奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症68例分析

目的：探讨奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法：用奥氮平替换氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者68例,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效及药物的不良反应。结果：换用奥氮平治疗后,慢性精神分裂症患者仍保持稳定,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差异无显著的统计学意义（P〉0.05）;但换用奥氮平后阴性症状得到进一步改善,PANSS阴性症状分与换药前比较,有所下降,差异有显著的统计学意义（P〈0.05）。换药过程平稳,不良反应少。结论：奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症是安全的,而且能进一步改善阴性症状疗,不良反应少,服药依从性好。     

奥氮平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗青少年精神分裂症的疗效和安全性。方法对58例青少年首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平与利培酮治疗8周。于治疗前后1、2、6、8周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定。结果奥氮平与利培酮的总的疗效无显著性差异,均能快速起效,PANSS总分比较治疗第1周与第2周末奥氮平组显著低于利培酮组,利培酮组锥体外系反应显著多于奥氮平组。结论奥氮平与利培酮均是治疗首发青少年精神分裂症安全有效的非典型抗精神病药物,可根据患者的不同情况分别选择。     

奥氮平治疗精神分裂症临床观察

目的了解奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法同时符合CCMD-3精神分裂症诊断标准和连续30天以上使用其他药物并且疗效不佳或有严重副反应不能耐受。需要换药治疗两项基本条件45例,停用已用抗精神病药物,改用奥氮平5～20mg／d,共治疗8周,以阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,以TESS和实验室监测评价安全性。结果45例患者中,基本痊愈13例（28．89％）,显著进步17例（37．78％）,好转9例（36．00％）,无效6例（13．33％）,总有效率达86．67％。不良反应：轻微震颤1例,白天思睡6例,口干3例,鼻塞1例,轻微恶心1例,均未处理。4周后体质量增加16例（35．56％）,体质量增加2～6kg不等。结论奥氮平对阳性、阴性症状以及一般精神病症状均有良好疗效,常见副反应为嗜睡、体质量增加等。奥氮平替代其他药物后,总体安全有效,患者的服药依从性好。     

无抽搐电休克联合非典型抗精神病药治疗难治性精神分裂症64例疗效观察

目的评价无抽搐电休克（MECT）联合非典型抗精神病药治疗难活性精神分裂症（TRS）的疗效和安全性。方法对64例TRS患者在原服用非典型抗精神病药基础上合并MECT治疗，分别于治疗前后采用阴性和阳性量表（PANSS）、副反应量表（TESS）等评定疗效和不良反应。结果合并MECT治疗后PANSS评分明显降低（P〈0．01）。结论MECT联合非典型抗精神病药治疗难治性精神分裂症可提高疗效，安全性好。     

齐拉西酮与奥氮平治疗女性精神分裂症的对照研究

目的：比较齐拉西酮与奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效及安全性。方法：采用随机、单盲对照的方法,将80例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组各40例,分别使用齐拉西酮和奥氮平对照治疗8周,采用阳性症状与阴性症状（PANSS）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定副反应。结果：两组疗效相当,但齐拉西酮组较奥氮平组引起的不良反应更少,对患者的体重无显著性影响,不易引起嗜睡。结论：齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药,较适合女性精神分裂症患者的治疗。     

老年精神科患者住院药物治疗方法探讨

目的：了解老年精神病患者使用精神药物及内科药物的治疗情况。方法：回顾性分析2012年5月～2013年12月来我院进行住院治疗的老年精神病患者进行精神科及内科药物的使用情况调查。结果：老年患者使用的抗精神药物主要为利培酮、奋乃静、奥氮平,药物以单一使用为主,部分患者两种药联合使用,未出现三种药合用。老年患者身体同时存在其他疾病,均予给与相应的降压降糖降脂治疗。结论：来我院进行治疗的老年精神科患者以非典型抗精神病药物治疗为主,抗精神痛药物使用合理,同时注重其他身体疾病的治疗。     

奥氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症比较研究

目的 评价奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法 80例精神分裂症患随机分成两组，分别给予奥氮平与氯丙嗪治疗8周，采用PANSS评价临床疗效，TESS评价不良反应。结果 奥氮平组治疗前后PANSS减分率为42．4％，有效率为82．5％；氯丙嗪组治疗前后PANSS减分率为37．5％，有效率为70％。奥氮平组未见严重的药物不良反应，安全性好。结论 奥氮平治疗精神分裂症有效性好、安全性高、可行性强。     

国产奥氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的比较国产奥氮平（欧兰宁）与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者50例随机分为两组,分别给予国产奥氮平（欧兰宁）与利培酮治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组疗效差异无显著性（P〉0.05）,两组不良反应发生率差异无显著性意义（P〉0.05）。结论国产奥氮平（欧兰宁）治疗精神分裂症疗效与利培酮相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药物。     

帕利哌酮与奥氮平治疗女性精神分裂症的对照研究

<正>帕利哌酮是非典型抗精神病药利培酮的活性代谢物,即9-羟利培酮。帕利哌酮缓释片采用渗透泵控释技术,可使药物在服药后24 h持续释放进入血液,从而减少不良反应的发生,尤其是锥体外系不良反应较利培酮少。奥氮平是典型抗精神病药物,具有良好的临床疗效与安全性。为探讨帕利哌酮对女性精神分裂症患者临床治疗疗效及安全性,并与奥氮平对比进行观察研究,现将结果报道如下。     

利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症

目的 探讨利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 对60例用氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效及药物的不良反应.结果 利培酮和氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差别无统计学意义(P＞0.05),PANSS阴性症状分与换药前比较,差别有统计学意义(P＜0.01).换用利培酮后可以进一步改善阴性症状,且不良反应少.结论 利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效好,不良反应轻,患者服药依从性好.     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用评价探究

目的:探讨非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床效果。方法:选取我院收治的160例精神分裂症患者,以随机数表抽取法分为常规组与研究组各80例,给予常规组氟哌啶醇常规治疗,给予研究组利新型非典型抗精神病药(利培酮)治疗,对两组患者临床疗效进行观察对比。结果:研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,P0.05。两组患者治疗前PANSS评分对比差异不明显,P0.05,研究组治疗后PANSS评分明显低于常规组,P0.05。结论:在精神分裂症患者的临床治疗过程中给予新型非典型抗精神病药物治疗可有效提高临床疗效,促进患者痊愈,是一种高效合理的治疗方法。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的 评价奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及副反应。方法 对20例精神分裂症患给予奥氮平（10例）与利培酮（10例）进行对照治疗,疗程8周。采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、简明精神病量表（BPRS）及副反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果 两药对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及认知障碍均有显的疗效。奥氮平起效时间早于利培酮,对抑郁症状的疗效更显。两药的副反应不同。结论 奥氮平是一种安全可靠、服用方便的新型抗精神病药。     

乌鸡白凤丸联合阿立哌唑治疗抗精神病药物所致气血两虚型女性闭经及高泌乳素症临床研究

目的探讨乌鸡白凤丸联合阿立哌唑对抗精神病药物所致女性精神分裂症气血两虚型患者闭经及高泌乳素血症的影响。方法将100例使用抗精神病药物治疗期间闭经的女性精神分裂症气血两虚型患者随机分为2组,研究组加用阿立哌唑及乌鸡白凤丸治疗,对照组加用阿立哌唑治疗,疗程8周。观察2组疗效,并于治疗前、后第4周末、8周末测定泌乳素水平,同时采用PANSS表及TESS表评定患者的精神症状及药物不良反应。结果至第8周末,研究组对闭经的有效率(78.72%)高于对照组(58.70%),差异有统计学意义(P0.05)。第4周末、8周末,2组泌乳素水平均较治疗前下降,研究组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);2组PANSS、TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论乌鸡白凤丸联合阿立哌唑对抗精神病药物所致女性精神分裂症气血两虚型患者的闭经有效,使泌乳素水平降低,疗效优于阿立哌唑单药治疗,且不影响患者的精神症状,安全性较高。     

3种抗精神病药对精神分裂症患者糖脂代谢和生活质量的影响

目的:比较3种常用的抗精神病药对精神分裂症患者糖脂代谢和生活质量的影响。方法:选取2017年1月—2019年12月上海市宝山区精神卫生中心收治的精神分裂症患者324例,按照所服用药物分为奥氮平组、利培酮组和齐拉西酮组,每组各108例,比较治疗过程中糖脂代谢情况及生活质量。结果:治疗8周后奥氮平组FBS水平较治疗前升高(P0.05);奥氮平组和利培酮组治疗8周后患者体重均较治疗前显著提高(P0.05);奥氮平组治疗4周后和治疗8周后患者TG和TC水平较治疗前显著提高(P0.05);齐拉西酮组生活质量指标略高于其他两组(P0.05)。结论:奥氮平、利培酮和齐拉西酮3种非典型抗精神病药均可用于精神分裂症的治疗,可显著提高患者生活质量,其中齐拉西酮对糖脂代谢的影响不明显。     

常用抗精神病药物治疗慢性精神分裂症疗效分析

目的：探讨分析慢性精神分裂症患者应用常用抗精神病药物治疗的临床疗效。方法选取我院收治的160例慢性精神分裂症患者按照随机数字表法分为A组（给予奥氮平治疗）、B组（给予利培酮治疗）、C组（给予喹硫平治疗）、D组（给予阿立哌唑治疗）,对比观察四组患者临床治疗疗效、治疗前后阴性和阳性症状量表（PANSS）评分变化情况、血清泌乳素变化以及不良反应发生情况。结果 A组、B组、C组、D组患者临床治疗总有效率分别为97.5%、95%、92.5%、95%,四组间差异对比并无明显差异（P〉0.05）;四组患者治疗后第2、4、8周PANSS总分较治疗前均有所下降,但四组治疗后组间差异对比并无明显差异（P〉0.05）;四组患者治疗前、治疗第2周、第4周的血清泌乳素水平对比并无明显差异,不具有统计学意义（P〉0.05）,但A组、B组患者在治疗第8周血清泌乳素水平显著高于C组、D组患者（P〈0.05）,且极易导致女性月经紊乱、闭经以及男性性功能障碍。结论奥氮平、利培酮、喹硫平以及阿立哌唑等四种常用抗精神病药物治疗慢性精神分裂症患者的临床疗效相当,但不良反应有一定差异,临床用药时应根据患者的实际情况、体质以及对药物耐受性和敏感性合理选用,尽可能降低不良反应发生率。     

新型抗精神病药阿立哌唑的临床评价

目的探讨阿立哌唑对老年精神分裂症治疗的疗效及安全性。方法采用门诊开放性研究,对42例符CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的老年患者采用阿立哌唑10～20mg/d治疗,评价其有效性和安全性。结果治疗2周后,PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P<0.05);治疗过程中,无明显体重增加和心血管副反应。结论阿立哌唑能有效缓解老年精神分裂症的精神病性症状,安全性高,适合于老年精神分裂症患者的治疗。     

利培酮、氯氮平对精神分裂症伴发焦虑症状疗效对照研究

目的：通过对SDA药物替换经典抗精神病药物比较利培酮、氯氮平两种SDA类药物对精神分裂症伴发焦虑的疗效。方法：选择正在使用某种经典抗精神病药物的住院精神分裂症病人,随机分为两组,分别换用利培酮（I组）、氯氮平（Ⅱ组）。在治疗前、治疗的第2、4、8、12周末盲法评定BPRS、HAMA。结果：入组54例,完成46例,两组各23例。两组病人治疗前后BPRS总分下降出现显性差异。I组HAMA总分下降未出现显性差异（P＞0．05）,Ⅱ组HAMA总分下降出现非常显性差异（P＜0．01）,尤以精神焦虑因子减分明显。结论：SDA类药物比经典抗精神病药物疗效好且能更好地改善或减少精神分裂症病人伴发的焦虑症状。氯氮平对睡眠障碍改善明显,较少药源性焦虑,抗焦虑作用优于利培酮。     

阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症患者的对照研究

目的：探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法：将80例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与奥氮平治疗,疗程为6周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）,副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑组显效率70％,奥氮平组显效率73．3％。奥氮平组对体重及月经的影响显著高于阿立哌唑组。结论：阿立哌唑疗效与奥氮平相似,对内分泌影响较小,且不引起女性患者的体重及月经的改变,对于女性来说是一种有效、安全的抗精神病药物。     

参芪五味子片治疗慢性精神分裂症的疗效观察

目的了解参芪五味子片对慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副反应.方法对76例经抗精神病药物治疗疗效不佳的病人,采用参芪五味子片合并原抗精神药物8w的动态观察治疗,用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)和临床总体印象量表(CGI)评定患者症状变化和副作用.结果参芪五味子片对慢性精神分裂症阴性症状有明显疗效,临床有效率为64.5%,BPRS总分、SANS总分以及CGI严重程度评分均明显下降,而且能减轻原抗精神病药物的副反应.结论参芪五味子片合并抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状有较好的疗效.     

5种非典型抗精神病药临床应用药物经济学分析

目的:评价常用非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的经济学效果。方法:250例接受单一抗精神病药物治疗的患者入组;试验时间为1年;以阳性与阴性症状量表评分减少量评价疗效,并进行最小成本分析。结果:241例患者完成研究,5组药物疗效相近,不良反应发生率氯氮平最高,齐拉西酮最低,齐拉西酮组泌乳素水平低于其他4组;治疗总成本由低到高依次为:氯氮平、利培酮(维思通)、齐拉西酮(卓乐定)、喹硫平(思瑞康)、奥氮平(再普乐)。结论:在治疗精神分裂症方面,氯氮平最具经济性,利培酮适合中国国情。