自发性气胸95例临床分析

本文收集95例气胸病例（其中部分在江苏省洪泽县人民医院80例）,根据临床资料结合文献对其诊断要点、病因及有关各种治疗总结经验教训报道如下,以共同提高医疗水平。     

自发性气胸44例临床分析

自发性气胸是呼吸系统的急症。常继发于肺结核、慢性支气管炎、支气管哮喘等。本文收集了我院1990～1995年收治的自发性气胸44例，现报告并分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组病人中，男40例，女4例，年龄最大的82岁，平均年龄4O岁。本组病例年龄小于30岁者划为青年组，31～6O岁者划为中年组，60岁以上者划为老年组。三组引起自发性气胸的基础疾病见表1。表144例自发性气胸的基础疾病表1显示本组基础疾病中，肺结核、慢支肺气肿患者占64％，而特发性者只占23％，其它疾病仅占11％。1．2三组气胸中，闭合性气胸25例，占57％，交通性气胸…     

200例自发性气胸临床分析

自发性气胸是临床常见急症之一,需紧急处理,1988年～1994年间我们两医院共收治200例自发性气胸,现就其临床资料作一回顾性分析,报道如下.     

自发性气胸249例临床分析

我院自1990年1月至1995年2月,共收治自发性气胸249例,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组249例中,男210例,女39例,男女之比为5.4:1,其中40岁以下74例,40～60岁82例,60岁以上93例。     

802例自发性气胸临床分析

自发性气胸是一种主要累及中青年男性的呼吸系统常见急诊之一,近年来的发病率有继续上升趋势.为探讨其临床特点及治疗措施,本文就笔者阅读过的近期有关文献10篇,计802例自发性气胸作一分析.1 临床资料1.1 一般资料 802例中男694例,女108例,男女之比为6.4:1,年龄最大83岁,最小为婴儿,分老年组和中青年组文献9篇,计776例,其中老年组(≥60岁)146例,中青年组(≤59岁)630例,有记载青年组文献5篇,计506例,其中青年组(≤40岁)346例占68.4%;有吸烟情况记载文献3篇,计220例,有吸烟史者138例占 62.7%.1.2 病因分类 有记载者9篇,计686例,特发性气胸320例(46.6%),继发性气胸366例(53.4%),见表1.1.3 诱因 有记载文献5篇,计168例.有明显诱因者96例(57.1%),见表 2.1.4 临床表现 有记载者9篇,计763例,见表3.     

自发性气胸103例临床分析

自发性气胸是一种常见病.及时诊断、恰当治疗,可以取得满意的临床效果,本文对103例住院病例做如下分析:     

23例难治性自发性气胸临床分析

1988年～1994年在内科收治住院的气胸患者中,有23例为内科常规治疗(包括闭式引流或加复压吸引)2周以上未愈,且不能适应外科手术的“难治性气胸”,现就其临床资料与同期29例非难治性气胸进行比较,以探讨难治性自发性气胸的临床特点。     

208例自发性气胸临床分析

自发性气胸是内科常见急症之一,如诊治不及时,往往延误抢救时机。我院1983～1994年共收治208例自发性气胸,现分析报告如下。 1.临床资料 1.1 一般资料:本组病例男183例,女25例。年龄14～81岁,平均51.2岁,14～44岁111例(53.3％),45～59岁49例(23.6％),60岁以上48例(23.1％)。气胸部位:左侧97例,右侧88例,双侧13例。     

老年人自发性气胸52例临床分析

老年人自发性气胸５２例临床分析哈尔滨市第一医院臧舒，曹长恕，蒋力学哈医大一院急诊科王秀洁，孙丽我院１９９０年至１９９４年共收治１１４例自发性气胸，其中老年人（≥６０岁）自发性气胸５２例（４５．６％）。现将同期收治的１６－５９岁中青年自发性气胸６２例（...     

自发性气胸126例临床分析

本院在1997至2003年共收治了资料完整的自发性气胸患者126例.现将临床资料分析报道如下.     

自发性气胸328例临床特点分析

目的:分析自发性气胸的临床特点。方法:回顾性分析328例自发性气胸患者的临床资料。结果:闭合性气胸58例(17.68％);交通性气胸252例(76.83％);张力性气胸6例。闭合性气胸经单纯胸穿抽气治愈58例,肺完全复张时间平均1.5±0.5天;胸腔闭式引流术270例中治愈221例,肺完全复张时间平均8.5±3.5天。死亡20例;病死率为6.10％。结论:自发性气胸的临床特点因类型而异,老年人病情重,并发症多,病死率高。     

COPD合并自发性气胸48例治疗临床分析

目的：探讨COPD（慢性阻塞性肺病）并自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法：对2001年1月至2008年12月间本院收治的48例COPD并自发性气胸患者进行临床分析。结果：48例COPD并自发性气胸患者临床表现多样,首次确诊率不到80G,死亡率8．25％,单纯抽气治愈10例,胸腔闭式引流治愈22例。胸腔闭式引流＋负压吸引治愈15例,手术治疗1例。肺复张平均天数单纯抽气10天,胸腔闭式引流9天,胸腔闭式引流＋负压吸引7天,手术治疗15天。结论：COPD并自发性气胸治疗多需排气减压术,复张时间较长,治疗以胸腔闭式引流＋负压吸引为宜。     

老年人自发性气胸临床探讨分析

目的：探讨老年人自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法：对本院在2005年11月至2008年4月间收治的79例老年人自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析。结果：老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,临床表现缺乏特异性,本组误诊为慢性阻塞性肺病急性发作4例、左心衰2例、支气管哮喘1例。气胸类型：张力性气胸47例（72.1%）,闭合性气胸11例,交通性气胸21例。采用以肋间闭式引流的为主的治疗措施,效果好。结论：老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,易误诊,气胸的类型以张力性气胸多见,治疗多需排气减压术,及早的排气减压可望缓解症状,缩短肺复张时间,减少患者住院天数,降低死亡率,提高老年人生活质量。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸25例分析

目的：总结电视胸腔镜（VATS）治疗自发性气胸（SP）的经验,提高临床诊治水平。方法：回顾性分析近3年来我院收治的25病例的临床资料。结果：VATS18例,VAMT7例。平均手术时间149min,平均引流时间7．2d,平均术后住院时间12d。均痊愈。结论：电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠,明显缩短治疗时间,减轻病人痛苦,降低治疗费用。     

老年人自发性气胸临床特点及误诊分析

目的：分析老年人自发性气胸的临床特点，寻找误诊原因。方法：对79例老年人自发性气胸的临床资料与同期94例中青年人自发性气胸作对比分析。结果：老年人气胸存在的基础病和并发症发生率高，气促为最突出症状，以交通性、张力性气胸居多，与对照组有显著性差异；老年人气胸胸痛相对较轻，肺压缩程度显著低于对照组；老年人气胸肺复张时间长，需行胸腔闭式引流术比例高；严重病例病死率高，与对照组有显著性差异。结论：老年人自发性气胸大多由慢性阻塞性肺疾病引起，病情重，体征不典型，易被误诊，肺平均复张时间长，病死率高。     

双孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效

目的探讨双孔法电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的临床效果。方法将40例自发性气胸患者按随机数字表法分为双孔手术组和三孔手术组,每组20例。双孔手术组施行双孔胸腔镜手术方式治疗,三孔手术组沿用传统三孔手术方式治疗。均使用腔镜下切割缝合器（Endo GIA）行肺大疱切除,并行胸膜摩擦固定术。对2组患者术中出血量、术后疼痛感觉评分（VAS评分）、镇痛药用量、手术时间、住院时间及术后胸管留置时间等情况进行比较。结果 2组患者均手术顺利,痊愈出院。双孔手术组术中出血量、术后VAS评分、镇痛药量、住院时间均明显少于三孔手术组（均P〈0.05）,手术时间、术后胸管留置时间2组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。2组患者术后均无漏气、血胸、肺部感染等并发症,随访2个月～3年无复发。结论双孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,可进一步减少术中出血,减轻术后疼痛及手术创伤,并能达到与三孔法同样的治疗效果。     

中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的临床分析

目的:探讨中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的临床效果。方法:采用美国ARROW公司生产的中心静脉导管对自发性气胸患者进行胸腔闭式引流并与粗硅胶管组进行比较,治疗组30例自发性气胸患者行中心静脉导管闭式引流,对照组27例行粗硅胶管闭式引流,观察疗效及并发症。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率96.3%,中心静脉导管与粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,无显著性差异(P>0.05);但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗并发症多,镇痛药使用率高(51.9%)。结论:中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是一种痛苦小,并发症少,住院费用少,操作简单,舒适耐受的方法。     

经腋下竖直小切口治疗自发性气胸的疗效观察

目的：探讨腋下竖直小切口治疗自发性气胸的临床疗效。方法：对14例经腋下竖直小切口手术治疗的自发性气胸患者的临床资料进行分析，并与既往行常规后外侧切口手术进行比较。结果：观察组14例患者手术均顺利，均一次手术成功．无手术并发症；与对照组比较：手术时间、切口疼痛时间、术后住院时间均明显缩短（P均〈0．05）．术中失血量、术后胸腔引流量均明显减少（P均〈0．05）．治疗费用降低（P〈0．05）。结论：采用腋下竖直小切口治疗自发性气胸．具有创伤小、恢复快及费用低等优点，尤其在无胸腔镜的基层医院值得推广应用。     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸35例临床分析

目的:总结慢性阻塞性肺病(COPD)并自发性气胸的临床特点及治疗,以提高其临床诊治水平.方法:回顾性分析2008年1月至2011年12月收治的COPD并自发性气胸35例的临床资料.结果:本组35例中,治愈30例,自动出院2例,死亡3例.结论:COPD并发自发性气胸的临床表现常不典型,病情危急,易误诊、漏诊;提高对其的临床特点认识和及时正确的综合治疗可改善预后.     

Delayed Spontaneous Bilateral Pneumothorax in a Previously Healthy Nonventilated COVID-19 Patient

BackgroundThe novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a recent viral outbreak that has rapidly spread to multiple countries worldwide. Little is known about COVID-19 infection-related complications.Case ReportWe report a patient who developed spontaneous bilateral pneumothorax after a recent COVID-19 infection. To our knowledge, this is the first reported case of spontaneous bilateral pneumothorax in a patient with recent confirmed severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 infection without any risk factors for pneumothorax and who had not received positive pressure ventilation.Why Should an Emergency Physician Be Aware of This?There may be a possible correlation between a recent COVID-19 infection and the development of spontaneous pneumothorax. The diagnosis of spontaneous pneumothorax should be considered in any patient with known or suspected recent COVID-19 infection who presents with new acute symptoms consistent with pneumothorax or sudden clinical deterioration.