重症低钾型周期性瘫痪病人的护理

周期性瘫痪是以反复弛缓性肌无力或麻痹为临床特点的一组疾病,发作时可伴血钾水平异常,临床分为3型：低钾型、高钾型和正常血钾型,以低血钾型周期性瘫痪（hopokalemic periodic paralysis,HOPP）为多见,肌无力常由双下肢开始,延及双上肢,为双侧对称的四肢瘫痪,近端较重;肌张力减低,腱反射减弱或消失,偶累及呼吸肌可致死亡[1]。我科2008年3月—2010年3月共收治9例重症低钾型周期性瘫痪致呼吸肌麻痹病人,经积极抢救,病人均转危为安。现报告如下。     

周期性低血钾麻痹患者心律失常与血钾浓度关系及护理

周期性低血钾性麻痹 (以下简称低钾麻痹 )系周期性发作的伴有低血钾的弛缓性肌肉疾病 ,低钾麻痹不少见 ,其危险性除呼吸肌麻痹外 ,主要在于其低血钾性致命性心律失常的不可预测性和猝死性。因此 ,探索心律失常与血钾之间的关系以及如何加强此方面的护理很有必要。1　材料与方法1 1　对象 :收集近 8年来 (1989～ 1998年 )低钾麻痹住院患者 53例 (血钾 <3 5ｍｍｏｌ/Ｌ为低血钾 ,血钾3 0～ 3 5ｍｍｏｌ/Ｌ为轻度低血钾 ;血钾 2 5～3 0ｍｍｏｌ/Ｌ为中度低血钾 ;血钾 <2 5ｍｍｏｌ/Ｌ为严重低血钾。所有病人均符合周期性瘫痪 (低钾型 )诊断标…     

低钾性周期性麻痹的护理体会

周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松驰性瘫痪为特征的疾病，以低钾性多见，个别发作严重者可造成呼吸肌麻痹或心律失常而威胁生命。现将我院低钾性周期性麻痹补钾治疗的护理体会总结如下：     

低钾型周期性麻痹18例临床分析

周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特点的一组疾病，发作时大都伴有血钾含量的改变，按血清钾的水平可将本病分为三种类型：低钾型、高钾型和正常钾型周期性麻痹。临床上以低钾型者最常见，轻者仅表现为对称性肢体无力，重者则可出现呼吸肌麻痹及严重的心律失常，发作时意识清楚，多无感觉障碍。现将我科收治的18例分析如下。     

1例周期性麻痹（低钾型）病人的抢救及护理

低钾性周期性麻痹的患者，临床表现为反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪，一般下肢重，上肢轻，腱反射减弱或消失，少数患者诉肢体疼痛麻木，严重者出现呼吸肌麻痹，吞咽困难：发病时病人肌无力症状持续数小时至数周，发作时血清钾低于3．5mmol／L，心电图出现T波低平、倒置，S-T段下移，出现异常U波。     

低钾性周期性麻痹51例临床分析

低钾性周期性麻痹在临床上是常见病，以四肢对称性驰缓性瘫痪为特点，部分病例可发生呼吸肌麻痹或严重心律失常而产生不良后果，甚至危及生命。现收集了我院1999年5月-2002年12月收治的51例低钾性周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析。现报告如下：     

低钾性周期性瘫痪并呼吸肌麻痹患者的护理

探讨低钾性周期性瘫痪合并呼吸肌麻痹患者的临床护理方法,提高临床护理水平.回顾性分析我院自2006年3月至2010年5月收治的56例低钾性周期性瘫痪合并呼吸肌麻痹患者的临床资料,总结临床护理方法.本组56例患者经精心治疗及护理后,瘫痪及呼吸机麻痹症状均在3d内好转,血钾及肌力均恢复正常,住院时间3～9d,平均5.8d,所有患者进行康复指导后均康复出院,无死亡病例.低钾性周期性瘫痪合并呼吸肌麻痹患者病情危急,临床护理应加强对饮食、呼吸道的相关护理,做好出院时的康复指导工作,减少疾病的复发.     

家族性低钾型周期性麻痹家系的基因分析

<正>家族性低钾型周期性麻痹(hypokalemic periodic paralysis,HPP)是常染色体显性遗传性肌肉病,是一种以发作性的迟缓性瘫痪伴血钾水平降低为特征的骨骼肌离子通道病[1]。肌无力经常累及四肢,严重者可死于呼吸肌麻痹或血清钾降低所致的心律失常[2-4]。涉及的基因有CACNA1S基因和SCN4A基因。有近90%的患者被发现在上述基因     

低钾性周期性瘫痪并呼吸肌麻痹15例护理分析

目的:探讨低钾性周期性瘫痪并呼吸肌麻痹的护理策略.方法:回顾性分析本院收治的低钾性周期性瘫痪并呼吸肌麻痹15例的临床资料.结果:15例患者均康复出院.结论:低钾性周期性瘫痪并呼吸肌麻痹的护理重点是有效呼吸道的管理与严密的观察病情.     

肌力异常的低钾性麻痹病因及临床特征

通过临床资料、电生理和实验室检查,对37例低钾性麻痹患者进行系统分析,以探讨低钾性麻痹的病因与特征。结果发现低钾性麻痹多见于男性青壮年,与遗传因素有关;多为感染(19例)、激烈活动(7例)和饱餐(4例)后休息中发作;典型症状为四肢对称性弛缓性瘫痪,患者肌张力低,腱反射减弱或消失,发作时常有血钾及心电图改变,少数患者可伴有呼吸肌麻痹、心悸等。     

低钾型周期性瘫痪68例诊治分析

目的探讨低钾型周期性瘫痪的临床特点。方法分析68例低钾型周期性瘫痪的临床表现及辅助检查。结果 76%有诱因,继发于甲亢者10%,好发于中青年男性,夏秋季多发。结论依据病史和详细的体格检查,加血钾离子测定和心电图检查即可得出诊断,严重者可因呼吸肌麻痹及心律失常危及生命应引起警惕。     

低钾性周期性麻痹病人的临床护理

正周期性麻痹是属于常染色体显性遗传疾病,又称家族性周期性瘫痪[1],低钾性周期性麻痹病人主要临床表现为四肢呈弛缓瘫痪、无力,病人诉肢体疼痛麻木,病人腱反射减弱或消失,病变发展最后出现吞咽困难、呼吸肌瘫痪及心律失常[2]。回顾性分析2009年—2012年本院收治的45例低钾性周期性麻痹病人的临床资料。现将护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组45例病人,其中男34例,女11     

急诊低钾性周期性麻痹94例临床分析

周期性麻痹是急诊科常见病,以反复突发的骨骼肌迟缓性瘫痪为特点,发作时伴血钾的改变,病情严重时可引起呼吸肌麻痹及严重心律失常,该病须早期诊治。     

低钾型周期性麻痹158例临床分析

目的:分析低血钾型周期性麻痹(Hypo PP)的临床特点。方法:对2000年1月～2007年1月本科接诊的158例Hypo PP患者的临床资料进行回顾分析。结果:(1)原发性115例,继发性43例,其中甲亢41例。(2)Hypo PP最早表现为四肢弛缓性的肌无力,重症患者可出现呼吸肌麻痹及心率失常。(3)血钾越低患者临床症状及其他辅助检查变化越重,疗效越差;肌酶升高在一定程度上反映肌肉损害情况。结论:Hypo PP以肌无力或麻痹伴低钾血症为其临床特点,及早诊治是关键;对重度HypoPP进行心电监护、补钾、抗心律失常、抗休克治疗和呼吸机辅助呼吸是抢救成功的重要措施;对继发性HypoPP患者应强调病因治疗。     

低钾性瘫痪的治疗与护理

低钾性瘫痪是临床上常见病,是瘫痪中最常见的类型,以迟缓性瘫痪为特点,轻者仅表现为对称性肢体乏力,重者可出现呼吸肌麻痹及严重心律失常、心脏骤停而危及生命,因此治疗与护理至关重要.我院于1997年1月～2001年12月共收治低钾性瘫痪患者28例,现将治疗方法与护理体会报告如下.     

重症低钾型周期性麻痹病人的急救

低钾型甩期性麻痹，是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪和血钾低为特征的常见疾病。严重低钾可出现呼吸肌麻痹及心律紊乱，致呼吸停止、昏迷及心跳骤停。我科严格掌握适应症，合理给药，并加强补钾过程中的护理和观察，成功地抢救了12例重症低钾型周期性麻痹病人。加强护理和观察对严重低钾性周期性麻痹病人的恢复非常重要。     

严重低钾致呼吸肌麻痹21例救治体会

低钾血症是由于钾离子摄入不足、缺失或转移等代谢异常引起的一组症候群,以血钾改变、肢体软瘫为临床特征.轻症患者意识清楚而多无客观感觉障碍,重症低钾患者可出现呼吸肌麻痹,多种心律失常,甚至室颤及心搏骤停等恶性事件,抢救不及时可危及生命.现将我科自2004-01～2007-04收治的21例危重低钾致呼吸肌麻痹报道如下.     

低钾性瘫痪40例临床分析

目的:探讨低钾性瘫痪的诊断及治疗。方法:分析40例低钾性瘫痪患者的一般情况、临床表现、辅助检查及诊断分型,并给予相应治疗。结果:40例低钾性瘫痪患者多为男性青壮年,多于夜间或晨起急性起病,四肢对称性软瘫,少数累及呼吸肌,发作时血清钾低,补钾后短期内恢复。20例原发性低钾性瘫痪者中1例为家族性,19例为散发性;20例继发性低钾性瘫痪者中2例为肾上腺皮质腺瘤,2例为肾小管性酸中毒,16例为甲亢。治疗应首选口服补钾,同时行病因治疗。结论:全面认识低钾性瘫痪的临床表现、诊断及治疗将会给低钾性瘫痪患者带来良好疗效。     

周期性麻痹发作期患者一氧化氮表达的临床意义

目的了解一氧化氮(NO)对周期性麻痹患者发病的影响.方法低钾型周期性麻痹患者,在弛缓性瘫痪发作期及肌力恢复后,同时检测血钾、NO、一氧化氮合酶(NOS).观察不同病期患者血NO、NOS的变化与疾病的关系.结果42例患者在瘫痪发作期血NO、NOS均明显降低;经治疗后,NO、NOS随血钾和肌力的恢复而趋于正常.瘫痪期NO的变化与血钾降低的程度呈正相关(r=0.3511,P＜0.05);与肌无力程度无明显相关.结论NO参与了周期性麻痹患者弛缓性瘫痪的发病.其作用机理可能与操纵钾离子通道而使血钾降低有关.     

低钾型周期性麻痹45例临床分析

本文总结了我院1999年1月至2002年12月住院治疗的45例周期性麻痹患者的临床特点，探讨其治疗方法。分析45例病人的临床表现及辅助检查结果发现：(1)周期性麻痹以散发多见，男性发病明显高于女性，男比女为10：l，以男青年多见占77．5％。(2)继发性周期性麻痹中甲亢占54．5％，使用地塞米松后发病占45．4％。(3)30％白细胞增高，85％心电图异常。(4)肢体瘫痪程度与血钾下降程度无平行关系。(5)所有病员经口服及静脉补钾症状完全缓解。