网织红细胞参数和Hb含量在妊娠期缺铁性贫血疗效观察中的意义

缺铁性贫血（IDA）经铁剂治疗后，临床上一般通过观察患者外周血的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、红细胞分布宽度（RDW）等红细胞参数的恢复情况来进行疗效的判断。近年来，随着网织红细胞（Ret）自动分析仪在临床的广泛应用，有关Ret参数已应用于各类贫血的鉴别诊断和疗效观察中。国外也有报道Ret绝对值及Ret高荧光率（HFR）、Ret中荧光率（MFR）可作为IDA患者铁剂治疗后的疗效观察指标。妊娠期间孕妇对铁的需求量大大增加，50％以上孕妇合并贫血，且以IDA最常见。     

网织红细胞相关参数在儿童β-地中海贫血和缺铁性贫血诊断中的价值

目的探讨网织红细胞相关参数在儿童β-地中海贫血和缺铁性贫血诊断中的价值。方法应用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪对50例儿童健康体检者、50例β-地中海贫血患者、50例缺铁性贫血患者静脉血的红细胞参数[平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度变异系数(RDWCV)]及网织红细胞相关参数[网织红细胞相对值(RET)、网织红细胞绝对值(RET#)、低荧光强度网织红细胞(LFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、高荧光强度网织红细胞(HFR)]进行检测和网织红细胞血红蛋白(RET-He)。结果各组MCV、MCH、MCHC、RDW-CV与健康组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。β-地中海贫血患儿MCH、MCHC与缺铁性贫血患儿比较,差异有统计学意义(P0.05)。各组RET、RET#、LFR、MFR、HFR、RET-He与健康组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。β-地中海贫血组RET、RET#、RET-He与缺铁性贫血组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RET、RET#、RET-He在β-地中海贫血和缺铁性贫血中的有明显的变化,网织红细胞相关参数可为儿童两种贫血的诊断和鉴别诊断提供依据。     

RET、HLR、IRF作为外周血干细胞移植后骨髓造血重建指标的应用研究

目的探讨网织红细胞参数(RET、HLR、IRF)在外周血干细胞移植病人骨髓造血功能恢复中的临床应用价值。方法采用五分类全自动血液细胞分析仪(MECKMAN COULTER LH750)检测7例外周血干细胞移植病人的网织红细胞参数(网织红细胞百分数RET%、高散射光网织红细胞HLR和未成熟网织红细胞指数IRF)及绝对中性粒细胞计数(ANC),并对结果进行对比分析。结果干细胞移植后骨髓造血功能恢复天数(d)的中位数分别为:Ret13.4d、HLR7.2d、ANC14.4d。结论IRF和HLR是较敏感的指标,在评价干细胞移植后骨髓造血功能恢复方面有较大的临床应用价值。     

网织红细胞血红蛋白及低色素性红细胞在妊娠期缺铁性贫血筛查中的应用价值

目的:探讨妊娠期缺铁性贫血(IDA)患者筛查检测低色素性红细胞百分比及外周血网织红细胞血红蛋白量的临床应用价值。方法:选择产检孕产妇220例,检测所有研究对象的网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞血红蛋白量(CHr)、红细胞分布宽度(RDW)、低色素性红细胞百分比(Hypo%)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC),同时检测血清铁(SI)含量。结果:IDA组的MCV、Hb、RBC等参数指标显著低于对照组(P<0.05),IDA组的Hypo%和RDW%显著高于对照组(P<0.05);而MCH、MCHC等指标显著低于对照组(P<0.05);IDA组的Ret%、SI、CHr检测指标显著低于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期缺铁性贫血的早期敏感指标为Hypo%及CHr,二者联合检测可提高妊娠期缺铁性贫血的诊断率,指导孕妇补充营养。     

网织红细胞血红蛋白含量在缺铁性贫血诊断中的应用价值

目的探讨网织红细胞血红蛋白含量（CHr）对缺铁性贫血（IDA）进行诊断及鉴别诊断的价值。方法用ADVIA2120全自动血细胞分析仪检测IDA组、非IDA贫血组和健康对照组的CHr,通过两样本均数的t检验,比较IDA组与健康对照组I、DA组与非IDA贫血组、非IDA贫血组与健康对照组之间CHr是否差异有统计学意义。计算CHr诊断IDA的灵敏度及特异性,用ROC曲线评价CHr诊断IDA的应用价值。结果健康对照组CHr为（34.2±0.8）pg,IDA组CHr为（25.2±4.2）pg,非IDA贫血组Chr为（34.7±3.1）pg,IDA组与健康对照组CHr差异有统计学意义（P〈0.001）,IDA组与非IDA贫血组CHr差异有统计学意义（P〈0.001）,非IDA贫血组与健康对照组CHr差异无统计学意义（P〉0.05）。CHr诊断IDA灵敏度为90%,特异性96.7%,阳性预测值96.4%,阴性预测值93.5%,ROC曲线下面积为0.968。结论 CHr对IDA有早期诊断、确定诊断及鉴别诊断价值,在临床有良好的应用前景。     

血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值

目的 :研究血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值.方法 :于本院2016年1月--2016年12月收治的贫血患者中,随机抽取98例作为样本,以贫血类型的不同,将其分为地中海组与缺铁组两个组别.两组患者均行血常规红细胞参数检验.观察两组患者检验结果 对比情况.结果:地中海组患者与缺铁组患者,在RDW、RBC、MCV、Hb、MCHC指标方面对比均具有显著统计学差异(p<0.05),在RDW、RBC、MCV指标方面,地中海组较缺铁组患者数值低,在Hb、MCHC指标方面,地中海组较缺铁组患者数值高.两组患者在MCH指标方面对比无统计学差异(p>0.05),但数值均在正常范围以下.结论 :可通过血常规红细胞参数检验,鉴别与诊断地中海贫血和缺铁性贫血,通过对患者各项参数指标数值的观察,将其与正常检测范围对比,最终确诊患者贫血类型,为治疗奠定基础.     

缺铁性贫血诊治中网织红细胞相关参数的临床意义

目的：研究缺铁性贫血诊治中网织红细胞相关参数的临床意义。方法：选取缺铁性贫血患者158例和健康体检者161例,缺铁性贫血组使用硫酸亚铁治疗60天,观察诊治全程网织红细胞参数变化。结果：Hb、RBC缺铁性贫血组治疗前与健康对照组比较显著降低,治疗第5天上升,治疗第10天显著增高。RET、CHr、MCVr、CHCMr,缺铁性贫血组治疗前低于对照组,RDWr高于对照组。RET、CHr、MCVr、CHCMr,均在治疗第5、10天显著高于治疗前;RDWr在治疗第10天最高。结论：网织红细胞参数在诊治缺铁性贫血中具有重要临床意义。     

红细胞体积分布宽度在缺铁性贫血和轻型地中海贫血诊断中的应用

目的分析采用红细胞体积分布宽度(RDW)筛检缺铁性贫血和轻型地中海贫血的临床价值。方法从东华医院微机中随机抽取近期血常规检测结果,其中缺铁性贫血52例、轻型地中海贫血36例(轻型-β-地贫28例、轻型-α-地贫8例)和正常人330例,分析血常规中RDW检测值与贫血的关系。结果正常人RDW10.5%～14.5%,缺铁性贫血RDW>14.5%,符合率为100%;轻型地中海贫血RDW<14.5%,β-地中海贫血符合率为89%,α-地中海贫血符合率为75%。结论RDW在筛查缺铁性贫血和轻型地中海贫血中有重要意义。     

血常规检测在诊断缺铁性贫血中的应用

目的血常规检测对于诊断缺铁性贫血的应用价值。方法对70例缺铁性贫血、24例地中海贫血及90例健康人员的血常规检测进行了对比分析。结果 WBC、PLT水平与Hb不存在相关性(P﹥0.05),地中海贫血组和缺铁性贫血组体检者MCV较健康组明显降低(P<0.01);地中海贫血组RDW值和健康组相比无差异,均在正常范围内,缺铁性贫血组RDW值明显高于另外2组(P<0.01)。结论血常规简单方便,其中的MCV、RDW可用于缺铁性贫血的初步筛选,具有一定的诊断价值,可给予进一步推广应用。     

缺铁性贫血患者红细胞直方图的分析

目的探讨红细胞直方图对诊断缺铁性贫血(IDA)的临床价值.方法对36例IDA患者治疗前后的红细胞直方图等指标进行观察分析.结果治疗前IDA组红细胞直方图起点《30fl的有35例(97.2%),对照组红细胞直方图起点《30fl的有2例(5.6%),IDA组红细胞直方图起点《30fl的比例显著高于对照组(P《0.01),而峰值及终点均显著低于对照组(P《0.01).治疗后,IDA组峰值及终点比治疗前有显著性升高,但起点仍《30fl.结论红细胞直方图对IDA的诊断及疗效观察具有重要参考价值.     

未成熟网织红细胞指数在乳腺癌患者化疗过程中的临床意义

目的探讨未成熟网织红细胞指数(IRF)对乳腺癌患者化疗后骨髓抑制状态的临床价值。方法59例观察对象均为我院肿瘤科住院患者,均经病理组织学或细胞学证实。采用sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪动态观察化疗过程中的外周血网织红细胞数和白细胞数。结果乳腺癌患者化疗后,79.8%的病例IRF的降低早于中性粒细胞数和血小板的降低(P0.05)。骨髓造血功能恢复期,于化疗后的15 d IRF的出现或逐渐升高,较网织红细胞绝对数达到正常参考范围低线早15 d。结论IRF可作为评价乳腺癌患者化疗过程中骨髓造血功能受抑制和开始恢复的较敏感指标。     

红细胞和网织红细胞相关新参数在贫血和骨髓移植中的应用

目的:建立Ret-He、Hypo-He%、RBC-He、D-He、FRC%、FRC#、IRF、CHr及Hypo%的参考范围,并探索各参数在诊断贫血和监测骨髓移植中的临床意义。方法:采用XE-5000全自动血细胞分析仪检测401例表观健康人的Ret-He、Hypo-He%、RBC-He、D-He、FRC%、FRC#、IRF,用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪检测CHr、Hypo%,建立上述各参数的参考范围;收集52例小细胞低色素性贫血和53例大细胞性贫血患者标本,评估上述各参数在两种类型贫血中的变化;动态观察9例骨髓移植患者的Ret%、Ret-He、CHr、IRF、RBC、HGB、WBC及PLT的变化,以寻找监测骨髓移植重建的早期指标;将意义相似但检测系统不同的参数进行相关性分析。结果:参考范围建立:Ret-He、IRF%、CHr为正态分布,参考范围分别为:35.5±2.4、9.63±6.7、31.7±1.7;RBC-He、Hypo-He%、FRC%、FRC#、D-He、Hypo%为偏态分布,参考范围分别为:29.6～33.7、0.1～0.6、0～0.35、0～0.0168、2.0～5.1、0.1～1.8。在小细胞低色素性贫血患者中,Ret-He、RBC-He和CHr降低,而Hypo-He%、FRC%、IRF、Hypo%升高;在大细胞性贫血患者中,Ret-He、Hypo-He%、RBC-He、D-He、FRC%、FRC#、IRF、CHr和Hypo%均升高。Ret-He与CHr、Hypo-He%与Hypo%的相关性均良好(r值分别为0.950、0.969,P<0.001)。IRF在移植术后10(7～13)d开始明显升高,较常规指标可提前5 d预测骨髓移植成功情况,而RBC、HGB、Ret-He、CHr在移植后25 d内没有明显变化。结论:Ret-He、RBC-He和CHr可用于小细胞低色素性贫血和大细胞性贫血的鉴别;IRF是监测移植重建的敏感指标。     

血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用效果观察

目的:探讨血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法:选择2013年1月至2016年8月在我院参与血常规检验的贫血性患者80例,依据患者贫血类型的不同,将其分为两组,即A组为地中海贫血患者,B组为缺铁性贫血患者,结合统计学分析与血常规检验结果,对两组患者贫血不同点进行详细分析.结果:B组患者RDW(红细胞体积分布宽度)、MCV(细胞平均体积)显著高于A组患者,两组患者各数据间存在差异,具有统计学意义(P<0.05);A组患者MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)优于B组患者,两组患者各数据间存在差异,具有统计学意义(P<0.05);两组患者针对MCH(红细胞平均血红蛋白量)数据对比时,差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:血常规检验中,RDW和MCV、MCHC与MCH作为重要指标,更是区分患者地中海贫血和缺铁性贫血的主要标准,由此可知血常规检验对于贫血性患者诊断与鉴别诊断工作中具有明显优势.     

维生素A治疗缺铁性贫血疗效观察

在临床治疗过程中 ,我们偶尔发现部分缺铁性贫血 (IDA)与维生素A缺乏并存 ,且行综合治疗时IDA能加快治愈。近几年我们便开始将确诊为IDA的病人在原使用铁剂等治疗的基础上加用维生素A治疗 ,收到了缩短纠正贫血时间的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本文治疗组共 76例 ,14岁以下者 4 7例 ,14岁以上者 2 9例 ,因偏食或食物营养结构不合理所致者 5 8例 ,有胃肠道疾病或手术史而致消化吸收障碍而致者 14例 ,其他原因所致者 4例。其中轻度贫血2 6例 ,中度贫血 4 2例 ,重度贫血 8例 ,有 2 2例有维生素A缺乏的症状 ,其中轻度…     

网织红细胞的多参数分析在贫血患者临床鉴别诊断中的价值

目的:研究网织红细胞的多参数分析在贫血患者临床鉴别诊断中的价值。方法:选择2018年1月~2019年6月48例本院收治的贫血患者(观察组)和48例在本院进行健康体检的体检者(对照组)为研究对象,选择COULTERLH750/LH755全自动血液分析仪和新亚甲蓝-VCS检测方法对两组对象的网织红细胞进行多参数分析,对比两组对象的网织红细胞百分率、网织红细胞绝对数、未成熟网织红细胞百分率等参数指标。结果:在网织红细胞百分率方面,两组之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);在网织红细胞绝对数、未成熟网织红细胞百分率等方面,观察组的检测值显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对贫血患者的鉴别诊断过程中,对网织红细胞的多参数进行有效分析,诊断价值较大,值得临床应用。     

探讨血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断中的价值

目的:分析血常规检验对地中海贫血和缺铁性贫血的临床诊断价值.方法:选取60例2019年1月～2020年1月期间在我院就诊的贫血患者为研究对象,按贫血类型分为缺铁性贫血患者(对照组)和地中海贫血患者(观察组),每组30例.两组患者均采取血常规检验,对比患者血液Hb、RDW、RBC、MCH、MCHC以及MCV指标.结果:观...     

网织红细胞的多参数分析在贫血患者临床鉴别诊断中的价值

目的:研究网织红细胞的多参数分析在贫血患者临床鉴别诊断中的价值。方法:选择2018年1月~2019年6月48例本院收治的贫血患者(观察组)和48例在本院进行健康体检的体检者(对照组)为研究对象,选择COULTERLH750/LH755全自动血液分析仪和新亚甲蓝-VCS检测方法对两组对象的网织红细胞进行多参数分析,对比两组对象的网织红细胞百分率、网织红细胞绝对数、未成熟网织红细胞百分率等参数指标。结果:在网织红细胞百分率方面,两组之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);在网织红细胞绝对数、未成熟网织红细胞百分率等方面,观察组的检测值显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对贫血患者的鉴别诊断过程中,对网织红细胞的多参数进行有效分析,诊断价值较大,值得临床应用。     

几种红细胞和铁参数在儿童缺铁性贫血和溶血性贫血中的比较

目的研究多种红细胞和铁参数在缺铁性贫血和溶血性贫血中的不同变化,了解它们在二者中有无鉴别意义.方法采用全自动血细胞分析仪做血常规及红细胞分析,血液荧光测定仪测定锌原卟啉,EIA法测定血清转铁蛋白受体,检测了40例缺铁性贫血患儿(Hb 62.6±20.8 g/L)和33例溶血性贫血患儿(Hb 58.5±21.6 g/L),包括15例β-地中海贫血(仅1例为轻型).结果缺铁性贫血和各种溶血性贫血的红细胞分布宽度(RDW)、锌原卟啉(ZPP)、血清转铁蛋白受体(sTfR)均增高.RDW-SD在各种溶血性贫血均显著高于缺铁性贫血,P均＜0.01;RDW-CV只在β-地中海贫血明显高于缺铁性贫血,P＜0.01,而其他溶血性贫血的RDW-CV值却和缺铁性贫血非常相似(P=0.998).缺铁性贫血的ZPP明显高于溶血性贫血,P＜0.01.sTfR在β-地中海贫血高于缺铁性贫血和其他类型溶血性贫血,P均＜0.05;不同的溶血性贫血sTfR升高的程度不同.结论虽然缺铁性贫血和溶血性贫血的红细胞分布宽度、ZPP、sTfR均增高,但程度并不一致,可根据以上变化将二者区别开来.在评价溶血性贫血的sTfR水平时,应首先考虑溶血性贫血的类型.     

妊娠期贫血患者的RBC、HCT及Ret水平变化临床治疗研究

目的探讨妊娠期贫血患者的RBC、HCT、Ret水平变化及应对治疗的方案。方法选择808例妊娠期贫血患者随机分为对照组和观察组各404例,对照组患者运用多糖铁复合物胶囊进行治疗,观察组患者运用蔗糖铁注射液进行治疗。对两组患者治疗前、后红细胞(RBC)、红细胞占全血容积百分比(HCT)、网织红细胞百分比(Ret)水平以、血清血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)及血清铁(SI)水平进行对比分析,比较两组患者临床治疗效果以及不良分娩结果的发生率。结果两组患者治疗后RBC、HCT以及Ret水平显著优于治疗前,并且治疗后观察组患者RBC、HCT以及Ret水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Hb、SF及SI水平显著优于治疗前,并且治疗后观察组患者Hb、SF及SI水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗的有效率显著高于对照组,不良分娩结局率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用蔗糖铁注射液对妊娠期贫血患者进行治疗能显著改善患者RBC、HCT、Ret及Hb、SF、SI水平,显著提高患者的临床治疗效果,降低患者不良分娩结局率的发生。     

血细胞分析鉴别珠蛋白生成障碍性贫血与缺铁性贫血的价值

目的 探讨血细胞分析鉴别诊断成人珠蛋白生成障碍性贫血与缺铁性贫血的价值。方法 选取2020年2月—2021年2月福建医科大学附属泉州第一医院收治的珠蛋白生成障碍性贫血成人患者150例与缺铁性贫血成人患者205例,为其开展红细胞（red blood cell,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、平均红细胞比容（mean hematocrit,MCV）、红细胞/血红蛋白（RBC/Hb）等指标检测,比较缺铁性贫血患者、珠蛋白生成障碍性贫血患者、常模的Hb、MCV、RBC、平均红细胞血红蛋白浓度（mean erythrocyte hemoglobin concentration,MCHC）、平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscular hemoglobin,MCH）、RBC/Hb及红细胞分布宽度（erythrocyte distribution width,RDW）水平。结果 缺铁性贫血患者、珠蛋白生成障碍性贫血患者的Hb、MCV、RBC、MCHC、MCH低于常模水平,RBC/Hb及RDW水平高于常模水平,差异有统计学意义（P <0.05）;珠蛋白生成障碍性贫血患...