消渴丸对胰岛β——细胞功能和胰岛素抵抗的影响

目的观察消渴丸对新诊断Ⅱ型糖尿病(气阴两虚证)的临床疗效及对胰岛β-细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法治疗组28例服用消渴丸;对照组27例,服用格列本脲,疗程均为12周。观察两组临床疗效,气阴两虚症状改善情况和治疗前后血糖(FPG,2hPG),HbAIc,FIns,HOMA-IS,HOMA-IR的变化情况,并进行对比分析。结果治疗组总有效率为92.8%,对照组总有效率为85.2%,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后气阴两虚症状均有不同程度的改善,治疗组改善率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血糖(FPG,2hPG),HbAIc,FIns,HOMA-IS,HOMA-IR均得到改善,但两组间治疗后血糖(FPG,2hPG),HbAIc比较无显著性差异(P>0.05),而FIns,HOMA-IS,HOMA-IR方面治疗组较对照组改善明显(P<0.05,P<0.01)。结论消渴丸治疗新诊断Ⅱ型糖尿病(气阴两虚证)除有降糖作用外,尚有改善气阴两虚证候及胰岛β-细胞功能,促进内源性胰岛素分泌,改善IR的作用。     

四君子汤合黄芪建中汤联合西药治疗妊娠糖尿病(气阴两虚证)临床疗效观察

目的:观察四君子汤合黄芪建中汤联合西药治疗妊娠糖尿病(气阴两虚证)的临床疗效观察。方法:选择我院收治的妊娠糖尿病(气阴两虚证)患者102例,按照随机法分为对照组(n=51)和观察组(n=51),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予四君子汤合黄芪建中汤,比较两组疗效,治疗前后中医证候积分,血糖指标[糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)]水平,C反应蛋白(CRP)和脂联素水平。结果:①观察组有效率94. 12%高于对照组的78. 43%(P0. 05);②观察组治疗后倦怠乏力、心悸失眠、气短烦热、溲赤便秘评分均低于对照组(P0. 05);③治疗后,观察组Hb A1c、FPG、2hPG水平均低于对照组(P0. 05);④治疗后,观察组CRP水平明显低于对照组,脂联素水平明显高于对照组(P0. 05)。结论:四君子汤合黄芪建中汤联合西药治疗妊娠糖尿病(气阴两虚证)疗效较好,可明显改善患者临床症状,调控血糖水平。     

冠心病患者血清sICAM-1、APN与中医证型的相关性研究

目的:探讨冠心病患者血清可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、脂联素(APN)与中医证型的相关性。方法:选取2015年8月—2016年12月在医院治疗的冠心病患者93例(冠心病组),其中心血瘀阻证患者24例、痰阻心脉证患者28例、阳气虚衰证患者18例和气阴两虚证患者23例,同时选取非冠心病患者100例作为对照组,检测血清sICAM-1和APN水平。结果:冠心病组患者sICAM-1为(270.26±10.11)ng/m L,明显高于对照组(P0.05),而APN为(14.72±5.22)μg/m L,明显低于对照组(P0.05);心血瘀阻证和阳气虚衰证患者sICAM-1和APN分别为(276.32±17.32)ng/m L和(17.59±7.10)μg/m L、(275.04±18.90)ng/m L和(17.54±6.45)μg/m L,明显高于痰阻心脉证和气阴两虚证患者(P0.05);sICAM-1与APN无相关性(r=0.121,P0.05)。结论:血清sICAM-1和APN与冠心病中医证候有关联,可作为微观辨证的参考指标。     

消渴舒丸对初发2型糖尿病合并腹型肥胖患者胰岛素抵抗的影响

目的 评价消渴舒丸治疗初发之型糖尿病合并腹型肥胖患者的疗效,并观察其对胰岛素抵抗的影响。方法 选取中医辨证为气阴两虚证符合初发2型糖尿病合并腹型肥胖诊断标准的患者60例,按照随机数字表法将纳入患者分为中药组、西药组和中西医结合组,每组20例。中药组采用消渴舒丸治疗,西药组采用二甲双胍治疗,中西医结合组采用消渴舒丸联合二甲双胍治疗,治疗观察3个月。治疗前后检查腰围、FBG、Hb A1c、FINS、CTRP6水平,并计算HOMA-IR。结果 治疗后,3组腰围、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、CTRP6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P <0.05);且治疗后中西医结合组FPG、Hb A1c、HAMA-IR、CTRP6水平低于西药组和中药组,差异有统计学意义(P <0.05),西药组与中药组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 消渴舒丸和二甲双胍均可改善胰岛素抵抗及糖代谢,其作用机制可能与下调CTRP6有关;消渴舒丸与二甲双胍联合治疗可进一步改善胰岛素抵抗,考虑两者具有协同作用。     

疏肝运脾、化浊解毒法对2型糖尿病患脂联素、瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨中药疏肝运脾、化浊解毒法对2型糖尿病患者脂联素、瘦素与胰岛素抵抗的影响。方法:本研究检查80例2型糖尿病患者血清脂联素(APN)、瘦素(LP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)指标。将所有患者随机分成中药组和西药组,分析两组间脂联素、瘦素及胰岛素抵抗(HOMA-IR)的相关性。结果:与西药组相比,中药组APN水平升高,LP水平下降,IR水平下降,胰岛素敏感性改善。结论:疏肝运脾、化浊解毒法可以调节ADP、LP,改善胰岛素抵抗。     

参芪补心丸对心肌缺血模型大鼠APN、LP-PLA2表达的影响

目的:通过观察参芪补心丸对心肌缺血模型大鼠脂联素(APN)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平表达影响,探讨参芪补心丸治疗冠心病的作用机制和疗效。方法 :健康wistar大鼠60只,雌雄各半,用随机数字表分组法将它们分为6组:空白组、模型组、心通口服液组及参芪补心丸高、中、低剂量组,每组10只。利用酶联免疫吸附技术观察参芪补心丸对心肌缺血模型大鼠血清APN、LP-PLA2水平表达的影响。结果 :与空白组比较,模型对照组大鼠血清脂联素(APN)水平降低,而脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平升高有显著差异(P0.05);与模型组比较,心通口服液组、参芪补心丸各剂量组大鼠血清脂联素(APN)水平均升高,而大鼠血清LP-PLA2均水平降低,有显著差异(P0.05);与心通口服液组比较,参芪补心丸高、中剂量组脂联素(APN)水平升高,而脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平降低,有显著差异(P0.05),低剂量组脂联素(APN)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平与心通组比较差异不明显(P0.05)。结论:参芪补心丸能明显升高心肌缺血模型大鼠血清APN水平;参芪补心丸能明显降低心肌缺血模型大鼠血清LP-PLA2水平;参芪补心丸能减轻血管内皮炎性反应,抗血管内皮损伤,抗动脉粥样硬化。     

芪药消渴胶嚢对高脂饮食诱导追赶生长大鼠肝脏及骨骼肌糖脂代谢的影响

目的观察益气滋阴中药芪药消渴胶囊对高脂饮食诱导追赶生长大鼠肝脏及骨骼肌糖脂代谢的影响。方法采用限食及开放高脂膳食法复制追赶生长大鼠模型,用不同剂量的芪药消渴胶囊[1.8g/(kg.d),0.6g/(kg.d)]干预,并与吡格列酮组比较,8周后观察各组大鼠血糖、血清游离脂肪酸(FFA)、血清胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)、血浆脂联素、附睾及肾周脂肪重量及与体重相对比值,肝脏及骨骼肌脂质总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量及葡萄糖摄取率。结果高脂饮食可诱导追赶生长大鼠胰岛素抵抗,与模型组比较,芪药消渴胶囊可降低高脂饮食诱导追赶生长大鼠血清Fins及IRI(P0.01,P0.05);芪药消渴胶囊还能明显降低高脂饮食诱导追赶生长大鼠血中FFA水平,升高血浆脂联素含量,与模型组比较差异有统计学意义(Р0.01,P0.05);大剂量芪药消渴胶囊组还能降低肝脏及骨骼肌TG含量,促进骨骼肌葡萄糖摄取率,其疗效与吡格列酮组相似(P0.05)。结论芪药消渴胶囊可通过不同的干预途径改善高脂饮食诱导追赶生长大鼠的葡萄糖代谢水平和(或)脂代谢以减轻或延缓肝脏尤其是骨骼肌胰岛素抵抗的发生和发展。     

Relationship between the Carotid Intima-media Thickness and Adiponectin among Type 2 Diabetes Mellitus Patients Complicated with Non-alcoholic Fatty Liver Disease

目的 探讨脂联素与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 选择85例2型糖尿病患者,按是否合并非酒精性脂肪肝分为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组(合并组,41例)和无非酒精性脂肪肝的糖尿病组(对照组,44例).检测两组患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、脂联素、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),测定IMT,同时计算体质指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行相关分析.结果 合并组患者的FPG、BMI、TG、TC、LDL-C、FINS及HOMA-IR均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).合并组患者左、右两侧颈动脉内膜中层厚度高于对照组,而脂联素水平较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).Pearson相关分析结果表明,IMT与BMI( r=0.435,P＜0.01)、FPG(r=0.402,P＜0.01)、FINS(r=0.410,P＜0.01)、HOMA-IR(r=0.596,P＜0.01)、TG(r=0.416,P＜0.01)、LDL-C(r=0.458,P＜0.01)呈正相关,与脂联素(r=-0.306,P＜0.05)、HDL-C(r=-0.347,P＜0.05)呈负相关.结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者较无非酒精性脂肪肝的糖尿病患者存在更明显的代谢紊乱和胰岛素抵抗,与动脉粥样硬化的发生发展有关.     

芪贞降糖颗粒对糖调节异常患者的临床干预研究

目的观察芪贞降糖颗粒治疗气阴两虚型糖调节异常(IGR)患者的临床疗效,探讨中药复方改善IGR的作用机制。方法将符合气阴两虚型IGR患者120例,随机分为芪贞降糖颗粒组60例(治疗组)和二甲双胍组60例(对照组),疗程6个月。评价两组临床治疗疗效,血糖、体重指数(BMI)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)等的变化。结果两组治疗后中医证候疗效、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、HOMA-IR、HOMA-β、hs-CRP、APN均较治疗前改善(P<0.05);FPP、HBA1C无显著性差异(P>0.05);两组间比较,治疗组中医症候疗效、HOMA-IR、hs-CRP明显优于对照组(P<0.05);对照组APN改善优于治疗组(P<0.05)。结论芪贞降糖颗粒能显著改善气阴两虚型IGR患者中医临床症状,有效改善血糖、体重,改善胰岛素抵抗;其作用机制可能是通过改善炎症反应,从而改善胰岛素抵抗。     

健脾清热化浊法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察健脾清热化浊法对2型糖尿病肥胖患者伴胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将62例诊断为2型糖尿病伴胰岛素抵抗且中医辨证为脾虚湿盛、痰热内郁的肥胖患者按随机、单盲原则分为治疗组32例和对照组30例,均进行基础治疗2周,对照组在基础治疗的同时予二甲双胍肠溶片治疗,治疗组在基础治疗的同时予健脾清热化浊为法的中药颗粒治疗。治疗8周后比较两组临床疗效,并检测两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、空腹胰岛素(FINS)、血清脂联素(APN)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),计算胰岛素抵抗水平(IRI)。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为53.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后FBG、2h PG、FINS、IRI、TG、TC等与治疗前比较均有明显改善(P0.01或P0.05),且治疗组在改善2h PG、TC、APN等方面明显优于对照组(P0.01或P0.05)。结论:健脾清热化浊法能够降低2型糖尿病患者血糖,减轻胰岛素抵抗,改善脂代谢,其作用机制可能与升高血清脂联素水平相关。     

消渴丸治疗气阴两虚证2型糖尿病的临床研究

目的：进一步评价消渴丸治疗气阴两虚证2型糖尿病的疗效和安全性。方法：采用多中心、随机对照的方法，治疗组304例，口服消渴丸，对照组101例，口服格列本脲片。结果：消渴丸治疗气阴两虚的中医症状疗效，显效率为45．07％，有效率为48．68％，与格列本脲片对照组比较，有显著性的差异（P＜0．01）。结论：消渴丸的降糖效果与格列本脲片相当，对糖尿病受试者气阻两虚症状的改善优于格列本脲片。     

黄芪消渴方对气阴两虚型2型糖尿病患者中医症状改善的影响

目的:观察黄芪消渴方对气阴两虚型2型糖尿病患者中医临床症状改善的影响。方法:将60例2型糖尿病属气阴两虚型患者简单随机分为对照组30例,予二甲双胍片口服,根据血糖结果酌情调整剂量,治疗组30例,在对照组基础上予黄芪消渴方汤剂口服。观察周期为3月。分别于治疗前、后测定空腹、餐后2 h血糖;观察治疗前后气阴两虚型中医证候总积分及各症状单项记分。结果:2组治疗后二甲双胍片日平均用量比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后症状总积分均显著改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后症状总积分下降值比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗后2组患者中医症状各单项积分与治疗前组内比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后组间比较,咽干口燥、倦怠乏力、气短懒言等差异均有显著性意义(P0.05)。结论:黄芪消渴方能改善气阴两虚型2型糖尿病患者中医症状,尤其对咽干口燥、倦怠乏力、气短懒言改善明显。     

芪黄胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及TNF-α影响的临床研究

目的研究芪黄胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗（IR）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响,观察芪黄胶囊延缓2型糖尿病及其并发症的疗效和机制。方法气阴两虚型2型糖尿病患者80例,随机分为治疗组（芪黄胶囊＋二甲双胍治疗组）和对照组（二甲双胍组）。两组均以2个月为1疗程,治疗前后中医证候疗效判定,观察治疗前后TNF-α、体重指数（BMI）、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素敏感指数（IAI）、IR指数（HOMA-IR）。结果芪黄胶囊可显著降低气阴两虚型2型糖尿病患者TNF-α水平,改善患者的中医证候,同时具有良好的降糖、降脂作用,增加胰岛素敏感性,改善IR的作用,与对照组比较有统计学意义。结论芪黄胶囊治疗可明显降低气阴两虚型2型糖尿病患者TNF-α水平,增加胰岛素敏感性,改善IR。     

消渴丸联合血脂康对2型糖尿病高脂血症MBL的影响

目的:探讨消渴丸联合血脂康对2型糖尿病高脂血症甘露聚糖结合凝集素mannan binding lectin(MBL)的影响.方法:80例2型糖尿病高脂血症患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组予以消渴丸,开始10丸/次,早餐及午餐前各1次;血脂康胶囊,2粒/次,口服,2次/d.对照组予以格列本脲片,开始2.5 mg,早餐及午餐前各1次;辛伐他汀,20 mg/次,1次/d.两组均每周根据血糖水平调整消渴丸和格列本脲用量.疗程均为12周.另设健康对照组20例.测量治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(HbAlc)及总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C),并检测MBL.结果:治疗后两组FBG,2 hPG均较治疗前明显降低,组间比较差异不明显;治疗后两组HbA1c均较治疗前明显降低,观察组HbA1c下降更明显(P＜0.05);治疗后观察组血脂水平与正常对照组比较差异不明显,对照组LDL-C水平仍高于健康对照组(P＜0.05);治疗后观察组MBL为(0.71±0.25) mg·L-1,仍低于健康对照组(P＜0.05),但较治疗前明显上升(P＜0.01);对照组MBL为(0.40 ±0.21)mg·L-1,与治疗前相比呈下降趋势.结论:消渴丸联合血脂康对2型糖尿病高脂血症的血糖及血脂均能有效控制,并能上调MBL水平,有利于炎症的控制.     

参芪地黄汤加味联合氯沙坦治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床研究

目的:观察气阴两虚型糖尿病肾病(DN)患者应用参芪地黄汤加味联合氯沙坦治疗的临床效果。方法:选取80例DN患者,按随机数字表法分为2组均40例。2组均接受糖尿病常规治疗措施;对照组服用氯沙坦,每次100mg,每天1次;治疗组在对照组治疗方案的基础上加服参芪地黄汤加味。连续治疗8周后,比较2组气阴两虚证症状评分、血糖水平、肾功能以及临床疗效。结果:治疗后,2组气阴两虚证症状评分显著减少(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后气阴两虚证症状评分下降更明显(P<0.01)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血肌酐(SCr)、24h尿总蛋白、24h尿清蛋白水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后以上血糖及肾功能各项指标降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.01)。总有效率治疗组87.50%,对照组65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪地黄汤加味联合氯沙坦治疗DN气阴两虚证的疗效确切。     

益气养阴活血方治疗代谢综合征临床分析及对其胰岛素抵抗的影响

目的探讨益气养阴活血方对代谢综合征患者疗效及对其胰岛素抵抗的影响。方法将200例代谢综合征患者随机分为2组,治疗组100例给予益气养阴活血方联合西药常规治疗,对照组100例仅予西药常规治疗,观察12周,治疗前后采集血液样本,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)等,并测量治疗前后血压(BP)、体重(BW)、腰围、体重指数(BMI),以评价临床疗效及胰岛素抵抗情况。结果2组FBG、2h PG、Hb Alc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BP、BW、BMI、腰围均较治疗前明显下降,治疗组下降的更明显(P<0.05)。2组HOMA-IR、LEP、APN均比治疗前改善,治疗组改善更明显。结论益气养阴活血方联合西药常规治疗比单纯西药治疗可更好地控制血糖,改善代谢综合征,改善胰岛素抵抗状态。     

冠心病中医证型血清Hcy与血浆vWF Ps hs-CRP TXB_2 6-keto-PGF_(1α)相关性研究

目的:对冠心病中医各证型Hcy水平与血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α水平相关性的临床研究,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,指导冠心病Hcy的辨证论治。方法:将冠心病患者152例中医辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰6组,测定血清Hcy、血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α。结果:血清Hcy及血浆vWF、Ps、6-keto-PGF1α、TXB2水平心血瘀阻、痰阻心脉两型均高于心肾阴虚、气阴两虚两型(P<0.05)。冠心病各证型组间血浆hs-CRP水平两两比较均无显著性差异(P>0.05)。心血瘀阻、痰阻心脉两型血清Hcy水平与血浆vWF、Ps、TXB2水平呈正相关关系(P<0.01)。心肾阴虚、气阴两虚两型血清Hcy水平与血浆6-keto-PGF1α水平呈负相关关系(P<0.05)。冠心病各证型组血清Hcy水平与血浆hs-CRP水平均呈正相关性(P<0.01)。结论:本研究提示,血清Hcy水平可作为冠心病的辨证分型的客观依据之一。心肾阴虚、气阴两虚两型Hcy主要是通过损伤内皮细胞的功能,治宜补虚;而心血瘀阻、痰阻心脉则是在损伤内皮细胞基础上,降低内皮细胞抗血栓能力,促使动脉粥样硬化,治宜祛邪。     

芪灵汤治疗2型糖尿病气阴亏虚型30例疗效观察

目的通过观察自拟芪灵汤治疗2型糖尿病气阴亏虚型临床疗效,探讨益气养阴法治疗2型糖尿病的作用机制。方法将2型糖尿病气阴亏虚型患者60例随机分为2组,治疗组30例给予芪灵汤治疗,对照组30例给予二甲双胍片治疗,治疗8周后观察2组临床疗效、临床症状改善情况和改善外周胰岛素抵抗(IR)疗效,观测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后各项临床症状均有明显改善,治疗组改善率优于对照组(P0.01,P0.05)。2组改善外周IR总有效率比较差异无统计学差异(P0.05),2组在改善外周IR方面效果相当。2组FPG、2hPG、HbAlc治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后均低于治疗前,说明2组均有降低血糖的作用;治疗组治疗后2hPG较对照组降低(P0.05),说明治疗组降低2hPG效果优于对照组。2组治疗前后比较FINS、ISI均有统计学意义(P0.05,P0.01),说明2组均有调节FINS、ISI的作用。结论自拟芪灵汤能有效改善2型糖尿病气阴亏虚型患者临床症状,作用明显优于二甲双胍;同时能明显降低血糖,效果与二甲双胍无明显差异。     

舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析

目的观察舒心饮改善气阴两虚型胸痹（冠心病心绞痛）患者中医证候的疗效。方法将胸痹患者133例随机分为治疗组（66例）与对照组（67例）。治疗组予舒心饮治疗,对照组予生脉饮治疗,疗程共4周。主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况。结果治疗后,两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,治疗组对胸闷和失眠的改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好地改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候;气阴两虚     

糖尿病前期患者101例中医证候特点及相关指标分析

目的分析糖尿病前期患者的中医临床证候分布特点,初步探索不同证候组患者体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数等指标的变化规律。方法中医临床症状采用5级记分法,结合舌脉进行中医辨证,检测不同证候组患者的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖及血真胰岛素水平、糖化血红蛋白、血脂等,计算体重指数、腰臀比、早期胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数,采用统计学方法对上述数据进行分析处理。结果在101例糖尿病前期患者中,证候分为气阴两虚血瘀证、气虚痰湿证、阴虚证、气滞证,以气阴两虚血瘀证最多见。其中气虚痰湿证组的体重指数、腰围、腰臀比均高于其他三组,经统计学处理有显著性差异（P〈0.05）。四个证候组OGTT、血糖水平、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数、血脂等指标存在一些变化,OGTT血真胰岛素水平差异不大,早期胰岛素分泌指数、糖化血红蛋白水平比较均无差异（P〉0.05）。结论糖尿病前期患者的中医临床证候以气阴两虚血瘀证多见,气虚痰湿证组患者的胰岛素抵抗更为严重,上述不同证候的糖尿病前期患者第一时相胰岛素分泌功能基本相似。