中西医结合治疗少精症62例分析

少精症指多次检查 ,精液中精子数少于 2 0× 10 6/ｍｌ,是导致男性不育的主要原因。由于引起少精症的原因复杂 ,有些甚至是原因不明的少精症 ,临床治疗效果常不理想[1] ,给不育夫妇双方及家庭的身心健康造成极大的损害。笔者通过中西医结合治疗少精症 6 2例 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1)　病例选择 :禁欲 3～ 5ｄ ,手淫收集全部标本 ,精子计数检查 ,连续 2次发现精子数少于 2 0× 10 6/ｍｌ。2 )　一般情况 :年龄 :2 7～ 30岁 36例 ,31～ 35岁 18例 ,36～ 45岁 8例 ;婚龄 :1～ 2年 10例 ,2～ 3年 39例 ,3年以上13例。3)　…     

12例重症胰腺炎的支持治疗

急性胰腺炎在临床上分水肿型和出血坏死型 ,后者虽较少见 ,但来势凶险 ,出现休克、腹膜炎 ,死亡率高。由于胰腺消化酶一系列被激活的过程 ,特别是胰蛋白酶原的激活 ,形成一自身消化过程 ,故如何加强患者的营养支持治疗 ,已为临床医师所重视 ,现就本院近两年来治疗的 12例进行讨论。1　临床资料1)　性别、年龄 :男 8例 ,女 4例 ,35～ 5 9岁 ( ｘ =42 )。2 )　病因 :胆石症 5例 ,酗酒 7例。3)　诊断 :术前有 5例穿刺发现血性腹水 ,12例脉搏均在 10 8次 /ｍｉｎ以上 ,血压在 11/ 7ｋＰａ以下 ,血清淀粉酶 6例增高 ,6例正常 ,白细胞总数 11例在 …     

内镜下鼻胆管引流术治疗重症急性胰腺炎12例报告

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是外科疾病诊疗中的一个难点 ,其并发症多 ,病死率高 ,且近年重症急性胰腺炎发病率有所上升。内镜下鼻胆管引流术为治疗重症急性胰腺炎提供了一条新思路。本院自 2 0 0 0年 4月起采用纤维十二指肠镜鼻胆管引流治疗重症急性胰腺炎 12例 ,现报告如下。1　资料与方法1)　一般资料 :本组 12例 ,男性 7例 ,女性 5例。年龄 2 1～ 79岁 ,平均 5 6 .3岁。全部病例诊断均有临床表现 ,血、尿淀粉酶增高及经ＣＴ和Ｂ超证实。胆道蛔虫 3例 ,胆总管结石并胆管炎 5例 ,胆囊结石 4例 ;血淀粉酶 (苏氏单位 ) :5 0 0～10 0 0Ｕ6例 ,10…     

易蒙停预防CPT-11引起的迟发性腹泻

1　临床资料1)　一般资料 :本文收集 2 1例转移性肠癌使用ＣＰＴ 11的患者 ,年龄 2 3～ 70岁 ,其中男 13例 ,女 8例 ;肺转移 12例 ,肝转移 7例 ,盆腔转移 2例。2 )　方法 :ＣＰＴ 11用药后 2 4ｈ ,一旦出现稀便或异常肠蠕动 ,即予易蒙停 (洛哌丁胺 )治疗 ,首次口服 2片 / (1ｍｇ/片 ) ,以后 1片 / 2ｈ ,至少 12ｈ ,且应一直用至腹泻停止后 12ｈ为止 ,总用药时间不超过 48ｈ ,严重时予补液及抗菌治疗。3)　疗效观察及评定指标 :根据ＷＨＯ腹泻分度 ,0度 :无腹泻 ;Ⅰ度 :大便次数增加 2～ 3次 /ｄ ;Ⅱ度 :大便次数增加4～ 6次 /ｄ ,或夜间大便…     

门冬氨酸钾镁注射液治疗老年人急性脑梗死21例疗效观察

我们于 1999年 8月至 2 0 0 2年 3月采用门冬氨酸钾镁对急性脑梗死病人进行了治疗及疗效观察。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :对 1999年 8月至 2 0 0 2年 3月在我科住院的急性脑梗死病人 5 3例随机分成 2组 ,治疗组 2 1例 ,其中男性19例 ,女性 2例 ,年龄 6 7岁～ 78岁 ,平均 71岁 ;对照组 32例 ,其中男性 2 9例 ,女性 3例 ,年龄 6 5岁～ 80岁 ,平均 73岁。诊断均符合全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准 ,均经头颅ＣＴ检查证实。1 2　治疗方法 :两组病人入院后常规给予阿司匹林 15 0ｍｇ/ｄ ,西比灵 5ｍｇ/ｄ ,蚓激酶 1 4 …     

经内镜取出上消化道异物82例分析

1　临床资料1)　一般资料 :1998～ 1999年经内镜取出上消化道异物82例 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ,最小 1岁 ,最大 91岁 ,平均 43 .5岁 ,其中 9岁以下 8例 ,70岁以上 12例 ;胸骨后痛 12例 ,上腹痛 13例 ,吞咽梗阻感 4例 ,黑便 4例 ;嵌顿时间 :12ｈ以内5 2例 ,12～ 2 4ｈ 2 6例 ,2 4ｈ以上 4例 ;最长时间 2 0ｄ ,为吸毒者吞服的不规则铁丝。异物种类 :动物类 38件 ,有禽兽类骨及鱼刺 ,蛔虫等 ;植物类 10件 ,包括胃石、果核、牙签等 ;金属类 2 3件 ,为硬币、项链、铁钉等 ;其他 9件 ,有火机、钮扣、圆珠等。异物滞留位置 :食管入口及上段 16例 ,中…     

胆内瘘的临床分析

胆内瘘是指胆囊、胆道内瘘 ,为胆道系统疾病中较少见的并发症。我院从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治 13例胆内瘘患者 ,占同期胆道手术的 1.36 % (13/ 95 3例 ) ,均经手术或逆行性胰胆管造影 (ERCP)证实 ,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组男 4例 ,女 9例 ;年龄 4 5～ 78岁 ,平均为 5 9岁。除 1例胆石性肠梗阻患者否认有胆道病史外 ,余 12例均有胆系结石及感染病史。病程 6～ 32年 ,10年以上者 7例。临床表现 :有典型胆绞痛史者 11例 ;黄疸 7例 ,其中 4例有明显的黄疸突然消退病史 ;畏寒、发热 8例 ;腹部有明显压痛、反跳痛…     

胃十二指肠吻合术用于慢性十二指肠溃疡穿孔15例

我院外科1993～1998年采用胃十二指肠吻合术(Ｊａｂｏｕｌａｙ法)治疗慢性十二指肠溃疡穿孔病人15例,术后恢复良好,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料:本组15例,男12例,女3例。年龄48～78岁,其中60岁以上12例,溃疡病史3～20年。术前钡餐检查或胃镜检查确诊者6例,有溃疡病史者10例,病史不详诊断为急性弥慢性腹膜炎行剖腹探查者5例,均在发病24～48ｈ就诊,并存疾病,60岁以上者有冠心病、心律失常、心肌缺血、高血压、慢性肺水肿、糖尿病、慢性肝炎者等均在1～2种以上。2)　诊断:腹透膈下游离气体者10例,腹穿阳性者15例,诊断为急性弥慢性腹膜…     

急性肾炎合并低钠血症的治疗体会

急性肾炎占儿科泌尿系统疾病首位,处理不当易导致低钠血症,甚至急性肾功能不全。我科近5年收治急性肾炎患儿700例,合并低钠血症80例(占11.4%),80例中有20例合并急性肾功能不全(占25%),现分析如下。1　临床资料1)　一般情况:80例肾炎患儿中5～7岁20例,7～10岁42例,10岁以上18例,男∶女=2∶1。2)　诊断标准参考1981年全国儿科肾脏协作组制订的《关于小儿肾小球疾病的临床分类和治疗建议》,低钠血症以血钠小于130ｍｍｏｌ/Ｌ为标准,其中8例按低钠血症的临床表现及治疗效果判定。3)　临床表现:低钠血症在急性肾炎发病治疗后3ｄ内出现者16例,3～7…     

重症急性胆管炎手术时机及术式的选择

重症急性胆管炎 ( ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎 ( AOSC) ,是胆道外科临床常见的急危重症 ,处理不当常危及生命。我科 1 996年 6月～2 0 0 0年 8月收治 ACST 63例 ,达到较好的疗效。现结合本组手术病例 ,对 ACST手术时机及治疗术式的选择作一些探讨。1　临床资料1 .1　一般资料 :收治的 63例 ACST,均符合 1 983年全国肝胆管结石诊断标准 ( 1) 。其中男 2 9例 ,女 34例 ,年龄 2 3～ 86岁 ,平均 57.6岁 ,其中 60岁以上 37例 ,占 58.73%。胆道病史最长 2 6年 ,最短的 1个月 ,其中有二次胆道手术史 1 2例 ,三次胆道手术史 3例。本次…     

老年人高血压120例临床分析

老年人高血压为常见病 ,占我国高血压发病率的 43.71%。 1996年 11月～ 1999年 10月我院收治 12 0例 6 0岁以上老年高血压与 113例非老年高血压 ,笔者将其临床特点及治疗方法进行比较 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :老年组 12 0例 ,男 6 9例 ,女 5 1例 ;年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 7.5岁 ,病程 3～ 2 9年 ;非老年组 113例 ,男 6 3例 ,女 5 0例 ,年龄 36～ 5 8岁 ,平均 46 .2岁 ,病程 1～ 12年。2 )　诊断标准 :ＷＨＯ(1999)高血压判别标准[1] 。高血压分期按 1979年全国高血压抽样普查公布标准。高血压临床分型 :收缩压增高型 (即收缩…     

蜂螫伤致急性肾衰13例临床分析

我院 1994年 12月至 1999年 12月共收治 13例蜂螫伤致急性肾衰患者 ,经过及时的血液透析治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :13例中男 7例 ,女 6例 ,年龄 2 2～6 3岁 ,平均年龄 2 8 5岁。蜂螫伤后至就诊时间 15ｈ～ 9ｄ ,平均 5 5ｄ ,住院天数 12～ 38ｄ。毒蜂种类均为马蜂 ,伤口数 10～ 70处 ,头面部、颈、四肢尤多。1 2　临床表现 :13例伤后均有局部红肿、疼痛 ,1例有局部皮肤水泡。伤后即时至 4ｄ内出现少尿 ,尿量0～ 2 0 0ｍｌ/ｄ ,均有轻中度水肿 ,不同程度的血尿、蛋白尿 ,ＢＵＮ2 3 8～ 77ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃ…     

头孢曲松治疗小儿急性细菌性痢疾150例临床分析

急性细菌性痢疾 (急性菌痢 )是夏秋季节发病率较高的消化道传染病 ,随着耐药菌株的产生 ,传统的抗生素疗效差 ,我院 1998年 5月— 2 0 0 0年 8月应用头孢曲松治疗小儿急性菌痢 15 0例 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 15 0例均为我院住院患儿。其中男 78例 ,女 72例。年龄 2个月～ 12岁。发热 15 0例。腹泻每ｄ 3～ 2 0次 ,以 10～ 2 0次居多 ,大便为粘液便或脓血便。起病至就诊时间 2ｈ～ 5ｄ 142例 ,>5ｄ 8例。实验室检查 :周围血象ＷＢＣ >10 .0× 10 9/Ｌ 12 8例 ,粪便镜检ＷＢＣ >10个 /ＨＰ ,ＲＢＣ>5个 /Ｈｐ 1…     

慢性硬膜下血肿52例临床分析

1996年 8月至 2 0 0 2年 8月我院共收治慢性硬膜下血肿5 2例 ,现将其病因、手术方法及并发症等分析探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 2例中男 39例 ,女 13例 ,年龄 4 1～ 83岁 ,其中 5 0岁以上 4 1例。单侧血肿 4 6例 ,双侧血肿 6例。血肿量 4 0～ 15 0 ml,平均 83.5 ml。有明确外伤史 4 2例 ,均为头部轻度外伤 ;不明确外伤史 10例。外伤距手术时间 3周至 8年。不明外伤史的出现症状至手术时间 2 5 d至 2年。1.2　临床表现 :有头痛、头晕 5 0例 ;意识障碍 10例 ;有不同程度偏瘫的 2 8例。 CT确诊 4 3例 ,钻颅探查确诊 9例。1.3　治疗…     

微波治疗宫颈糜烂528例报告

1　一般资料病例选择 :本院门诊在 2 0～ 5 0岁无手术禁忌症 ,且愿意接受微波治疗的宫颈糜烂患者共 5 2 8例 ,其中轻度 36例 ,中度 382例 ,重度 110例。轻度糜烂 :糜烂面积 <整个宫颈面积的 1/ 3;中度糜烂 :糜烂面积占整个宫颈面积的 1/ 3～ 2 / 3;重度糜烂 :糜烂面积 >整个宫颈面积的 2 / 3以上。2　治疗方法1)　仪器 :南京庆海微波电子研究所提供的ＭＴＣ 3Ｂ型微波手术器。微波频率为 2 45 0± 30ＭＨｚ,输出功率为 80± 2 0Ｗ ,治疗电流值为 6 0～ 80ｍＡ。2 )　治疗时间与方法 :手术时机选择患者月经干净 3～ 7ｄ ,术前常规查血液分析…     

食道异物43例诊治报告

自 1990年 2月至 2 0 0 0年 12月共治疗食道异物 16 0余例 ,大多数患者在门诊诊治 ,因症状重或年幼而收住院 ,有完整病历资料 4 3例 ,均经食道镜检查并取异物 ,报告如下。1　临床资料1)　年龄与性别 :年龄 18个月～ 74岁 ,其中成人 37例 ,儿童 6例。男性 2 6例 ,女性 17例 ,男女之比为 1.5 3∶1。2 )　发病至就诊时间 :2 4ｈ内就诊 11例 ,其余为 2 4ｈ以上就诊者 ,最短 30ｍｉｎ ,最长 2 0ｄ ,2～ 4ｄ就诊者最多 ,共17例 ,占 39.5 %。3)　异物种类 :(1)动物性异物 34例 ,占 79% ,其中鱼骨 12例 ,鸡骨 10例 ,鸭骨 6例 ,猪骨 6例。 (2 )金属性…     

小儿支原体肺炎误诊分析

本科自 1999年 1月～ 11月共收治 5例支原体肺炎误诊为细菌性或病毒性肺炎患者 ,现报道如下 :1　临床资料1)　一般资料 :本组病例男 2例 ,女 3例。年龄 2～ 3岁 2例 ,4～ 5岁 3例。其中幼儿组以反复咳、喘二十日收入院。另3例以咳嗽一月余入院。 5例患儿均咳嗽有痰 ,不发热 ,一般情况好 ,肺部均闻及细湿罗音 ,其中 2例以气喘为主 ,肺部亦闻及哮鸣音。2 )　实验室检查 :血白细胞 (5 .2～ 13.8)× 10 9/ L ,中性粒细胞 0 .6～ 0 .78,红细胞 (4.3～ 4.6 )× 10 1 2 / L ,血红蛋白12 0～ 130 g/ L。大小便均正常。PPD试验均阴性 ,血沉正常 ,…     

锥颅抽吸血肿治疗脑出血60例报告

1997年 9月— 2 0 0 3年 8月 ,我院采用锥颅置管血肿抽吸术治疗高血压脑出血 80余例 ,疗效满意 ,现将资料完整的 6 0例总结报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　男 4 0例 ,女 2 0例。年龄 38～ 81岁 ,平均 5 8岁 ,有高血压病史 5 4例 ,平均 8.2年 ,无高血压病史 6例。 6 0例血压均 >180 / 10 0mmHg。意识状态按Glasgow昏迷计分法统计 ,5分 4例 ,6～ 8分 2 0例 ,9～ 12分 30例 ,13分 6例。偏瘫 5 5例 ,偏盲 6例。按金谷分级法统计 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 32例 ,Ⅳa级 12例 ,Ⅳb级 6例 ,Ⅴ级 4例。头颅CT示 :血肿位于壳核 4 3例 ,内囊 12例 ,…     

新生儿高间接胆红素血症的病因及治疗探讨

新生儿高间接胆红素血症 (简称高胆 )在新生儿期较常见。严重者可发生胆红素脑病。现将我院 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 4月共收治的新生儿高胆 2 10例进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 10例占同期住院新生儿的 38 5 % (2 10 / 5 4 5 )。其中男 132例 ,女78例。足月儿 180例 ,早产儿 2 6例 ,过期产儿 4例。发病年龄 <1ｄ 18例 ,～ 7ｄ175例 ,>7ｄ者 17例。有异常分娩史者6 5例。表 1　 2 1 0例新生儿高间接胆红素血症的病因　病因例数 (% )　病因例数 (% )围产因素 65(31 )感染因素 48(2 3)　新生儿窒息或　脐炎 2 3(48)…     

维脑路通注射液治疗老年性黄斑变性12例临床观察

笔者应用维脑路通静脉疗法治疗老年性黄斑变性 12例 ,收到了临床预想的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组共 12例 ,其中老年性黄斑变性萎缩型 4例 ,渗出型 8例。其中男 4例 ,女 8例。年龄 5 6～ 81岁。单眼 7例 ,双眼 5例。病程 1～ 2年 6例 ,2～ 3年 2例 ,3年以上 4例。裸眼视力0 1～ 0 2 7例 ,0 2～ 0 42例 ,0 4以上 3例。2　方法采用山西太原第二制药厂生产的维脑路通注射液 5 0 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖注射液 40ｍｌ,1次 /ｄ静脉注射。 2 1ｄ为 1个疗程 ,7ｄ后可进行第 2个疗程。辅助治疗 :安妥碘 0 4ｇ、1次 /ｄ肌肉注射 ,维生素Ｂ…