抗心磷脂抗体检测及其影响因素的研究

目的：研究血清样品稀释度、温度、离子强度以及样品检测间隔时间对血清抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）检测结果的影响。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）检测ＡＣＡ。结果：血清样品最佳稀释度为１：５０;３７℃时光吸收值比２２℃和２５℃的光吸收值显著下降;１５ｍｏｌ／Ｌ ＮａＣｌ可明显抑制ＡＣＡ与抗原结合（Ｐ〈０．０１）,抑制率平均为４５．４％,包被１４ｄ以上的检测结果明显高于１ｄ和７ｄ的测定结果（Ｐ〈０．     

系统性红斑狼疮患者抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体检测及其临床意义

目的 探求抗β2-糖蛋白Ⅰ(β2glyeoprotein Ⅰ,β2-GP Ⅰ抗体IgG、IgA、IgM在系统性红斑狼疮(SLE)临床的测定.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测100例SLE患者、39例疾病对照组(包括类风湿关节炎、硬化症、干燥综合征、自身免疫性肝病和混合性结缔组织病)和30例正常人群血清抗β2-GP 1抗体、抗心磷脂抗体(ACL)IgC、IgA、IgM等指标,分析其与临床特点(如血栓、流产)的关系.结果 SLE组抗β2-GP Ⅰ抗体(IgG、IgA、IgM)浓度高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为17.2%、95.7%、85.0%、44.6%.β2-GPⅠ抗体(IgG、IgA、IgM)与ACL抗体(IgG、IgA、IgM)两者呈正相关(r值分别为0.418、0.624、0.518、0.583,P<0.01).以SLE DAI为因变量对β2-GPⅠ抗体、ACL抗体、dsDNA、u1-RNP、Sm、SSA、SSB、Sc1-70、Jo-1、P.蛋白、PT、APTT进行Logistic回归统计分析,入选的自变量有β2-GPⅠ·IgC和dsDNA.结论 抗β2GP Ⅰ抗体在SLE中具有一定敏感性和较高的特异性,与SLE的血栓形成相关,且抗β2-CPⅠ抗体IgG是SLE疾病活动性危险因素之一.检测抗β2-GPⅠ抗体在SLE中存在一定临床应用价值.     

抗ENA抗体及抗核抗体同时检测的临床意义

系统性红斑狼疮是一种慢性多系统的疾病，伴有多种血清自身抗体，我们采用免疫印迹法技术，对３０例ＳＬＥ患者和２０名正常人进行抗ＥＮＡ抗体的检测，同时用免疫荧光法检测了抗核抗体，测定结果：抗Ｓｍ阳性１０例，为３３．３％，抗ｕ１ＲＮＰ抗体阳性８例为２６．６％，两项均为阳性１１例，为３６．６％；１例为阴性；２０例正常人为阴性。ＡＮＡ３０例均为阳性两种核型１５例，抗ｄｓＤＮＡ阳性４例，为１３．３％，抗ＥＮＡ抗     

系统性红斑狼疮患者血清抗dsDNA抗体的表达水平变化及临床意义分析

目的：通过检测系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中抗dsDNA抗体,探讨抗dsDNA抗体在SLE的诊断与治疗中的临床意义。方法：用间接结合的放射性核素检测法（radioisotopic methods）检测SLE患者及疾病对照组（原发性干燥综合征,系统性硬化征,类风湿关节炎,多发性肌炎,混合性结缔组织病,强直性脊柱炎等）血清中的抗dsDNA抗体,同时评估SLE患者的各种临床表现（SLEADI）及实验室指标,并分析其与抗dsDNA抗体的相关性。结果：①60例SLE患者中有39例抗dsDNA抗体为阳性,阳性率为65%,抗dsDNA抗体,在33例对照组中有2例为阳性,阳性率为6.7%,抗dsDNA抗体在SLE的敏感性为65%,特异性为93.3%;②抗dsD-NA抗体与Sm抗体无相关性（P〉0.05）;与抗SSA抗体有相关性（P〈0.05）;③抗dsDNA抗体阳性患者的脱发,皮疹,口腔溃疡,蛋白尿等临床表现的发生率明显高于阴性患者（P〈0.05）;④抗dsDNA抗体阳性患者的白细胞、血小板降低等的发生率明显高于阴性患者,差异有绝对统计学意义（P〈0.05）。结论：抗dsDNA抗体作为SLE的特异性标记的抗体,其表达与疾病的活动性及严重程度密切相关。     

抗双链DNA抗体测定方法改进的研究

根据亲和素与生物素之间有很强亲和力的原理，用链霉亲和素预包被ＥＬＩＳＡ板加生物素化的双链ＤＮＡ（ｄｓＤＮＡ）．使ｄｓＤＮＡ固定到载体上。在此基础上建立了间接法抗－ｄｓＤＮＡ抗体ＥＬＩＳＡ。与放射免疫法对比测定结果，本法的特异性、灵敏度分别为８２．４％、９２．０％，两法符合率８８．１％。本法具有很好的重复性和稳定性，可用于系统性红斑狼疮的临床诊断。     

SLE与抗中性粒细胞胞浆抗体的检测

抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)是存在于血液循环中一种抗体 [1 ] ,1982年首次在坏死性肾小球肾炎患者中发现。检测抗中性粒细胞胞浆抗体是诊断系统性血管炎的一种有效的方法。近年还逐渐发现一些结缔组织病也存在该种抗体。但是 ANCA在 SL E诊断中的意义至今还有争议 [2 ] 。本文采用间接免疫荧光法技术 (IIF)对 SL E患者血清进行 ANCA的检测 ,用以探讨该抗体对 SL E临床意义。1　材料与方法1.1　临床资料　我院系统性红斑狼疮 (SL E)患者 ,70例 ,女6 0例 ,男 10例 ,年龄 13～ 49岁。诊断均符合 1982年美国风湿病协会修订的 SL E…     

ELISA检测抗心磷脂抗体在脑血管病的临床意义

本文采用ELISA法检测170例脑血管病患者和90例健康对照血清中的IgG、IgA与IgM型ACL,其中病例组脑出血58例、出血性脑梗塞10例,单灶脑梗塞92例;多灶性脑梗塞10例。结果除病例组脑出血及出血性脑梗塞患者IgG型ACL平均结合指数(BI)与对照组同型ACL比较无明显差别外,其它各病组血清中各型ACL平均BI明显高于对照组(P<0.05和P<0.01),脑出血及出血性脑梗塞组IgA-ACL、IgM-ACL也明显高于对照组(P<0.01)。出血性脑梗塞IgA、IgM型ACL又明显高于脑出血(p<0.05和p<0.01)。多发性脑梗塞三型ACL显著高于单灶性脑梗塞(P<0.01);单灶性脑梗塞ACL显著高于脑出血(P<0.01)。ACL浓度变化与病情轻重呈正相关。提示ACL在脑血管病患者中出现与消失是疾病过程中机体产生的自身免疫反应,ACL的检测可作为预测中风发生或对其临床病情的估价。     

SLE患者妊娠中抗磷脂抗体与妊娠的关系

系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身多系统的自身免疫性疾病,好发于育龄期妇女.患者妊娠期间抗磷脂抗体滴度的变化是不良妊娠结局可能的危险因素.抗磷脂抗体与凝血失衡,缺陷胎盘的产生、补体激活以及相关蛋白间的交互作用等是导致母体和胎儿损伤的重要因素.     

三种方法检测抗dsDNA抗体的比较

目的 比较间接免疫荧光法(IIF)、酶联免疫吸附测定(ELISA)及放射免疫检测法(Farr)检测抗dsDNA抗体的敏感性及特异性,为开展临床联合检测寻找合适的方法.方法 收集我院门诊和住院患者血标本共200份,其中包括门诊和住院及后期追踪经临床诊断的系统性红斑狼疮(SLE)120份标本、类风湿关节炎(RA)20份标本.进行性系统硬化症(PSS)20例.混合型结缔组织病(MCTD)20例,干燥综合征(SS)20例,另健康体检者50例(全部经排查不具有结缔组织病)同时用以上三种方法检测抗dsDNA抗体.结果 用IIF、ELISA及Farr检测抗dsDNA抗体,SLE患者抗dsDNA抗体阳性率分别为25%、32%和32%.RA患者抗dsDNA抗体阳性率均为0.PSS患者抗dsDNA抗体阳性率分别为0.0和5%.MCTD病抗dsDNA抗体阳性率分别为0、5%和10%.SS患者抗dsDNA抗体阳性率均为0.健康体检者抗dsDNA抗体阳性率均为0.结论 用两种方法联合检测抗dsDNA抗体,尤其是IIF和ELISA检测,能提高单一一种方法对SLE患者抗dsDNA抗体检出率,有助于SLE的诊断及病情回顾.     

系统性红斑狼疮患者血清IL-18、sVCAM-1和VEGF水平及其意义

目的探讨白细胞介素18（IL-18）、可溶性血管黏附分子-1（sVCAM-1）和血管内皮生长因子（VEGF）水平变化与系统性红斑狼疮（SLE）发病机制的关系。方法采用酶联免疫ELISA法检测SLE患者35例,正常对照组25例血清IL-18、sVCAM-1和VEGF的水平。结果SLE组IL-18（521．23±134．29）pg／mL、sVCAM-1（1179．25±225．57）ng／mL、VEGF（198．85±41．96）pg／mL,较正常对照组IL-18（256．39±59．52）pg／mL、sVCAM．1（538．16±91．21）ng／mL、VEGF（125．62±32．15）pg／mL明显升高,差异有统计学意义（P均〈0．01）。活动期SLE患者IL-18（687．44±158．60）pg／mL、sVCAM．1（1478．14±322．72）ng／mL、VEGF（236．25±48．62）pg／mL与非活动期组sLEIL—18（355．02±109．98）pg／mL、sVCAM-1（881．37±128．30）ng／mL、VEGF（160．47±35．79）pg／ml之间比较,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论SLE患者IL-18、sVCAM-1和VEGF水平增高,且与疾病的活动性相关。     

系统性红斑狼疮患者自身抗体检测及意义

目的：探讨自身抗体在系统性红斑狼疮（SLE）中的意义。方法：采用放射免疫分析检测50例SLE患者血清中的抗双链DNA（dsDNA）抗体,采用德国IMTEC公司抗核抗体谱线性印迹法检测抗核小体抗体（AnuA）、抗组蛋白抗体（AHA）、抗StuD1等其他自身抗体。结果：抗StuD1阳性率最高（82％）,其次是抗R060KD抗体（80％）和AunA（72％）;抗dsDNA、AHA、抗U1-RNP、抗R052KD、抗SSB的阳性率分别为44％、32％、58％、48％、24％。其他三种自身抗体阳性率很低。结论：SLE患者血清中可出现大量的自身抗体,同时检测多种自身抗体能提高对SLE的鉴别诊断。     

抗C1q抗体与系统性红斑狼疮患者病情活动的相关性及其临床意义

目的探讨抗C1q抗体（C1qAb）与系统性红斑狼疮（SLE）患者病情活动的相关性及其临床意义。方法用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测98例SLE患者、108例其他风湿病患者及67例健康体检者中血清抗C1qAb,并对SLE患者的其他实验室检测结果进行统计学分析。结果SLE患者血清中抗C1qAb阳性率显著高于其他风湿病及健康体检者（P〈0．05）;其中,抗C1qAb阳性的SLE患者肾损发生率、活动性狼疮发生率及抗dsDNA抗体的阳性率均高于抗C1qAb阴性患者（P〈0．05）。结论血清抗C1qAb与SLE肾脏损害密切相关,其还可作为判断SLE病情活动的指标。     

Anti-DNA Antibody in Serum Measured by Radioimmunoassay (Fair Technique)

Anti-DNA antibody determination in serum is increasingly used because it supports the diagnosis of systemic lupus erythematosus (SLE) with high selectivity. The present work evaluates several of the technical variables of the Farr radioimmunoassay for anti-DNA antibody determination and describes a recommendable procedure, emphasizes the most important sources of error and gives the range of normal blood donors and a group of hospital patients without SLE.     

血清特异性抗HBcIgE的检测及其临床意义

本文应用ELISA法检测了600例病人及93例献血员血清的特异性抗HBclgE。研究结果证明部分肝炎病人血清中抗HBcIgE效价可高达1:3125～1:78625,HBsAg(RPHA)阳性的急性肝炎,慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎阳性率分别达到52.6％、69.2％和67.9％,而献血员血清、甲型肝炎病人血清、其他非肝炎病人血清则分别为3.0％,5.5％和0％。两组血清标本之间阳性率有明显差别。可以为乙型肝炎诊断、预后判断和治疗提供参考依据。     

Complete functional C1q deficiency associated with systemic lupus erythematosus (SLE).

A complete functional deficiency of C1q is described in a patient suffering from SLE. From reduced plasma C1 activity of the parents a hereditary trait was assumed. The defective C1q molecule was haemolytically inactive, did not bind to immune complexes, and was not recognized by the monocyte C1q receptor. C1 activity in the patient's serum could be restored by the addition of purified C1q. Analysis by gel-filtration and ultracentrifugation experiments revealed an immunoreactive molecule of about 150 kD mol. wt, corresponding to one structural subunit of the C1q macromolecule, containing two A chain-B chain dimers and a C-C chain dimer. Applying Southern blot analysis with cDNA clones encoding for the three individual chains of the C1q molecule, no restriction fragment length polymorphism was detected, ruling out possible major alterations of the genetic information.     

SLE患者检测血清ANCA的临床价值

目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）在系统性红斑狼疮（SLE）患者中检测的临床意义.方法 通过间接免疫荧光法（IIF）检测57例SLE患者血清中的ANCA,对ANCA阳性血清采用免疫斑点法检测抗髓过氧化物酶（MPO）和蛋白酶3（PR3）抗体;同时以35例正常健康者作为对照组.回顾性分析SLE临床表现和实验室检查结果,SLE患者以SLE disease activity index（SLEDAI）分组（SLEDAI≥10为疾病活动组、〈10为疾病非活动组）,分析ANCA与其的相关性.结果 SLE患者中ANCA 阳性率为22.8%,其中核周型（pANCA）阳性12例,阳性率为 21.1%,胞浆型（cANCA）1例,阳性率为 1.7%,靶抗原均为非MPO、PR3;ANCA阳性组与ANCA阴性组SLE活动性存在显著性差异（P〈0.05）,ANCA阳性组患者的补体C3的下降、血沉（ESR）的增高、抗dsDNA抗体的阳性以及皮肤血管炎和肾脏损伤与ANCA阴性组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 ANCA在SLE中有一定阳性检出率,对疾病活动性判断有一定的临床价值.     

MCP-1及IL-10在狼疮性肾炎及其相关疾病活动度的临床意义

目的:分析活动期和静止期狼疮性肾炎(LN)患者血清和尿液标本中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和IL-10水平的变化并探讨其临床意义。方法:应用ELISA技术对活动期和静止期LN患者血清和尿液中MCP-1和IL-10进行检测,分析LN不同时期MCP-1和IL-10与其他相关指标之间的关系。结果:活动期患者尿液MCP-1水平显著地高于静止期患者,而血清MCP-1两者差异无统计学意义;活动期患者血清IL-10水平显著地高于静止期患者,而尿液IL-10两者差异无统计学意义。结论:尿液MCP-1和血清IL-10水平可能与LN活动存在一定的相关性,有望成为SLE肾脏损害及疗效观察的监测指标。     

肺间质纤维化患者血清MMP9和PⅢP检测的临床意义

目的：评价检测血清基质金属蛋白酶9（MMP9）和Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）在肺间质纤维化中的应用价值。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中MMP9含量,用放射免疫分析（RIA）检测血清中PⅢP的含量。两项结果与正常对照组相比较。结果：肺间质纤维化组MMP9与PⅢP水平明显高于正常对照组,两项结果与正常对照组比较差异有显著性（P〈0.05或〈0.01）。结论：可作为了解肺间质纤维化进程及肺间质纤维化辅助诊断的指标。