SARS爆发中的临床治疗和病毒载量

20 0 3年 3月 2 4— 2 8日香港基督教联合医院接受了来自淘大花园住宅区的SARS患者。本文作者对 75名接受三唑核苷和皮质类固醇经验治疗的患者进行 2 4天的追踪 ,调查临床死亡相关因素 ,病毒载量 ,临床治疗不利因素 ,以及评估病毒诊断学的意义。结果发现 ,最初高热和肺炎得到缓解。但七日后病情突然转坏 ,6 4 (85 % )例患者平均 8 9天后发生复发性高热 ,5 5 (73% )例患者7 5天后水样腹泻 ,6 0 (80 % )例患者 7 4天后放射线检查出现恶化 ,34(4 5 % )例患者 8 6天后呼吸系统病变扩散 ,原发部位进一步恶化 ,同时其他位点出现新的变性。9(12 %…     

滋养细胞疾病患者血清β-HCG RIA水平的观察

本文对我院 6 7例滋养细胞疾病患者进行血清 β -ＨＣＧ放射免疫测定 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常育龄妇女 :35例 ,年龄 2 2～ 45岁 ,平均 2 6岁 ,均为我院门诊体检合格的健康妇女。(二 )滋养细胞疾病患者组 :6 7例。均为我院 1994～ 2 0 0 0年门诊及住院病人 ,年龄 2 2～ 45岁 ,平均 2 7岁。其中葡萄胎患者 47例 ;侵蚀性葡萄胎患者 13例 ;绒癌患者 7例。全部病例均经临床明确诊断 (包括Ｂ超、病理检查等 )。(三 )鉴别诊断对照组 :正常早孕妇女 5 4例 ;宫外孕患者6 7例 ;功血患者 19例 ;先兆流产患者 2 0例 ;黄体破裂…     

不同亚型肠易激综合征患者肛门直肠动力及感觉阈值的差别

目的　研究便秘型和腹泻型lBS患者肛门直肠动力及感觉阈值的差别。方法　研究对象为符合RomeⅡ诊断标准的便秘型IBS患者 2 0名 (男 12名 ,女 8名 ,平均年龄 31 7± 12 8岁 ) ,腹泻型IBS患者 2 5名 (男、女分别 16、9名 ,平均年龄 32 4± 10 2岁 ) ,2年内无任何胃肠道和其它器质性疾病的健康人 15名 (男、女分别 9名、6名 ,平均年龄 2 9 7± 10 5岁 ) ;采用液体灌注测压系统检测肛门直肠动力 ,用电子恒压器检测直肠感觉阈值。研究参数有 :直肠肛门抑制反射 (rectoanalinhibitoryreflex ,RATR)、直肠静息压 (rectalrestingpre ssure…     

758例住院躯体疾病患者焦虑抑郁自评结果分析

Dunbar通过对各类躯体疾病病人的心理社会问题研究 ,提出心理因素可以影响疾病的发生、病程及预后[1 ] 。情绪障碍是影响躯体疾病患者康复的重要因素。本文选择丰台区 3所区属综合性医院 (南苑医院、长辛店医院、铁营医院 )2 0 0 0 10～ 2 0 0 2 3内科住院病人共 75 8例进行了分析。 75 8例患者平均年龄 5 9±10岁 ( 2 4-87) ;男性 42 5例 ( 5 6 0 7% ) ,平均 5 9± 10岁 ,女性 3 3 3例 ( 4 3 93 % ) ,平均 5 9± 10岁 ;高血压 2 5 9例 ( 3 4 2 % ) ,冠心病 2 0 4例 ( 2 6 9% ) ,糖尿病 15 5例( 2 0 4% ) ,脑血管病 14 0例 ( 18 5 % ) …     

血管内NK细胞淋巴瘤的临床病理分析

目的探讨血管内NK细胞淋巴瘤(IVNKL)的临床病理特征及预后特点,以提高对这一罕见疾病的认识。方法采用HE、免疫组织化学染色（EliVision法）和原位杂交技术,结合临床资料对2例IVNKL进行分析,对文献中的7例及该组2例患者进行临床病理学特征分析和预后比较。结果2例患者分别为68岁女性和22岁男性,均表现为躯干和四肢皮疹伴发热,皮肤活检结果符合典型的血管内淋巴瘤,免疫表型证实为NK细胞来源,即CD3、CD56、颗粒酶B和EBV编码的小RNA探针(EBER)阳性。2例患者均于确诊2个月后死亡。汇总文献,9例患者中男4例,女5例,平均年龄45.7岁,中位数47岁,红斑皮疹是最常见的临床表现,7例患者病程中出现多系统受累,3例中枢神经系统受累。随访时间2～17个月,9例中6例死亡,中位生存时间为9个月,1年生存率为(35.6±18.6)％。多系统受累患者的死亡率( 6/7)略高于单纯皮疹者(0/2),但差异无统计学意义(P =0.083)。结论IVNKL是一种罕见疾病,确诊需要依据典型组织学特点,并结合免疫表型分析和EBER原位杂交检测。该病预后较差,需尽早确诊、及时治疗,以避免多系统受累。     

心血管疾病患者血浆ET-RIA的临床分析

本文对临床确诊的 10 8例心血管疾病患者进行了血浆内皮素含量测定 ,现将结果分析报告如下。对象和方法一、对象 :本文对 30例体检人群及临床已确诊的 10 8例心血管疾病患者进行了血浆内皮素 (ＥＴ)含量的放射免疫分析。其中正常对照组 30例 (女 5 ,男 2 5 ) ,平均年龄 5 9 2 6岁(4 0～ 70岁 ) ;冠心病组患者 36例 (女 7,男 2 9) ,平均年龄6 0 39岁 (4 2～ 6 7岁 ) ;高血压组患者 41例 (女 11,男 30 ) ,平均年龄 6 0 6 9岁 (36～ 6 8岁 ) ;急性心梗 31例 (女 3,男 2 8) ,平均年龄 6 0 6 1岁 (4 6～ 6 9岁 )。 10 8例患者均为我院住院病人…     

脐血输注对再生障碍性贫血患者的临床应用

近年来 ,我站紧密与临床结合应用脐血输注再障 ,以纠正严重贫血和减少输血反应 ,取得了满意效果 ,现报告如下。材料和方法一、一般材料 :选择再障患者 9例 (男 7,女 2 )。年龄在12～ 5 5岁 ,平均病程 5年 ,平均每 3个月输血一次 ,每次输血40 0ｍｌ或 2个单位红细胞 (Ｒｃｃ)。 1998年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,9例患者共输血 2 880 0ｍｌ,其中输Ｒｃｃ36个单位 (2 0 0ｍｌ计 1个单位 ) ,输脐血 2 16 0 0ｍｌ。二、脐血采集 :选择健康产妇 ,无传染病和感染 ,无家庭遗传病 ,无大面积皮肤病 ,一年内无过敏史 ,入院前血传性指标检查 :ＨＢｓＡｇ阴…     

血清CA-199在良恶性胰腺疾病诊断中的临床价值

我们采用免疫放射分析 (IRMA)检测了 30例健康人和2 0 1例胰腺疾病患者血清中CA19- 9的水平 ,以了解胰腺疾病时血清CA19- 9的改变 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1 1　对象1 1 1　正常对照组　 30例 (男 2 2 ,女 8) ,年龄 (35～ 6 3)岁 ,平均 4 7 5岁。均为我院保健科体检合     

小儿多动症患者血清儿茶酚胺能递质水平的探讨

为探讨小儿多动症的行为表现与脑神经递质水平的相关性 ,我们采用ＤＩＡ法对 40例小儿多动症患者进行了血清肾上腺素 (Ａ)、去甲肾上腺素 (ＮＥ)、多巴胺 (ＤＡ)递质水平的检测 ,并探讨其含量变化对疾病的影响。材料和方法一、病例选择 :(一 )实验组 :40例 (男 2 8,女 12 ) ,为 1997年～ 1999年于本院儿保科就诊的小儿多动症患者 ,年龄 6 .5～ 12岁 ,平均 9± 3岁 ,发病年龄平均 7± 2岁 ,症状持续平均 2 .5± 0 .5年。(二 )对照组 :对不同市区同期内保健查体的小学生 ,随机选择同年龄身心健康儿童 46名 (男 30 ,女 16 ) ,平均年龄8 5± 3岁…     

取出眼内硅油填充后的视网膜再脱离

目的　评价眼内填充的硅油去除以后视网膜再脱离的频度和危险因素。方法　这个研究包括 2 2 5例患者 ,由两名手术医师中的一名为他们做经睫状体平坦部的玻璃体切割术 ,在平均十个月以后连续接受眼内硅油取出术。平均随访时间为 17.37(SD14 .4 0 )个月 (范围 3.0 2 - 6 7.4 2月 )。结果　在 2 2 5例患者中取出硅油后视网膜再脱离的有5 7例 (2 5 .3% )。视网膜再脱离的危险因素如下 :以前视网膜脱离手术不成功的次数 (P=0 .0 0 0 8) ;手术者 (P=0 .0 0 7) ;硅油取出前的视力 (P=0 .0 0 9) ;玻璃体基底部切除不完全(P=0 .0 1) ;未行下方视网…     

妊高征患者血清中TNP—α水平意义

妊娠高血压综合征是一种病理生理机制非常复杂、涉及多系统紊乱的妊娠期疾病 ,发病率为 5 %～ 10 %。其病机理迄今尚未完全阐明。我们对妊高征患者进行血清肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ -α)含量的放射免疫分析 ,以期发现细胞因子ＴＮＦ -α与妊高征间存在的相关性。材料和方法一、对象 :病例全部来自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 11月在河北医科大学第三医院及石家庄市妇产医院产前检查或住院孕妇 ,其中对照组 30例 ,平均年龄 2 8± 3 75岁 ,平均孕周37 5± 0 90周 ,妊高征组 4 2例 (中度 2 0例 ,重度 2 2例 ) ,平均年龄 2 8± 4 0 9岁 ,平均孕…     

空腹胰岛素放射免疫分析与发光酶免分析的结果比较

我们用放射免疫分析和化学发光酶联免疫分析 ,同时检测 15 0名健康人 ,6 1例非糖尿病和 6 2例糖尿病患者的空腹胰岛素 (ＦＩＮＳ)水平 ,现将结果报道如下。材料和方法一、对象 :15 0名 (男 75 ,女 75 )健康人来源于我院健康体检合格者 ,既往无慢性疾病史 ,近无感染性疾病和药物治疗史 ,体检项目均正常 ,年龄均值为 42 .16± 14.10岁。 6 1例 (男32 ,女 2 9)非糖尿病患者 ,为糖尿病以外 ,常见内外科疾病住院病人 ,年龄均值为 5 2 .15± 17.94岁。 6 2例 (男 31,女 31)糖尿病包括初治 8例 ,经治 5 4例 ,均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,为 2型患…     

60岁以上老年人WMS结果分析

阿尔茨海默病 (ＡＤ)、脑血管病 (ＣＶＤ)以及其他神经系统疾病均能影响老年人的记忆功能。本文总结本院神经心理室 6 0岁以上老年人的韦氏记忆测验资料 ,分析上述疾病患者的记忆情况 ,通过与正常人进行比较 ,以了解这些疾病所产生的记忆损害状况和程度。1　对象与方法1.1　对象从 1991年 2月至 2 0 0 2年 1月 ,在我院神经心理室接受韦氏记忆量表 (ＷＭＳ -ＲＣ)测试的门诊和住院病人及部分正常老年人中年龄 6 0岁以上者共计394人。其中ＡＤ 198例 (5 0 .3% ) ,男性 113例 ,女性85例 ,平均年龄 71.2 4± 5 .6 7岁 ;ＣＶＤ 12 9例 (32 .7% ) …     

介入栓塞联合显微手术一站式切除高级别脑动静脉畸形疗效分析

目的探讨介入栓塞联合显微手术一站式切除高级别脑动静脉畸形的手术要点和临床价值。方法回顾性分析使用介入栓塞联合显微手术一站式切除的33例高级别脑动静脉畸形患者的临床资料,包括临床表现、影像学特征、治疗指征和结果,并用改良的Rankin量表(mRS)评估结果。结果 19例(57. 6%)患者存在出血,7例(21. 2%)存在癫痫发作,6例(18. 2%)存在头痛,1例(3. 0%)出现进行性神经功能缺损。根据Spetzler-Martin分级(SMG):Ⅲ级7例(21. 2%)、Ⅳ级22例(66. 7%)、Ⅴ级4例(12. 1%)。切除术后共7例(21. 2%)患者出现治疗相关并发症。32例(97. 0%)患者术后造影显示畸形团完全闭塞。无死亡患者。随访3～36个月,平均9. 6个月,31例(93. 9%)患者mRS为0分,1例(3. 05%)患者mRS为1分,1例(3. 05%)患者mRS为4分。结论介入栓塞联合显微手术一站式切除高级别脑动静脉畸形弥补单了一治疗方案的缺陷,获得了较高的即时闭塞率和相对较低的致残率和病死率。     

军队综合医院心理门诊1066例患者相关问题分析

采用回顾性方法 ,收集我院 1996-1999年心理门诊病例 10 66例 ,共计1980人次 ,并以ＣＣＭＤ -2 -Ｒ及ＩＣＤ -10进行临床再诊断 ,对患者构成、性别、年龄、职业、疾病分布特征及治疗与咨询情况逐一进行归类统计。结果　 1、 10 66例患者 ,男性 5 18人 ,年龄 9-76岁 ,平均 42 5岁 ;女性5 48人 ,年龄 6-82岁 ,平均 44 1岁。其中军人 14 0人 ,就诊者中干部及学生最多 ,分别为 2 85例 (2 6 74% )和 2 14例 (2 0 0 8% ) ;其余依次为工人 164例(15 3 8% )、军人 14 0例 (13 13 % )、农民 10 6例 (9 94% )、教师 3 8例(3 5 7% )、医务人员 2 9…     

甲状腺疾病TMA和TGA RIA

本文对 44例甲状腺疾病患者血清甲状腺微粒体抗体(ＴＭＡ)和甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡ)测定 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :1 80例 (男 75 ,女 1 0 5) ,年龄 1 8～ 50岁。均来自献血员。(二 )病人组 :均为我院专科门诊及病房确诊的患者 ,年龄 1 5～ 61岁。其中桥本氏甲状腺炎 1 50例 (男 1 5 ,女 1 35)。原发性甲减 80例 (男 9,女 71 )。甲亢 1 90例 (男 45 ,女 1 4 5)。亚甲炎 34例 (男 2 ,女 32 )。单纯甲状腺肿 2 0例 (男 1 ,女 1 9)。二、方法 :(一 )采用放射免疫分析法。试剂盒由北京海科公司提供 ,操作按说明…     

威斯康星卡片分类测验常用指标的稳定性分析

目的 :分析威斯康星卡片分类测验 (WCST)在正常人、精神分裂症、神经症和酒依赖患者中常用指标的稳定性。方法 :分别对 45名正常人 ,76例精神分裂症患者 (阳性症状为主 3 9例 ,阴性症状为主3 7例 ) ,10例神经症和 9例酒依赖患者进行两次WCST测试 ,间隔 1周 ;对两次测查的各指标进行配对t -检验和相关分析。结果 :各疾病组的反应持续性及概念形成的指标的稳定性良好 ,t检验两次分值的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;正常组两次分值差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,第二次成绩好于第一次 ,与学习效应有关。两次测验各指标的相关系数均值为 0 60 6。结论 :WCST在正常人和上述疾病人群使用时 ,持续性错误应答数和完成第一个分类所需应答数的稳定性良好 ,可考虑用作该测查的判定指标     

糖尿病患者血清BGP,PTH,CT水平观察

糖尿病常伴有多种并发症 ,早在 1948年 ,Ａｌｂｒｏｇｈｔ曾提出糖尿病可伴有骨质疏松。为探讨其发病机制 ,我们测定了 5 2例糖尿病患者血清骨钙素、降钙素及甲状旁腺素的水平 ,并和 30例正常人作对照。材料和方法一、临床资料 :选择符合 1985年ＷＨＯ分型和诊断标准的 5 2例 2糖尿病患者 ,系我院 1999 7～ 2 0 0 1 6期间住院病人。年龄 5 3 5± 16 8(36～ 80 )岁 ,其中男性 2 3例 ,女性 2 9例 ,病程 1～ 19年。对照组为 30例无心、肝、肾、脑及内分泌疾病的健康体检者 ,年龄 5 0 71± 5 3(35～ 6 6 )岁。二、方法 :血清骨钙素ＲＩＡｋｉ…     

重危病患者甲状腺激素水平与预后关系的探讨

重症监护病房 (ICU)是现代医院中的重要抢救单元 ,不断提高重危患者病情评估和预后预测的准确性是目前的一个重要课题。许多严重疾病 ,例如肿瘤、低蛋白血症、肾衰、糖尿病酮症酸中毒、心血管疾病等[1] 都可以引起患者甲状腺激素水平的变化。为探讨甲状腺激素水平与疾病严重程度和预后之间的关系。我们对ICU患者的甲状腺激素水平进行了测定 ,并进行了对比分析 ,现将结果报告如下。材料和方法一、一般资料 :(一 )病例组 :选择本院急诊ICU病房 2 0 0 0年 2月～2 0 0 3年 3月资料完整的 2 15例 (男 14 7,女 6 8)患者为对象 ,年龄 2 3～ 86…     

20号单体作为急性淋巴细胞白血病中dic(9;20)的指示者

Rieder等于 1 995年首次报道 dic( 9;2 0 ) ( p1 1～ 1 3;q1 1 )是急性淋巴细胞白血病 ( ALL)的非随机染色体异常 ,该异常迄今只有 1 7例报道。本文报道了 2 0个新病例 ,证实 dic( 9;2 0 )是 ALL的一种新的细胞遗传学类型。白血病研究基金会 /英国癌症细胞遗传学组( LRF/UKCCG)核型数据库收集的 2 790例 ALL患者中 59例 ( 2 % )有 2 0号染色体单体 ( - 2 0 ) ,作者对其中的 2 5例进行了 FISH研究。 2 5例中男性6例 ,女性 1 4例 ,年龄 1～ 30岁 (中位年龄 4岁 )白细胞计数 ( 2～ 536(中位 2 3) )× 1 0 9/L。免疫表型为 common/pre…