模型研究美托洛尔和厄贝沙坦降压作用,可为其临床合理用药提供参考。      

伊贝沙坦治疗高血压及对左心室肥厚和舒张功能影响的临床研究

目的观察伊贝沙坦对原发性高血压患者的降压疗效及左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对54例1~2级原发性高血压患者给予口服伊贝沙坦150~300mg,治疗24周,观察治疗前、后血压变化,并用超声心动图观察治疗前、后左室结构和舒张功能变化。结果原发性高血压患者伊贝沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前差异有显著性意义(P<0·05),左室质量指数(LVMI),心室舒张功能较治疗前差异有显著性意义(P<0·01),不良反应轻微。结论伊贝沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压疗效及对血脂、心功能的影响分析

目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压的临床效果,并分析对血脂、心功能的影响。方法选取2018年5月～2019年5月我院收治的120例原发性高血压患者,将其随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予厄贝沙坦,观察组给予厄贝沙坦+阿托伐他汀。观察并比较两组临床效果、血脂、心功能及不良反应。结果 (1)临床效果。观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的88.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。(2)血脂。对照组治疗后甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后以上指标与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。(3)心功能。治疗后两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于治疗前,左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),观察组以上指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)不良反应。两组不良反应比较无显著性差异(P0.05)。结论厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压降压效果明显,且能有效改善血脂及心功能。     

伊贝沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转作用及降压疗效观察

目的 :观察伊贝沙坦对高血压左室肥厚逆转及降压疗效安全性。方法 :随机选择 6 0例轻 ,中度原发性高血压同时伴左室肥厚患者 ,分两组进行治疗。治疗组 :口服伊贝沙坦 15 0mg ,每日 1次。对照组 :口服苯那普利 10mg,每日 1次。两组治疗 8周后进行评估 ,应用超声心动图进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗组降压总有效率为83 3% ,对照组为 86 77%。两组心脏结构均有显著改善 (P <0 0 5 )。与对照组相比 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :伊贝沙坦对高血压左室肥厚逆转及降压作用与苯那普利同样有效 ,可作为高血压治疗的一线药物。     

厄贝沙坦对老年代谢综合征患者糖脂代谢的影响研究

目的:探讨厄贝沙坦对老年代谢综合征(MS)患者糖及脂类代谢的影响。方法:选择172例老年MS患者,随机分为对照组及治疗组,患者均给予生活调节、饮食控制治疗,治疗组另给予厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗前后血压、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)和体重指数(BMI)变化。分析两组患者治疗前后静脉血胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、瘦素(LEP)及脂联素(APN)水平变化。结果:治疗后治疗组SBP、DBP、FBG、PBG、HOMA-IR低于对照组,TC、LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组ISI、HDL-C、LEP及APN水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦能够改善MS患者胰岛素抵抗及脂类代谢异常,改善患者的临床治疗效果。