面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮

中医认为,青少年寻常性痤疮的病因病机外以风、热、寒、湿等外邪侵袭为主,内有血热、虚损等而致。采用面针结合背俞穴刺络拔罐法治疗是以面部皮损局部为中心行多针围刺,直达患处,能加快面部气血运行;根据不同证型选择相应的背俞穴行刺络拔罐治疗,可调理脏腑气血,促进脏腑生理功能。     

面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年肺胃湿热型寻常性痤疮

目的 观察面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮(肺胃湿热型)的安全性以及有效性.方法 选取青少年寻常性痤疮患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组给予面部皮损局部多针围刺及背俞穴刺络拔罐,对照组行常规针刺治疗,2个疗程后进行评价.结果 治疗组总有效率93.33％,对照组为73.33％.2组比较,P＜0.05.结论 面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮(肺胃湿热型)可达清肺泄热,健脾化湿,疏通经脉,调和气血之功.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症的临床研究

目的 观察中西药并用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴抑郁症的临床疗效.方法 将61例患者随机分为治疗组36例、对照组25例.对照组采用常规抗抑郁治疗,治疗组在对照组基础上加用逍遥散加减治疗.结果 治疗组在改善临床症状、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、肺功能(FEV1)等方面优于对照组,具有显著性差异(P＜0.05),且治疗组副作用的产生较对照组明显减少.结论 中西药并用治疗COPD伴抑郁症具有更好的疗效.     

脂易消治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的 在前期临床观察脂易消对非酒精性脂肪肝临床疗效的基础上[1,2],进一步研究验证脂易消对非酒精性脂肪肝的确切疗效.方法 选择非酒精性脂肪肝患者251例,按3:2比例随机分为治疗组150例和对照组101例.治疗组150例服用脂易消治疗,对照组101例服用易善复治疗.观察两组治疗后的总有效率、临床症状改善程度、B超体征改善程度、肝功能及血脂的变化.结果 总有效率治疗组明显优于对照组;临床症状改善程度经治疗后两组均有明显改善,组间比较治疗组明显优于对照组;B超体征改善程度经治疗后,两组体征均有较明显的改善,组间比较无显著性差异;肝功能检查谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转移酶(Υ-GT),两组患者均较治疗前明显改善,治疗前后比较有显著性差异,组问比较无显著性差异;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)较治疗前显著升高,治疗前后比较差异有显著性,其中TG与对照组比较还有组问差异显著性.结论 脂易消治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,能有效改善临床症状及体征,明显改善肝功能,降低血脂.其疗效与易善复相当,某些方面优于易善复.     

探条扩张联合光动力疗法及局部化疗治疗食管贲门癌性狭窄

目的 评价经内镜探条扩张术联合光动力疗法(PDT)及局部化疗治疗食管贲门癌性狭窄的临床疗效.方法 食管贲门癌患者91例,按治疗方法分为对照组(PDT联合局部化疗)和联合扩张治疗组(经内镜探条扩张联合PDT及局部化疗).所有病例以3～5 mg/kg剂量的血啉甲醚静脉滴注,用药后3 h内于肿瘤病变处注射化疗药物(5-Fu)并激光照射.联合扩张治疗组41例在以上治疗前3天内进行经内镜探条扩张治疗.结果 联合扩张治疗组吞咽困难缓解率显著高于对照组.近期疗效及平均生存期2组间无显著差异.结论 经内镜扩张术联合PDT及局部化疗可显著改善食管贲门癌性狭窄临床症状.     

结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 观察结肠透析配合中药加活性碳保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法 将60例CRF患者按随机方法分成两组,对照组采用常规西药及辨证口服中药汤剂治疗;治疗组在此基础上,采用结肠透析配合中药加活性碳保留灌肠治疗.观察治疗前后两组临床症状的改善以及血肌酐、尿素氮、血红蛋白水平的变化.结果 两组患者症状均有改善,治疗组改善更明显.治疗组的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为53.3%,两组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 结肠透析配合中药加活性碳保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭有较好疗效.     

中医三联外治法治疗寻常性痤疮的临床观察

[目的] 探讨中医三联外治法(火针疗法、粉刺祛除术、中药面膜法)治疗寻常性痤疮的临床疗效,为中医外治法进一步推广提供临床试施依据。[方法] 将1400例寻常性痤疮患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组(采用中医三联外治法治疗)700例,对照组(给予克林霉素磷酸酯凝胶和他扎罗汀乳膏治疗)700例,治疗4周后观察皮肤损害的临床症状总积分和临床有效率。[结果] 两组患者治疗前后皮损积分差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后皮损积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论] 中医三联外治法能明显改善寻常性痤疮患者的皮损,效果显著,方法可行。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗寻常痤疮的临床观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗寻常痤疮的安全性及有效性。方法将90例中重度痤疮患者随机单盲分为两组：治疗组45例,给予ALA-PDT治疗,1次/10 d,共治疗2～4次;对照组45例,口服异维A酸胶囊,每次10 mg,2次/d,共治疗40 d。在治疗的第10、20、30及40天对两组患者进行疗效判断和比较,同时,记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组患者经过2～4次治疗后,总有效率为97.8%;对照组治疗结束时总有效率为77.8%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。另外,治疗组复发程度明显低于对照组,且病情控制时间明显延长。治疗组的所有皮损,包括粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等均比对照组明显减少。结论 ALA-PDT治疗中重度痤疮的疗效明显优于口服异维A酸胶囊,是一种简单、高效、不良反应轻微的治疗中重度寻常痤疮的新方法。     

凉血消痤饮治疗寻常痤疮疗效观察及作用机制初探

目的观察凉血消痤饮治疗寻常性痤疮的临床疗效及其对性激素水平和免疫指标的影响。方法寻常痤疮患者115例,随机分为治疗组（57例）和对照组（58例）,治疗组内服凉血消痤饮,对照组口服西药米诺环素,另选50例同年龄无痤疮人群为正常对照组,观察血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平在治疗前后的改变。结果治疗组和对照组总有效率分别为94.8%和74.2%,两组比较有显著性差异。男性痤疮患者治疗前LH和FSH水平显著低于正常组（P〈0.001）,治疗后其LH及FSH水平与正常对照组无显著性差异（P〉0.05）。女性痤疮患者治疗前LH和FSH水平低于正常组而T水平高于正常组,差异有显著性（P〈0.001）,治疗后FSH及T水平与正常组无显著性差异（P〉0.05）。免疫指标IgG治疗前后有显著性差异。结论凉血消痤饮治疗寻常痤疮疗效确切,可能通过调节机体性激素水平和免疫功能等多种途径达到治疗寻常痤疮的目的。     

痤疮模型的研究现状

痤疮由于发病机制复杂,针对不同的发病机制采用的实验模型也不同。目前的实验模型主要包括在体动物模型和体外模型。在体实验动物模型主要包括兔耳模型、金黄地鼠模型、犀鼠模型、墨西哥无毛犬模型。体外模型主要是集中在表皮角质细胞培养和皮脂腺细胞培养。本文旨在对近几年的实验研究方法进行归纳,以利于在实际应用中选择适合的动物模型,为今后筛选防治痤疮的药物研究提供良好的实验平台。     

复方痤疮霜的制备及临床疗效观察

目的：研制复方痤疮霜,并观察其临床疗效。方法采用水包油乳膏基质配制复方痤疮霜,并对其稳定性、临床疗效及不良反应进行探讨。结果治疗组有效率为83.3%,明显高于对照组的56.0%（χ2=9.87,P ﹤0.01）。结论该霜剂制备工艺简单,质量稳定,质控可靠,临床疗效确切,值得推广应用。     

汉族人寻常性痤疮的家族危险性研究

目的探讨遗传因素在汉族青年人寻常性痤疮发病中的作用。方法采用病例对照的方法比较患者和对照组一级亲属的患病情况。共计征集患者975例,健康志愿者580例,其一级亲属分别有3009人和1825人。患者的一级亲属中共计有1085人曾患痤疮,对照组的一级亲属中共计有223人曾患痤疮。结果患者的一级亲属患病风险显著高于对照组（OR：4．05）,95％可信区间（CI）：3．45—4．76。结论证实家族性因素在寻常性痤疮的发病中起着重要的作用。     

颜面部寻常性痤疮患者抑郁及其影响因素分析

目的：了解颜面部寻常性痤疮患者的抑郁情绪及其影响因素,为综合、系统地治疗痤疮,提高患者的 生活质量提供参考依据。方法：采用Beck抑郁问卷对中南大学湘雅三医院皮肤科287名颜面部寻常性痤疮门诊患者 的抑郁情绪进行问卷调查。使用Epidata 3.1软件建立数据库,并采用SPSS18.0对资料进行统计分析,采用无序多分类 logistic回归分析患者抑郁情绪的影响因素。结果：287名颜面部寻常性痤疮患者中有181例存在不同程度的抑郁(BDI总 分≥5分)、检出率为63.1%,抑郁主要表现为忧郁、悲观、社会退缩等症状。与寻常性痤疮患者轻度和中重度抑郁均 相关的因素为性别、病情严重程度和病程,女性患者相对于男性患者更易出现轻度和中重度抑郁(OR=3.62与2.63); 随着痤疮病情的加重,患者出现轻度和中重度抑郁的风险也相应增加(OR=2.31与4.51);病程在1~3年和3年以上的患 者相对于病程不满1年的患者更容易出现轻度抑郁(OR=4.30与7.44),病程在3年以上的患者相对于病程不满1年的患者 更容易出现中重度抑郁(OR=3.60)。结论：大部分颜面部寻常性痤疮患者存在不同程度的抑郁,病情越严重、病程越 长及性别为女性的患者抑郁程度越严重,应对其提供心理照顾,从而提高治疗效果及生活质量。     

透针法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效评价

目的研究透针技术在治疗膝关节骨性关节炎中的操作规范,综合分析和评价其临床疗效。方法选用阳陵泉透阴陵泉、外膝眼透内膝眼、膝阳关透曲泉、梁丘透血海4组穴位,采用透针法治疗膝关节骨性关节炎,通过循证医学研究方法,观察临床疗效。结果两组间临床综合疗效评定对比,具有极显著性差异;两组间疼痛疗效对比,具有显著性差异,透针组优于针刺组。结论透针法与常规毫针刺法治疗膝关节骨性关节炎在止痛、综合疗效等方面均有效,但透针法比常规毫针刺法效果更好。     

甲硝唑加氯霉素联合外用治疗寻常性痤疮976例疗效观察

目的：探讨甲硝唑 氯霉素联合外用在临床痤疮治疗中的疗效和应用价值。方法：对976例痤疮病人应用甲硝唑0．4g 氯霉素1．5g联合局部外用治疗,观察皮疹和自觉症状的消退情况以及其毒副作用。结果：本组976例患者经过1～4个疗程的治疗,痊愈542例,占55．51,显效321例,占32．9％;有效11．3例,占10．6％,无效9例,占1％。结论：甲硝唑 氯霉素联合外用在治疗痤疮的临床应用中效果明显,副作用极少,值得临床推广应用。