高分辨力CT在弥漫性肺疾病中的应用

肺弥漫性病变的鉴别诊断比较困难,影象诊断占有重要地位。自1985年以来,由于胸部高分辨力CT(HRCT)的应用,提高了CT 扫描所显示肺结构的空间分辨力,因此对肺弥漫性、播散性和间质性病变的诊断、鉴别诊断提供了一种新的检查方法。本文收集近年文献,作一综述。一、HRCT 的检查方法(一)扫描部位及技术条件常规胸部CT 扫描的基础上,对病变或病变敏感区补做HRCT 扫描,一般常选主动脉弓、支气管隆突及膈上2～5cm 层面。有人认为下     

中耳和乳突的高分辨力CT 第二部分

高分辨力CT 能证实和扩大耳镜检查的发现,解放临床疑点,并在许多情况下对判断临床效果方面有重要作用。当需要手术时,可以基于CT 发现计划手术进路。CT 最大的优点是在对中耳腔中异常软组织成份的评价上优于多轨迹体层摄影。其在中耳病变的医疗和手术处理中有重大影响。作者对200多例病人做了详细的中耳CT 检查。这些病人绝大部分有鼓室病变。开始,CT 和常规     

高分辨力CT诊断岩骨区疾病的价值

现代CT仪器空间分辨力的改进使骨及软组织的CT诊断日臻完善,以致可大大取代传统的X线体层摄影术。与各种耳科疾病有关的大量报告说明此法用途甚广。对于岩骨区的肿瘤性疾病,以及伴或不伴有骨侵犯的其它软组织病变,CT毫无疑问地是一种实用而又层次清晰的检查方法。检查方法我们使用Somatom DR_3仪器检查。     

高分辨力CT（HRCT）在鼻骨骨折中的应用价值

外鼻位于面部中央，由骨、软骨和结缔组织构成。鼻骨在鼻的根部，是颅骨的延续突起，鼻骨的上部又厚又窄，而下部又宽又薄，呈片状，又比较突起，所以很容易发生骨折，并形成畸形。文献报道鼻区骨折占外伤后面部骨折的59．3％。由于该区结构复杂且个体差异较大，以及外伤患者常牵涉法律纠纷，故影像检查十分重要。本文对高分辨力CT和X线在鼻骨诊断中的应用进行分析。     

肺部高分辨力CT在儿童哮喘中的应用

目的：探讨肺部高分辨力CT（HRCT）在儿童支气管哮喘诊断中的应用价值。方法：回顾性分析19例支气管哮喘患儿的 HRCT资料,年龄3～10岁,男12例,女7例。结果：19例支气管哮喘患儿中,HRCT 显示空气潴留15例（79％）,支气管壁增厚12例（63％）,支气管扩张6例（31％）,局限性肺不张3例（16％）,粘液嵌塞2例（11％）,纵隔旁肺气肿1例（5％）,完全未见异常征象3例（16％）,肺部总阳性率84％（16／19）。结论：儿童支气管哮喘的肺部 HRCT 有较多特征性改变,对诊断儿童支气管哮喘具有较大应用价值。     

中耳内异位颈内动脉:高分辨力CT诊断和鉴别诊断

颈内动脉穿过中耳异位走行是一罕见的异常。最常见的表现是耳镜检查发现鼓室腔内一多血管性肿块。作者报告了2例。正常颈动脉管由骨性颈动脉嵴与颈静脉窝分隔,并由一薄骨板与中耳裂分隔。中耳内异位颈内动脉系颈动脉管和鼓室间骨扳缺如所致,在冠状高分辨力CT 上,颈动脉管的垂直部在其正常部位见不到;在横断CT 上,颈动脉管水平部骨性侧后壁缺     

囊性肺疾病的高分辨力CT诊断

高分辨率CT可以准确地评价囊性肺疾病.根据囊腔的分布、囊壁的厚度以及囊腔间肺实质的异常等特点,可对某些特殊的囊性肺疾病做出明确的诊断.叙述了多种囊性肺疾病,特别是弥漫性囊性肺疾病的高分辨力CT表现及其鉴别诊断.     

囊性肺疾病的高分辨力CT诊断

高分辨率CT可以准确地评价囊性肺疾病。根据囊腔的分布、囊壁的厚度以及囊腔间肺实质的异常等特点，可对某些特殊的囊性肺疾病做出明确的诊断。叙述了多种囊性肺疾病，特别是弥漫性囊性肺疾病的高分辨力CT表现及其鉴别诊断。     

高分辨力CT在肾移植术后疑似肺炎患者中的应用价值

目的:评价高分辨率CT(HRCT)在诊断肾移植术后疑似肺炎中的应用价值。方法:33例肾移植术后疑似肺炎患者行胸片、胸部HRCT检查。所有患者均经影像学、实验室检查及临床随访而明确诊断。对33例患者的胸片和HRCT图像进行回顾性对比分析。结果:33例中10例(30.3%)胸片未见异常,其中9例HRCT提示肺炎并最终证实;23例胸片和HRCT均见异常,22例最终证实为肺炎,其中18例HRCT可提供更多更准确的信息,仅4例(12.1%)胸片与HRCT及最终诊断结果基本一致。结论:HRCT较胸片更敏感,有助于早期确诊肺炎,所有疑似肺炎的肾移植患者均应行HRCT检查,肾移植术后肺炎常见HRCT改变为磨玻璃样改变、小结节影和小片状实变。     

儿童弥漫性肺部疾病在高分辨CT中的表现

本文阐述了高分辨率CT对儿童气道疾病,肺间质病变,含气间隙疾病检查及诊断有着重要作用。以下分别讨论各种疾病的CT表现和临床意义。     

儿童弥漫性肺部疾病在高分辨CT中的表面

本文阐述了高分辨率ＣＴ对儿童气道疾病，肺间质病变。含气间隙疾病检查及诊断有着重要作用。以下分别讨论各种疾病的ＣＴ表现和临床意义。     

听骨高分辨力CT研究

本文报告38例正常人和45例中耳疾病患者（28例手术证实）听骨CT表现，着重改进和提高听骨扫描技术，研讨CT对听骨诊断价值，提出：（1）用本文扫描技术，高分辨力CT能清晰，准确地显示正常听骨链结构，大部分病理状态能得到正确诊断；（2）听骨的某些部位病变如砧镫关节纤维化，局限于镫骨脚的病变诊断困难，但当发现邻近部位有异常病灶时可推测上述结构是否受侵犯，听骨的正确诊断对听力重建手术具有重要意义。     

肺内孤立结节的高分辨力CT检查与鉴别

本对肺内孤立结节的高分辨力ＣＴ检查与鉴别诊断作一综述，主要侧重于肺内小结节的高分辨力ＣＴ扫描技术和重建方法，以及螺旋容积ＣＴ对肺内小结节的应用。通过高分辨力ＣＴ检查，对肺内孤立结节的内部、边缘特征，结节的周围改变和部位进行良恶性对比，探讨高分辨力ＣＴ对肺内孤立结节的良恶性鉴别诊断。     

垂体微腺瘤的高分辨力CT检查:可信性?

作者分析一组34例临床疑为垂体微腺瘤的CT表现和手术所见。20例为高泌乳素血症。18例CT发现局限性低密度区,2例有不均一密度或几为等密度区,2例垂体蒂偏移,10例垂体上缘上突。手术证实18例有肿瘤,16例为微腺瘤,其中12例肿瘤CT定位与手术一致,另4例手术所见肿瘤是在CT检查认为是正常的垂体部位。14例为Cushing's综合征。CT检查,10例有局限性密度异常,其中7例低密度、2例等密度、1例略高密度,4例垂体蒂偏移,6例垂体上缘上突。手术证实11例有肿瘤,其中8例CT表现与手术所见一致,余3例不一致,肿     

高分辨力CT观察中耳通气区分析上鼓室型胆脂瘤的成因

作者对5年来使用高分辨力CT检查并经手术证实的75例上鼓室型胆脂瘤进行分析。男45例、女30例。年龄16～18岁。手术前行高分辨力CT扫描了解咽鼓管上隐窝、中鼓室、鼓室峡前部及后部、上鼓室、乳突窦的气化。判定上述各部位软组织阴影充盈的程度、病变的进展程度均在手术显微镜下进行。但是鼓室峡部和乳突窦口、中鼓室等在CT图象上解剖学境界不明显。分析①鼓室峡前部指鼓膜紧张肌腱后、镫骨上部结构和砧骨长脚前的间隙。②鼓室峡后部指砧骨短脚、镫骨上方结构和镫骨肌腱的周围。③咽鼓管隐窝指上鼓室前骨板前方到鼓膜紧张肌腱上方的间隙。41例使用TCT-60A横断扫描,层厚2mm,间隔1mm。26例使用TCT-900S水平扫描,层厚1mm,间隔1mm。     

高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值

目的探讨高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值.材料和方法回顾性分析经手术、活检/临床治愈证实的肺结核病76例.全部病例均做了胸部平片和HRCT扫描,其中24例做了CT增强扫描.结果HRCT能够发现平片和CT常规不能或不能全部显示的许多征象,如小叶中心分布的气腔结节,小气道结节(树芽征),肺间质异常和马赛克灌注等.结论HRCT能够对肺结核做出准确诊断.     

螺旋CT在胰腺癌检查中的价值

目的 :研究螺旋CT对早期胰腺癌的检查方法和诊断 ,以及对胰腺癌侵犯周围血管的判断。方法 :对 2 8例胰腺癌行螺旋CT平扫及双期增强扫描 ,平扫层厚 10 .0mm ,螺距为 1,对病变部位重建为 5 .0mm层厚。强化采用高压注射器 ,非离子型对比剂 ,按体重 1.5ml/Kg ,注射速度为 2 .5～ 3ml/s,层厚 6mm ,螺距为 1.5 ,延时 35s和 70s双期扫描 ,并行血管三维重建。结果 :2 8例均显示有胰腺肿块 ,其中肿块≤ 2cm者 5例 (18% ) ,SCT平扫 2 8例中肿块呈等密度者 3例 (10 .7% ) ,而该 3例肿块中有 2例 <2cm ,强化延时 35s扫描 ,2 0例肿块无明显强化 ,8例轻度强化。 2 6例显示胰螺轮廓异常及胰周脂肪间隙模糊或消失 ,2 7例不同程度胆道梗阻 ,2 4例肠系膜上静脉受压移位及脂肪间隙模糊或消失 ,16例肿块包绕肠系膜上静脉半周以上 ,经最大密度三维血管重建显示肠系膜上静脉狭窄、扭曲及充盈缺损者 15例 ,门静脉狭窄 1例。结论 :①螺旋CT平扫及双期强化扫描有利于早期胰腺癌的检出 ;②螺旋CT多层面重建及三维血管重建提高了判断胰腺癌侵犯周围血管的准确性。     

CT在肿瘤性肠梗阻检查中的价值

目的　分析肿瘤性肠梗阻的CT表现特点,探讨CT对其的诊断价值。方法　回顾性分析经手术或内窥镜活检证实的 35例肿瘤性肠梗阻病例的CT及临床资料,并与手术病理及内窥镜结果相对照。结果　35例病例中 33例手术病理及内窥镜活检与CT表现符合。CT诊断肠梗阻的准确率为 100%,病因诊断准确率为 94%,包括结肠癌 25例,淋巴瘤 5例,间质瘤 2例,脂肪瘤 3例。结论　CT在肿瘤性肠梗阻的检查中有其独特的优势,不仅能明确肠梗阻存在与否,而且在梗阻点定位、病因诊断、治疗方案的选择中均有重要价值。