外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿15例报告

外伤性硬膜下积液病例中有部分可移行为慢性硬膜下血肿，现就我科1998年至2004年收治的15例进行探讨。     

外伤性后颅窝血肿

外伤性后颅窝血肿冯春国１鲁明２王惠泽３王远兴１李长元１杨次文１我们自１９７３年１１月～１９９３年１２月共收治外伤性后颅窝血肿４４例。其中男３３例，女１１例。年龄６～６２岁，平均２４．２岁。车祸伤２９例，跌伤８例，坠落伤６例，击伤１例。着力部位：枕部３...     

幕上急性外伤性硬膜下血肿127例报告

幕上急性外伤性硬膜下血肿在外伤性颅内血肿中发病率最高,病情复杂,死亡率高达38％～77.8％。我科1978年～1987年年收治经手术证实、资料完整的幕上此类血肿127例,占同期颅脑外伤的9.95％,占同期外伤性颅内血肿的43.34％,死亡率38.58％。本文从临床角度着重讨论与预后及治疗有关的问题。     

慢性外伤性硬膜下血肿1例报告

男，62岁，某年6月12日乘三轮摩托车与汽车相撞，右额部受力，当时昏迷15分钟，有近事遗忘。被送本市人民医院行颅脑CT扫描：未见异常，伤者头痛、头晕、恶心、未吐、鼻出血，无抽搐及偏瘫，当晚转人本市某医院，以头部外伤，鼻外伤收住院。伤后未进食，未排二便。     

外伤性后颅窝血肿诊治体会

我院于 1 996～ 2 0 0 1年共收治外伤性后颅窝血肿患者 31例 ,占同期外伤性颅内血肿的 5 .3% ,现分析总结如下。1　临　床　资　料1 .1　一般资料 :本组男性 2 4例 ,女性 7例。年龄 4～ 5 8岁 ,平均 2 7岁 ,其中 1 0岁以下 1 4例。车祸伤1 9例 ,坠落伤 8例 ,打击伤 3例 ,跌伤 1     

硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿12例

随着CT在各级医院的普及应用,外伤性硬膜下积液(TSE)向慢性硬膜下血肿(CSDH)的演变引起了临床医师的关注.自1995年4月至2000年8月,我们对56例外伤性硬膜下积液住院病人进行了动态观察,其中12例转变为慢性硬膜下血肿,均经CT及手术证实.结合文献就其转变过程及其机制进行探讨.     

硬膜下积液引流致小脑血肿1例报告

患者，男性，６５岁。因车撞伤两月余，头昏头闷两周入院。查体：神志清，双瞳孔等大圆３．５ｍｍ，对光反应敏．颅神经无阳性体征。颅脑ＣＴ示左额顶低密度影，ＣＴ值０～９Ｈｚ侧脑室额角受压变形，诊断左额硬膜下积液。局麻加强化麻醉下行左额钻孔引流术．清亮积液喷射而出．量约１００ｍｌ。术毕清醒回房．生命体征平稳。术后３ｈ意识渐障碍．浅昏迷到中度昏迷，频繁抽搐，心律不齐．血压升高、呼吸不规则，渐慢间有暂停。即给静滴２０％甘露醇２５０ｍｌ加速尿４０ｍｇ．静注呼吸兴奋剂，急查颅脑ＣＴ示左小脑血肿量约２５ｍｌ，四脑室…     

外伤性后颅窝血肿58例临床分析

外伤性后顿南血肿在CT、MRI等问世前诊断困难，死亡率高，而应用CT等后能及时诊断、治疗，降低了死亡率。笔者收集了1990－1996年共58例后依窝血肿加以临床分析，报告如下。1临床资料1．1一般资料：男对例，女25例，年龄9－59岁，平均34岁，其中20~30岁41例，占69.5％。1．2受伤原因及部位：坠落伤及跌伤30例，车祸15例，打击伤13例。额部着力产生的对冲伤8例，其它均为枕顶部或杭部直接暴力。减速伤52例，加速伤6例。1．3临床表现：有原发昏迷23例，无原发昏迷35例，手术28例术前清醒对例，程度不同意识障碍38例，伤后头痛52例，呕吐54…     

钻颅引流慢性硬膜下血肿96例报告

我院自１９９３年１月至１９９９年１月,共收治慢性硬膜下血肿９６例,占同期重型颅脑损伤病例的３－５％,采用钻颅引流治疗报告如下。１　临床资料１－１　一般资料：男性６７例,女性２９例,年龄３４～８８岁,平均５７－６岁,病程２０～１９０天,平均３８天。有明显外伤史者７１例。１－２　血肿部位及量：血肿位于一侧者８４例,多分布于额、颞、顶区及部分枕区,双侧者有１２例,血肿积血量６０～２００ｍｌ,平均１２０ｍｌ。１－３　临床表现：头痛为首发症者６７例,眩晕９例,癫痫３例,精神障碍１８例,意识不清２５例,呕吐…     

外伤性大脑镰旁硬膜下血肿15例报告

大脑镰旁血肿是一种临床较少见的硬膜下血肿,由于部位较特殊,且早期临床表现不典型,相关报道少。我院2000年以来共收治15例,现报告如下。1资料和方法1．1一般资料本组15例中男13例,女2例。年龄16～57岁,平均41.6岁。致伤原因：交通事故7例,打击伤5例,坠落伤3例。头部着力部位：额部6例,顶枕部9例。入院首次CT检查发现7例,     

外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿8例分析

外伤性硬膜下积液 (TSE)最早由Mayo于 1894年报道[1] ,随着CT普及 ,TSE的发现有增多的趋势。近几年来TSE向慢性硬膜下血肿 (CSDH)的转化引起了人们的关注。 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月我们共收治TSE病人 5 2例 ,其中 8例转化为CS DH ,占 15 .4 % ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例本组 8例中男性 7例 ,女性 1例。年龄 2 6岁～75岁 ,平均 (6 0 .4± 18.7)岁。致伤原因 :摔伤 4例 ,交通事故 3例 ,打击伤 1例。着力部位 :枕部 4例 ,额颞部 3例 ,颞顶部 1例。1.2　临床表现伤后有短暂昏迷 2例 ,无意识障碍 6例 ;头昏 ,头痛 7例 ;恶…     

硬膜下血肿钙化1例报告

硬膜下血肿长期未吸收而导致钙化少见。我院遇到1例，经手术病理证实，现报告如下。     

急性大脑镰和小脑幕硬膜下血肿的CT表现

目的　探讨急性大脑镰、小脑幕硬膜下血肿CT特征。方法　回顾分析 3例急性大脑镰和 2例小脑幕硬膜下血肿的CT表现。结果　急性大脑镰硬膜下血肿CT征为大脑镰旁带状高密度影像 ,与大脑镰紧密相连 ,边缘清晰 ,密度均匀 ,不超越大脑镰游离缘 ,纵裂、脑沟密度正常 ;急性小脑幕硬膜下血肿CT征为与小脑幕相对应的或扇形高密度影像 ,血肿可向大脑镰后旁伸延 ,边缘光滑。结论　急性大脑镰、小脑幕硬膜下血肿CT影像颇具特征性 ,有助于鉴别蛛网膜下腔出血、脑膜钙化、脑膜瘤等。     

外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿6例分析

目的　了解外伤性硬膜下积液 (TSE)患者转化为慢性硬膜下血肿 (CSDH)的原因。方法　CT动态观测 2 1例TSE患者 ,6例转化为CSDH。对TSE的成因及转化为CSDH的机制进行分析。结果　TSE在形成被膜后缓慢出血 ,TSE积液性状发生改变、再次头伤均可转化为CSDH。结论　TSE预后较好 ,TSE是发展成CSDH的一个因素 ,对TSE患者应进行动态观测。     

外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿17例

我院自 1993年 2月～ 2 0 0 1年 3月共收治外伤性硬膜下积液 (ＴＳＥ) 16 4例 ,其中经ＣＴ动态观察证实有 17例转变成慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ) ,发生率为 10 37%。本文就其转变过程及其机制进行探讨。1　临床资料17例中男 13例 ,女 4例。年龄 4 0～ 72岁 ,平均 6 1 5岁。致伤原因 :车祸 13例 ,摔伤 3例 ,打伤 1例。额部着力伤 10例 ,枕部伤 5例 ,颞顶部伤 2例 ,其中 1例有再次轻度头部外伤史。临床症状及体征 :伤后均有一过性昏迷 ,入院时ＧＣＳ计分12～ 15分。头痛、头晕 17例 ,恶心、呕吐 13例 ,精神症状 4例 ,抽搐 1例 ,治疗后症状消…     

双孔钻颅血肿冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿47例报告

慢性硬膜下血肿 (CSDH)是头部损伤后 3周开始出现症状 ,位于硬脑膜与蛛网膜之间 ,具有包膜的血肿 [1 ] 。我科自1 9 94年 1月至 2 0 0 0年 4月共收治 CSDH 47例 ,现分析报告如下。1　临床资料与方法1 .1　一般资料本组男 37例 ,女 1 0例 ,年龄 31～ 80岁 ,平均 63岁 ,其中50岁以上 41例 ,占 87% ;有明显头部外伤史 34例 ,占 72 % ,无明显外伤史 1 3例 ,占 2 8%。1 .2　临床表现及病情分级 级 :意识清楚 ,轻微头痛 ,有轻度神经功能缺失或无 ,1 5例 ,占 31 .9% ; 级 :定向力差或意识模糊 ,有轻度偏瘫等神经功能丧失 ,30例 ,占 63.8% ; 级 …