生大黄鼻饲和灌肠治疗在急性重症胰腺炎中的应用效果

目的：探讨生大黄鼻饲和灌肠治疗在急性重症胰腺炎( SAP)中的应用效果。方法2010年1月至2015年6月我院收治的急性重症胰腺炎患者48例,随机分为对照组和观察组各24例,对照组患者给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上,应用生大黄鼻饲和灌肠,同时做好用药前后的相关护理,观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次自主排便时间、腹痛及腹胀消失时间、平均住院时间。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、首次自主排便时间、腹痛及腹胀消失时间、平均住院时间均较对照组缩短( P<0.05)。结论生大黄鼻饲和灌肠可明显改善急性重症胰腺炎的症状,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,同时护理要严格遵循操作规范和护理路径,从而达到最佳的治疗效果。     

中药鼻饲治疗重症胰腺炎的护理

目的探讨用中药鼻饲治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效与护理。方法选取SAP患者76例,随机分成实验组及对照组各38例。实验组以复方大柴胡汤经胃管注入,鼻饲中药并结合西医对症治疗。对照组单独采用西医对症支持治疗。比较2组患者临床指标的差异,总结中药鼻饲治疗SAP的护理特点。结果实验组较对照组患者在腹痛缓解时间、腹膜炎体征消失时间、胃肠功能恢复时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间及住院天数上均明显缩短(P<0.01)。并发症及死亡率实验组也较对照组明显下降(P<0.05)。结论以中药鼻饲为主,结合西医对症治疗SAP优于西医单独治疗,使重症急性胰腺炎的治疗取得满意疗效。     

中药鼻饲治疗重症胰腺炎的护理

目的 探讨用中药鼻饲治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效与护理.方法 选取SAP患者76例,随机分成实验组及对照组各38例.实验组以复方大柴胡汤经胃管注入,鼻饲中药并结合西医对症治疗.对照组单独采用西医对症支持治疗.比较2组患者临床指标的差异,总结中药鼻饲治疗SAP的护理特点.结果 实验组较对照组患者在腹痛缓解时间、腹膜炎体征消失时间、胃肠功能恢复时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间及住院天数上均明显缩短(P＜0.01).并发症及死亡率实验组也较对照组明显下降(P＜0.05).结论 以中药鼻饲为主,结合西医对症治疗SAP优于西医单独治疗,使重症急性胰腺炎的治疗取得满意疗效.     

生大黄治疗重症急性胰腺炎腹胀30例效果观察

目的:探讨生大黄治疗重症急性胰腺炎(SAP)腹胀的临床效果。方法:将60例SAP腹胀患者随机分为生大黄治疗组(简称治疗组)和对照组各30例,对照组采用非手术常规治疗,治疗组在此基础上用生大黄液30~50ml鼻饲,3次/d,或(和)生大黄液150ml保留灌肠,3次/d。对两组肠鸣音恢复、肛门首次排便及腹胀缓解时间进行观察比较。结果:治疗组肠鸣音恢复、肛门首次排便及腹胀缓解时间均比对照组明显缩短(P<0.01)。结论:生大黄治疗重症急性胰腺炎腹胀效果满意,值得临床推广应用。     

生大黄鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗SAP疗效观察

目的:探讨生大黄经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法:选取我院2014年9月～2018年7月收治的68例SAP患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受大黄经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组腹痛缓解时间、首次排便时间、ICU入住时间及总住院时间均显著低于对照组(P0.05);治疗前,两组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP、腹内压比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP、腹内压均低于对照组(P0.05)。结论:SAP患者采用经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗,可明显改善患者临床症状及体征,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

经鼻肠管与经直肠给予生大黄治疗重症急性胰腺炎疗效比较

目的:比较经鼻肠管与经直肠给予生大黄治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法:将40例SAP患者随机分为鼻肠管组和灌肠组各20例,鼻肠管组经鼻肠管给予生大黄粉治疗,灌肠组给予生大黄粉肛门灌肠治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),鼻肠管组入院1、3、7 d APACHEⅡ评分、膀胱压、TNF-α含量优于灌肠组(P0.05,P0.01)。结论:经鼻肠管给予生大黄治疗SAP效果较好。     

生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的效果观察及护理

目的：观察生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的临床效果。方法：将ICU腹胀患者60例随机分为对照组和治疗组各30例。动态监测生大黄粉灌肠治疗前后腹胀天数，机械通气脱机时间，一次性成功率，并进行比较。结果：使用后腹胀天数明显减少，机械通气脱机时间缩短，一次性成功率大大提高。结论：生大黄粉灌肠治疗危重患者腹胀有较好效果。     

重症胰腺炎患者早期肠内营养的护理

目的:探讨重症胰腺炎患者早期空肠内营养的护理方法。方法:选择重症胰腺炎患者30例作为实验组,早期给予空肠内营养,调查以往应用传统方法治疗的重症胰腺炎患者35例作为对照组,比较两组患者的肛门排气时间、体重恢复情况、血浆蛋白、体温、住院日、住院费用等。结果:实验组患者肛门排气时间明显早于对照组,体重恢复快,血浆蛋白水平升高明显,住院日、住院费用明显低于对照组。结论:重症胰腺炎患者早期肠内营养可以提早肛门排气时间,明显改善营养状况,缩短住院日,降低住院费用。     

中西药联合治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的观察中西药联合治疗急性重症胰腺炎的治疗效果。方法急性重症胰腺炎患者76例随机分为2组。对照组30例给予禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、应用生长抑素及质子泵抑制剂、抗感染及纠正水、电解质、酸碱失衡和营养支持等常规治疗;治疗组46例在对照组治疗基础上,给予大剂量大黄＋芒硝灌肠、经胃管灌注清胰汤及中药外敷治疗。治疗4周后评定2组疗效,并比较2组患者症状缓解时间及后期手术率。结果治疗组总有效率（87.0%）高于对照组（60.0%）（P〈0.05）,治疗后腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间均较对照组短（P〈0.05）,后期手术率及病死率低于对照组（P〈0.05）。结论中西药联合治疗重症胰腺炎可取得满意疗效。     

改良式中药保留灌肠法治疗重症急性胰腺炎效果观察

目的 探讨改良式中药保留灌肠法对重症急性胰腺炎肠道功能恢复的效果.方法 将53例重症急性胰腺炎患者按住院单双号随机分为观察组(28例)和对照组(25例).对照组采用传统灌肠方法 .观察组采用一次性输液器代替灌肠筒,一次性吸痰管代替肛管、控制药液灌入速度、增加插管的深度综合改进方法 .结果 观察组治疗后药液保留时间显著长于对照组(P＜0.01),总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 改良式中药保留灌肠可防止药液外溢,确保药液在肠道内停留时间,促进药物吸收,有效促进肠道功能的恢复,提高重症急性胰腺炎的治疗效果.     

生大黄对急性胰腺炎病人早期胃肠功能恢复的影响及护理体会

目的探讨生大黄对急性胰腺炎病人早期胃肠蠕动功能的影响。方法将64例急性胰腺炎病人随机分成2组,实验组34例,对照组30例。2组均按常规治疗,实验组每6小时经胃管注入生大黄水80mL并加强监护及护理,观察2组病人胃肠蠕动功能恢复情况。结果实验组病人胃肠蠕动功能恢复明显早于对照组（P〈0．01）。结论生大黄经胃管注入结合良好的护理可有效促进急性胰腺炎病人早期胃肠蠕动功能的恢复。     

生大黄深部高位保留灌肠在急性胰腺炎病人护理中的应用

[目的]探讨生大黄液不同深度高位保留灌肠对急性胰腺炎(AP)病人肠道功能恢复的影响。[方法]选择150例AP病人,按随机数字表法分为对照组和生大黄高位灌肠A组和B组,每组50例。对照组病人给予常规综合治疗,包括胃肠减压、禁食、抗感染、抑制胰腺分泌、芒硝外敷、抑制全身炎症反应及器官功能支持等;生大黄高位灌肠A组在对照组治疗基础上加用生大黄粉浸泡液200mL灌肠,肛管插入深度30cm;生大黄高位灌肠B组在对照组治疗基础上加用生大黄粉浸泡液200mL灌肠,肛管插入深度40cm。每天灌肠1次,直至肠道功能恢复后停药。观察3组肠道功能恢复(肠鸣音及肛门排气、排便)时间、腹痛缓解时间、住院天数及血淀粉酶变化。[结果]生大黄高位灌肠B组肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间及住院天数短于生大黄高位灌肠A组及对照组(P0.05)。[结论]生大黄液高位保留灌肠可明显缩短AP病人肠道功能恢复时间及住院天数,减少并发症,改善预后。     

生大黄改良保留灌肠治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

生大黄有抑制胰酶活性,恢复胃肠功能,维持肠黏膜屏障,松弛oddi括约肌、抗菌、消炎及抑制炎性细胞因子等作用[1]。采用生大黄保留灌肠治疗急性重症胰腺炎(SAP)被临床推广,但由于SAP患者腹胀明显,腹腔内压力高,传统方法灌注,药液外漏多,保留时间短,影响疗效。我科2005年1月~2006年12月对传统的保留灌肠法进行改进,选用50ml注射器灌注,一次性吸痰管代肛管,增加插管深度30~35cm,从而提高了疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例69例,对照组33例,男15例、女21例,年龄30~77岁,平均年龄48.9岁。观察组36例,男14例、女19例,年龄25~82…     

大黄、芒硝治疗重症急性胰腺炎伴胃肠功能衰竭的临床探讨

目的探讨大黄、芒硝治疗重症急性胰腺炎(SAP)伴胃肠功能衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年1~12月收治的重症急性胰腺炎(SAP)伴胃肠功能衰竭患者58例,随机分为观察组与对照组各29例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上给予大黄、芒硝治疗,比较两组患者腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间、并发症发生率及治疗失败率。结果观察组腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间及并发症发生率明显低于对照组(P0.05),两组治疗失败率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用大黄、芒硝联合常规治疗(SAP)伴胃肠功能衰竭,能有效改善胃肠功能衰竭,临床效果显著,值得临床推广应用。     

早期胃肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的：观察早期胃肠内营养支持对重症急性胰腺炎治疗效果。方法：将67例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组35例采用常规治疗,观察组32例在对照组治疗基础上加用早期胃肠内营养支持。结果：观察组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间、多器官功能衰竭发生率、中转手术率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：早期胃肠内营养支持对重症急性胰腺炎治疗效果明显优于常规治疗。     

重症急性胰腺炎患者使用大黄或硫酸镁灌肠的效果对比

目的探讨大黄液在重症急性胰腺炎治疗中的应用及临床疗效。方法将2014年1月至2015年6月收治的70例重症急性胰腺炎患者按照数字表法分为实验组和对照组,每组35例。对照组给予硫酸镁灌肠,实验组行大黄灌肠治疗。对比两组患者治疗后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、平均住院时间及治疗前、治疗后7、14 d血淀粉酶水平、血白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平及治疗前、治疗后3、7 d Balthazar CT积分、ARACHEⅡ评分。结果实验组患者腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均显著少于对照组(t=4.436,t=3.746,P均<0.01),首次排便时间、平均住院时间与对照组比较无统计学差异(t=0.742,t=0.465,P均>0.05)。治疗后3、7 d Balthazar CT积分、ARACHEⅡ评分两组比较无统计学差异(P均>0.05)。治疗后7 d,实验组CRP水平显著低于对照组(t=2.009,P<0.05)。结论大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎可有效缓解临床症状,提高临床疗效。     

空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎患者T管引流术后胃肠功能的影响

目的探索空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎患者行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术后胃肠功能恢复的影响。方法将54例胆石性胰腺炎T管引流术后患者随机分为治疗组和对照组各27例。治疗组鼻饲行气活血中药,对照组鼻饲0．9%氯化钠注射液,治疗时间均为3天。结果治疗组术后肠呜音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均明显短于对照组。结论空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎T管引流术后患者的胃肠功能恢复有一定的促进作用,正确的护理有助于保障术后早期肠内给药及营养,对患者康复有重要意义。     

重症急性胰腺炎早期胃肠道功能复苏护理的临床研究

目的探讨重症急性胰腺炎早期胃肠道功能复苏的方法。方法对我院2003年6月-2007年6月确诊的重症急性胰腺炎35例采用了中西医结合为主的“三步法”序贯复苏胃肠功能;与2000年1月-2003年6月的31例的常规综合治疗方法对比分析。结果“三步法”序贯复苏胃肠功能的方法,肠道功能恢复、启动肠内营养的时间先于对照组。结论“三步法”用于重症急性胰腺炎病人的早期胃肠功能复苏,安全、有效。     

重症急性胰腺炎早期胃肠道功能复苏护理的临床研究

目的探讨重症急性胰腺炎早期胃肠道功能复苏的方法。方法对我院2003年6月-2007年6月确诊的重症急性胰腺炎35例采用了中西医结合为主的“三步法”序贯复苏胃肠功能;与2000年1月-2003年6月的31例的常规综合治疗方法对比分析。结果“三步法”序贯复苏胃肠功能的方法,肠道功能恢复、启动肠内营养的时间先于对照组。结论“三步法”用于重症急性胰腺炎病人的早期胃肠功能复苏,安全、有效。     

施他林不同给药方法治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的：探讨施他林不同给药方法对急性重症胰腺炎疗效。方法：1998／2008年急性重症胰腺炎病例分为治疗组和对照组，前者又分为区域性动脉灌注组、微量泵组和静脉滴注组，比较其疗效。治疗组采取常规治疗加施他林按不同给药方式应用3～5d，对照组仅常规治疗。结果：治疗组临床症状和体征恢复好转时间、并发症率、病死率、住院天数均优于对照组，尤以区域性动脉灌注组差别明显。结论：早期应用施他林可以明显改善重症急性胰腺炎的治疗效果，不同给药方法疗效有差别。