喉结核25例临床分析

目的探讨喉结核的临床特点。方法回顾性分析1998年1月-2007年12月间25例喉结核患者的临床资料。结果患者年龄33岁～63岁,平均年龄42.3岁,喉结核以声嘶为主要症状,占84%,全身症状少见。25例喉结核误诊13例,误诊率为52%,误诊的原因主要是喉结核临床表现不典型及医生对喉结核缺乏全面细致的认识。全部病例经正规抗结核药物治疗后痊愈。结论当今喉结核的临床表现不典型,基层医院必须充分了解今日喉结核的临床特征。对可疑患者应尽早进行病理检查以明确诊断,减少误诊。     

21例老年性喉结核的临床分析

目的 探讨老年喉结核的临床特征,减少老年喉结核患者的误诊误治.方法 回顾性分析1999年4月至2009年6月中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科经病理确诊的21例50岁以上喉结核患者病例的临床资料.结果 男性17例,女性4例,病程1月至半年不等.病变主要累及声带18(85.71%),以肉芽组织形成为主.其中胸片报告13(61.9%)例活动性肺结核,6(28.6%)例报告陈旧性肺结核,2(9.52%)例未见异常.患者均经病理最后确诊.经确诊后均转至结核病院治疗,2例失访,16例治愈,3例仍在随访中.结论 老年性喉结核症状与体征多不典型;初诊误诊率较高,胸片对于其诊断具有重要意义,经系统抗痨后,治愈率较高.     

喉结核现状及其电视频闪喉镜观察

本文通过对１５名喉结核患者的临床资料分析及其电视频闪喉镜观察了解剖；当前喉结核发病年龄偏大，平均为３７．４岁。声嘶为主要症状，占７３％，声带充血及增生性病变占６６．７％。其感染途径血行感染比例增大，占５３．３％，易误诊为慢性喉炎或喉肿瘤。应用电视频闪喉镜检查，病变的声带振动和粘膜波动明显减弱或消失。     

声嘶190例分析

分析１９０例声嘶病人，认为引起声嘶的常见病因是喉部的慢性炎症性病变；而喉部肿瘤、喉结核等亦不可忽视。喉结核和喉外肿瘤转移所致声带麻痹引起的声嘶容易被误诊。对声嘶的病因诊断及误诊原因进行分析讨论。     

喉结核误诊原因分析（附13例报告）

目的：分析喉结核临床误诊的原因及讨论诊断依据。方法：回顾总结１９９４至１９９９年喉结核１３例的临床资料。结果：１３例吃结核误诊１１例，误诊率为８４．６％，误诊的原因主要是喉结核临床表现不典型及医生对喉结核缺乏全面细致的认识。结论：提高医师对本病的认识，重视喉结核的临床变化，进行全面检查，对可疑喉结核的病例应尽早进行活组织病理检查，以提高本病的诊断水平，减少误诊。     

喉结核13例临床分析

喉结核在临床上并不多见,大多数继发于肺结核〔1〕。喉结核早期症状及专科体检表现多不典型,极易误诊、漏诊,特别是不伴有肺结核者〔2〕。笔者对本科自2002年至2009年13例诊断为喉结核患者的临床资料进行分析,以提高临床医生对喉结核的认识,减少误诊、漏诊。     

肺结核合并喉结核16例临床分析

喉结核目前在临床上较为少见,因此常被误诊而延误治疗。本文通过对16例肺结核合并喉结核的临床资料予以总结,并结合文献进行讨论,以提高对该疾病的认识,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本院于1989年6月～1998年12月间,共收治肺结核合并喉结核共16例,年龄18～62岁,平均年龄29.5±10岁。有吸烟史12例,密切肺结核接触史2例,既往有肺结核病史2例。男性病例14例,女性病例2例。诊断延误时间7～90天,平均延误时间(23±8)天。误诊疾病有;咽喉炎9例、喉癌5例、肺炎1例、食道癌1例。1.2　临床表现　声嘶14例,咽痛12例,低热11例,咳嗽9例,体重减轻…     

21例老年性喉结核的临床分析

目的探讨老年喉结核的临床特征,减少老年喉结核患者的误诊误治。方法回顾性分析1999年4月至2009年6月中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科经病理确诊的21例50岁以上喉结核患者病例的临床资料。结果男性17例,女性4例,病程1月至半年不等。病变主要累及声带18(85.71%),以肉芽组织形成为主。其中胸片报告13(61.9%)例活动性肺结核,6(28.6%)例报告陈旧性肺结核,2(9.52%)例未见异常。患者均经病理最后确诊。经确诊后均转至结核病院治疗,2例失访,16例治愈,3例仍在随访中。结论老年性喉结核症状与体征多不典型;初诊误诊率较高,胸片对于其诊断具有重要意义,经系统抗痨后,治愈率较高。     

桂西山区鼻咽喉结核误诊原因探讨

目的探讨桂西山区鼻咽喉结核误诊的原因。方法回顾分析32例鼻咽喉结核患者的临床表现及辅助检查结果。结果 32例中鼻咽结核12例,口咽结核10例,喉及喉咽结核10例。X线检查发现65.63%的患者有结核肺部表现,同时19例在确诊前误诊为其他疾病。结论鼻咽喉结核其发病特点及临床表现多样性,易被误诊为其他疾病,应引起临床医师重视。     

喉结核12例临床分析

目的 探讨喉结核患者的临床表现及体征.方法 回顾性分析12例喉结核患者的临床资料.结果 1.本组12例患者,误诊率62%;2.病变形态以肉芽增生为主(7例),多侵犯声带、室带、前联合及会厌等喉腔前份;3.治疗以系统抗结核为主,11例治愈,1例并发结核性脑炎死亡.结论 当今喉结核的临床表现已不典型,要降低误诊率,提高治愈率,应尽早行局部检查、涂片、X线摄片、结核菌素试验等,且病理检查是有效可靠的方法.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。