永存原始玻璃体增生症误诊一例

<正>患儿男,12个月。因家长无意间发现其右眼球小伴瞳孔区发白3个月于2007年5月6日来我院就诊。在此之前曾就诊于外院,B超示:右眼球萎缩,前后径1.3cm,玻璃体腔内可见范围为0.9cm×0.4cm×0.7cm的实性回声,内不均匀,提     

超声诊断胎儿永存动脉干1例

永存动脉千（persistenttruncusarteriosus,PTA）是一种极为罕见的先天性心血管畸形,预后差,占先天性心脏病的l％～2％[1]。主要特征是单独一根大动脉自心底发出．骑跨于室间隔之上,接受来自左、     

胎儿永存动脉干的产前超声诊断

目的探讨永存动脉干胎儿期的超声心动图特征,提高产前诊断率。方法对31 412例受检的胎儿进行系统的产前超声筛查,疑有心脏大动脉畸形者在四腔心切面加胎儿头侧偏斜法基础上,加做大动脉短轴、大动脉长轴、三血管切面及三血管气管切面,进行细致的胎儿超声心动图检查,重点观察大动脉的数量、内径、起源关系以及内部血流动力学改变,并与尸解和产后超声心动图结果对照。结果产前超声共检出永存动脉干胎儿9例,其中8例经引产后尸解病理证实,1例产前误诊产后新生儿超声心动图检查证实为重症法洛四联症肺动脉闭锁。结论胎儿永存动脉干具有特征性的影像改变,掌握产前超声特征有利于提高诊断本病的准确率。     

曲安奈德在玻璃体切除术中的应用

目的：探讨曲安奈德（triamcinolone,TA）在玻璃体切除术中的应用。方法：在玻璃体切除术中注入曲安奈德0.1ml（4mg/0.1ml）,可分辨玻璃体皮质、视网膜前膜以及黄斑前膜。结果：注入曲安奈德后,通过染色作用可辨认玻璃体皮质、视网膜前膜以及黄斑前膜,术后出现高眼压经治疗可缓解,未见其他并发症。术后不同程度降低或阻止增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的进展,减轻玻璃体术后的炎症,抑制新生血管的生长。结论：术中注入曲安奈德是玻璃体切除术中的有效辅助方法,并且是防止术后并发症的有效方法之一。     

二维彩色多普勒超声心动图诊断永存动脉干的探讨

二维彩色多普勒超声心动图诊断永存动脉干的探讨福建省心血管病研究所陈斌，江长花，陈德伟，张善驷，郭薇永存动脉干（ＰＡＴ）是一种少见的复杂性紫绀型先天性心脏病，在先天性心脏病尸检中约占１％。本文分析８例ＰＡＴ的超声表现。一、材料与方法（一）研究对象：本组...     

超声对胎儿永存左上腔静脉的诊断价值

目的 分析胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)的超声图像特征、合并畸形及预后情况,评价彩色多普勒超声(CDFI)对PLSVC的诊断价值.方法 选取经笔者医院超声诊断的60例PLSVC胎儿作为研究对象,回顾性分析其产前和产后超声心动图特征或病理结果,并对其合并相关畸形情况做预后随访分析.结果 超声诊断的60例PLSVC胎儿中...     

乳腺增生症的诊断探讨

乳腺增生症的诊断探讨傅坤作者在对２５２７名妇女行乳房普查中发现有乳腺增生症者占普查的２０．３％。然而，目前国内对乳腺增生症的认识尚不一致。诊断指标也不明确。在命名上更是五花八门，给治疗带来了一定困难。我们认为有必要逐步统一对乳腺增生性疾病的认识，寻求...     

玻璃体积血采用玻璃体切除术治疗的临床效果分析

目的分析玻璃体积雪采用玻璃体切除术治疗的临床效果。方法对本院收治的30例31眼玻璃体积血行玻璃体切除术患者进行回顾性分析,12例12眼为视网膜静脉阻塞,9例10眼为糖尿病视网膜病变,6例6眼为眼外伤,3例3眼为孔源性视网膜脱离,30例患者均采用经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切除术,19眼采用联合性视网膜光凝术,采用硅油填充有4眼,采用C3F8注气术6眼,采用联合巩膜外环扎术2眼。结果对患者进行术后回访6个月以上,30例患者中仅有1例患者视力提高不明显,29例患者视力比术前提高。结论对玻璃体积血行玻璃体切除术后患者视力可以显著提高,且术后并发症少。     

眼多普勒超声检查在诊断玻璃体疾病中的作用

目的：评价眼多普勒超声检查在诊断玻璃体疾病中的临床意义。方法：对206例412只眼玻璃体疾病进行临床分析。结果：本组患者眼多普勒超声检查玻璃体混浊178例,占86.0%;玻璃体后脱离67例,占32.4%;后巩膜葡萄肿4例;玻璃体积血4例;星状玻璃体变性4例;牵拉性视网膜脱离1例;晶状体脱位至玻璃体1例。结论：随年龄增长,玻璃体浑浊及玻璃体后脱离呈上升趋势。     

超声诊断老年性前列腺增生症

前列腺增生症是老年男性常见病，一般在50岁后出现症状，发病率随年龄的增长而递增。最初症状夜尿增多，尿频、尿急、尿末滴沥，继之排尿费力、尿流缓慢，最终导致尿潴留、肾积水、肾功能受损，给患者的健康和生命带来严重危害。本文总结分析近年来我院经腹部超声检查的488例前列腺增生症患者，旨在明确B超在普查老年性前列腺疾病中的价值。     

玻璃体后脱离的彩色多普勒超声诊断

目的探讨玻璃体后脱离的彩色多普勒超声显像特点及其诊断价值。方法应用彩色多普勒超声仪对1538例患者进行检查。分析玻璃体后脱离的超声显像特点和诊断依据。结果完全性玻璃体后脱离超声表现可见玻璃体后界膜回声,呈纤细波浪状,不与眼球壁相连;不完全性玻璃体后脱离,超声表现为玻璃体后纤细连续光带回声,并与眼球壁单处或多处相连,视网膜较后界膜回声粗而亮。CDFI显示脱离视网膜可见彩色血流信号,PW探及低阻频谱,而玻璃体后界膜不显示血流信号。结论超声检查可以准确地诊断玻璃体后脱离,为手术治疗提供客观依据。     

苏拉明对兔外伤性增生性玻璃体视网膜病变的抑制作用

目的研究苏拉明对兔外伤性增生性玻璃体视网膜病变的抑制作用。方法 40只健康新西兰大白兔,随机分为5组:空白组、模型组(玻璃体腔内注入0.1ml0.9%氯化钠溶液和0.1ml富含血小板的血浆)、实验1、2、3组(玻璃体腔内分别注入40mg/ml、60mg/ml和80mg/ml苏拉明0.1ml和0.1ml富含血小板的血浆),每组8只。观察、记录玻璃体内增生情况及视网膜组织结构的改变。结果术后21、28d实验1、2、3组的增生级别均低于模型组(P<0.05)。实验2、3组的平均增生级别低于实验1组,与实验1组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验2、3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。组织学检查,苏拉明实验1、2、3组均未发现明显的视网膜形态改变。结论苏拉明能够有效抑制兔外伤性增生性玻璃体视网膜病变。     

康柏西普辅助玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变

<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的最常见眼部并发症,增生型糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)是DR的晚期阶段,常导致失明。研究发现PDR患者玻璃体腔内存在高浓度的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),与VEGF受体结合后,引起血管内皮细胞增生和血管渗漏,     

23G玻璃体切除治疗玻璃体积血的临床观察

目的观察23G玻璃体切除手术治疗玻璃体积血的效果。方法对经1～2个月保守治疗未能吸收的璃体积血患者28例32眼行23G玻璃体切除手术治疗，术后观察视力、眼压及并发症情况。结果32眼手术顺利完成，术中无并发症，随访3个月，视力均不同程度提高，眼压正常，未发生再出血及视网膜脱离。结论23G玻璃体切除手术治疗玻璃体积血损伤小、安全有效。     

玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变120眼疗效分析

目的观察玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效。方法对98例120眼行玻璃体手术治疗PDR患者的病历资料进行回顾性分析,重点分析手术前后视力及手术并发症。结果治疗后视力改善者占70.83%,视力无明显变化者占17.50%,视力下降者占11.67%。合并视网膜脱离的72眼中,一次手术复位成功61眼(84.7%);眼内出血8眼;视网膜再次脱离4眼;3眼发生新生血管性青光眼。结论玻璃体手术可有效的改善PDR患者的视力,病变未累及黄斑者更可获得较好的视力恢复。     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血临床疗效观察

目的：观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效。方法：对因玻璃体积血住院手术的患者98例(112眼)进行回顾性研究。采用配对资料的t检验,对因糖尿病视网膜病变、高血压、静脉阻塞、眼外伤及孔源性视网膜脱离导致玻璃体积血行玻切手术患者术前术后视力分别进行比较,并分析术后并发症及处理方法。结果：术后随访6个月以上,112眼中有10眼视力无提高,其余102眼均较术前提高,差异有统计学意义（P<0.05）。术后常见并发症为前房出血、复发性玻璃体积血、眼压升高、并发性白内障及视网膜脱离。结论：玻璃体切割术是治疗玻璃体积血的有效方法,但须注意预防术中及术后并发症。     

影响糖尿病视网膜病变玻璃体切除原因研究

目的分析影响增生型糖尿痛视网膜病变如期进行玻璃体切除的原因,以更好的采取手术前干预。方法回顾性分析2005年3月-2007年12月在我院行玻璃体切除治疗增生型糖尿病视网膜病变患者,总结分析影响手术如期开展的因素。结果在62例接受手术的增生型糖尿病视网膜病变患者中,12例不能如期进行手术,其中9人因空腹血糖高于8.0mmol/L,2人同时合并血压高;1人血压高,1人月经来潮,1人恐惧手术。结论空腹血糖高是影响增生型糖尿病视网膜病变患者接受如期手术的主要原因,是手术前护理和治疗的重点。