中西医结合治肺源性心脏病心力衰竭33例疗效分析

目的：观察联用米力农和参麦注射液治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法：先以肺心病急性发作期并心衰患者５７例，随机分成２组。对照组２４例予西药常罚规治疗，治疗组３３例在对照组治疗基础上加用米力农和参麦注射液，每日１次，１０～１５ｄ为１个疗程。观察２组疗效及治疗前后用力肺活量（ＰＶＣ），１ｓ用力呼气量（ＦＥＶ１）和肺活量（ＶＣ）的变化。结果：２组总有效率分别为７９．２％和９３．９％，治疗组疗效优于对照组（Ｘ     

疏风解痉化痰汤治疗哮喘急性发作48例的临床观察

应用疏风解痉化痰汤对４８例支气管哮喘急性发作期患者进行治疗。根据患者临床症状，体征的改善及治疗前后检测患者肺功能，比较治疗前后ＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ、ＰＥＥＲ的变化，结果显示，治疗后临床症状与体征较治疗前明显改善，且治疗后ＶＣ、ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ、ＰＥＥＲ明显高于治疗前（Ｐ＜０．０５）或（Ｐ＜０．０１）说明本方对支气管哮喘发作期患者有显著的疗效，其能够明显改善患者肺功能     

穴位贴敷对改善慢性气管炎患者肺功能作用的观察

以自制的消喘膏穴位贴敷法防治慢性支气管炎，并对部分患者的肺通气换气功能改善进行了观察，结果：潮气量（ＶＴ）治疗前为０．５２±０．０３，治疗后为０．６９±０．１１（Ｐ＜０．０１）；用力呼吸一秒值（ＦＥＶ１）治疗前为０．９１±０．０５，治疗后为１．１９±０．１８（Ｐ＜０．０１）；ＦＥＶ１／ＦＶＣ治疗前为４５．３２±１．３５，治疗后为５３．４９±１．８７（Ｐ＜０．０１）。有显著性差异。     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭临床观察

本文对我院收治的充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病人，在常规强心、利尿、扩管治疗基础上，加用参麦注射液静滴，通过记录临床症状、体征及检测心功能来观察参麦注射液对ＣＨＦ的治疗作用。结果显示：治疗一个疗程后与对照组比较，总有效率明显提高（Ｐ〈０．０５），心功能改善时间提前，心电图Ｖ１导联Ｐ波终末电势（ＰｔｆＶ１）、心脏指数（ＣＩ）和射血分数（ＥＦ）明显提高（Ｐ〈０．０５）。说明参麦注射液对ＣＨＦ有肯定的治疗作     

疏风解痉化痰激发治疗哮喘急性发作48例的临床观察

应用疏风解冯化痰汤对４８例支气管哮喘急性发作期患者进行治疗。根据患者临床症状，体征的改善及治疗前后检测患者肺功能，比较治疗前后ＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ、ＰＥＥＲ的变化，结果显示，治疗后临床症状与体征较治疗前明显改善，且治疗后ＶＣ、ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ、ＰＥＥＲ明显高于治疗前或说明本方对支气管哮喘发作期患者有显著的疗效，其能够明显改善患者肺功能。     

当归注射液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者近期疗效观察

目的：观察当归注射液对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）伴肺功能高压患者血流动力学、血管收缩肽，肺功能和动脉血气的影响。方法：将６０例ＣＯＰＤ伴肺动脉高压患者随机分成治疗组和对照组。每组３０例，分别静脉滴注２５％当归注射液和５％葡萄糖注射液，１８０天为１个疗程，观察用药前后血流动力学、血浆内皮素－１（ＥＴ－１），血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ），内源性洋地黄物质（ＥＤＦ），肺和动脉血气的变化。结果：静脉滴注２５     

针刺和穴贴治疗支气管哮喘47例临床比较

为探讨针刺、穴贴治疗支气管哮喘的治疗效果，对４７例进行了临床比较观察。针刺组１６例，有效率为７５％，穴贴组１６例，有效率为７５％，药物组１５例，有效率为８０％，３组比较差异不显著（Ｐ〉０．０５）；同时对临时性者的肺功能进行了检测，每组ＦＥＶ１，ＦＥＶ１／ＦＶＣ，ＰＥＦＲ治疗前后比较差异有显著意义（Ｐ〈０．０５），３组间比较差异不显著（Ｐ〉０．０５）。提示：针刺、穴贴和西药具有类似的治疗效果，其作用     

CO2激光穴位照射治疗支气管哮喘临床观察

９６例虚寒证支气管哮喘患者分成两组：４８例用ＣＯ_２激光照射天突、膻中、肺俞和定喘等穴；另４８例用常规艾条温和灸相同穴位，每周治疗６次，疗程４周。以症状、体征和肺通气功能（ＰＥＦ、ＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＦＥＶ１％及ＭＭＥＦ等）为观察指标。结果ＣＯ_２激光照射组有较好的疗效，明显改善患者的肺通气功能，是治疗支气管哮喘的有效方法。     

醒脑静注射液对急性大灶性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子、可溶性血管细胞粘附分子-1的影响

目的：探讨醒脑静注射液对急性大灶性脑梗塞患者炎症反应的影响。方法：４２ 例患者随机分为２组：对照组２１ 例（ 常规方法治疗） ,醒脑静组２１ 例（ 常规加醒脑静注射液治疗） ,观察治疗前后血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ） 、可溶性血管细胞粘附分子－ １（ＳＶＣＡＭ－ １） 的变化与临床疗效,并与１９ 名健康人对照。结果：两组患者治疗前血清ＴＮＦ、ＳＶＣＡＭ－ １ 均显著高于健康组,治疗后显著改善,而且以醒脑静组改善更为明显;醒脑静组治愈、显效率也显著高于对照组（５７－１ ％ 与３３－３ ％ ,Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论：醒脑静注射液对炎症反应的抑制可作为其治疗脑梗塞重要机理     

中西医结合治疗对急性脑梗塞患者免疫功能的影响

目的：观察中西医结合疗法对急性脑梗塞患者治疗前后血清可溶性血管细胞粘附分子（ｓＶＣＡＭ－１）的变化水平。方法：中西医组采用西医常规法加破瘀通络汤治疗，西药组采用西长短常规疗法，采用酶 联免疫法检测治疗前后患者血表可溶性血管细胞粘附分子（ｓＶＣＡＭ－１）水平。结果：中西药组及西药组治疗前ｓＶＣＡＭ－１水平与正常对照组明显增高（Ｐ〈０．０５）；治疗后两组ｓＶＣＡＭ－１水平均有显著下降（Ｐ〈０．０５）；     

益气养阴活血法改善慢性阻塞性肺疾病发作期肺功能的临床观察

目的　观察益气养阴活血法对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发作期患者肺功能及血气分析的影响。方法　将 5 4例COPD发作期患者随机分为 2组 ,对照组 2 6例用西医常规治疗 ,治疗组 2 8例在对照组治疗基础上静脉滴注生脉注射液和丹参注射液共 14日。测定治疗前后肺活量 (VC)、用力肺活量 (FVC)、第 1秒用力呼气容积 (FEV1)及其占预计值百分比 (FEV1% )、动脉血气分析 ,并进行治疗前后自身对照和与对照组的比较分析。结果　 2组肺功能和动脉PaO2 、PaCO2 治疗后均有改善 ,与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2组治疗后比较 ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　益气养阴活血法可改善COPD发作期患者的肺功能及动脉PaO2 、PaCO2 ,有助于发作期病情的恢复     

黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将40例稳定期COPD患者随机分为2组,治疗组20例予黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗,对照组20例予常规西药治疗。2组均治疗12周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)]及痰上清中白细胞介素8(IL-8)变化。结果 2组治疗后FEV_1%、FEV_1及FVC均较本组治疗前升高(P0.01),且治疗组治疗后升高更明显(P0.05)。治疗组治疗后痰上清中IL-8水平较本组治疗前、对照组治疗后下降(P0.01,P0.05)。对照组治疗前后痰上清中IL-8水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期COPD,改善了患者的肺功能和生活质量。     

三小汤配合呼吸康复干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的探讨三小汤配合呼吸康复干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法老年AECOPD患者72例随机分为对照组、研究组各36例。对照组给予常规西医治疗及常规康复护理,研究组在对照组基础上给予三小汤治疗配合呼吸康复护理干预。8周后,比较2组运动耐力测定量表(6MWT)、圣乔治呼吸问卷调查(SGRQ)、呼吸困难评分量表(Borg)、慢性阻塞性肺疾病评估问卷(CAT)及1 s用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)。结果干预后研究组6MWT明显高于本组干预前,SGRQ、Borg评分明显低于本组干预前,且6MWT明显高于对照组,SGRQ、Borg评分明显低于对照组(P<0.05)。干预后研究组FEV1、FEV1/FVC明显高于本组干预前,CAT评分明显低于本组干预前,且FEV1、FEV1/FVC明显高于对照组,CAT评分明显低于对照组(P<0.05)。结论三小汤配合呼吸康复干预有效改善了老年AECOPD患者的运动耐力、肺功能。     

基于“肺与大肠相表里”复方苍术方治疗慢性阻塞性肺疾病

目的:基于“肺与大肠相表里”复方苍术方调节肠道菌群对慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效的影响。方法:选取2016年2月至2019年2月青海省中医院收治的COPD患者110例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组55例,对照组行常规西医治疗,观察组加用复方苍术方治疗。观察2组患者治疗前、治疗后炎性反应递质、免疫功能、肺功能、临床症状和肠道菌群变化并比较。结果:观察组患者治疗后在CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC),最大通气量(MVV),6 min步行距离(6MWD)、双岐杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、B/E值及临床症状积分改善较对照组患者更具优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苍术方能提高调节肠道菌群、抑制炎性反应、提高肺功能和免疫功能,从而改善COPD临床症状。     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病患者痰液炎症细胞计数和IL-8、TNF-α水平的影响

目的 探讨益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用及其机制。方法 将40例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,观察其治疗前后痰液炎症细胞计数与分类、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF—α)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值％)、1秒钟用力呼气容积／用力肺活量(FEV1／FVC)等指标变化,并与20名健康人作比较。结果 COPD患者治疗前后各指标与健康人比较差异均有显著性(P<0．01)。治疗后治疗组痰液中性粒细胞(PMN)、IL-8和TNF—α水平较治疗前显著降低(P<0．01),非中性粒细胞(nPMN)、FEV1占预计值％和FEV1／FVC显著升高(P<0．01);对照组仅FEV1占预计值％和FEV1／FVC明显升高(P<0．05,P<0．01)。治疗组降低PMN、IL-8和TNF—α水平,升高nPMN、FEV1占预计值％和FEV1／FVC的作用显著优于对照组(P<0．01)。结论 益肺健脾方可减轻COPD患者气道炎症反应而发挥治疗作用。     

舒血宁注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清基质金属蛋白酶-9及组织金属蛋白酶抑制物-1水平的影响

目的观察舒血宁注射液对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制物-1(tissueinhibitor of metalloproteinase,TIMP-1)水平的影响。方法 79例COPD急性加重期患者随机分成治疗组39例和对照组40例,两组均给予COPD常规治疗,治疗组在此基础上予舒血宁注射液15mL加入250mL葡萄糖注射液中静脉滴注,每天2次,共14天,治疗前后分别采用肺功能仪测定第1s用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC)数值,计算FEV1/FVC%及FEV1占预计值%。ELISA法检测患者血清MMP-9及TIMP-1浓度,并与20名健康体检者的结果进行对照。结果治疗后,治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC%及FEV1占预计值%均较治疗前及对照组显著改善(P<0.05,P<0.01);治疗组血清MMP-9、TIMP-1浓度及MMP-9/TIMP-1值均较治疗前及对照组显著降低(P<0.05,P<0.01);相关性分析表明,血清MMP-9、TIMP-1浓度与FEV1/FVC%呈明显负相关(r分别为-0.677、-0.629,P<0.01),与FEV1占预计值%亦呈明显负相关(r分别为-0.562、-0.661,P<0.01);MMP-9/TIMP-1值与FEV1占预计值%及FEV1/FVC%亦呈明显负相关(r分别为-0.732、-0.891,P<0.01)。结论舒血宁注射液可改善COPD急性加重期患者肺通气功能,其机制之一可能与其降低血清MMP-9、TIMP-1浓度,纠正MMP-9/TIMP-1失衡有关。     

苗药肺架气壅煎配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的:观察苗药肺架气壅煎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对肺功能的影响.方法:将120例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机平均分为治疗组、对照组.治疗组60例:苗药肺架气壅煎配合西药常规治疗,对照组60例:单纯西药治疗,疗程均为3月.观察治疗前后综合症侯、肺功能的变化.结果:治疗组、对照组治疗前后综合疗效比较,治疗组总体疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组患者用力肺活量(FVC)均有改善(P＜0.05);两组间比较,治疗组1秒钟用力呼气容积( FEV1),FEVI％高于对照组(P＜0.05).结论:苗药肺架气壅煎可明显缓解稳定期COPD患者临床症状,改善肺功能.     

补肺益阳化痰中药方联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚型疗效观察

目的观察补肺益阳化痰中药方联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚型的疗效及对患者肺功能、生活质量的改善情况。方法将124例符合纳入标准的COPD稳定期肺肾气虚型患者随机分为2组。对照组62例行西医常规治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上加补肺益阳化痰中药方,均连续治疗2个月。比较2组总有效率及治疗前后患者肺功能、生活质量改善情况。结果治疗组总有效率(98.39%)明显高于对照组(82.26%,P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗后2组患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC及生活质量健康状况调查问卷(SF-36)生理功能、心理功能评分及总分均较本组治疗前明显升高(P0.05),且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论补肾益阳化痰中药方联合西医常规治疗COPD稳定期肺肾气虚型疗效显著,能显著改善肺功能,提高生活质量。     

黄芪汤加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效研究

摘 要 目的:探讨黄芪汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法:采用随机数字表法将166例AECOPD患者随机分为常规组和观察组各83例。常规组采用常规西医方法治疗,观察组在常规组的基础上给予黄芪汤加减治疗。观察两组治疗前后第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占FVC的百分比（FEV1/FVC％）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、肿瘤坏死因子 α（TNF α）、白细胞介素 1β（IL 1β）、白细胞介素 6（IL 6）水平。结果:两组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO2水平与治疗前相比较均显著升高（P＜0.05）,且观察组与同期常规组相比较均显著升高（P＜0.05）;两组治疗后PaCO2、TNF α、IL 1β、IL 6水平与治疗前相比较均显著降低（P＜0.05）,且观察组与同期常规组相比较均显著降低（P＜0.05）。结论:黄芪汤加减治疗AECOPD可降低患者炎症反应水平,改善动脉血气和肺功能,提高治疗效果,值得临床应用。