川芎天麻伍用镇痛、镇静作用的实验研究

[目的]探索川芎天麻镇痛、镇静作用的最佳配伍比例。[方法]按析因设计的方法设置16个不同的配伍比例。采用热板法与醋酸扭体法来观察各配伍比例对小鼠的镇痛作用;采用旷场实验与悬尾实验来观察各配伍比例对大鼠的镇静作用。[结果]川芎∶天麻为1∶3(3 g/kg)可以显著提高小鼠在热板实验中的痛阈值(P0.01);川芎∶天麻为1∶4(3 g/kg)可以显著减少小鼠腹腔注射醋酸溶液后的扭体次数(P0.01);川芎∶天麻为1∶4(2 g/kg)可以显著降低大鼠在旷场实验仪中的自主运动活性(P0.01);川芎∶天麻为0∶4(2 g/kg)可以显著缩短大鼠在悬尾实验中的不动时间(P0.01)。[结论]川芎、天麻配伍可以对小鼠和大鼠产生镇痛、镇静作用,其中川芎、天麻最佳配伍比例为1∶4。     

镇静、镇痛对脓毒症小鼠炎性因子及病死率的影响

[目的]探讨镇痛、镇静、镇痛复合镇静对脓毒症小鼠炎性细胞因子及病死率的影响,为临床镇静、镇痛治疗提供参考。[方法]通过建立脓毒症小鼠模型,将90只小鼠随机分为假手术组（C组）、模型组（M组）、芬太尼组（F组）、咪达唑仑组（M D组）、芬太尼＋咪达唑仑组（F＋ M D组）,比较各组小鼠之间用药前后炎症因子白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原（PCT ）和C反应蛋白（CRP）水平的变化,同时比较各组小鼠病死率的差别。[结果]与C组相比,M 组小鼠血清PCT、CRP、TNF-α、IL-1和IL-10水平显著上升,有显著性差异（ P ＜0．05）。与M 组相比,MD组CRP、IL-10和 TNF-α水平明显下降（ P ＜0．05）,F组和F＋MD组TNF-α水平均下降,但差异无显著性。各脓毒症小鼠亚组病死率相比较,M 组最高（50％）,MD组最低（21．05％）,F＋M D组病死率与F组相近（40％和38．1％）。[结论]镇静、镇痛通过减轻抗炎反应和抑炎反应两种镇静免疫机制调节脓毒症小鼠的炎症反应,从而降低脓毒症小鼠的病死率。药物选择方面,咪达唑仑优于芬太尼或芬太尼复合咪达唑仑。     

乌红天麻种麻对小鼠镇痛作用的实验研究

目的：观察乌红天麻种麻对小鼠的镇痛作用及其与剂量的关系。方法：通过热板法和扭体法，测定小鼠热板致痛和化学致痛的痛阈值。结果：乌红天麻种麻可显著提高小鼠的痛阈值，且呈剂量依赖性。结论：乌红天麻种麻有明显镇痛作用。     

乌红天麻种麻对小鼠镇痛作用的实验研究

目的观察乌红天麻种麻对小鼠的镇痛作用及其与剂量的关系。方法采用热板法和扭体法,测定小鼠热板致痛的痛阈值;记录小鼠出现扭体反应的潜伏期,观察15min,并以此作为痛阀值。结果乌红天麻种麻可显著提高小鼠的痛阈值和延长扭体反应的潜伏期,且呈剂量依赖性。结论乌红天麻种麻有明显的镇痛作用。     

川芎天麻汤对小鼠的镇痛及抗疲劳作用

[目的]观察川芎天麻汤对小鼠镇痛和抗疲劳作用的影响。[方法]用醋酸扭体法和热板法观察川芎天麻汤对小鼠的镇痛作用。用游泳实验观察川芎天麻汤对小鼠抗疲劳能力的影响。[结果]川芎天麻汤可显著减少小鼠腹腔注射醋酸引起的扭体反应次数;显著延长小鼠热痛阈值;显著延长小鼠的游泳时间。[结论]川芎天麻汤对小鼠实验性疼痛有镇痛作用,可增强小鼠的抗疲劳能力。     

急诊镇静与镇痛

急诊病人多是突然发病或病情突然变化．或遭受意外打击或突发公共卫生事件，在忍受躯体疾病的同时多少都有心理创伤，以致面临心理危机。特别是那些病情重危住在急诊监护病房（EICU）的病人。疾病本身或创伤影响心理变化更为明显。此外。这些病人住入EICU后还有许多因素如感觉输入不当及睡眠周期的改变更加加重生理心理变化。EICU的病人被现代化的技术设备包围，这些设备在拯救生命的同时，也为病人制造了恶性的外界环境。病人常被限制卧于床上，在一个治疗单元中同时进行很多急救处置，病人常被陌生的人群及陌生的声音所困扰，监护仪的报警声、吸引器的抽吸声、呼吸机的吹气声、随时会响的电话铃声，还伴有持续的灯光、疼痛的折磨，所以EICU病人普遍处于潜在性的感觉负荷过度的情况下。     

镇痛镇静对延长机械通气患者膈肌萎缩的影响

目的:通过观察膈肌含量评价镇静镇痛方案对有创机械通气超过7d患者膈肌萎缩的影响.方法:回顾2017年11月-201 8年12月入住本科机械通气≥7 d的患者,以“先镇痛,浅镇静”的原则实施镇痛镇静管理,在机械通气第1天及第7天测量膈肌含量,并记录相关呼吸力学参数.结果:34例纳入研究(镇静组14例,镇痛镇静组20例)....     

eCASH理念对ICU镇静镇痛管理效果的影响

目的 探究贯彻eCASH理念对ICU镇静、镇痛管理效果的影响.方法 选取新余市人民医院2018年1月—2019年4月收治的60例镇静镇痛ICU患者,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组采用常规镇静镇痛管理,观察组在eCASH理念下使用镇静镇痛管理,比较2组恢复情况、镇静及镇痛评分.结果 观察组留住IC...     

天麻止眩颗粒的镇静催眠作用

目的 研究天麻止眩颗粒的镇静、催眠作用.方法 采用天麻止眩颗粒对小鼠自发活动的影响、对戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠潜伏期和时间的影响及对网下催眠剂量戊巴比妥钠作用的影响,研究受试药的镇静催眠作用.结果 天麻止眩颗粒可明显减少小鼠自发活动次数,缩短小鼠入睡潜伏期,延长小鼠睡眠时间,增加戊巴比妥钠阈下催眠剂量引起的小鼠入睡率.结论 天麻止眩颗粒具有明显的镇静、催眠作用.     

镇静对子宫全切术后静脉自控镇痛患者满意度及舒适度的影响

目的 探讨子宫全切术后行静脉自控镇痛(PCIA)的患者,在可接受疼痛范围内,其对不同镇静程度舒适度和满意度的影响。 方法 收集择期全身麻醉下行腹腔镜子宫全切术患者144例,年龄40~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,术后视觉模拟评分(VAS)≤3分;依据Ramsay镇静评分(6分法),将镇静评分为4分及以下者分为1分组、2分组、3分组和4分组,采用Likert-5级满意度评分法及BCS舒适度评分法在术后6h及24h对患者进行满意度和舒适度评分,并观察记录患者不良反应的发生情况。结果 术后6h及24h Ramsay镇静评分2分组患者舒适度和满意度最高,与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05);1分组患者舒适度和满意度最低,与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05); 3分组和4分组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后不良反应,1分组发生率最高,4分组次之,均高于2分和3分组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);但2分与3分组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者均未出现尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制及意识障碍等其他不良反应。结论 腹腔镜子宫全切术后6h及24h的PCIA患者,在可接受疼痛范围内,镇静评分为2分的患者舒适度和满意度最高,且术后不良反应发生率较小。     

镇痛、镇静治疗期间的监测及护理

目的 讨论镇痛、镇静治疗期间的监测及护理.方法 配合镇痛、镇静治疗进行监测与护理.结论 除了监测24小时心率、血压、呼吸及心电图,经皮血氧饱和度,依病情测动脉血气分析外,还要加强基础疾病病情的观察,要定时检查病人的局部和全身情况,及时发现异常.ICU病人理想的镇静水平是既能保证病人安静入睡又容易被唤醒.使用镇静剂后病人处于被动体位,容易发生压疮、静脉血栓、神经损伤等.因此,每两小时给病人翻身更换体位,肢体保持功能位,定时放松约束带,检查皮肤情况.     

危重症患者的镇痛镇静治疗

我院ICU病房对120例危重症患者采取镇痛镇静治疗,取得较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料2008年11月—2010年11月入住ICU病房,需要镇痛镇静治疗的危重症患者120例,年龄20～65岁,平均（43.9±19.2）岁;发病原因：车祸多发伤52例,重症肺炎10例,外科术后29例,脑出血15例,     

镇痛宁颗粒镇痛镇静实验研究

目的:探讨镇痛宁颗粒治疗血管神经性头痛的作用机制。方法:采用热板法和扭体法研究镇痛宁颗粒对小鼠的镇痛作用,应用戊巴比妥钠(阈上剂量、阈下剂量)诱发小鼠睡眠研究镇痛宁颗粒对小鼠的镇静作用。结果:镇痛宁颗粒对热刺激引起的疼痛有明显镇痛作用,与阿司匹林肠溶片比较无显著性差异(P>0.05),强于镇脑宁胶囊(P<0.01);镇痛宁颗粒对化学刺激引起疼痛的抑制作用弱于阿司匹林肠溶片(P<0.01),与镇脑宁胶囊相当(P>0.05)。结论:镇痛宁颗粒对物理、化学刺激所致疼痛有明显的镇痛作用;可延长戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间,缩短入睡潜伏期;并对小鼠自发性活动有抑制作用。     

开胸围术期应用多模式镇痛对术后镇痛及镇静效果的影响

目的探讨开胸围术期应用多模式镇痛对术后镇痛及镇静效果的影响。方法将60例拟行左侧开胸食管癌根治术患者随机分为两组,各30例。两组均给予咪唑安定、舒芬太尼、维库溴铵和异丙酚麻醉诱导,2%～3%七氟烷及舒芬太尼维持麻醉。对照组采用术后舒芬太尼自控镇痛（PCIA）,观察组在麻醉诱导前采用帕瑞昔布钠静脉滴注＋术中左旋布比卡因肋间神经阻滞＋术后帕瑞昔布钠肌内注射及舒芬太尼PCIA多模式镇痛。观察两组患者术后48 h内各时间点视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分及Ramsay镇静评分情况。结果观察组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h疼痛VAS评分均低于对照组（P〈0.01）;两组术后48 h内各时间点Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论开胸围术期应用多模式镇痛可缓解术后疼痛,减少副作用,提高患者舒适度,而对术后镇静无明显影响。     

程序镇静与镇痛在急诊的应用

急性疼痛的缓解是现代紧急医疗行为中的关键一环。程序镇静与镇痛是当前急诊内科医生必须掌握的技术,本文主要总结其在急诊医疗治疗中的应用。     

五白汤镇痛、镇静及抗惊厥药理作用研究

本药理实验着重对该方进行了镇痛、镇静及抗惊厥等方面研究。动物实验结果表明：五白汤可明显抑制小鼠的扭体反应，提高其垫板及电刺痛阈值。并且对中枢兴奋药有明显的抑制作用。可显著对抗士的宁及电休克而诱发的小鼠惊厥。急性毒性试验亦表明，五白汤毒性低。均进一步支持了该方的应用。     

早期镇静镇痛治疗对感染性休克患者的影响

本文以我院的感染性休克患者为研究对象 ,探讨了在集束化治疗中开展早期镇静镇痛处理的必要性.     

额叶损伤患者的镇痛镇静与监护

目的 探讨额叶损伤患者急性期继发精神异常的监护与治疗.方法 对26例额叶损伤患者急性期继发精神异常诊断和治疗进行回顾性分析.采用微量泵持续泵入丙泊酚或咪唑安定,严重出现精神障碍是使用氟哌啶醇,间断唤醒的办法控制急性期精神症状.镇静/激动(SAS) 评分评判镇静效果.个体化镇静处置措施使其SAS评分稳定至2～4分.结果 额叶损伤患者镇静处置以非药物为首选;药物镇静须不得已而为之;动态定时评估镇静效果利于与脑伤恶化意识障碍区别.镇静药物宜选速效、短效药物个体化使用.结论 采用间断唤醒镇静办法治疗于额叶损伤急性期精神异常病人,安全性高,预后好.     

危重病人镇静镇痛的必要性及其用药特点

本文从病理生理学角度,讨论了在危重病人进行适当镇静镇痛治疗的必要性,并简要介绍了此类病人镇静镇痛的临床药理学特点和用药原则.     

持续镇静与机械通气治疗小儿惊厥持续状态

目的　探讨持续镇静与机械通气治疗小儿惊厥持续状态 (SC)的疗效。方法　选择 2 5例小儿SC ,对持续镇静联合机械通气治疗SC的疗效进行回顾性分析。结果　本组 2 5例小儿SC用微量注射泵持续静脉输注咪唑安定或异丙酚镇静联合机械通气治疗后 ,疗效满意。以Ramsay评分 3～ 4级的镇静效果最为理想 ,人机对抗少 ,停止镇静后撤离呼吸机和拔管的时间最短。咪唑安定持续镇静时间为 16～ 72 ( 3 2 8± 15 4)h ,异丙酚持续镇静时间为 12～ 48( 2 4± 11 3 )h。结论　持续镇静与机械通气是治疗小儿SC的安全有效的方法。