老年急性胆道感染38例处理体会

目的探讨老年急性胆道感染和围手术期处理的特点。方法对38例老年急性胆道感染患者的临床特点、围手期合并症、术后并发症的处理方法进行分析。结果本组手术治疗38例患者中,治愈32例,好转5例,死亡1例。结论老年急性胆道感染患者的生理和病理特点使其临床表现不典型,合并症多,病情发展快,早期手术治疗并加强围手术期处理是提高老年急性胆道感染治疗效果的重要因素。     

老年人急性胆道感染(附64例临床分析)

胆道感染是老年人常见的外科疾病 ,由于老年人脏器功能减退 ,免疫功能下降 ,胆道疾病的临床表现及治疗原则较成年人有很大不同。该文通过对 6 4例老年人急性胆道感染的诊断和治疗 ,分析了老年人病理生理特点、临床特点。提醒临床医生加深对老年人急性胆道感染的认识 ,在积极抗感染 ,抗休克治疗的同时 ,尽量采取恰当有效的手术措施 ,做好围手术期处理 ,以提高治疗效果     

老年人急性胆道感染56例临床分析

通过对 5 6例老年人急性胆道感染的分析认为 ,老年人临床表现多不典型 ,在明确诊断后应及早手术 ,作好围手术期处理 ,以提高治疗效果 ,降低病死率     

老年人急性胆道感染的诊治体会

目的：探讨老年人急性胆道感染的临床特点及诊治情况。方法：对我校附属医院1996年～2002年经手术治疗的81例老年人急性胆道感染的临床表现及治疗进行了回顾性分析。结果：81例中治愈73例,好转6例,死亡2例,术后切口感染5例,肺部感染3例。结论：老年人对疼痛不敏感,应及时诊断,做好围手术期处理,早期手术,可减少并发症的发生和降低死亡率。     

老年人急性胆道感染56例临床分析

通过对56例老年人急性胆道感染的分析认为，老年人临床表现多不典型，在明确诊断后应及早手术，作好围手术期处理，以提高治疗效果，降低病死率。     

老年人胆道疾病的围手术期护理

目的探讨老年人胆道疾病围手术期护理。方法对60岁以上胆道患者80例,行手术治疗患者的手术前后的护理分析。结果做好围手术期的处理及合理选用手术方式。结论老年胆道患者并存病多,做好围手术期的护理,可以控制并存病,降低术后并发症的发生。     

老年胆道手术麻醉的选择及围手术期处理体会

随着人类平均寿命延长,临床上老年胆道手术患者越来越多。老年人机体组织形态和脏器功能发生退行性变,储备代偿及免疫力均有不同程度减退,临床上其胆道疾病表现、体征、病理变化常不一致,处理较为复杂,在整个疾病治疗过程中围手术期处理显得十分重要。现将我院 1990~2003 年收治的94例65岁以上胆道疾病手术患者进行分析,探讨老年胆道手术患者围手术期处理的问题。临床资料　　1.一般资料　本组手术患者94例,男39例,女55例,年龄65~88岁,平均年龄76.5 岁。胆石症 51 例,急性胆囊炎22例,急性化脓性胆管炎 9 例,胆管癌 2 例,胆囊癌 4 例,胆…     

老年急性胆道炎外科治疗分析

目的:探讨老年人急性胆道炎外科治疗时机与方式。方法:回顾性分析127例65岁以上老年急性胆道炎的临床资料。结果:71.6%的患者存在有不同类型的并存病,94例行手术治疗,非手术治疗33例,死亡9例,总病死率为7.1%。结论:老年急性胆道炎患者并存病多,病情变化快,治疗难度大,要高度重视外科治疗的时机与方法。加强围手术期管理及合理选择手术方式是提高救治成功率的关键。     

110例老年急性胆囊炎诊治体会

目的:总结老年急性胆囊炎外科治疗经验。方法:回顾性分析110例老年急性胆囊炎的临床资料。结果:67例(60.9%)患者并存内科疾病,52例行单纯胆囊切除,15例行胆囊切除加胆道探查,4例行胆囊部分切除,腹腔镜胆囊切除术(LC)39例,无胆囊造口。术后并发症18例(16.4%),无围手术期死亡。结论:根据老年人的生理、病理特点,对老年急性胆囊炎患者把握适当的手术时机和手术方式,加强围手术期处理,有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

老年人胆道再手术的围手术期处理研究

目的：探究老年人胆道再手术的围手术期相关处理措施。方法整群选取2010年12月-2014年12月在湖北省武汉市汉南区人民医院进行胆道再次手术的老年患者78例,随机分成两组,对照组与研究组各39例,对照组实施常规处理,研究组实施围手术期全面处理,比较两组的临床处理效果。结果经过精心围手术期处理后,研究组患者的治疗有效率为94.9%,并发症发生率为17.9%;对照组患者的治疗有效率为79.5%,并发症发生率为38.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期全面处理对于提高老年人胆道再次手术的成功率具有重要意义。     

伴合并症的老年急性胆道感染围手术期处理

伴合并症的老年急性胆道感染围手术期处理（附８２例分析）泸州医学院附院肝胆外科（６４６０００）雷正明，张培明，刘宁本院１９９０年１月至１９９３年１０月，共收治６５岁以上急性胆道感染者８２例，兹将急诊条件下的围手术期处理总结如下。临床资料８２例中，男性３...     

老年胆道疾病68例外科治疗分析

目的探讨老年胆道疾病临床特点及其治疗方法。方法回顾性分析我院收治的68例老年胆道疾病患者的治疗情况,分析患者并存病的类型,治疗方式的选择及并发症。结果72%患者存在不同类型的并存病,所有病例都行手术治疗,其中急症手术12例。术后并发症发生率11%,其中切口感染17例,切口裂开2例,胆瘘2例,肺部感染9例,多器官衰竭3例。无手术治疗死亡病例。结论做好围手术期处理及合理选用手术方式,是老年胆道疾病外科治疗的关键。     

老年胆石症胆道感染手术治疗探讨

由于生活水平提高和饮食结构改变,我国胆石症发病率逐渐升高,随着人口老龄化,老年人患胆石症且需手术者日益增多.由于老年人的生理病理变化和并存病多的特点,给老年胆石症胆道感染的诊治增加了复杂性.我院1995年元月～1998年12月,手术治疗60岁以上老年胆石症胆道感染115例.我们认为选择适当的手术时机,做好有针对性的围术期处理,结合恰当手术方式是提高疗效的关键.现分析报告下.     

老年胆道疾病36例外科治疗分析

目的探讨老年胆道疾病临床特点及其治疗方法.方法回顾性分析我院收治的36例老年胆道疾病患者的治疗情况,分析患者并存病的类型,治疗方式的选择及并发症.结果72%患者存在不同类型的并存病,所有病例都行手术治疗,其中急症手术12例.术后并发症发生率11%,其中切口感染7例,切口裂开2例,胆瘘2例,肺部感染4例,多器官衰竭2例.无手术治疗死亡病例.结论做好围手术期处理及合理选用手术方式,是老年胆道疾病外科治疗的关键.     

103例老年人直肠癌外科手术治疗临床分析

目的分析老年人直肠癌的临床特点和围手术期治疗。方法回顾分析103例老年直肠癌的临床资料,比较围手术期治疗。结果围手术期死亡6例,术后并发症62例占60.2%,其中肺部感染28例,切口感染9例,吻合口瘘7例,切口裂开2例,肠梗阻1例,心脑血管疾病8例,左下肢深静脉血栓形成2例,造瘘口坏死1例。结论老年人直肠癌不是外科手术治疗的禁忌症,重视围手术期正确及时的处理可以减少术后并发症,改善生活质量。     

基层社区老年人急性阑尾炎临床特征与治疗研究

目的:观察分析基层社区老年人急性阑尾炎临床特征与治疗方法。方法:回顾性分析45例基层社区老年急性阑尾炎患者临床资料,总结分析老年人急性阑尾炎的临床特征、治疗方法及疗效。结果:选取的45例老年急性阑尾炎患者均进行急诊手术治疗,其中8例因诊断延误,60h后进行手术治疗,治疗后患者均痊愈,无一例死亡。术后,2例(4.44%)切口延时愈合,4例(8.89%)发生切口感染,5例(11.11%)尿路感染,6例(13.33%)早期炎性肠梗阻。结论:基层社区老年人急性阑尾炎临床特征主要为症状不典型、病情重、穿孔率高、术后并发症多等,及时采取有效方法治疗,同时密切观察患者围手术期病情变化,有利于及时发现和有效处理并发症,促进患者痊愈。     

老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期护理

目的:分析老年急性胆囊炎患者围手术期的护理要点。方法:选取我院2010年12月-2012年12月间收治的80名老年急性胆囊炎患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,对围手术期的护理方法进行总结。结果:本组的80名老年急性胆囊炎患者在进行手术治疗后有3名出现了水电解质平衡紊乱,有9名患者出现不同程度的并发症,包括并发胆漏2例,并发肺部感染2例,以及并发切口、腹腔感染各1例。对这些患者及时的采取有效的治疗措施和护理措施,最终均得到有效的治愈。结论:对老年急性胆囊炎患者实施围手术期护理具有良好的效果,能有效的提高手术治愈率,降低感染的发生率,对于帮助老年人术后康复和提高老年人的生活质量有着非常重要的意义,值得在临床上推广。     

老年重症急性胆管炎33例临床分析

目的探讨老年重症急性胆管炎的合理治疗。方法对33例老年重症急性胆管炎病人的诊断和治疗情况作回顾性分析。结果治愈28例,死亡5例,死亡原因主要是感染性休克和多脏器功能衰竭。结论对明确诊断为老年重症急性胆管炎的病人,加强围手术期处理,尽早行胆道手术引流可降低病死率。     

老年胆道结石救治探讨

目的总结老年患者胆道结石处理以及围手术期并发症的预防和治疗。方法回顾分析广东省东莞市虎门医院122例老年（年龄〉65岁）胆道结石患者治疗和处理及围手术期并发症的发生及治疗。结果本组122例，术前存在一种以上并发症96例，术后出现并发症86例，死亡4例。结论老年胆道结石的处理比较棘手，手术容易出现围手术期并发症，采取综合治疗方法，积极预防并发症可以降低死亡率。     

老年急性肠梗阻146例围手术期处理体会

目的：探讨老年急性肠梗阻的临床特点及围手术期处理方法。方法对收治的60岁以上并经手术治疗的老年急性肠梗阻患者146例进行临床资料回顾性分析。结果146例患者中,术后出现并发症32例,并发症发生率21．9％,其中并发切口感染11例、肺部感染10例、腹腔内感染3例、急性心功能衰竭4例、急性肾功能衰竭4例。死亡6例,死亡率4．1％,其中3例死于多器官功能衰竭、2例死于急性心肌梗死、1例死于严重肺部感染。结论老年急性肠梗阻患者并存病多,全身情况差,降低术后并发症发生率和死亡率的关键在于对老年急性肠梗阻疾病特点的充分认识基础上,做好围手术期处理。