长骨骨巨细胞瘤微波高温治疗肢体关节功能观察评定

目的：评价长骨骨巨细胞瘤原位分离插入式微波天线阵列诱导高温原位灭活治疗后肢体关节功能。方法：应用原位分离插入式微波天线阵列诱导高温灭活技术治疗46例长骨骨巨细胞瘤，从手术技术、肢体关节功能等方面全面综合评价此方法临床应用后肢体关节功能学结果。结果：应用该方法治疗46例长骨骨巨细胞瘤，平均随访7．6年。肢体关节功能评定：好44例，可2例，差0例。结论：应用原位分离插入式微波天线阵列诱导高温治疗长骨骨巨细胞瘤能获得优良的肢体关节功能。     

微波原位热疗治疗四肢长骨巨细胞瘤

四肢长骨骨巨细胞瘤(GCT)27例,其中自1986年3月采用微波原位热疗11例,无1例复发,关节功能恢复满意。1 资料与方法1.1 资料1986年3月～1999年12月共收治四肢长骨(GCT)27例,男15例,女12例,年龄16～48岁。其中16例采用局部切刮、体内灭活(石炭酸、酒精)及植骨和(或)骨水泥充填治疗。股骨下端7例,胫骨上端8例,肱骨上端1例。病理分级Ⅰ级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级4例。自1996年3月采用微波原位热疗四肢长骨(GCT)11例,其中股骨下端4例,胫骨上端5例,肱骨上端2例,病理分级Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级2例。随访11个月～12年1个月,超过16个月21…     

长骨骨巨细胞瘤的影像诊断

目的比较X线、CT、MRI对骨巨细胞瘤的诊断特点及其鉴别诊断,以提高对骨巨细胞瘤的影像诊断能力。方法对23例经手术和病理证实的长骨骨巨细胞瘤的X线、CT、MRI表现进行影像对照、对比分析。结果长骨骨巨细胞瘤多发生在股骨下端和胫骨上端,X线表现为长管状骨骨端偏心性、膨胀性骨质破坏,骨壳多薄而完整,其间可见骨间隔,典型者构成皂泡样改变。CT扫描显示大多数骨壳并不完整,肿瘤内看不到真正的骨间隔。溶骨性巨细胞瘤呈溶骨性改变,多无完整的骨壳和骨间隔,肿瘤的边缘残留的骨壳仍保留膨胀的特征,并可看到和骨壳缺损区相一致的软组织肿块。CT还能清楚地显示肿瘤内有无出血、破坏、钙化等内部结构。肿瘤呈膨胀性破坏,T1WI呈均匀中等或低信号强度,T2WI呈混杂信号,有些区域呈高信号,为液化、坏死或出血。结论大多数骨巨细胞瘤有典型的X线表现,不难作出正确的诊断,结合CT、MRI可提高骨巨细胞瘤的诊断和鉴别诊断能力。     

长骨骨巨细胞瘤的影像学表现

目的:分析并比较长骨骨巨细胞瘤的X线、CT及MRI征象.方法:回顾性分析18例经手术病理证实的长骨骨巨细胞瘤的X线、CT及MRl夥像学表现.结果:长骨骨巨细胞瘤位于股骨下端8例.胫骨上端6例.股骨上端1例,肱骨上端1例,肱骨下端1例,桡骨下端1例.长骨骨巨细胞瘤表现为偏侧性、囊性、膨胀性骨质破坏(17例),可有骨壳、分隔及骨嵴、硬化边、液-液平面和软组织肿块.结论:长骨骨巨细胞瘤影像学表现有一定的特征性,CT及MRI对长骨骨巨细胞瘤的诊断有较高价值.     

四肢长骨骨巨细胞瘤手术治疗方式的选择

目的探讨骨巨细胞瘤各种术式的选择与疗效,为临床治疗及降低复发率提供参考依据。方法选择2006～2010年收治的86例四肢长骨骨巨细胞瘤患者,根据Campanicci影像学分级,结合侵袭范围、软组织侵犯程度、肿瘤位置确定手术方式,并通过随访观察疗效。结果所有患者获随访12～60个月,Campanicci影像学分级的Ⅰ级复发率7.14%%,Ⅱ级复发率17.31%,Ⅲ级复发率5.00%。关节功能按Mankin标准评定:优33例,良46例,中7例,总体满意率为91%。结论长骨骨巨细胞瘤患者应根据Campanicci影像学分级选择外科治疗方式。     

长骨骨端骨巨细胞瘤与软骨肉瘤的影像鉴别

  目的  探讨长骨骨端发生的骨巨细胞瘤与软骨肉瘤的影像鉴别诊断特征。  方法  选择我院2015年5月~2022年5月经手术病理证实为长骨骨端原发的20例骨巨细胞瘤（骨巨细胞瘤组）和16例软骨肉瘤（软骨肉瘤组）患者作为研究对象,采用独立样本t检验和Fisher确切概率法对两组患者的临床及影像学特征进行回顾性分析。  结果  两组影像特征比较,差异有统计学意义（P < 0.05）:长骨骨端骨巨细胞瘤患者发病年龄在20~40岁者占比更高（60%）,单纯累及骨端（90%）、偏心性生长（70%）、边界清楚（100%）、骨皮质膨胀（95%）、均匀变薄（100%）、软组织肿块无分叶（100%）、软组织肿块局限性生长（100%）、T2WI以稍高信号为主（100%）、伴有囊变/坏死/出血/液-液平（60%）的比例更高,而长骨骨端软骨肉瘤患者发病年龄 > 40岁者占87.5%,病灶同时累及骨端及骨干（81.2%）、非偏心性生长（87.5%）、病灶边界不清（56.2%）、骨皮质无膨胀改变（87.5%）、皮质厚薄不均/毛糙（100%）、软组织肿块分叶状（100%）、软组织肿块包绕骨干/浸润周围组织（100%）、T2WI高信号或明显高信号（100%）、无囊变/坏死/出血/液-液平（100%）的占比更高;两组性别、有无软组织肿块、骨髓水肿、软组织渗出以及MR边缘低信号环是否完整的差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  长骨骨端原发骨巨细胞瘤与软骨肉瘤在发病年龄及影像学表现中有一定相似性,通过综合评估患病年龄、发病部位、偏心与否、边界是否清晰、骨皮质有无异常改变、软组织肿块特征及MR上病变内部特点有助于二者鉴别诊断。      

长骨骨巨细胞瘤平片及MRI征象分析

目的：探讨长骨骨巨细胞瘤平片及MRI表现。材料与方法：回顾性分析18例经手术病理证实为骨巨细胞瘤患者的平片及MRI资料。结果：单纯囊型7例,囊实型11例。平片见病灶处骨皮质膨胀变薄,呈偏心性单囊状或多囊分隔状骨质破坏。单纯囊型肿瘤T1WI呈低信号,T2WI/STIR为高信号。囊实型肿瘤内见实体成分、多发囊变及分隔,T1WI呈稍低或等信号,T2WI/STIR为不均匀高信号,分隔各序列为等信号。合并少量出血2例,2例见软组织肿块。结论：综合平片与MRI表现,对长骨骨巨细胞瘤诊断具有价值。     

怪异型骨巨细胞瘤1例

1　病例报告男 ,16岁。发现左小腿中段肿物 1a余 ,自觉无局部和全身不适 ,站立和行走正常而未作治疗。 1a后发现肿物迅速生长增大并有局部疼痛而到我院就诊。查体 :T36 .5℃ ,P85次 / min,R2 1次 / min,BP110 / 2 5 mm Hg,发育正常 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾未及。全身浅表淋巴结未肿大。专科情况左小腿中段可见隆起 ,无色素沉着及溃烂 ,无红、肿、热 ,表面未发现显露静脉 ,局部可触及一肿物 ,大小约 8cm× 3 cm,有压痛 ,肿物边界不清 ,表面光滑 ,质硬 ,无移动。化验室检查 :Hb12 5 g/ L ,WBC10 .6× 10 9/L,L0 .2 8,N0 .72 ,ARP10 8.7…     

骨巨细胞瘤手术治疗的疗效

目的探讨骨巨细胞瘤手术治疗的临床效果。方法 2000年8月至2010年9月手术治疗33例骨巨细胞瘤患者,其中肿瘤切除﹢石炭酸烧灼、酒精局部灭活﹢骨水泥填塞术10例;病灶刮除﹢植骨6例;单纯瘤段切除5例;瘤段切除人工假体置换5例;瘤段切除关节融合4例;病灶刮除术治疗Ⅲ期患者3例。结果全部患者均获得随访,随访时间6个月～4.5年,平均2.6年。病灶刮除骨水泥填充10例,肿瘤复发2例;病灶刮除植骨6例,肿瘤复发1例;单纯瘤段切除5例,肿瘤复发1例;瘤段切除人工假体置换5例,肿瘤复发0例。瘤段切除关节融合4例,肿瘤复发0例;病灶刮除术治疗Ⅲ期患者3例,肿瘤复发1例。结论手术治疗骨巨细胞瘤的临床效果是令人满意的,但其复发是一个值得注意的问题。     

髌骨骨巨细胞瘤1例分析

对髌骨骨巨细胞瘤1例分析如下. 1 病历摘要 男,27岁.左膝关节外伤后2 a,左髌骨活检术后9 d入院.患者于2006-10不慎摔伤左膝部,当时在地方医院拍片未见异常,未做其他处理.此后每当天气变化、劳累及上楼时疼痛明显.2008-09-30被人踢伤左膝部,当时疼痛明显,于外院行MRI检查示:左髌骨占位性病变.2008-10-11在外院行左髌骨活检术,术后病理示:左髌骨骨巨细胞瘤.     

骨盆骨肿瘤原位分离微波高温治疗后肢体关节功能的评价

Therearemanyofimportantorgans，forinstance，thebloodvessels，nerves，rectum，bladder，ureter，inthepelvicarea．Itisverydifficultforthepelvicbonetumorstodiagnoseearly．Whilethedi－agnoseswerefinishedthetumorencroachedscopeswouldbewidespread．Nowthesurgicaltreatmentmethodsofthepelvicbonetumors，includingofamputation，reconstructionofthebonedefect，mightresultedinthefunctionalincapacitationofthelimbandjoint犤１－４犦．Since１９９４wehaveusedanalternativesurgicaltreatmentproceduresofinsertedmicrow…     

插入式微波天线阵列诱导高温治疗长骨骨巨细胞瘤

AIM: To evaluate the surgical treatment methods of giant cell tumors (GCT) of long bone in conjunction with inserted microwave antennas induced hy-perthermia, METHODS: 46 patients, included the surgical procedures, the oncology results, the functions of the limbs and the complications were analyzed. RESULTS: Follow-up 3. 5 to 9 yean (mean 5. 5 yean). All patients were evaluated according to oncological and orthopaedic criteria. Two tumors were recurred. Orthopaedic function were perfect in 44 patients and were fair in 2. Infection was found in 2 patients. CONCLUSION: The surgical procedure to treat the giant cell tumors of long bone by inserted microwave antennas induced hyperthermia is a definitive surgical method which is safe and confident.     

原位分离插入式微波天线阵列诱导高温治疗四肢成骨肉瘤肢体关节功能学结果评价

目的评价原位分离插入式微波天线阵列诱导高温治疗四肢成骨肉瘤功能学结果。方法从手术技术、肢体关节功能等方面全面综合评价此方法临床应用后肢体关节功能学结果。结果平均随访4.9年。16例术后8个月～2年内因肿瘤转移死亡。72例存活,生存率为74%。72例肢体成骨肉瘤存活者中,5例因局部复发截肢,3例局部复发行瘤段切除大段异体骨融合术治愈。72例肢体关节功能,优良50例,可7例(包括3例大段异体骨融合术患者),5例佩戴义肢患者功能为差。优良率为70%。结论该法治疗后肢体关节功能优良,优良率70%,方法创新、安全有效、临床效果显著。     

Evaluation the limb and joint function after treatment of pelvic bone tumors by the microwave hyperthermia

Objective To evaluate the limb and joint function after treatment the pelvic bone tumors by the microwave hyperthermia inserted antenna arrays .Methods 51 patients were treated by inserted microwave antenna arrays induced hyperthermia. All patient limb and joint functions were observed and analyzed from oncology,function and complications. Results There were 9 recurred cases and 7 of them died. Among the remaining 42 patients, 26 patients had excellent and good limb and joint function, 6 patients had fair function. Conclusions By the method of inserted microwave antenna arrays induced hyperthermia to treat the pelvic tumors the limb and joint function was excellent.     

CT诊断骨巨细胞瘤的应用价值

目的：探讨骨巨细胞瘤的CT物征及其诊断价值。方法：回顾性分析24例经手术及病理证实的骨巨细胞瘤的CT影像表现。结果：骨巨细胞瘤多发生物于股骨下端与胫骨上端。其CT征象为,偏心囊性膨胀性破坏,骨壳 完整或残缺,可有不规则硬化缘,破坏区软组织密度不均匀,部分病例伴有软组织肿块,增强后肿瘤组织化明显,结论：骨巨细胞瘤的CT表现有一定特征性。CT扫描诊断骨巨细胞瘤优越性大于X光平片,两者密切结合可提高诊断准确率。     

骨巨细胞瘤的影像学诊断

目的:探讨骨巨细胞瘤的X线平片、CT和MRI影像学表现,评价其诊断价值。方法:分析76例经病理证实的各种类型骨巨细胞瘤的影像学表现。结果:囊性型29例,表现为骨端膨胀性偏心性骨破坏;溶骨型39例,表现为骨皮质中断,边缘模糊;恶性8例,出现虫蚀样骨破坏,有骨膜反应和生长迅速的软组织肿块;伴动脉瘤样骨囊肿的19例,MRI显示可出现液-液平面;复发9例,植骨区为肿瘤组织代替。结论:大多数骨巨细胞瘤有典型的影像学表现不难作出正确的诊断,CT和MRI能提供更多的信息来提高诊断和鉴别诊断能力。     

Sonographic appearance of a giant cell tumor of the humerus

The sonographic presentation of intramedullary bone tumors is rarely reported. A patient with right shoulder pain for 7 months was clinically diagnosed with shoulder impingement syndrome. Sonographic examination revealed a segment of thinning cortex with a large, heteroechoic tumor deep in the greater tuberosity of the humerus. Increased peripheral vascularity of the tumor was observed in the power Doppler mode. The definite diagnosis was a giant cell tumor, whose sonographic findings are discussed.     

骨巨细胞瘤影像学诊断及鉴别诊断研究

目的分析骨巨细胞瘤、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨纤维结构不良X线平片、CT及MRI征象，结合病理总结骨巨细胞瘤的X线平片、CT、MRI特点及鉴别诊断要点。方法收集经X线平片诊断为骨巨细胞瘤23例患者X线平片、CT片、MRI片，并与病理结果结合分析。结果平片简便易行，能提供病变部位整体信息。CT和MRI能够提供更详细信息。结论综合运用X线平片、CT及MRI方法，与临床表现、病人一般状况相结合将提高骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确性。     

Surgical treatment of giant cell tumors of long bone combined with inserted microwave antennas induced hyperthermia

AIM：To evaluate the surgical treatment methods of giant cell tumors(GCT) of long bone in conjunction with inserted microwave antennas induced hyperthermia.METHODS:46patients,included the surgical procedures,the oncology results,the functions of the limbs and the complications were analyzed.RESULTS:Follow-up 3.5 to 9 years(mean 5.5years).All patients were evaluated according to oncological and orthopaedic criteria.Two tumors were recurred.Orthopaedic furction were perfect in 44 patients and were fair in 2.Infection was found in 2 patients.CONCLUSION:The surgical procedure to treat the giant cell tumors of long bone by inserted microwave antennas induced hyperthermia is a definitive surgical method which is safe and confident.