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创伤性连枷胸病理生理改变及外固定治疗作用 总被引:2,自引:0,他引:2
创伤性连枷胸病理生理改变及外固定治疗作用*牛立志杨景学刘维永(第四军医大学西京医院胸心外科西安710033)关键词连枷胸,创伤性病理生理学牵引治疗中图号R652创伤性连枷胸是闭合性胸部创伤中常见的伤情之一,严重者危及生命.目前对撞击性连枷胸的病理生理... 相似文献
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李龙 《中国冶金工业医学杂志》2013,30(1):61-62
连枷胸是指严重的闭合性胸部创伤造成多根、多处肋骨骨折,从而导致局部胸壁失去肋骨支撑而软化.近年来我院对收治的9例创伤性连枷胸患者采用早期肋骨内固定治疗取得较好效果.现报告如下. 相似文献
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连枷胸合并肺挫伤是一类较严重的胸部创伤。有报道,单纯连枷胸或单纯肺挫伤的死亡率占胸外伤死亡的16%,而二者合并损伤,死亡率则高达42%。由于对内在肺挫伤的进一步了解及呼吸机的广泛应用,连枷胸合并肺挫伤的死亡率下降。据统计,40%~57%合并有肺挫伤的胸部外伤患者需要呼吸机支持治疗。我院2004年-2009年采用无创正压通气治疗连枷胸合并肺挫裂伤患者30例,取得较好疗效,现报告如下。 相似文献
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创伤性连枷胸是一种严重的胸部创伤,常合并严重的肺挫伤、颅脑外伤、昏迷及休克等,病情危重,病死率高。近年来。随着工矿、建筑及交通业的快速发展,创伤性连枷胸患者显著增多.其固定方法很多,但是不同的病情应采用不同的方法。我院2003年6月~2007年6月采用机械通气治疗创伤性连枷胸患者26例。取得较好疗效,现报道如下: 相似文献
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连枷胸合并肺挫伤31例临床分析 总被引:3,自引:1,他引:2
严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折.造成胸壁软化、反常呼吸称为连枷胸。连枷胸常合并有肺挫伤.而且又是诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要因素,所以在治疗中预防ARDS是治疗的关键。我院2000-2004年共收治了31例连枷胸合并肺挫伤患者.治疗效果满意,现报道如下。 相似文献
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随着交通和建筑业的发展,创伤已成为中、青年人死亡的主要原因,胸部创伤在创伤中甚为多见,而创伤性连枷胸是严重胸伤之一。我科1998年9月~2004年3月共收治连枷胸54例,现将护理体会报道如下。 相似文献
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创伤性连枷胸的急救与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
连枷胸是指多根多处肋骨骨折导致胸壁浮动的一种胸部创伤。多根多处肋骨骨折后形成局部胸廓软化区呈反常呼吸时可造成纵隔左右摆动,如不及时恰当处理,可引起严重的呼吸循环功能衰竭而危及患者生命,死亡率达10%~20%。我院自2005年1月至2008年7共收治创伤性连枷胸患者22例,现将有关救治及护理体会报告如下。 相似文献
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分析35例复合伤中胸部严重创伤的抗休克、胸腔内出血、创伤性膈疝、呼吸衰竭及连枷胸的抢救原则。 相似文献
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连枷胸是一种严重胸部外伤 ,长期以来多采用胸壁外固定为主要手段治疗 ,往往忽略了肺挫伤和成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)的预防和治疗 ,以致影响胸部创伤患者呼吸循环状态和治疗效果。 1993— 2 0 0 0年我们对 2 2例胸部创伤后连枷胸患者应用呼吸机治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1 资料与方法1.1. 临床资料 本组男 18例 ,女 4例。年龄 2 0~ 6 0岁。致伤原因 :车祸伤 19例 ,砸伤 3例。发生部位 :左胸 6例 ,右胸14例 ,双侧胸部 2例。肋骨折至少 4根 ,最多 15根 (双侧 ) ,其中多根多段肋骨折 2 0例。并发胸骨、锁骨及肩胛骨折 5例。胸部闭合… 相似文献
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目的探讨创伤性连枷胸的诊断和治疗。方法回顾性分析65例创伤性连枷胸患者的诊断和治疗经过。结果65例均痊愈。无死亡病例。结论对创伤性连枷胸可行X线胸部摄片和肋骨3D—CT检查,明确诊断和骨折后改变。严重的连枷胸可选用铜板螺丝钉及抱合器固定,同时应积极处理其他复合伤,可获得理想的疗效。 相似文献
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蔡巍巍 《广西医科大学学报》2005,22(5):764-765
连枷胸并肺挫伤是一类较严重的胸部创伤.有报道,单纯连枷胸或单纯肺挫伤的病死率占胸外伤死亡的16%,而二者合并损伤,则高达42%.因此,在治疗上应全面考虑.近年来由于呼吸机的广泛应用及对内在肺挫伤的进一步了解使连枷胸并肺挫伤病死率由50%减少至5%.据统计,约有40%~57%合并有肺挫伤的胸部外伤患者需要呼吸机支持治疗.本文通过对29例需机械通气治疗的连枷胸并肺挫伤患者的资料分析,探讨不同模式下呼吸机对此类患者的早期(伤后72 h内)治疗作用. 相似文献
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王远清 《解放军医学高等专科学校学报》2008,(5):819-820
连枷胸是一种严重的胸部损伤,常出现明显的呼吸困难,如果不能得到及时正确地处理可能造成患者死亡。2000年1月-2008年3月我院共救治连枷胸36例,全部治愈,现报告如下。 相似文献
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目的:探讨大面积连枷胸合并严重肺挫伤的治疗。方法:钝性胸部伤后导致大面积连枷胸合并严重肺挫伤37例的手术内固定治疗。肺修补21例,肺叶切除8例,支气管吻合4例,膈肌修补6例,胸导管结扎2例,心脏损伤修补2例。并发症处理:肝修补5例,脾切除6例,颅脑手术4例,胃肠损伤修补3例,肢体骨折固定6例。结果:治愈31例,死亡6例中MOF 2例,ARDS2例,心脏损伤大出血1例,气管大出血1例。结论:胸部创伤导致大面积连枷胸合并严重肺挫伤应早期手术行肋骨内固定,保持呼吸道通畅、抗休克、积极治疗合并症,合理应用机械通气、激素及抗生素,可明显降低死亡率,减少并发症的发生。 相似文献
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治疗胸部创伤120例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨研究胸部创伤治疗措施和方法。方法:回顾我院外科自2004年1月~2007年12月共收治胸外伤患者120例病例资料汇总分析。结果:保守治疗的81例中死亡6例,病死率为5.4%,死亡原因:合并颅脑及腹部多发性损伤2例,重度肺挫伤2例,连枷胸、胸主动脉破裂各1例,延迟性血胸1例。手术治疗的39例中死亡4例,病死率为12.1%,死亡原因:心房破裂1例,胸壁内血管广泛出血1例,肺严重撕裂并肺静脉撕裂伤1例,食管破裂各1例。结论:通过综合全面的诊疗措施能够提高胸部创伤患者的生存率。 相似文献
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大面积连枷胸合并严重肺挫裂伤35例救治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨大面积连枷胸合并严重肺挫裂伤的治疗。方法:钝性胸壁伤导致大面积连枷胸合并严重肺挫裂伤35例患者均经手术内固定治疗。肺修补21例,肺叶切除6例,膈肌修补4例,脾切除4例,心脏损伤修补2例,肝脏损伤修补4例。结果:治愈33例。死亡2例中呼吸窘迫综合征(ARDS)1例,心脏损伤大出血1例。结论:胸部创伤导致大面积连枷胸合并严重肺挫裂伤应早期手术行肋骨内固定,保持呼吸通畅,抗休克,积极治疗合并症,合理应用呼吸机、激素、抗生素,可明显降低死亡率,减少并发症的发生。 相似文献