我院178例药品注射剂不良反应报告分析

【目的】了解我院注射剂药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点及一般规律,开展药物警戒,减少不良反应发生,为临床合理用药提供参考。【方法】汇总统计我院2012年上报的178例注射剂ADR,对患者情况、药品种类、注射方法、累及器官或系统及临床表现等进行统计、分析。【结果】178例ADR报告中涉及的药物品种共有70种,其中抗感染药类药物19种(27.14%),居引发ADR的品种数首位;ADR发生以大分子量药物、中药复方制剂、抗感染药最为常见;ADR累及器官或系统以皮肤及其附件最为常见。【结论】临床使用注射剂应关注药物的种类、适用人群、临床表现等,了解药品不良反应发生机制,加强ADR监测报告工作,确保药物治疗安全、有效。     

喹诺酮类药物致精神异常83例文献分析

目的：探讨喹诺酮类药物诱发精神异常的特征和一般规律,为临床合理用药提供参考。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI—CHKD）近10年的有关喹诺酮类药物诱发精神异常的病例,进行统计分析。结果：喹诺酮类药物诱发精神异常83例,男性多于女性,药源性精神异常好发于老年人;最易引起精神异常的药物是氧氟沙星,静脉给药最易引起精神异常。结论：临床医师应加强对老年人的用药监护,减少喹诺酮类药物致精神异常的误诊,合理选药,严格掌握药物的适应证,用法用量,提高用药安全性。     

防治药源性眼病

<正>药源性眼病是因使用药物而引起的眼病,是药源性疾病的一种。药物副作用的最常见表现是在胃肠道、神经系统及皮肤过敏等方面。正因为药物引起的眼部不良反应常不为人所知,就容易为人们忽视,甚至有的眼科医生还误将有些药源性眼病当作原发性眼病治疗,结果收效不佳。临床观察发现,滥用以下药物可导致药源性眼病,或造成眼睛损伤。抗生素类:青霉素引起眼部的不良反应主要表现为幻视、一过性视力障碍;氯霉素、多粘菌素可引起视神经炎、视神经萎缩,小儿     

药源性皮肤病及其防治

药源性皮肤病是指由药物引起以皮肤黏膜为主要病变部位的变态反应性疾病，是药物不良反应在皮肤上的表现。在药物不良反应中占有重要地位。一般药源性皮肤病主要是指药疹（亦称药物性皮炎），是药物通过口服、注射、吸入或外用等途径进人人体在皮肤黏膜上引起的炎性反应。     

某部官兵甲型H1N1流感疫苗接种后不良反应的观察及处理

【目的】观察甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的不良反应,为大面积接种提供科学依据。【方法】对某部基层官兵接种甲流疫苗460人,观察不良反应的发生率及其处理方法。【结果】460人接种甲流疫苗发生不良反应为28人次,发生不良反应率为6．08％,主要不良反应为注射部位局部疼痛、发热等,出现的不良反应经处理后均在1周内消失。肝肾功能检测结果均正常。【结论】在甲型H1N1暴发流行时,部队官兵在做好各项防控的同时,大规模接种甲流疫苗是安全的。     

药物不良反应、药源性双硫仑样反应与合理用药导向

目的 正确认识和鉴别药物不良反应与药源性双硫仑样反应,指导临床合理用药,科学用药,提高患者的药疗依从性.方法 从药物不良反应与药源性双硫仑样反应的机理、临床表现、诊断与防治结果 上认识.结论 药源性双硫仑样反应不应属于药物不良反应,是可防范的.正确认识、鉴别和诊断,提高合理用药导向.     

2004—2008年我院抗抑郁药使用分析

【目的】分析抗抑郁药在2004．2008间的应用情况和变化趋势。【方法】采用世界卫生组织推荐的用药频度（DDDs）作为评价药物利用的指标，对抗抑郁药进行整体、分类和重点单品种的使用情况进行分析。【结果】选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）在临床应用广泛，巳成为抗抑郁的一线药物。【结论】疗效确切、不良反应少且价格适中的药物才是临床广泛的应用，医患广泛认可的药物。     

药源性皮肤病及其防治

药源性皮肤病是指由药物引起以皮肤黏膜为主要病变部位的变态反应性疾病,是药物不良反应在皮肤上的表现.在药物不良反应中占有重要地位.     

药源性疾病的预防也应把住药品宣传关

当前药物损害触目惊心，药源性畸形、药源性耳聋、药源性休克、药源性肾损害、药源性细胞变异等在各类杂志上不断报道，据权威部门统计，近年来在我国患中每年有19．2万人死于药物不良反应，药源性死亡人数为主要传染病死亡人数的10倍以上。然而药品广告宣传却忽略此面，甚至全然不顾，这便是药品广告忧之所在。现仅就涉及面广的几个问题做一些分析。     

药源性急性肾衰竭22例临床分析

目的探讨药源性急性肾衰竭的原因及引起急性肾衰竭的药物种类,为临床合理用药提供参考。方法对我院收治的22例药源性急性肾衰竭患者的资料进行回顾性分析。统计药源性急性肾衰竭患者的原发病、合并症、使用药物、给药途径。结果药源性急性肾衰竭患者的原发病主要为呼吸道感染,占41.2%,其次为发热,占13.8%;无合并疾病者占45.6%,合并高血压者占22.9%;导致药源性急性肾衰竭的药物主要有抗生素、甘露醇及化疗类药物等。结论抗生素类、甘露醇及化疗类药物是我院引起急性肾衰竭的主要常见药物,应及时予以诊断治疗,并停用可疑药物。     

PCR-SSCP技术检测中国人肝豆状核变性基因第18、14外显子突变

目的 了解中国人肝豆状核变性（WD）患者基因第18、第14外显子的突变情况，为掌握该痛的突变特点并进行基因诊断提供依据。方法 聚合酶链反应-单链构象多态性（PCR—SSCP）检测中国人WD基因第18、14外显子突变，并对异常带型进行直接DNA测序。结果 45例患者和20例正常人的18外显子PCR—SSCP出现两种泳动带型，异常带型测序证实无突变存在。14号外显子PCR—SSCP出现的带型均一致，结论 14外显子和18外显子可能不是中国人WD基因突变的热区。     

X染色体异常对人类卵巢发育及功能影响的研究

[目的]探讨X染色体对人类卵巢发育及功能影响的遗传学效应.[方法]对28例X染色体数目或结构异常的原发闭经、继发闭经和不规则闭经患者进行分析,同时进行性激素水平检测.[结果]X染色体数目异常17例;结构畸变11例.45,X0患者,促卵泡激素FSH和黄体生成素LH高于正常值,t值分别为19.565、19.901,P值均为0.000;且高于其他数目异常个体(FSH)、(LH)水平,t值分别为4.531、3.478,P值为0.012、0.013.[结论]X染色体数目异常或结构畸变,是造成卵巢发育和功能障碍的主要因素.     

X染色体异常对人类卵巢发育及功能影响的研究

[目的]探讨X染色体对人类卵巢发育及功能影响的遗传学效应。[方法]对28例X染色体数目或结构异常的原发闭经、继发闭经和不规则闭经患者进行分析，同时进行性激素水平检测。[结果]X染色体数目异常17例；结构畸变11例。45，X0患者，促卵泡激素FSH和黄体生成素LH高于正常值，t值分别为19．565、19．901，P值均为0．000；且高于其他数目异常个体(FSH)、(LH)水平，t值分别为4．531、3．478，P值为0．012、0．013。[结论]X染色体数目异常或结构畸变，是造成卵巢发育和功能障碍的主要因素。     

基于细胞色素P450酶诱导的药物相互作用及评价

药物研发阶段候选物的淘汰率很高,因为之一是候选物对代谢酶的诱导或抑制活性有可能导致临床的代谢性药物相互作用.因此,新药候选物对已上市药物及其自身代谢动力学的改变是影响药物治疗的一个关键代谢性质,新药候选物酶诱导能力的评价已成为新药研发过程中的重要环节.细胞色素P450(CYP)是介导大部分外源性和内源性物质的代谢酶,C...     

直立倾斜试验中药物假阳性反应的表现

目的 :研究直立倾斜试验中药物假阳性反应的表现。　 方法 :分析 10 0例临床表现为血管迷走性晕厥患者和 2 1例无晕厥史的正常人直立倾斜试验的结果。　 结果 :药物反应主要表现为 :1缓慢发展的血压下降 ,伴随代偿性心率增加 ;2长时间明显血压下降可出现轻微心动过缓 ,但心率减慢 <同阶段的 30 % ;3逐渐出现的症状如头晕、眼花、出汗等晕厥先兆与平时发作的症状不一样。排除药物反应后试验的敏感性为 62 % ,特异性为 90 .5% ,阳性反应者无一例心率≥150次 / min。　 结论 :正确区别突发的迷走神经反射和药物反应 ,并且在试验过程中设置 150次 /min的心率上限 ,是提高直立倾斜试验的敏感性而又不降低试验特异性的有效方法     

药师在药源性疾病诊治及预防中的作用

目的:在分析药源性疾病产生的原因和诊断的困难的基础上,结合药师的工作特点,对药师在药源性疾病诊治与预防中的作用进行详细分析。     

紫荆皮、紫金皮、昆明山海棠镇痛作用比较研究

[目的]观察紫荆皮、紫金皮、昆明山海棠外用的镇痛作用,为指导临床合理用药和开发新药提供科学依据。[方法]采用小鼠醋酸扭体法、小鼠热板法和大鼠热辐射法比较3种药物外用的镇痛效果。[结果]紫荆皮、紫金皮、昆明山海棠均能延长热板法小鼠舔足时间。显著减少醋酸所致的小鼠扭体次数,镇痛率可达30%以上,显著提高大鼠痛阈值。[结论]紫荆皮、紫金皮、昆明山海棠均具有明显的镇痛作用,其中以昆明山海棠效果最佳。     

活体亲属肾移植68例临床报告

目的 总结分析68例亲属活体肾移植的经验.方法 对68例活体亲属肾移植供受体的术前准备、取肾方式及术后用药、恢复情况进行观察及随访.结果 68例亲属供者术后均恢复良好,随访1月～6年无手术并发症及肾功能异常改变.60例受者于术后1～3d血肌酐降至正常水平,15～22d痊愈出院;3例移植肾丧失功能,恢复血透;2例因术后发生急性排斥反应出现肾功能恢复延迟(DGF);2例分别于术后3月和6月因肺部感染放弃治疗死亡.结论 术前对供、受者进行全面综合评估是亲属活体肾移植成功的保证,亲属活体肾移植等待时间短,组织配型好,供肾缺血时间短,排斥反应发生少,移植肾存活率高,是一种相对安全可行的治疗手段.但该手术仍是一种高风险手术,应慎重对待.     

苯扎贝特对poloxamer 407诱导的昆明小鼠血脂的影响

[目的]研究苯扎贝特对poloxamer407(P407)诱导的新型高血脂小鼠的血脂影响.[方法]昆明小鼠给予苯扎贝特(50或100 mg/kg)灌胃,连续3d,末次给药1h后,给予动物腹腔注射P407,0.3 g/kg,于注射后的4、24及48h,取血测定甘油三酯和胆固醇含量,注射P407后24h的血样同时测定高密度脂蛋白-胆固醇的含量.[结果]在造模前给予苯扎贝特处理,能明显降低高血脂动物的血清甘油三酯和胆固醇水平,且剂量关系明显,此作用可维持至造模后的48h.高血脂造模后的24h,苯扎贝特能明显升高模型动物的血清高密度脂蛋白-胆固醇水平.[结论]苯扎贝特对于P407诱导的高血脂昆明小鼠模型具有降脂作用,此模型可用于贝特类药物的研究.     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。