锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的疗效及作用分析

目的：研究锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的疗效及作用。方法选取我院2010年9月-2013年2月116例肱骨近端脆性骨折的老年患者作为研究对象，抽签随机分为观察组与对照组，每组均为58例，对照组采取克氏针内固定治疗，观察组采取锁定钢板内固定治疗，比较两组手术时间、切口长度、出血量、骨折愈合时间、6个月肩关节功能恢复情况以及术后并发症。结果在手术时间、切口长度、出血量方面两组无显著差异，比较无统计学意义（P＞0.05）；观察组平均骨折愈合时间为（113.41±9.26）d少于对照组（123.69±10.49）d ，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；6个月肩关节功能恢复优良率观察组为81%高于对照组62.1%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症的发生率观察组为3.4%低于对照组15.5%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论锁定钢板内固定对老年人肱骨近端脆性骨折的治疗效果显著，加快了骨折愈合时间，促进肩关节功能的恢复，同时减轻了术后并发症的发生率。     

经三角肌入路手法复位微创技术治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察

目的探讨经三角肌入路手法复位微创技术(MIPO)治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年2月我院收治的80例肱骨近端骨折患者,随机分为两组各40例。研究组行经三角肌入路手法复位MIPO,对照组行经胸三角肌入路切开复位锁定钢板内固定术。对比两组患者的术中情况、术后疼痛程度、肩关节功能。结果研究组的手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.05)。术后7 d、术后3个月,研究组的VAS评分低于对照组(P <0.05)。术后1个月、 3个月,研究组的Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组(P <0.05)。结论经三角肌入路手法复位MIPO治疗肱骨近端骨折患者的效果显著,可减轻对机体造成的创伤及术后疼痛,改善肩关节功能,利于术后病情恢复。     

锁定钢板内固定方案在闭合性肱骨近端骨折成年患者中的效果与安全性研究

目的探讨锁定钢板内固定方案在闭合性肱骨近端骨折成年患者中的效果与安全性。方法回顾性分析2015年6月-2016年12月于我院进行治疗的86例闭合性肱骨近端骨折成年患者的临床资料,按照手术方式不同将患者分为观察组与对照组,每组43例。观察组采用锁定钢板内固定方案进行治疗,对照组采用解剖钢板内固定进行治疗。对比两组肱骨近端骨折患者之间的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、疼痛程度、肱骨头内翻角度、肩关节恢复状况、术后并发症。结果观察组闭合性肱骨近端骨折患者的手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛程度均显著低于对照组(P0.05);观察组闭合性肱骨近端骨折患者的骨折愈合时间、肱骨内翻角度均显著低于对照组;观察组闭合性肱骨近端骨折患者的肩关节恢复状况优良率为97.7%显著高于对照组的83.7%(P0.05);观察组闭合性肱骨近端骨折患者的术后并发症发生率为9.3%显著低于对照组的20.9%(P0.05)。结论锁定钢板内固定方案治疗闭合性肱骨近端骨折成年患者可以明显缩短手术时间,减少术中出血量,缩短住院时间,降低疼痛程度,促进肩关节恢复,降低并发症发生率。     

锁定钢板结合骨移植治疗肱骨近端粉碎性骨折临床观察

目的研究肱骨近端锁定钢板结合骨移植治疗肱骨近端粉碎性骨折的方法及效果。方法对42例肱骨近端粉碎性骨折,分别行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定结合骨移植手术治疗。结果经3～16个月的随访,显示全部创口愈合良好,无关节僵硬以及骨折再移位,骨折全部愈合,根据Neer百分制评分,优32例,良7例,中3例,差0例,术后优良率为92.8%,患者主观满意率为96.0%。结论对于复杂的粉碎性肱骨近端骨折,肱骨锁定钢板结合骨移植的应用可以获得确实可靠的疗效,恢复较为满意的肩关节功能。     

内侧柱支撑螺钉在手术治疗肱骨近端粉碎性骨折中的应用

目的:探讨内侧柱支撑螺钉在手术治疗肱骨近端粉碎性骨折中的应用效果.方法:选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的80例肱骨近端粉碎性骨折患者进行研究,将所有患者随机分为两组,每组40例,对照组予以单纯锁定钢板治疗,实验组予以锁定钢板结合内侧柱支撑螺钉内固定治疗,实验结束后,对两组患者Constant评分、骨折愈合时间、疼痛评分以及并发症发生率进行比较分析.结果:实验组患者Constant评分明显高于对照组,骨折愈合时间、疼痛评分以及并发症发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:锁定钢板结合内侧柱支撑螺钉内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效显著,可有效缩短骨折愈合时间,降低疼痛评分以及并发症,值得临床推广应用.     

应用Mipo技术治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折

目的：探讨应用微创钢板接骨术结合肱骨近端锁定加压钢板治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的疗效及手术体会。方法：回顾性分析2009年1月-2011年10月应用MIPO技术以肱骨近端锁定加压钢板经三角肌入路治疗的20例NeerⅡ肱骨近端骨折。骨折按Neer分型为Ⅱ型。对骨折复位和内固定物位置进行观察各随访,记录骨折愈合时间、肩关节功能评分。结果：20例患者术后获得13～27个月（平均16.7个月）随访。术后骨折均获愈合愈合时间为8～19周,平均10.6周,无骨不连,未发生肱骨头坏死及腋神经损伤等并发症。患肢功能按Neer功能评分平均为88.7分。优14例,良3例,可3例。优良率85%。结论：应用MIPO技术以LPHP治疗肱骨近端NeerⅡ型骨折创伤小,固定可靠,可早期功能锻炼,功能恢复好,是治疗肱骨外科颈骨折的一种较好方法。     

锁定钢板微创治疗肱骨近端骨折临床效果分析

目的探讨锁定钢板小切口微创治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2011年1月—2013年12月我院收治的肱骨近端骨折患者25例,按入院时间随机分成两组,运用锁定钢板小切口微创手术治疗观察组12例,运用常规切开复位内固定对照组13例,观察两组的临床治疗效果。结果在出血量上观察组平均出血量（177.50±88.42）mL,对照组平均出血量（357.70±253.32）mL,观察组明显优于对照组（P〈0.05）;在骨折愈合时间上观察组平均愈合时间（18.33±3.2）周,对照组平均愈合时间（21.62±3.45）周,观察组早于对照组（P〈0.05）;功能恢复上,观察组平均评分（90.91±4.72）分,对照组（84.77±8.74）分。观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论对肱骨近端骨折患者采取锁定钢板小切口微创手术治疗,可以有效减少手术中出血,减少手术创伤,缩短骨折愈合时间。锁定钢板能有效稳定骨折断端,有利于早期功能训练,提高术后的功能康复。     

锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床分析

目的对比加压锁定钢板和传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效,为临床手术方案的选择提供参考。方法选取医院收治的肱骨近端骨折的患者104例,随机分为观察组和对照组各52例。对照组采用传统钢板内固定术进行治疗,观察组采用加压锁定钢板内固定术进行治疗9个月。对比两组患者的手术时间、术中出血量;通过随访,对比两组患者手术前后的Neer评分以评估患者的肩关节功能恢复情况;对比两组患者的骨折愈合时间以及术后并发症的发生情况。结果观察组的术中出血量为(93.07±13.18)ml,显著少于对照组(p<0.05);观察组术后9个月的Neer评分为(95.92±7.63)分,对照组为(80.64±7.93)分,均显著高于治疗前,且观察组术后9个月的Neer评分显著高于对照组(均p<0.05);观察组术后骨折愈合时间为(12.95±3.86)w,显著短于对照组(p<0.05)。观察组术后并发症的发生率为3.85%,对照组术后并发症的发生率为21.15%。观察组术后并发症的发生率显著低于对照组(p<0.05)。结论相对于传统钢板,加压锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折可促进骨折愈合,更好地恢复肩关节的功能,降低术后并发症的发生率,具有良好的临床治疗效果。     

交锁髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折患者的临床效果

目的 探讨交锁髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年6月贵州省遵义市正安县人民医院收治的82例肱骨近端骨折患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组与试验组，每组41例。对照组行锁定钢板内固定治疗，试验组行交锁髓内钉内固定治疗，比较两组手术指标、术后并发症发生情况及肩关节恢复效果。结果 试验组切口长度、手术用时、骨折愈合时间均短于对照组，术中出血量小于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组肩关节恢复优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于锁定钢板内固定，交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折患者的创伤更小，有利于促进患者骨折愈合，提高肩关节恢复效果，且不增加术后并发症发生率。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折疗效对比

目的通过对比肱骨近端加压锁定钢板和传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果,分析肱骨近端加压锁定钢板的临床价值。方法选取2015年1月—2016年8月诊断治疗的肱骨近端骨折患者55例,根据患者采取的手术方式分为两组,其中30例采取肱骨近端加压锁定钢板治疗的为实验组,25例采取传统钢板治疗的为对照组,观察并对比两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间等,分析肱骨加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床应用价值,计量资料组间比较采用t检验,计数资料采用χ~2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果实验组治疗后优良率为86.7%,对照组优良率为60.0%,两组优良率比较差异有统计学意义(χ~2=9.834,P0.05);实验组手术时间(112.54±14.82)min明显小于对照组的(138.69±17.9 4)min,术中出血量(9 0.81±23.12)ml小于对照组的(118.65±28.36)ml,骨折愈合时间(112.54±14.82)d小于对照组的(138.69±17.94)d。两组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间比较差异均有统计学意义(t=5.9 21、4.386、6.29 5,P0.05)。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,加快骨折愈合,具有一定的临床应用价值。     

肱骨近端锁定接骨板(L.P.H.P)治疗肱骨近端骨折临床体会

目的探讨使用锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的治疗效果。方法对该院2009年1月—2011年12月收治的15例采用AO锁定接骨板治疗的肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,并根据随访资料分析治疗效果。结果 15例患者术后骨折全部愈合,愈合时间7～11周,无切口感染情况、畸形愈合情况、内固定松动断裂情况和肱骨头缺血坏死情况。优5例,良8例,可2例,优良率86.67%。结论使用锁定接骨板治疗肱骨近端骨折是一种安全、有效的治疗方法,特别是对于粉碎性骨折和3、4部分的骨折较为适用。     

肱骨髓内钉固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效评价

目的探究肱骨髓内钉固定对治疗老年肱骨近端骨折患者的疗效。 方法选择2016年7月至2018年2月间山东省胶州市人民医院骨科收治的老年肱骨近端骨折患者共60例进行回顾性研究，其中男性27例，女性33例；年龄60～84岁，平均(68.96±3.41)岁，平均骨折时间(1.81±0.33)周。按照随机数表法分为对照组(接受锁定钢板法治疗)和观察组(接受髓内钉固定治疗)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间/肩关节活动度、Constant评分以及术后并发症。检测并比较两组患者治疗前后血液流变学指标。 结果观察组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均小于对照组(P<0.05)。观察组外旋度数高于对照组(P<0.05)，两组其他肩关节功能评价指标和Constant评分相比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后均有不同程度降低，治疗后观察组患者的血浆粘度、全血粘度以及纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05)。对照组发生1例切口感染，4例骨折延迟愈合，3例静脉血栓，总发生率为24%。观察组发生1例切口感染，1例骨折延迟愈合和1例静脉血栓，总发生率为10%。 结论肱骨髓内钉固定术对肱骨近端骨折具有较好的疗效，并且此种手术方法耗时更短、出血量更小，术后血液流变学指标变化更趋于正常值，这可能能缩短骨愈合的时间并改善预后。     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折

目的：探讨应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术疗效。方法：回顾分析应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗21例老年肱骨近端骨折患者的临床资料,Neer分型,三部分骨折17例,四部分骨折4例。结果：通过术后(13.5±1.2)个月随访。骨折愈合时间3~8个月;根据Neer肩关节功能评分标准进行评定,优12例,良6例,可2例,差1例,优良率85.7%。结论：肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折内固定牢靠,局部创伤小,骨折愈合时间短,关节功能恢复满意,是老年肱骨近端骨折理想的治疗方法。     

锁定钢板内固定结合中药治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的观察锁定钢板内固定配合中药治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析研究21例锁定钢板内固定配合中药治疗的肱骨近端骨折,肱骨近端骨折按Neer分型：二部分骨折6例,三部分骨折13例,四部分骨折2例,中药采用三期辨证内服。结果本组21例获随访,时间11～23个月,平均14．5个月,手术时间70～180min,平均120min。21例骨折均愈合,根据HSS肩关节评分系统：优良率为85．7％。结论锁定钢板内固定具有固定牢靠,操作简单,微创,并发症少,骨折愈合率高等特点,是目前肱骨近端骨折特别是伴骨质疏松患者的首选方法,配合中药治疗更能减轻功能锻炼时的疼痛,减少并发症的发生,加快骨折愈合时间。     

锁定钢板内固定支架治疗胫骨粉碎性骨折

目的探讨锁定钢板内固定支架治疗胫骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 40例行内固定术治疗的胫骨粉碎性骨折患者随机分为两组各20例,对照组采用传统加压钢板内固定术进行治疗,观察组采用锁定钢板内固定支架进行治疗。比较两组的临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症。结果观察组的临床疗效显著优于对照组,手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均显著少于对照组,术后总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定支架治疗胫骨粉碎性骨折具有显著的临床疗效,可缩短手术时间,降低手术创伤,促进术后恢复,减少术后并发症的发生。     

近端锁定加压钢板治疗股骨转子下骨折疗效分析

目的：探讨股骨近端锁定加压钢板在股骨转子下粉碎性骨折治疗中的手术效果。方法：回顾分析14例股骨转子下粉碎性骨折患者应用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗的临床资料。结果：随访时间8～18个月,患者全部愈合,愈合时间为12～18周,平均为（14．2±2．6）周,优良率92．8％。结论：股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性具有骨折创伤小,手术时间短,固定可靠,骨折愈合快,关节功能恢复满意,临床疗效好,适用于不同年龄组股骨转子下骨折,是较为理想的治疗方法。     

肱骨近端锁定钢板联合早期肩关节功能锻炼治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察

[目的]探讨肱骨近端锁定钢板联合早期肩关节功能锻炼治疗肱骨近端骨折的临床疗效。[方法]对28例肱骨近端骨折采用肱骨近端锁定钢板(LPHP)手术治疗,术后给予早期肩关节功能锻炼,随访6～20个月评价临床疗效和并发症发生情况,X线片评价骨折愈合。[结果]28例患者均获随访,平均随访8个月。28例患者均骨折愈合,骨折愈合率100%;骨折愈合时间3～6个月,平均(4.3±1.2)个月;肩关节功评价:优20例(71.4%),良6例(21.4%),中2例(7.1%),优良率为92.9%;28例患者均未发生肩关节粘连、感染、神经血管损伤、断板、断钉、螺钉松动、螺钉切出、肱骨头坏死。[结论]LPHP联合早期肩关节功能锻炼治疗肱骨近端骨折临床效果显著,值得临床推广应用。     

PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折效果比较

目的 探讨PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折临床疗效.方法 PFNA组患者给予股骨近端螺旋刀片防旋髓内钉内固定治疗;LISS组患者给予倒置股骨远端锁定接骨钢板内固定治疗.结果 PFNA组与LISS组股骨近端骨折患者手术时间、术中出血量、Harris评分结果、并发症发生率对比无显著差异（P＞0.05）;PFNA组患者术后负重及骨折愈合所需时间均较LISS组显著减少,对比结果具有统计学意义（P＜0.05）.结论 PFNA内固定治疗术后负重及骨折愈合所需时间较短,但在实际应用中,临床医师应根据股骨近端骨折患者实际情况进行综合判断,选择合适的内固定物进行手术治疗.