癌胚抗原的表达与胃癌细胞生物学行为的关系研究

采用ABC免疫组织化学方法对41例胃癌组织,66例正常胃和良性病变胃组织内癌胚抗原表达作了研究。结果显示;胃癌组织内癌胚抗原(CEA)的表达程度明显强于正常胃和良性病变胃组织;前者CEA的分布形式多呈胞浆型和间质型,而后者则呈腔缘型和膜型。同时表明组织内CEA的分布形式与肿瘤细胞的生长方式和浸润深度有关。作者认为组织内CEA的表达状况与胃癌细胞生物学行为有关,其在组织内的分布形式较其含量更为重要,相同组织学类型CEA亦可有不同的分布形式。     

HDAC6在胃癌组织中的表达

目的：检测胃癌组织与正常胃组织中组蛋白去乙酰化酶6（HDAC6）的表达,探讨HDAC6表达与胃癌发生的关系。方法：采用免疫组织化学方法,检测40例胃癌组织与36例正常或良性病变胃组织中HDAC6的表达。结果：HDAC6在40例胃癌组织中呈高表达25例,低表达15例。而良性病变胃组织中高表达10例,低表达26例。结论：HDAC6在胃癌组织中呈过表达状态。     

单克隆抗体COL—1在胃癌及胃癌前病变组织中表达的研究

目的 探讨单克隆抗体ＣＯＬ－１在胃癌及胃癌前病变组织中的表达情况，从而明确其在早期胃癌的诊断价值。方法 采用ｓＡＢＣ免疫组化法对１９２例标本进行染色分析。结果 ＭＣＡｂ ＣＯＬ－１所对应的抗原ＣＥＡ在胃癌组织中表达最高８０．４％，胃癌组中随分化程度降低ＣＥＡ表达愈低，但印戒癌表达较高８３．３％。单纯萎缩性胃炎阳性率为２２％，若合并肠化生或不典型增生，阳性率明显增高６７％、７３％，而浅表性胃炎及正常     

肝胆管结石病并发肝胆管癌CEA表达的研究

作者采用高灵敏度的免疫组化ＳＰ法对９例胆管癌（ＣＣ），１００例肝胆管结石病（ＨＬ）及１５例正常肝胆组织的癌胚原（ＣＥＡ）表达进行，结果发现正常胆管不表达ＣＥＡ；９例ＣＣ的ＣＥＡ阳性率为１００％，呈阳性较高的非规则性分布；１００例ＨＬ中伴异型曾生的有２７例，其ＣＥＡ阳性率为５９．３％。呈极性分布，表明组织ＣＥＡ的检测将有助于ＨＬ并发ＣＣ的诊断，对对于ＨＬ胆管增生性病变性质的判别具有一定的参考价值。     

三种肿瘤标志物检测在胃良恶性疾病诊断中的应用及比较

本文以３５例正常人血清ＴＡＯ－ＧＥＬＩＳＡ，ＣＥＡ和ＣＡ－５００ＩＲＭＡ测定值的依据，与４０例胃良性疾病组血清值比较，三组结果Ｐ〉０．０５。胃良性疾病组血清值，胃液值与３８例胃癌血清值，胃液值比较，差异均非常显著Ｐ〈０．０５。胃癌血清中ＴＡＯ－Ｇ，ＣＡ－５０结果阳性率，特异性较高，与ＣＥＡ联合应用阳性率提高。     

胃癌组织雌激素受体、雌二醇和睾酮检测的临床意义

检测５０例胃癌、２０例良性胃疾病病灶和１４例正常胃粘膜组织中雌激素受体（ＥＲ）、雌二醇（Ｅ２）和睾酮（Ｔ）含量。结果显示：胃癌组织ＥＲ阳性率为３２．０％，分化不良型高于分化型（Ｐ＜０．０５），ＢｏｒｒｍａｎｎⅢ、Ⅳ型高于Ⅰ、Ⅱ型（Ｐ＜０．０５）。由此表明，ＥＲ测定对估计患者的预后和术后内分泌治疗具有一定意义。Ｅ２在胃癌、良性胃疾病灶和正常胃粘膜中的含量均无显著差异，但胃癌组Ｔ含量及Ｔ／Ｅ２值显著高于良性胃疾病组和正常胃粘膜组（Ｐ＜０．０５）。提示胃癌的发生可能与Ｅ２和Ｔ在体内失衡有一定的关系。胃癌组织中Ｅ２和Ｔ水平与ＥＲ阳性组和阴性组之间无显著差异。     

胆囊结石时胆囊粘膜的病理改变和癌胚抗原的分布特征

为了探讨结石对胆囊粘膜的病理影响，观察１０７例胆囊结石患者结石的性状、大小．对新鲜胆囊粘膜上皮用单克隆抗体癌胚抗原（ＣＥＡ）标记，观察ＣＥＡ的存在、程度、分布，分析了胆囊粘膜的病理改变情况。结果表明：随着年龄的增加．胆囊粘膜的病理性损害逐渐加重．结石的物理性状在良性与恶性病变组间有相关关系；结石的大小．特别是结石直径≥１０ｍｍ时．不仅使这种病理演变过程更加明显．而且引起胆囊癌变的危险因素也显著增加。通过对本组１０７例胆囊粘膜ＣＥＡ标记．我们发现ＣＥＡ膜型阳性难以区分胆囊粘膜的病变程度．但ＣＥＡ浆型阳性对胆囊癌细胞及癌前病变具有特征性意义。     

胆汁癌胚抗原诊断胆系良恶性病变的探讨

测定４６例胆系病人的血清及胆汁癌胚抗原（ＣＥＡ），发现胆石症与胆囊良性息肉胆汁及血清ＣＥＡ水平均在１５μｇ／Ｌ以下，统计学处理无意义。胆囊癌及胆管癌胆汁ＣＥＡ水平均在２０μｇ／Ｌ以上，明显高于血清ＣＥＡ，且与胆石症及胆囊良性从胆汁ＣＥＡ也存在非常显著差异，作者胆汁ＣＥＡ测定可为临床鉴别胆奶恶性病变癌胚怕提供一个较好的辅助诊断指标。     

胃癌组织中P15蛋白和血管内皮生长因子表达及其相关性研究

目的研究胃癌组织中Ｐ１５蛋白和血管内皮生长因子（ＶＦＧＦ）的表达及相关性。方法应用ＳＰ免疫组织化学方法检测了１６０例胃癌和５２例胃良性病变中Ｐ１５蛋白和ＶＥＧＦ的表达情况。结果Ｐ１５蛋白在胃癌中阳性率为４３．８％（７０／１６０例），在胃良性病变中的阳性率为６９．２％（３６／５２例）（Ｐ〈０．０５）。ＶＥＧＦ在胃癌中的阳性表达率为７５．０％（１２０／１６０例），在胃良性病变中的阳性表达率为７．７％（     

hTERT在胃良恶性病变中的表达及临床意义

目的:探讨人端粒酶逆转录酶(hTERT)在胃良恶性病变组织中的表达及临床意义.方法:收集经手术和胃镜病理确诊的不同病变类型的胃组织标本126例,其中正常组织10例,慢性胃炎26例,胃良性溃疡22例,胃平滑肌瘤5例,胃增生性息肉3例,胃癌50例,胃恶性淋巴瘤2例,胃间质瘤8例.胃癌前病变,不典型增生54例,其中低度18例,中度25例,重度11例.采用免疫组织化学SP法分别测定hTERT在各类病变组织中的表达,对各指标阳性表达率与临床病理因素的关系进行比较分析.结果:hTERT在正常和良性病变胃组织中无或很少表达,在恶性病变中呈强阳性表达(P<0.05),且在癌变过程中表达水平随黏膜病变程度加重逐渐增高.在胃癌组织中,hTERT的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小及位置、组织病理类型无关;与肿瘤浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移及Bormann分型、远处转移密切相关.结论:hTERT的表达与胃恶性病变的发生密切相关,尤其是在胃癌的发生发展中具有重要意义.其表达程度可代表胃癌的侵袭转移能力,对胃癌的早期诊断具有重要的临床价值,有可能成为胃恶性病变基因或免疫治疗的有效靶点.     

微量乳腺组织内癌胚抗原测定对乳癌的诊断价值

应用放射免疫技术对７例健康自愿者，４９例乳腺良性包块病人及４０例乳癌病人进行微量乳腺组织内癌胚抗原测定。结果发现：健康组ＣＥＡ值１４．３±２．７ｎｇ／ｍｇ组织，乳腺良性包块组ＣＥＡ值１５．８±０．７ｎｇ／ｍｇ组织，两组间无显著性差异。乳癌组事，远离癌中位乳腺组织内ＣＥＡ值来３２．０±２．８ｎｇｇ／ｍｇｇ组织癌组织内ＣＥＡ值５５．１±３．３ｎｇ／ｍｇ组织，非癌部位与癌两组间有显著性差异；乳癌组的非癌     

胃癌中表皮生长因子受体表达的临床研究

目的：研究表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ０在胃癌中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化技术（ＡＢＣ法）、对９４例胃癌及癌旁组织中ＥＧＦＲ的表达进行半定量检测，观察其同胃癌临床病理参数及预后的关系。结果：（１）ＥＧＦＲ在正常胃膜中无表达，而在胃癌中的表达率为４０．４％，癌旁组织及新生血管中ＥＧＦＲ有阳性表达；（２）ＥＧＦＲ的表达与患者的性别、年龄和肿瘤大小无关（Ｐ〉０．０５），而与肿瘤的生长方式、浆膜     

基因Survivin、Caspase-3在胃癌发生中的作用

目的通过观察凋亡相关基因Survivin和Caspase-3在胃癌组织中的表达来探讨Survivin和Caspase-3在胃癌发生中的作用。方法采用RT-PCR方法检测Survivin和Caspase-3 mRNA在30例胃癌组织、10例正常胃组织标本中的表达。结果30例胃癌组织中20例Survivin mRNA表达阳性，10例正常胃组织中无Survivin mRNA表达；30例胃癌组织和10例正常胃组织均有Caspase-3 mRNA表达，20例Survivin mRNA表达阳性的胃癌组织Caspase-3 mRNA表达水平明显低于10例Survivin mRNA表达阴性的胃癌组织和正常胃组织，10例Survivin mRNA表达阴性的胃癌组织Caspase-3 mRNA表达水平明显低于10例正常胃组织。Suvivin阳性表达与胃癌的临床分期、腹膜和(或)远处转移有关，而与患者性别、年龄及胃癌附近淋巴结转移无关。结论Survivin在胃癌组织中的表达与Caspase-3表达水平呈负相关，Survivin在胃癌组织中的高表达及Caspase-3在胃癌组织中的低表达与胃癌发生、发展有关。     

乳腺良恶性病变组织c-met蛋白和转化生长因子α的表达及意义

应用免疫组化法测定５０例乳腺癌和１２例乳腺良性病变组织中ｃｍｅｔ蛋白及转化生长因子α（ＴＧＦα）的表达。结果：乳腺癌组织中ｃｍｅｔ蛋白及ＴＧＦα表达阳性率分别为２６．０％和４２．０％,乳腺良性病变组织中两者表达阳性率分别为８．３％和２５．０％;组织学分级为Ⅰ级,雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）及癌胚抗原（ＣＥＡ）为阴性的病例中,ｃｍｅｔ蛋白及ＴＧＦα表达阳性率明显低于组织学分级Ⅲ级,ＥＲ、ＰＲ及ＣＥＡ为阳性者（ｃｍｅｔ及ＰＲＰ＜０．０１;ＴＧＦα、ＰＲ和ＣＥＡＰ＜０．０５;余Ｐ＞０．０５）。本实验结果提示：ｃｍｅｔ蛋白及ＴＧＦα表达可能与乳腺癌发生发展及体机内分泌状态有较密切关系     

手术前血清癌胚抗原与胃癌预后的关系

本文对病理组织学诊断为腺癌的９６例胃癌病人进行手术血清癌胚抗原（ＣＥＡ）测定，井与若干预后因素及生存率作们关分析和比较。结果显示：①胃癌患者血清ＣＥＡ增高时，肝转移率增高，但淋巴结转移率无明显增多；②ＣＥＡ水平虽与肿瘤分期不呈等级正相关，但Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期对照，ＣＥＡ水平差别有显著性（Ｐ＜０．０５）；③粘液腺癌病人ＣＥＡ阳性率较管状腺癌及印戒细胞癌病人高，但与肿瘤分化程度无明确关系；①当ＣＥＡ＞２０ｕｇ／Ｌ时，癌肿能作根治性手术切除的可能性减少，生存率明显降低。本研究结果提示，术前血清ＣＥＡ水平对判断胃癌预后有实用意义，术前检测ＣＥＡ对胃癌的治疗选择和制订手术方案有一定的参考价值。     

端粒酶基因hTR在胃癌中的表达及临床意义

目的：探讨胃癌中端粒酶hTR基因表达与临床参数的关系，评价hTR表达在胃癌诊断中的价值。方法：用原位杂交的方法检测端粒酶hTR基因在胃癌，癌旁组织和胃良性病变中的表达和分布情况，并分析与各临床参数的关系。结果：57例胃癌中hTR基因表达阳性率为94．7％（54／57），57例癌旁组织中hTR基因表达阳性率为0（0／57），69例胃良性病变中hTR基因表达阳性率为2．9％（2／69）。胃癌组织中hTR基因的表达与癌旁组织，胃良性病变比较差异有显性（P均＜0．001），并与肿瘤分化程度，淋巴结转移相关（P均＜0．05），与肿瘤分期无相关性（P＞0．05）。结论：端粒酶hTR基因表达检测在胃癌诊断中可能有一定的价值。     

基因Survivin、Caspase-3在胃癌发生中的作用

目的　通过观察凋亡相关基因Survivin和Caspase 3在胃癌组织中的表达来探讨Survivin和Caspase 3在胃癌发生中的作用。 方法　采用RT PCR方法检测Survivin和Caspase 3mR NA在 30例胃癌组织、10例正常胃组织标本中的表达。结果　 30例胃癌组织中 2 0例SurvivinmR NA表达阳性 ,10例正常胃组织中无SurvivinmRNA表达 ;30例胃癌组织和 10例正常胃组织均有Caspase 3mRNA表达 ,2 0例SurvivinmRNA表达阳性的胃癌组织Caspase 3mRNA表达水平明显低于 10例SurvivinmRNA表达阴性的胃癌组织和正常胃组织 ,10例SurvivinmRNA表达阴性的胃癌组织Caspase 3mRNA表达水平明显低于 10例正常胃组织。Suvivin阳性表达与胃癌的临床分期、腹膜和 (或 )远处转移有关 ,而与患者性别、年龄及胃癌附近淋巴结转移无关。结论　Survivin在胃癌组织中的表达与Caspase 3表达水平呈负相关 ,Survivin在胃癌组织中的高表达及Caspase 3在胃癌组织中的低表达与胃癌发生、发展有关     

胃不典型增生和癌组织中Ki67和PTEN蛋白的表达及意义

目的研究胃正常组织、不典型增生组织和癌组织中Ki67和PTEN蛋白的表达情况，探讨其与胃组织癌变的关系及作为早期癌变生物学标志的可能性。方法应用免疫组织化学SP法对22例胃正常组织、80例不典型增生组织及60例胃癌组织中Ki67和PTEN蛋白的表达情况进行检测。结果在胃正常组织、不典型增生组织及胃癌组织中PTEN蛋白的表达阳性率呈递减趋势，Ki67蛋白则呈递增趋势；等级相关分析结果显示PTEN和Ki67表达阳性率与胃黏膜组织从正常至不典型增生再至癌变这一过程均相关（r分别为-0．461和0．301，P〈0．01）。PTEN的表达与胃癌的Lauren分型、分化程度、浸润深度无关，与淋巴结转移有关。Ki67的表达与胃癌的Lauren分型、淋巴结转移有关，与浸润深度、分化程度无关。PTEN和Ki67蛋白的表达在胃癌组织中呈负相关（r=-0．316，P〈0．05）。结论Ki67和PTEN蛋白的表达异常与胃癌的癌变过程相关，两者有可能成为胃组织早期癌变的分子标记物。     

细胞间黏附分子1和CD44V6及E钙黏蛋白在人胃癌组织中的表达及意义

目的探讨细胞间黏附分子1（ICAM-1）、CD44V6和E钙黏蛋白在胃癌中的表达及其意义。方法检测ICAM-1、CD44V6和E钙黏蛋白在78例胃癌、30例胃良性病变和30例正常胃组织的表达，分析其之间的相关性及与临床病理特征的关系。结果ICAM-1、CD44V6蛋白表达阳性率：胃癌组织显著高于胃良性病变及正常胃组织（P〈0.01），有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组（P〈0.05），T3、T4组明显高于T1、T2组，Ⅲ、Ⅳ期组明显高于Ⅰ、Ⅱ期组（P〈0．05）。E钙黏蛋白表达阳性率：胃癌组织显著低于胃良性病变及正常胃组织（P〈0．01）；无淋巴结转移组明显高于有淋巴结转移组（P〈0．01），T1、T2组明显高于T3、T4组，Ⅰ、Ⅱ期组明显高于Ⅲ、Ⅳ期组（P〈0．05）。胃癌组织中ICAM-1蛋白表达水平与CD44V6、E钙黏蛋白表达水平之间无相关性（P〉0．05）。联合检测胃癌组织中CD44V6、E钙黏蛋白和ICAM-1的表达，对胃癌转移的敏感度为97．78％，明显高于单项测定指标。结论黏附分子ICAM-1、CD44V6、E钙黏蛋白的阳性表达预示胃癌具有较强的侵袭转移能力，联合检验这3种指标能更准确地判断胃癌的转移情况。     

胃癌组织中p16,p53蛋白的表达及其临床意义

为探讨ｐ１６，ｐ５３蛋白在胃癌发生、发展中的作用及其临床意义。应用免疫组化方法，对６０例胃癌、１８例胃良性疾病及１５例胃正常组织中ｐ１６，ｐ５３蛋白的表达情况进行检测。结果显示：胃癌组织中ｐ１６蛋白的阳性率（２５％）低于胃良性疾病（６１．１１％）及胃正常组织中的阳性率（６３．３３％），有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；而胃癌组织中ｐ５３蛋白的阳性率（６１．６７％）高于胃良性疾病（１１．１１％）及胃正常组织（０），差异非常显著（Ｐ＜０．００１）。ｐ１６，ｐ５３蛋白的表达与胃癌的组织学分化、临床分期及淋巴结转移密切相关，与患者年龄、性别、肿瘤位置无关；ｐ１６蛋白表达还与肿瘤大小有关。研究结果表明，ｐ１６蛋白的失表达发生在胃癌发生、发展的晚期阶段，ｐ１６，ｐ５３蛋白可作为判别胃的良、恶性疾病及胃癌患者预后的一个指标。