中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

将幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性消化性溃疡６２例随机分为３组，分别用灭幽丸、抗生素三联和中西药联合进行治疗。结果显示，中药组溃疡愈合率为８０．９５％，ＨＰ根除率７６．１９％；西药组溃疡愈合率７５．００％，ＨＰ根除率９０．００％；联合组愈合率９０．４８％，ＨＰ根除率９５．２４％。活动性胃炎消失率中药组和联合组优于西药组。中药组和联合组副作用亦明显少于西药组。     

中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡94例

目的探讨中药方剂、中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的远期疗效.方法经内镜证实的消化性溃疡患者94例,随机分为3组,其中中药组32例,益胃丸10粒,4次/d,服药4wk.西药组30例,服丽珠得乐冲剂110 mg,4次/d,服药4wk;甲硝唑0.4,3次/d,服药10 d;羟氨苄青霉素0.5,3次/d,服药10 d.中西医结合组32例,中药组+西药组用药,疗程亦同.服药结束后1mo,复查内镜,检测Hp及病理变化,Hp根除者列入观察.每3mo～6mo复查内镜,随访3 a.结果中药组溃疡复发率12.50%(4/32),Hp复发率9.38%(3/32),西药组溃疡复发率Hp复发率均为26.27%(8/30),中西医结合组溃疡复发率Hp复发率均为6.25%(2/32).中药组与西药组Hp与溃疡复发率相比无差异(卡方检验,P=0.250),中西医结合组与中药组相比无显著差异(卡方检验,P=0.100),中西医结合组与西药组比较,差异显著(卡方检验,P=0.025).结论中药方剂治疗Hp阳性消化性溃疡与西药三联疗法疗效相似,中西医结合疗法既有很好的Hp根除率,又有很好的溃疡愈合率,Hp和溃疡的复发率也很低,不失为一种较理想的治疗Hp阳性消化性溃疡的有效方法     

中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的远期疗效观察

目的：探讨中药、中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的远期疗效。方法：将Hp阳性消化性溃疡用中药方剂（益胃片）、西药三联（丽珠得乐加甲硝唑加羟氨苄青霉素）、中西医结合疗法（益胃片加西药组用药）治疗根除Hp后,分别随访3年,共94例,观察Hp和溃疡的复发率,并进行比较。结果：西药组Hp和溃疡复发率均为26．67％;中药组Hp复发率为9．38％,溃疡复发率为12．50％;中西医结合组Hp复发率和溃疡的复发率均为6．25％。中西医结合组与西药组比较,差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：中药方剂益胃片和中西医结合疗法治疗Hp阳性消化性溃疡既有很好的Hp根除率,又有很好的溃疡愈合率,Hp和溃疡的复发率也很低,不失为一种较好的治疗Hp阳性消化性溃疡的有效方法。     

思密达治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡68例

幽门螺杆菌(Hp)现已公认与消化性溃疡(PU)有密切关系,为了探索PU愈合率高、又能清除Hp的理想药物,我们采用法国的思密达治疗PU伴Hp阳性患者68例,并以H_2受体阻滞剂西咪替丁治疗36例作对照,进行了近期和6个月的随访观察,现将结果报告如下。     

不同三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的多中心临床研究

目的 观察不同三联方案“丽珠胃三联”药物搭配、疗程和剂量的效果来探索较理想的治疗幽门螺杆菌（Ｈｐ）的方案。方法 Ｈｐ阳性的十二指肠溃疡１２６例、胃溃疡４０例。随枘发成三组：Ａ组;枸椽酸铋钾０．２２ｇ／次＋克拉霉素０．２５ｇ／次＋替硝唑０．５ｇ／次,称“丽珠胃三联”,均为２次／ｄ,疗程７ｄ：Ｂ组：药物组成、用法同Ａ组,但疗程为１４ｄ;Ｃ组：奥美拉唑２０ｍｇ,甲硝唑４００ｍｇ,阿莫西林１ｇ,均为２次／ｄ,疗程７ｄ,观察记录Ｈｐ根除情况、溃疡愈合情况、临床症状改善情况及不良反应。结果 １６０例完成治疗及复查,失记６例,Ｈｐ根除率Ａ、Ｂ、Ｃ三组分别为８７．９％,８７．０％,８６．８％。差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;胃溃疡治疗后的总有效率分别为９２．３％。９０．９％及９２．９％;十二指肠溃疡治疗后的总有效率分别为９７．８     

幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗及护理效果

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)阳性消化性溃疡采用四联疗法治疗及给予综合系统护理的临床疗效.方法:收集余姚市第二人民医院2012-03/2013-10收治的198例H.pylori阳性消化性溃疡患者,随机分为两组,观察组99例,对照组99例,观察组采用对枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑四联治疗及给予综合系统护理,疗程为2 wk,对照组采取阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑三联治疗及一般常规护理,治疗结束复查胃镜,观察两组患者治疗及护理效果.结果:观察组治疗痊愈28例(28.3%),显效60例(60.1%),有效5例(5.1%),无效6例(6.1%),总有效率93.9%,对照组治疗后痊愈16例(16.2%),显效42例(42.4%),有效15例(15.1%),无效26例(26.3%),总有效率73.4%,治疗效果有显著差异(P<0.05);治疗结束后4 wk观察组H.pylori阴性89例,H.pylori根除率为89.9%,对照组H.pylori阴性62例,H.pylori根除率为(62.6%),有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:应用四联疗法治疗配合综合系统的护理H.pylori患者,能有效根除H.pylori,对治疗H.pylori阳性消化性溃疡患者有良好的治疗效果,值得临床推广应用.     

胃康宁治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床研究

[目的]观察胃康宁治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡临床疗效，并从中医理论和临床方面进行初步探讨。[方法]将100例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组，分别给予胃康宁和奥抗三联治疗，疗程4周，观察主要症状的改善、溃疡愈合率、Hp根除率及不良反应。[结果]在改善主要症状方面治疗组优于对照组（P〈0．05）；在溃疡愈合率、Hp根除率方面两组差异无统计学意义。治疗组不良反应率1．7％，对照组32．5％，两组差异有统计学意义。[结论]胃康宁治疗Hp相关性消化性溃疡有较好的疗效。     

消化性溃疡的幽门螺杆菌根除

确立幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要致病因素,这为消化性溃疡的治疗带来革命性的改变。根除幽门螺杆菌使绝大多数消化性溃疡得以根治,提高了病人的生活质量,显著降低消化性溃疡并发症的发生率。对幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡,抗酸疗示仍是主要的治疗方法。     

中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌阳性

目的探讨中药、中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的远期疗效。方法将Hp阳性消化性溃疡用中药方剂(益胃片)、西药三联(丽珠得乐加甲硝唑加羟氨苄青霉素)、中西医结合疗法(益胃片加西药组用药)治疗根除Hp后,分别随访3年,共94例,观察Hp和溃疡的复发率,并进行比较。结果西药组Hp和溃疡复发率均为26.67%;中药组Hp复发率为9.38%,溃疡复发率为12.50%;中西医结合组Hp复发率和溃疡的复发率均为6.25%。中西医结合组与西药组比较,差异有显著性意义(P＜0.05)。结论中药方剂益胃片和中西医结合疗法治疗Hp阳性消化性溃疡既有很好的Hp根除率,又有很好的溃疡愈合率,Hp和溃疡的复发率也很低,不失为一种较好的治疗Hp阳性消化性溃疡的有效方法。     

幽门螺杆菌感染与慢性肝病及肝源性溃疡的相关性研究

目的：探讨慢性肝病患者的幽门螺杆菌（HP）感染情况及HP感染与肝源性溃疡的关系。方法：268例胃镜检查患者同时采用血清学、尿素酶试验、组织学染色行HP检查。结果：慢性肝病患者HP感染率为58．70％,非慢性肝病患者为54．62％（P＞0．05）;肝源性溃疡患者为56．52％,消化性溃疡患者为92．06％（P＜0．05）。轻、中、重三组食管静脉曲张患者溃疡发生率分别为11．11％、43．48％、73．91％。结论：慢性肝病患者HP感染率与非慢性肝病患者无显著性差异;肝源性溃疡患者HP感染率明显少于消化性溃疡患者;食管静脉曲张程度越高,溃疡发生率越高,HP感染不是其主要病因。     

经内镜中西医结合治疗消化性溃疡临床研究

目的:观察经内镜中西医结合治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效,寻找一种安全、快速有效的治疗方法.方法:160例PU患者随机分为两组,各80例,治疗组采用经内镜中西医结合治疗;对照组采用法莫替丁治疗,于2周及4周后经胃镜复查,观察两组患者溃疡愈合情况,并于1年后进行随访,观察复发率.结果:治疗组溃疡愈合明显高于对照组(P＜0.01),复发率显著低于对照组(P＜0.01).结论:经内镜中西医结合治疗PU溃疡愈合快,愈合质量高,复发率低.     

Attributable Risk of H. pylori in Peptic Ulcer Disease

Recent reports in the United States have found that fewer peptic ulcers are due to Helicobacter pylori than previously believed. The aim of this study is to determine if the declining prevalence of H. pylori infection in the general population can account for the apparent increase in the frequency of non-H. pylori ulcers. A total of 396 patients with peptic ulcer or ulcer scar were enrolled in this study. The pre-1950 population consisted of 149 patients with gastric ulcers and with 44 duodenal ulcers. The post-1950 population consisted of 96 patients with gastric ulcers and 107 with duodenal ulcers. The frequency of H. pylori-negative gastric ulcers was 5.4% in patients born before 1950 and 4.2% in patients born after 1950, and the frequency of H. pylori-negative duodenal ulcers was 0% and 1.9%, respectively. There are no statistical differences between the two populations in gastric and duodenal ulcers. H. pylori seropositivity was 74.9% in asymptomatic volunteers born before 1950 and 20.7% in those born after 1950 (P < 0.01) in the general population. The attributable risk of H. pylori infection in peptic ulcer diseases was not affected by the prevalence of H. pylori infection in the general population in Japan. This suggests that the apparent increase in frequency of non-H. pylori ulcers in the United States is not simply due to the declining prevalence of infection. Other explanations for non-H. pylori ulcers should be sought.     

溃疡宁治疗和维持治疗消化性溃疡的临床研究

用中药溃疡宁对70例消化性溃疡患者进行治疗及维持治疗，并与雷尼替丁及灭滴灵联用组对照，结果两组经过4～8周的治疗后，溃疡愈合率相似（P＞0．05）；而幽门螺杆菌的清除率治疗组明显优于对照组（P＜0．01）；维持治疗1年内消化性溃疡的复发率治疗组显著低于对照组（P＜0．05）。结果提示溃疡宁是治疗和维持治疗消化性溃疡的有效药物。     

年龄相关性消化性溃疡与幽门螺杆菌感染及胃肠激素关系的研究

目的 :探讨各年龄段消化性溃疡 (PU)发病机制的特点。方法 :对不同年龄的 PU患者通过尿素酶和放射免疫学方法检测幽门螺杆菌 (Hp)及血清与胃液中胃泌素 (GAS)、表皮生长因子 (EGF)、内皮素 - 1(ET- 1)的水平。结果 :溃疡组与胃炎组相比 ,餐后血清 GAS水平增高 ,血清及胃液 EGF水平下降 (P<0 .0 5 ) ;Hp阳性组与 Hp阴性组相比 ,餐后血清 GAS水平增高 ,而血清及胃液 EGF水平下降 (P<0 .0 5 ) ;不同年龄组 PU(从低到高 )相比 ,空腹血清 GAS水平随年龄的增大而逐渐升高 (P<0 .0 5 ) ,餐后血清 GAS水平均增高 ,但差异无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ,血清及胃液 EGF水平均降低 (P<0 .0 5 ) ,血清 ET- 1水平随年龄的增大逐渐升高 (P<0 .0 5 )。结论 :在不同年龄阶段 ,与 PU的发病机制有关的血清 GAS、EGF、ET- 1及 Hp感染等因素存在相似作用 ,但有程度上的差别 ,这对临床确定治疗方案具有一定指导意义。     

红藤蒲贝煎治疗消化性溃疡疗效分析

红藤蒲贝煎由《景岳全书》中连翘金贝煎化裁组成，具有清热解毒、活血化瘀、理气止痛、制酸敛疡等作用。应用红藤蒲口煎治疗消化性溃疡54例，同时与用呋硫硝胺治疗消化性溃疡30例进行对照。结果，在改善临床症状，促使幽门螺杆菌根除以及降低溃疡复发率等方面。治疗组疗效均明显优于对照组。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关胃炎81例

为了探讨中西医结合治疗幽门螺杆菌（HP）相关胃炎的疗效，将81例慢性胃炎患者随机分为3组，分别用中药（丹黄丸）、西药（丽珠得乐＋庆大霉素）和中西药联合进行治疗。治疗结果显示，中药组HP根除率60．87％，临床显效率73．13％，活动性炎症消失率43．48％；西药组HP根除率65．00％，临床显效率60．00％，活动性炎症消失率35．00％；中西药联合组HP根除率和临床显效率均为88．00％，活动性炎症消失率72．00％。表明中西药联合治疗HP相关胃炎既有较好的HP根除率，又有很好的改善临床症状和消除胃粘膜组织中活动性炎症的作用。     

溃疡散治疗消化性溃疡的临床观察

目的：观察自拟溃疡散治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：应用溃疡散治疗消化性溃疡107例,与西药泰胃美片治疗的54例作比较。服药30d后判定近期疗效。停药半年后观察溃疡的复发情况。结果：治疗组总有效率为94．39％,治愈率为86．91％,对照组分别为92．59％和83．33％。经X^2检验两组近期疗效比较差异无显著性意义（P＞0．05）。停药半年后治疗组溃疡复发率为6．45％,对照组为26．67％,两者比较差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：溃疡散治疗消化性溃疡的近期疗效与泰胃美片相似,而遏制溃疡复发则优于泰胃美片。