青光眼小梁切除术后浅前房的常见原因和处理方法

目的 探讨青光眼小梁切除术后浅前房的常见原因及处理方法.方法 回顾分析213例(250眼)青光眼患者行小梁切除术后发生浅前房的原因及处理.结果 术后浅前房发生率为21.2%.其中房水滤过过畅30眼(56.6%),睫状体脉络膜脱离12眼(22.6%),结膜瓣渗漏9眼(17.0%),睫状环阻滞性青光眼2眼(3.8%).大部分通过保守治疗治愈.结论 青光眼小梁切除术后浅前房发生率较高,保守治疗效果显著,少数需手术治疗.     

青光眼滤过术后浅前房的临床分析(附134例报告)

目的 讨论青光眼滤过术后浅前房形成的常见原因及处理方法。方法 回顾性总结了我眼科1998年～2004年3月期间收治的青光眼患者134例，行抗青光眼滤过术后发生浅前房的原因、类型及治疗方法。结果 共行青光眼滤过手术161只眼，其中52只眼发生浅前房，发生率为32．2％。小梁切除 丝裂霉素为38．6％(35／88)。浅前房发生于术后1～7天，术后3～4天发生率最高。其中：滤过过畅19只眼(36．54％)、睫状体脉络膜脱离12只眼(23．08％)、洁膜瓣渗漏19只眼(36．54％)、恶性青光眼2只(3．08％)。其中需要手术治疗的6只眼，其余46只眼均通过保守治疗恢复前房。结论 青光眼滤过术后浅前房发生率较高，常见原因是：房水滤过过畅、结膜瓣渗漏及睫状体脉络膜脱离。滤过术后，眼内环境的改变，促使房水分泌减少，也是浅前房发生的重要因素，故此，小梁切除术 MMC术后浅前房发生率很高。     

急性闭角型青光眼复合式小梁切除术后浅前房50例临床分析

目的：分析急性闭角型青光眼复合式小梁切除术后浅前房的常见原因及处理方法。方法：对2006年1月～2008年5月就诊于本院的急性闭角型青光眼患者165例,其中,211眼行复合式小梁切除术,术中联合应用丝裂霉素C0.4g/L。对术后浅前房50例（58眼）进行原因分析及治疗效果观察统计。结果：本组165例（211眼）复合式小梁切除术后眼压均下降,发生浅前房50例58眼（27.5%）,其原因为：房水滤过过强29眼（50.0%）,结膜瓣渗漏16眼（27.6%）,睫状体脉络膜脱离10眼（17.2%）,恶性青光眼3眼（5.2%）。保守治疗44眼,手术治疗14眼。结论：急性闭角型青光眼复合式小梁切除术后浅前房较常见,大多数浅前房可通过保守治疗治愈。     

青光眼术后浅前房临床分析与处理

目的探讨小梁切除术后浅前房发生的原因、预防及治疗。方法回顾分析青光眼手术患者287例293眼发生浅前房的原因、类型及处理方法。结果青光眼术后发生浅前房117眼占总数39.93%。其中闭角型青光眼术后浅前房68眼(58.10%)。按浅前房的原因分析,房水滤过过强者48眼(41.02%);结膜瓣渗漏23眼(19.66%);脉络脉脱离者10眼(8.5%)。闭角型青光眼术后发生率较高占23眼,青光眼滤过手术后易引起浅前房。114眼用保守治疗,3眼用手术治疗均恢复前房,患者预后良好。结论青光眼滤过手术后浅前房发生率最高,其最常见的原因是房水滤过过强。     

青光眼术后浅前房临床分析

目的 分析青光眼术后浅前房的发生原因、处理及其预防。方法 回顾性分析127例(164眼)青光眼患者行小梁切除术后发生浅前房的原因、处理及最终结果。结果 共行青光眼手术164眼,43眼发生浅前房,发生率为26.22%,,其中行以角膜缘为基底结膜瓣的小梁切除术20眼,发生率32.79%;以穹窿部为基底结膜瓣行小梁切除术22眼,发生率28.57%;小梁切除加白内障摘除和人工晶体植入术1眼,发生率3.85%。其中,滤过过强33眼,滤过泡漏2眼,睫状环阻塞性青光眼2眼,脉络膜脱离5眼,原因不明1眼。39眼浅前房经保守治疗前房形成4眼经手术治疗前房形成。结论 浅前房是青光眼术后最常见的并发症,多数可通过保守治疗治愈,必要时需手术干预。术前、术中、术后采取有效措施,可减少其发生。     

小梁切除术后浅前房的原因分析及治疗

目的：探索青光眼小梁切除术后浅前房的原因和治疗效果。方法：分析1994年1月至2000年1月青光眼小梁切除术108例（172眼）浅前房的发生,发生时间、分类及治疗方法,结果：本组浅前房56眼发生率为32．6％。术后1－2天发生浅前房37眼,3－6天发生浅前房15眼,7天以后发生浅前房4眼,按Spaeth分类法,Ⅰ度浅前房41例,Ⅱ度浅前房15眼,其中1眼转为Ⅲ度浅前房,房水滤过过强40眼,脉络膜脱离7眼,睫状体炎6眼,结膜瓣漏3例,1眼行结膜瓣修复,1眼行前房重建术,其余均采用保守治疗。结论：青光眼小梁切除术的浅前房发生率高,最常见原因是房水滤过过强,大多数浅前房通过非手术治疗可恢复,对保守治疗无效并出现严重并发症者应及时手术治疗。     

三联手术治疗晚期新生血管性青光眼的临床观察

目的观察睫状体及周边视网膜冷凝联合复合式小梁切除术治疗晚期新生血管性青光眼的效果。方法对56例(56眼)晚期新生血管性青光眼施行睫状体及周边视网膜冷凝联合复合式小梁切除术,术中应用丝裂霉素C及可调整缝线。术后观察眼压,结膜滤过泡及眼前段反应等。随访6～12月。结果随访时50例术后眼压6～21mm Hg(89.28%),5例用1～2种降眼压药物治疗眼压<30mm Hg;1例手术失败。本组病例形成功能性滤过泡50例。占89.28%。术中有4例前房少量积血,术后浅前房2例,无眼球萎缩。结论睫状体及周边视网膜冷凝联合复合式小梁切除术为一种较安全而有效的综合性治疗晚期新生血管性青光眼的方法。     

青光眼小梁切除术后浅前房的临床探讨

目的：探讨青光眼小梁切除术后浅前房形成的常见原闪及处理方法。方法：回顾我院收治的316例（375只眼）青光眼病人行小梁切除术后发生浅前房的原因、类型及处理方法。结果：其中55只眼发生浅前房，发生率为14．7％。浅前房发生在术后1-7日，其中滤过通畅31只眼（56．4％），结膜瓣渗漏16只眼（29．1％），睫状体脉络膜脱离5只眼（9．1％），睫状环阻滞性青光眼3只眼（5．4）。结论：浅前房是青光眼小梁切除术后常见的并发症．大多数病人可通过保守治疗治愈．少数需手术治疗。     

小梁切除术后浅前房的临床分析

目的 探讨青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理。方法 对93例青光眼(140只眼)患者中20眼发生术后浅前房的原因及处理作一回顾性分析。结果 术后浅前房发生率14．2％，其中滤过过强10只眼，脉络膜脱离2只眼，恶性青光眼1只眼，其他7只眼。结论 滤过过强是小梁切除术后浅前房的主要原因，绝大多数浅前房经保守治疗可治愈。     

可调整缝线和丝裂霉素C联合前房穿刺在小梁切除术中的应用

目的观察巩膜瓣可调整缝线和丝裂霉素c联合前房穿刺术在小梁切除术中的应用。方法对80例（90眼）青光眼患者做矩形巩膜瓣与前房穿刺13,然后行小梁切除术,在巩膜瓣一侧做可调整缝线,术中应用丝裂霉素C防止滤过泡瘢痕化,术后观察眼压、滤过泡形态,前房深度及并发症。当术后前房形成稳定或眼压回升〉10mmHg时,拆除巩膜瓣可调整缝线。结果83只眼（92％）眼压〈21mmHg,4只眼局部药物治疗后眼压控制在正常范围内,术后第1天全部前房形成良好,术后巩膜瓣可调整缝线2～14d内拆除,平均6d,6个月内随诊83只眼形成功能性滤过泡,术后共发生浅前房6眼,占8．9％,2只眼出现脉络膜脱离,1只眼出现恶性青光眼,引流过畅1眼,结膜切口渗漏2眼,经保守治疗后治愈。结论可调整缝线、丝裂霉素c联合前房穿刺在小梁切除术中形成前房,减少浅前房发生率,促进功能性滤过泡的形成,提高了手术成功率。     

可拆除缝线联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床研究

目的 探讨一种解决小梁切除术后低眼压、浅前房、滤过泡下瘢痕形成的方法。方法 收集原发性闭角型青光眼122眼,分为对照组(42眼)与试验组(80眼)。对照组采用标准小梁切除术治疗,试验组采用可拆除缝线联合丝裂霉素C(MMC)治疗。结果 对照组与试验组两组术后低眼压、浅前房、滤过泡情况差异均有显著性。结论 可拆除缝线联合丝裂霉素C治疗青光眼,可明显提高抗青光眼手术的成功率,该术式是一种有效的治疗青光眼的方法。     

改良式小梁切除术治疗青光眼临床疗效分析

目的探讨改良式小梁切除术治疗青光眼的方法及临床效果。方法100例(100眼)青光眼患者,采用改良式小梁切除术进行治疗。观察患者术后眼压治疗效果、滤过泡形成情况、视力与视野、并发症发生情况、前房形成情况。结果术后眼压治疗优80眼,良14眼,差6眼[眼压最高<24 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]。Ⅰ型滤过泡61眼、Ⅱ型滤过泡30眼、Ⅲ型滤过泡5眼、Ⅳ型滤过泡4眼。6眼术后视野有不同程度的缩小,94眼术后视野仍保持稳定;7眼有不同程度的视力下降,93眼视力保持术前水平或有所提高。5眼术后前房内少量出血,保守治疗后恢复。术后第l天患者均形成良好前房,第14天有7眼发生Ⅱ级浅前房、6眼发生Ⅰ级浅前房,经保守治疗均恢复。结论改良式小梁切除术治疗青光眼手术方式简单,安全性高,是治疗青光眼手术的理想术式,术后浅前房、低眼压等并发症发生率低。     

青光眼滤过术后浅前房的临床分析

目的:探讨青光眼小梁切除术后浅前房的原因、处理方法及预防措施.方法:对116例(139眼)青光眼患者行小梁切除术后发生浅前房的原因、类型及处理方法进行分析.结果:浅前房26只眼,发生率18.7%.引流过畅、房水渗漏、脉络膜脱离、恶性青光眼是小梁切除术后浅前房的主要原因.结论:浅前房是青光眼小梁切除术后的常见并发症,一般经过保守治疗可治愈,少数需手术治疗.     

青光眼复合小梁切除术116例临床分析

目的探讨青光眼复合小梁切除术后浅前房的发生原因及处理措施。方法回顾性分析116例青光眼复合小梁切除术患者的临床资料。结果发生术后浅前房21例(18.10%),其中滤过过强13例,脉络膜脱离4例,结膜漏水4例,经保守处理后1~10d前房恢复。其余病例均未出现其他并发症。结论青光眼复合小梁切除术降压效果肯定,但浅前房发生率高,应积极采取恰当的治疗方法以避免严重后果的发生。     

青光眼小梁切除术后早期并发症的分析及处理

目的探讨青光眼小梁切除术后早期并发症的分析及处理。方法总结了3年来小梁切除术243只眼,分析了小梁切除术后早期常见的并发症。结果浅前房是小梁切除术后最常见的并发症。其最可能的原因为引流过畅,睫状体脉络膜脱离或滤过泡渗漏。结论明确青光眼小梁切除术后常见的并发症和原因,在围术期积极处理,可以达到预防青光眼小梁切除术后并发症出现的目的。     

丝裂霉素C在青光眼小梁切除术中应用的临床观察

目的 :探讨丝裂霉素 C(mitomycin C,MMC)在青光眼小梁切除术中的应用效果和各种并发症的发生及处理。方法 :对72例 78眼青光眼的患者 ,采用小梁切除术联合应用丝裂霉素 C,术中将含 0 .2 mg/ml MMC的棉片置于巩膜瓣下 3分钟后取出。术后随访时间为 8～ 3 6月 ,观察手术效果和各种并发症的发生及处理。结果 :术后 8月 ,眼压 <2 lmm Hg者 69眼 (88.5 % )。术后主要并发症包括 :角膜上皮损害发生 11眼 (14 .1% ) ,滤过泡并发症 2 1眼 (2 6.9% ) ,发生持续性低眼压 3眼 (3 .8% ) ,浅前房发生 10眼 (12 .8% )。结论 :丝裂霉素 C的应用 ,明显增加了小梁切除术手术的成功率 ,而且手术较安全 ,但是仍应该重视各种并发症的发生和处理。     

青光眼术后浅前房的原因与治疗

目的分析青光眼术后浅前房的原因及治疗方法。方法对我院2007年1月至2012年10月132例(138眼)青光眼行小梁切除术,分析术后发生浅前房的25眼的原因及治疗。结果 25眼发生浅前房,其中I度浅前房16眼,II度浅前房7眼,III度浅前房2眼,经保守治疗23眼恢复,2眼手术治疗。结论青光眼小梁切除术容易引起术后浅前房,但经过积极的保守治疗大多能恢复。     

复合小梁切除术治疗原发性青光眼疗效观察

目的探讨复合小梁切除术治疗原发性青光眼的临床疗效。方法选择我院行手术治疗的原发性青光眼患者57例(76眼),分为治疗组(复合小梁切除术组)40眼和对照组(常规小梁切除术组)36眼。比较两组患者术后浅前房发生率、滤过泡情况、眼压变化等指标。结果治疗组手术成功率(87.5%)显著高于对照组(63.9%),差异有统计学意义(P<0.05);术后治疗组浅前房发生率7.5%显著低于对照组33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组功能型滤过泡发生率85.0%于对照组83.3%比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月及1年治疗组眼压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性青光眼采取复合小梁切除术,术后浅前房及低眼压发生率低,临床疗效肯定。     

前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果分析

目的：分析前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果。方法选取43例（48眼）眼压控制不良的闭角型青光眼患者行前房穿刺联合复合小梁切除术治疗的临床资料,分析手术效果和术后并发症发生情况。结果术后,45眼在24 h内形成前房,3眼在24~48 h内形成前房;7眼出现不同程度浅前房;术后2周末,无需配合药物眼压〈21 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）者42眼（87.5%）;视力提高28眼,视力恢复不明显者19眼,视力下降者1眼;角膜反应发生率41.67%,反应性虹膜睫状体炎发生率14.58%,前房出血10.42%。结论前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果确切,能够有效控制眼压,促进视力恢复,安全可靠,值得临床对手术效果继续探讨。     

青光眼小梁切除术后浅前房原因的分析及治疗

目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房的形成机制及治疗,寻找手术并发症出现的原因,提高手术质量,在青光眼术后浅前房的各种治疗方法中积累经验。方法回顾2007年7月～2010年7月287例425眼小梁切除术后浅前房发生的原因、处理方法,分析闭角型青光眼小梁切除术后浅前房形成的各种原因及处理方法,为今后的手术及治疗累积经验。结果 425眼中64眼小梁切除术后浅前房,占15.1%。结膜切口渗漏,通过修补结膜瓣恢复,滤过过强者通过加压包扎恢复,炎症反应者通过抗炎治疗恢复,经治疗均恢复前房。结论小梁切除术后浅前房的原因是多种多样的,总结术后浅前房出现的原因在今后的手术中尽可能的避免再次发生,术后及时发现、早期治疗对前房的恢复剂视功能的保护都是至关重要的。