鼻唇沟真皮下血管网皮瓣在面颊修复中的应用

目的鼻唇沟部血运丰富,利用真皮下血管网皮瓣增加其长宽比例,以扩大移转范围,且皮瓣厚度变薄,有利于更佳的外形修复。方法以鼻唇沟血管走行的任何部位为蒂,形成真皮下血管网皮瓣局部移转修复面颊部缺损或畸形,长宽比例可达５∶１。结果临床应用３６例均获成功,外形修复效果满意。结论鼻唇沟部真皮下血管网皮瓣在面颊部应用,方法简单可靠,可提供更长而薄的皮瓣修复,较传统的鼻唇沟皮瓣更为灵活可靠,并扩大了应用范围。     

鼻唇沟皮下蒂真皮瓣悬吊及表情肌紧缩行颊部面瘫修复

面瘫的整形修复方法很多。近年来，随着显微外科技术的应用，神经肌肉移植在面瘫修复中的应用受到广泛注意。但面瘫治疗仍是一难题，有待进一步努力。为此作者自１９９０年以来对１１例面瘫患者采用以皮下蒂鼻唇沟真皮瓣悬吊，同时紧缩该处表情肌的手术方法，取得成功。静态外形显著改观，动态外形亦有一定改善。手术方法简易，无需多处切口，技术亦易掌握。术后随访４个月至２年，真皮瓣悬吊未见松弛，１例发生皮脂腺囊肿，经手术切除不再复发，外形未受影响。此种新技术简单、可靠，易于推广。     

鼻唇沟皮瓣修复鼻尖及鼻翼缺损

用鼻唇沟皮瓣Ｉ期修复８例伴有鼻尖、鼻小柱、鼻翼软骨的较大面积的鼻部联合缺损，其色泽、质地与鼻部组织接近，同时具有供区瘢痕不显，不影响口角外形的优点。     

真皮蒂鼻唇沟皮瓣的临床应用研究

目的：改良传统鼻唇沟皮瓣,探讨真皮蒂鼻唇沟皮瓣的临床应用价值。方法：设计以真皮组织作为蒂部的真皮蒂鼻唇沟皮瓣43例,用于修复鼻唇部皮肤软组织小面积缺损。结果：皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合。随访6～12个月,术后皮瓣色泽、弹性、质地与周围组织接近,瘢痕不明显,修复效果满意。结论：真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部缺损具有供区损伤小、恢复快,转移灵活,术后皮下隧道臃肿发生率低,瘢痕不明显等优点,在对鼻唇周围小面积缺损修复中具有广阔的应用前景。     

鼻唇沟皮瓣修复鼻下部缺损

应用内眦动脉为供血动脉,蒂在上方的鼻唇沟皮瓣一期修复鼻翼、鼻小柱缺损8例。皮瓣最大面积3.5×2cm,蒂长2.0cm,全部成活。随访2年以上,临床效果满意,仅1例局部臃肿,1年后行皮瓣舒平手术。讨论了手术的优点。强调术后鼻孔内填塞对保持鼻外形的重要性。     

用鼻唇沟真皮瓣治疗下面瘫的临床观察

本文根据作者在1985年6月至1986年7月一年内,对9例下面瘫病例应用鼻唇沟真皮瓣治疗的体会。把鼻唇沟皱襞多余的皮肤和真皮悬吊皮瓣二种方法结合起来,此法简     

下蒂鼻唇沟皮瓣在鼻翼缺损修复中的应用

目的：探讨下蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损的治疗效果。方法：用鼻唇沟下蒂皮瓣旋转做成鼻翼外侧面,使用口腔粘膜缝合于皮瓣背侧面做衬里,对鼻翼缺损15例进行手术修复。结果：15例均病例皮瓣存活,鼻翼外形满意,瘢痕不明显。结论：利用逆行鼻唇沟带蒂皮瓣修复鼻翼缺损方法简单,效果满意,值得推广。     

鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部的应用

口腔颌面部因肿瘤切除或外伤后所致组织缺损 ,修复方法较多 ,各具优缺点 ,我们应用鼻唇沟皮瓣整复口腔颌面部缺损 9例 ,手术操作简单方便 ,应用灵活 ,成功率高 ,效果好。1　解剖基础鼻唇沟区有丰富密集的皮下血管网 ,皮瓣的动脉来自面动脉、眶下动脉、面横动脉及眼动脉[1 ,2 ] 。相应的静脉与动脉平行。2　皮瓣设计根据缺损范围及形状 ,在鼻唇沟区设计皮瓣 ,用美蓝标记。皮瓣范围上可达内眦下方 0 5ｃｍ ,下可抵下颌下缘 ,内侧切口在鼻唇沟皱襞稍内 ,外侧切口视修复区宽度而定 ,一般可达 3～ 4ｃｍ。因鼻唇沟区上下均有知名血管 ,故皮瓣蒂…     

内眦血管蒂鼻唇沟皮瓣治疗瘢痕性下睑外翻畸形

目的 探讨鼻唇沟皮瓣修复瘢痕性下睑外翻的方法和疗效.方法 根据下睑外翻松解后的创面形态、大小,在创面内侧设计内眦血管蒂鼻唇沟皮瓣或浅表瘢痕皮瓣,修复中、重度下睑外翻畸形.结果 本组37例患者,其中3例为植皮术后继发挛缩.术后1例出现尖角坏死,1例表皮坏死,经换药处理后自行脱痂修复,其余35例皮瓣全部成活.随访3～15个月,下睑外翻矫正满意,无复发,局部平整,皮瓣颜色、质地与受区皮肤匹配,供区瘢痕不明显.结论 鼻唇沟皮瓣修复下睑外翻具有良好的供区优势,方法设计简单、灵活,操作容易,供、受区瘢痕不明显,下睑外翻畸形矫正彻底,形态满意,效果持久.     

鼻唇沟扩张皮瓣修复鼻部皮肤缺损

鼻部皮肤缺损,由于部位的特殊性,其修复一直是临床上较为棘手的难题。扩张后的鼻唇沟皮瓣肤色、质地、厚度与鼻背皮肤相近,为我们提供了就地取材修复的良好供区。白2006年元月至今,我们共收治8例鼻部皮损患者,使用鼻唇沟扩张皮瓣修复均取得良好效果,可以推广应用。     

含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部缺损

目的探讨含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部缺损的疗效。方法 2008年7月-2011年7月,应用含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部缺损43例。男22例,女21例;年龄6～68岁,中位年龄36岁。缺损均为病变切除所致。其中黑色素痣23例,瘢痕16例,炎性肉芽肿4例;病程3个月～35年。病变部位:鼻尖11例,鼻翼10例,鼻翼、鼻尖10例,鼻翼沟8例,上唇4例。病变切除后缺损范围为0.7 cm×0.5 cm～1.2 cm×1.0 cm。皮瓣切取范围为1.0 cm×0.7 cm～1.5 cm×1.2 cm。结果术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口均Ⅰ期愈合。术后34例患者获随访,随访时间6～12个月,平均10个月。术后皮瓣色泽、弹性、质地与周围正常皮肤相似。供区无明显瘢痕。结论含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部缺损具有皮瓣移位灵活、供区组织损伤小、术后皮下隧道臃肿发生率低等优点。     

应用鼻唇沟折叠皮瓣修复鼻翼缺损

目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复较大面积鼻翼缺损的可行性。方法:通过对鼻唇沟区血供及静脉回流的解剖研究,设计鼻唇沟轴型皮瓣,掀起后折叠并旋转至受区修复缺损的鼻翼。结果:1996年至今共治疗外伤性鼻翼缺损3例,面积最大为2.8cm ×2.5cm,最小为2cm ×1.6cm,一次性完成鼻外形及鼻衬里的修复,皮瓣完全成活,均未出现血运障碍,无并发症发生,经4个月～2年随访,效果满意。结论:鼻唇沟皮瓣血运丰富,易成活,可提供足够的组织量用以修复较大面积鼻翼缺损,血管蒂长,转移灵活,供区无明显瘢痕。鼻唇沟折叠皮瓣是修复较大面积鼻翼缺损可选用的最佳皮瓣。     

鼻唇沟皮瓣的临床应用——附56例报告

“完美”的修复面部因创伤、肿瘤及瘢痕等切除后遗留的缺损刨面，一直是整形美容外科医师们努力的目标。尤其是位于鼻部、上下唇、下眼睑等特殊部位的缺损修复，鼻唇沟皮瓣法是较好的选择。我们自2003年1月至2005年8月，为56例面部缺损患者，采用鼻唇沟皮瓣法修复，效果满意。现报道如下。     

鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损14例报告

对于鼻翼缺损尽管有多种修复方法，但如何做到修复重建后鼻翼美观自然并使医患双方均满意，目前仍是修复重建外科的难点。1993年8月-2001年12月，笔者应用鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损14例，术后随访6个月至1年，效果满意，现报道如下。     

鼻唇沟皮瓣在上唇缺损修复中的应用

目的 介绍鼻唇沟皮瓣在上唇缺损修复中的应用.方法 于缺损邻近部位沿皮纹方向设计鼻唇沟皮瓣,按设计线切开皮肤,形成皮瓣,推进或者旋转转移修复皮肤缺损,以7-0无损伤缝线缝合.结果 皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合.15例获随访3～12个月.上唇形态满意,局部平整,切口瘢痕不明显,无"猫耳"畸形产生.结论 鼻唇沟皮瓣修复上唇缺损,简单易行,效果可靠,能达到良好的美学效果,是一种较为理想的修复方法.     

鼻唇沟穿支皮瓣在鼻翼修复中的应用

目的 总结应用鼻唇沟穿支皮瓣修复鼻翼缺损的手术方法及临床应用效果.方法 采用面动脉供血的鼻唇沟穿支皮瓣修复鼻翼缺损,切取皮瓣的面积为0.5 cm×1.2 cm～1.6 cm×3.7 cm,每块皮瓣均分离出动脉和静脉穿支,其中有4块皮瓣须携带感觉神经皮支.结果 本组6例患者皮瓣全部成活,供瓣区伤口Ⅰ期愈合.4例患者获随访3～18个月,皮瓣颜色、质地及厚薄均与受区相近,形态满意,无须二次修整.结论 鼻唇沟穿支皮瓣血供可靠,转移灵活,修复鼻翼缺损后外形美观,有较高的推广应用价值.     

双侧鼻唇沟皮瓣联合修复鼻下部大范围组织缺损的临床应用

目的:探讨双侧鼻唇沟皮瓣联合修复鼻下部大范围组织缺损的可行性及其疗效价值。方法:2016年1月-2019年6月,收治发生于鼻下部面积在3.0 cm×3.0 cm以上并跨多个（≥3个）亚单位的鼻缺损12例,其中基底细胞癌3例,鳞癌2例,巨大良性肿瘤2例,各类外伤致鼻缺损者5例。缺损范围3.0 cm×3.0 cm ~5.0...     

鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣修复鼻部皮肤缺损

目的：探讨鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣在修复鼻部皮肤缺损中的应用。方法：应用鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣对12例患者修复鼻部皮肤缺损,缺损部位包括鼻翼、鼻尖及鼻背,最大缺损面积3．0cm×4．0cm。皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽1．0～1．5cm,皮瓣长宽比不超过3：1,蒂部旋转点位于皮瓣远端与缺损远端连线的中点。结果：12例患者皮瓣全部成活,其中1例因蒂部卡压术后当天皮瓣颜色略紫,术后第2天予蒂部松解后好转。术后随访半年到1年,皮肤质地、色泽与周围皮肤相近,瘢痕不明显。结论：鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣是修复鼻部皮肤缺损的理想方法。     

鼻唇沟皮瓣的分类及其在鼻部创面修复中的应用

目的探讨鼻唇沟皮瓣的类型及采用鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤缺损创面的方法。方法选取2008-10—2014-09间收治的334例患者,依据鼻亚单位美学原则和鼻部创面皮肤缺损的大小、深度及部位等,选取相应鼻唇沟皮瓣为1.0 cm×1.0 cm~3.5 cm×2.5 cm大小,修复缺损创面0.8 cm×0.8 cm~3.0 cm×2.0 cm。其中18例患者采用易位皮瓣、86例患者为风筝皮瓣、92例患者为改良菱形皮瓣、22例患者为旋转皮瓣、116例患者为皮下蒂岛状鼻唇沟皮瓣。鼻唇沟皮瓣蒂在下方116例,蒂在上方218例,全部创面与皮瓣匹配良好。结果本组患者创面1期愈合330例,4例患者部分表皮坏死,换药后愈合。术后230例患者随访1~5 a,切口瘢痕不明显,视觉效果良好,患者面部形态及美学效果满意。无1例患者出现肿瘤复发。结论依据鼻亚单位美学原则对鼻部肿瘤切除创面修复,手术操作简便,面部形态无明显改变,术后成活率高,修复后创面皮肤轮廓、质地及色泽与周围皮肤匹配较好,患者面部形态及美学效果满意。