亚急性甲状腺炎53例误诊分析

亚急性甲状腺炎 (亚甲炎 )是临床常见的甲状腺疾病 ,病前患者常先有上呼吸道感染 ,易被误诊 ,本文收集了亚急性甲状腺炎 5 3例误诊资料 ,分析了误诊原因 ,探讨误诊的对策。1　临床资料1)　一般资料 :5 3例亚甲炎患者 ,男 7例 (占 13.2 % ) ,女 4 6例 (占 86 .8% ) ,年龄 2 0～     

亚急性甲状腺炎9例误诊分析

亚急性甲状腺炎 (亚甲炎 )是一种由于病毒感染后发病的甲状腺炎性病变 ,由于某些患者临床症状不典型 ,易导致误诊和漏诊 ,现将 9例误诊病人分析如下。1　临床资料9例患者中 ,男 3例 ,女 6例 ;年龄 3 6～ 5 5岁 ,平均误诊时间2 0～ 5 0ｄ ,其中误诊为咽喉炎 5例 ,支气管炎、肺部感染各 1例 ,更年期综合征 1例 ,甲状腺机能亢进症 1例。误诊病例中病史调查不详占 5例 ,体检未发现甲状腺肿大者 4例 ,由于医生片面主观臆断而误诊 ,最后经详细的病史调查及体格检查拟诊为亚甲炎 ,均进行血沉、ＦＴ3 、ＦＴ4 、ＴＳＨ、13 1Ｉ吸收功能测定而确诊 ,…     

疼痛性桥本病误诊为亚急性甲状腺炎6例分析

桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,常见免疫性甲状腺疾病。主要临床表现:甲状腺呈弥漫性、无痛性肿大。但少数患者伴甲状腺疼痛,与亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)临床症状相似,极易误诊。现将我院门诊治疗的疼痛性桥本病误诊为亚甲炎6例分析如下。     

亚急性甲状腺炎放射性核素显像图分析

亚急性甲状腺炎（亚甲炎）是甲状腺疾病中较为常见的一种疾病，一般认为是由病毒感染所致。本文对1993～1995年我院27例亚甲炎患者放射性核素显像图进行分析，试图探讨甲状腺显像对亚甲炎的诊断意义。l资料与方法1．1对象：亚甲炎患者27例，男4例，女23例，年龄ZI～76岁，平均年龄43．4岁。26例经本科或临床确诊，诊断按照马寄晓提出的亚甲炎诊断标准进行［’］。1例因误诊而进行甲状腺瘤切除手术，经病理诊断为亚急性肉芽肿性甲状腺炎。25例亚甲炎患者在进行甲状腺显像前未进行激素治疗，2例亚甲炎患者接受强的松治疗前后甲状腺显像。9例…     

亚急性甲状腺炎120例临床研究

1引言亚急性甲状腺炎（亚甲炎）近年发病率显著呈上升趋势，本病临床表现复杂多样，非典型病例常与其它甲状腺疾病有重叠性表现，故临床误诊、误治及漏诊率很高。本资料就我院自1992年至1997年10月收治的120例亚甲炎患者作临床总结分析如下。2临床资料2.1一般资料120例中女98例（占81．7％），年龄7～51（平均43）岁；男22例，年龄则～54（平均45）岁。确诊前病程：1～4周92例；5～13周18例；8个月至14个月10例。发病季节：多于秋末至春季发病。2．2诊断依据有以下几方面：①发热，迅速肿大的甲状腺和／或甲状腺结节，可单侧、双侧或左右交…     

亚急性甲状腺炎误诊15例分析

目的：探讨亚急性甲状腺炎病因、临床表现及误诊原因。方法：对15例亚甲炎患者的病史、临床表现、实验室资料及治疗进行总结分析。结果：亚甲炎极易误诊。结论：对亚甲炎的诊断应重视病史和体检,并进行必要的辅助检查,以减少误诊漏诊。     

40例亚急性甲状腺炎临床分析

亚急性甲状腺炎 (下称亚甲炎 )之表现临床变化较大 ,可分典型者与少见非典型者 ,后者往往贻误诊断。现将我院 1990～2 0 0 0年上半年间收治的 4 0例亚甲炎临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 0例亚甲炎中男性 5例 ( 12 .5 % ) ,女性 3 5例( 87.5 % ) ;年龄 9～ 66岁 ,平均 4 3 .4 7岁 ,9～ 2 0岁 2例 ,2 1～ 3 0岁 5例 ,3 1～ 4 0岁 11例 ,4 1～ 5 0岁 10例 ,5 1～ 66岁 12例。病程最短 5天 ,最长 2年 ,1个月者 18例 ,占 4 5 %。1.2　首发症状　 3 1例有甲状腺肿大疼痛 ;5例甲状腺肿大疼痛伴结节 ;1例甲状腺肿大无疼痛 ;2例单…     

亚急性甲状腺炎误诊原因分析与对策

亚急性甲状腺炎临床上不多见 ,但有些初诊时起病并不典型 ,易产生误诊、误治 ,我院自 1990年来收治的 73例病人中 ,误诊 30例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 6例 ,女 2 4例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均 31岁。1 2　临床表现及误诊情况　有畏寒、发热、乏力、全身酸疼 ,体检发现咽充血 ,扁桃体肿大 ,误诊为上呼吸道感染、咽炎、急性扁桃体炎 9例 ;颈部发现结节 ,为无痛性肿物 ,生长快 ,质地硬 ,甲状腺扫描为冷、凉结节 ,而误诊为甲状腺癌 5例 ;甲状腺腺瘤 2例 ;以甲状腺功能亢进症状就诊 ,甲状腺无痛性弥漫性肿大 ,查血ＦＴ3、Ｆ…     

甲状腺癌误诊原因分析

甲状腺癌临床上诊断比较困难 ,对 1989～ 2 0 0 1年我们诊治的 9例误诊甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析 ,以减少误诊误治率。1　临床资料1.1　一般资料　男 3例 ,女 6例 ,男女之比为 1∶ 2 ;年龄17～ 4 2岁 ,平均 35岁 ,病程 2～ 4 8个月 ,平均 18个月。1.2　临床表现　以颈部肿物就诊 6例 ,其中单、双侧甲状腺肿块分别为 4例和 2例 ;以甲状腺功能亢进症状就诊者 1例 ;以颈部淋巴结肿大为症状就诊者 1例 ;以颈部压迫感就诊者 1例。辅助检查中 B超提示甲状腺腺瘤 6例 ,实性肿块 1例 ,双侧甲状腺弥漫性肿大 1例 ,甲状腺多发结节 1例。…     

传染性单核细胞增多症误诊12例临床分析

我院自 1996年 1月～ 1999年 10月收治的传染性单核细胞增多症患者误诊 12例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例患者中 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 18～ 32岁 ,平均 2 3 4岁。1 2　临床表现　全部病例出现发热 ,Ｔ 38℃～ 41℃ ,多为不规则发热 ,2例为稽留热 ,持续时间 6～ 2 5天 ,平均 10 6天。全部病例在颈部触及肿大淋巴结。 7例出现咽痛、扁桃体肿大 ,6例有不同程度的食欲减退、腹胀、恶心及呕吐 ,3例肝脏肿大 ,6例脾脏肿大。出现皮疹 4例 ,其中 3例为充血疹 ,3～5天消退 ,1例皮疹重 ,胸背部有大片出血疹 ,面颈部呈充血疹 ,半…     

超声诊断亚甲炎的临床意义

本文回顾性报告了 8例经手术、病理及临床治疗随访亚急性甲状腺炎的声像图表现 ,分析其误诊原因 ,探讨鉴别诊断之体会 ,以提高超声对其的诊断符合率。现报告如下。资料与方法8例患者中男性 3例 ,女性 5例 ;年龄 35～ 6 0岁 ,平均 47.5岁。临床表现为患者颈部肿大 ,疼痛和压痛 ,可扪及肿块。其中 1例经手术及病理证实 ,其余均经临床治疗观察治愈出院。使用仪器为美国百胜Ａｕ5、ＡｌａｋａＳＳＤ -6 30型 ,探头频率 7.5ＭＨｚ ,5ＭＨｚ常规扫查甲状腺。结　　果本组病例超声所见 :甲状腺呈对称性弥漫性肿大 3例 ,其甲状腺包膜增厚 ,内部回声…     

29例亚急性甲状腺炎临床分析

亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )临床表现多样 ,常易误诊。本文收集１９９２年３月～２０００年４月我院诊治的２９例 ,作一临床分析。临床资料１、一般资料男性３例 ,女性２６例 ,男女之比为１ :８．７。年龄２７～６７岁 ,平均４１岁 ,其中３５～５０岁２０例占７０ %。临床表现 :发病前２～３周有上呼吸道感染史２０例(６９% )、腮腺炎４例 (１４ % ) ;发热２４例８３ % ,一般 (３８～３９℃ ,最高达４０℃ )。２３例有甲状腺肿大 ,(双侧肿大２０例 :多呈弥漫性肿大 ,质地较硬 ,大多较正常大２～３倍 ,其中结节性肿大１５例 ;单侧肿大９例 …     

桥本病的护理66例

目前,桥本病(hashimoto’sdisease)被认为是一种慢性自身免疫性甲状腺炎,常合并甲状腺癌、甲亢、结节性甲状腺肿、甲瘤等甲状腺疾病,故容易被漏诊或误诊。1986年6月～2 0 0 3年12月,我科共收治2 2 5 6例甲状腺疾病患者,入院后确诊为桥本病6 6例,其中5 1例经手术和病理切片证实,现将其治疗及护理报告如下。临床资料　　一、一般资料本组男8例,女5 8例,男∶女为1.0∶7.3。年龄18～6 5岁,平均年龄4 5 .6岁。病程10d～8a ,平均病程18个月。所有患者均以甲状腺肿块入院。伴有典型甲亢症状者4例,颈部或喉部疼痛不适者10例,声嘶4例,颈部压迫感5例,…     

以咽喉部症状为突出表现的亚急性甲状腺炎误诊32例分析

对我院5a来以咽喉部症状为突出表现的亚急性甲状腺炎(亚甲炎)误诊32例分析如下。1 临床资料 本组男5例,女27例,男:女为1:5.4;年龄19～48岁,平均32岁±8岁。本组均伴有不同程度的甲状腺肿大、触痛和     

婴儿期咽后壁脓肿18例误诊分析

咽后壁脓肿是儿童少见的急症之一 ,病情危重 ,一旦脓肿破溃 ,脓液吸入呼吸道可发生窒息 ,甚至死亡 ,且易误诊。我院 1983～ 2 0 0 0年共收治本病 32例 ,其中误诊 18例 ,误诊率 5 6 % ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例中男 12例 ,女 6例 ;年龄最小 1个月零 9天 ,最大 5岁 ,其中 <6个月 12例 ,6个月～ 1岁 3例 ,～ 3岁 2例 ,5岁 1例。1 2　临床表现　呼吸困难 15例 ,发热 13例 ,吞咽困难12例 ,咽后壁隆起 11例 ,声嘶 7例。伴颈部感染 5例(颈部淋巴结炎与颈部脓肿各 2例 ,蜂窝组织炎 1例 ) ,并发颈椎半脱位及肺结核各 1例…     

65例亚急性甲状腺炎的甲状腺显像与B超检查结果的对比研究

本文对 6 5例亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )的甲状腺显像和 B超检查结果进行对比 ,旨在探讨两种检查方法在亚甲炎诊断中的临床价值。1　资料与方法1.1　一般资料　甲状腺细针抽吸细胞学检查确诊的亚甲炎6 5例 ,均为女性 ;年龄 17～ 6 5岁 ;病史 3天～ 1.5年。均有甲状腺肿大、疼痛、触痛、血沉升高。 47例低热 ,5 1例白细胞增高 ,43例有轻度代谢亢进表现。均经血清 FT3、FT4、TSH测定。 2 4小时吸 1 31　 率均减低。1.2　甲状腺显像　采用 SIEMENS orbit SPECT仪 ,静脉注射 99m Tc O- 4 185 MBq后 30分钟 ,用低能平行孔通用型准…     

组织细胞坏死性淋巴结炎16例误诊分析

组织细胞坏死性淋巴结炎 (histocytic necrotizinglymphadenitis,HNL)在临床上少见 ,诊断较为困难 ,易被误诊。 1996年 1月～ 2 0 0 1年 8月我院诊治 16例 ,其中误诊 14例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　经临床及病理检查确诊的组织细胞坏死性淋巴结炎患者 16例 ,男 6例 ,女 10例 ;年龄 14～ 4 0岁 ,其中以 18～ 2 8岁者居多。 16例中 ,浅表淋巴结肿大伴发热 10例 ,先有浅表淋巴结肿大 ,后出现发热 6例 ;药物过敏 3例 ,虾过敏 1例。肿大的浅表淋巴结以颈部最常见 ,腋下及腹股沟区次之。淋巴结大小 0 .6 cm× 0 .6 cm～ 2 .5 cm× …     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎误诊误治38例分析

笔者收集整理从 1976～ 1998年慢性淋巴细胞性甲状腺炎185例 ,由于误诊导致手术错误 38例 ,本文就 38例分析如下。1　临床资料38例均为女性 ,年龄 2 4～ 49岁 ,中位数 37岁 ,病程 1a以内 3例 ,2～ 5 a33例 ,11a以上 2例。甲状腺表现为弥漫性肿大伴结节状肿块。术后病理证实为慢性淋巴细胞甲状腺炎。其中合并甲状腺功能亢进 (下称甲亢 ) 4例 ,并甲状腺癌 (下称甲癌 ) 5例 (全为乳头状癌 )。术后 2～ 6个月检测 TSH均增高。其中 T4、FT4值正常的亚临床甲状腺功能减退 17例 ,其中 T4、FT4值降低的甲状腺功能减退 (下称甲减 ) 2 1例。随访并…     

误诊为淋巴瘤的良性淋巴结病变6例分析

对我院1990～2005年淋巴结活检误诊6例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男5例，女1例，年龄12～58岁。颈部淋巴结肿大3例，腹股沟淋巴结肿大2例，颌下淋巴结肿大1例。肿大淋巴结大小为1～3cm。伴有不规则发热、血沉快3例。     

青少年鼻咽癌12例误诊分析

青少年鼻咽癌表现不典型 ,在临床上亦不多见 ,易被临床医生忽视 ,往往因缺乏警惕性或对其认识不足 ,导致误诊或漏诊。本文报告我院 1991年 9月～ 1998年 6月误诊的 12例病人 ,并对其误诊误治情况作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 15～ 2 0 (平均 17.5 )岁 ;病程 3个月以内者 4例 ,3～ 6个月者 5例 ,6月以上者 3例。1.2　临床表现　头部疼痛 2例 ,面部麻木感 2例 ,耳闷、听力下降、耳鸣 5例 ,鼻阻、流涕 2例 ,颈部包块 1例。1.3　误诊情况　 12例病人在确诊前均被误诊为其它疾病 ,其中误诊为上呼吸道感染 2…