原发性脑内淋巴瘤的CT、MRI征象分析

目的 探讨脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI征象,提高其诊断水平.方法 回顾性分析18例经病理证实的脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI表现,分析病灶的分布、形态、密度、信号特点及强化特征.结果 18例患者中,单发病灶12例,6例多发,均位于幕上,位于额顶叶深部10例,额顶叶及颞叶灰白质交界区4例,基底节区2例,枕叶1例,顶枕叶交界处1例,其中1例病灶跨中线生长,累及胼胝体8例,病灶多呈类椭圆形、团块状或不规则形,CT平扫多为等或稍高均匀密度肿块,T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈稍高、高或等信号,DWI多为稍高或高信号.增强后病变多呈中度及明显均匀性强化,内囊变、坏死及钙化少见,7例病灶可见开口包绕邻近血管的脐凹征,5例病灶边缘不规则,瘤周水肿及占位征象较轻.结论 原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现有一定的特征性,但与其它脑内肿瘤有相似之处,确诊主要依靠病理检查.     

颅内原发性淋巴瘤的MRI诊断与分析

目的 分析颅内原发性淋巴瘤的MRI特征,以提高其诊断水平,为临床选择合理的治疗方案提供更有利的依据.方法 回顾性分析经病理证实的15例颅内原发性淋巴瘤的MRI资料,所有病例均行平扫及增强扫描.结果 15例患者中发现19个病灶,病灶单发12例,多发3例.幕上13例,幕下2例.MRI表现：平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高或高信号;增强扫描病灶多呈团块状或结节样均匀或不均匀性强化;瘤周水肿及占位效应属轻、中度;DWI多呈高信号,ADC值多低于或接近于正常脑白质.结论 颅内原发性淋巴瘤结合其MRI特点、部位及年龄有助于对本病作出正确的诊断.     

颅内原发性淋巴瘤的MRI诊断与分析

目的 分析颅内原发性淋巴瘤的MRI特征,以提高其诊断水平,为临床选择合理的治疗方案提供更有利的依据.方法 回顾性分析经病理证实的15例颅内原发性淋巴瘤的MRI资料,所有病例均行平扫及增强扫描.结果 15例患者中发现19个病灶,病灶单发12例,多发3例.幕上13例,幕下2例.MRI表现:平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高或高信号;增强扫描病灶多呈团块状或结节样均匀或不均匀性强化;瘤周水肿及占位效应属轻、中度;DWI多呈高信号,ADC值多低于或接近于正常脑白质.结论 颅内原发性淋巴瘤结合其MRI特点、部位及年龄有助于对本病作出正确的诊断.     

脑内原发性恶性淋巴瘤的CT及MRI诊断

目的探讨脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI影像学特征及其诊断价值。方法回顾性分析15例经病理证实的脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI资料。结果病灶单发12例,多发3例。共18个病灶,其中幕上16个,幕下2个。CT平扫表现为等或稍高密度,4个密度均匀,2个密度不均匀。MRI平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号,12个信号均匀,3个信号不均匀。CT及MRI增强扫描均见肿瘤均匀或不均匀强化;瘤周多为轻、中度水肿。结论原发性脑淋巴瘤影像表现具有一定的特征性,认真分析其特点,在术前作出正确诊断完全可能。     

原发颅脑恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的 探讨原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征,提高诊断的准确性.方法 回顾分析2008年5月～2013年11月6例经手术病理或临床试验性治疗证实原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征,并进行相关文献复习.结果 6例中B细胞非霍奇金淋巴瘤5例,T细胞性1例,4例为单发病灶,2例多发,4例靠近中线部位,肿瘤周围水肿较轻.DWI、FLAIR及T2W多呈高及略高信号,T1WI呈低或略低信号.增强扫描多为中高度明显强化,呈团块状或结节状,占位效应较轻.结论 原发性颅脑恶性淋巴瘤MRI影像学表现具有一定的特征性,结合临床资料认真分析,有助于提高其诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠依据.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI影像学表现,以提高对该病的诊断准确率。方法 回顾性分析8例经手术及病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的MRI影像学资料。结果 本组8例患者共14个病灶,其中4例为单发病灶,4例为多发病灶。病灶部位包括额叶、颞叶、岛叶、枕叶、胼胝体、侧脑室周围脑白质、脑室室管膜及室管膜下、小脑蚓部,且多位于幕上,仅1个位于幕下。MRI显示T1WI呈等或低信号、T2WI呈等或略高信号,仅1例病灶合并出血、2例有囊变,均未见钙化,瘤周均有水肿,增强扫描呈明显均匀强化。结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现具有特征性,掌握其MRI特点有助于提高诊断的敏感性及准确性。     

核磁共振成像检查对继发性中枢神经系统淋巴瘤患者的诊断价值及影像学特点研究

目的分析核磁共振图成像检查对继发性中枢神经系统淋巴瘤患者的诊断价值和影像学特点。方法选取2013年1月-2017年6月16例继发性中枢神经系统淋巴瘤患者作为观察组,并选取同时段16例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者作为对照组,分析两组患者MRI检查结果的差异。结果对照组在脑内各个部位病灶发生率无明显差异(χ~2=1.523,P0.05),且多为单发病灶;有14例患者的病灶呈均匀强化,病灶形态以团块状的发生率最高,其次为结节状和散点状;磁共振平扫发现T1WI低信号有12例(75.0%),T2WI高信号10例(62.5%)。观察组病灶多位于脑室内10例(62.5%),其次为脑实质5例(31.3%),其中以多发病灶为主12例(75.0%);所有患者病灶均表现为均匀强化,病灶形态按照从高至低的顺序依次为结节状、团块状、散点状;磁共振平扫T1WI等信号11例(68.8%)、T2WI等信号8例(50.0%)、T2WI高信号7例(43.8%)。结论磁共振平扫能够诊断与鉴别继发性中枢神经系统淋巴瘤;继发性中枢神经系统淋巴瘤的主要影像学特点为:病灶多位于脑室内与脑实质,多发病灶且磁共振平扫多为T1WI等信号、T2WI等信号。     

脑血吸虫肉芽肿的影像学诊断

目的 探讨脑血吸虫肉芽肿的影像学特征。方法 回顾性分析了60例病理或临床证实的颅脑血吸虫肉芽肿的影像学改变，60例进行了CT检查，12例进行了MRI检查。结果 病例共有病灶75个，大多数位于皮层或皮层下，此外还可见于小脑半球、胼胝体。根据病灶大小，脑血吸虫肉芽肿表现为结节状或肿块状病变。其中，结节性病灶45个，呈等密度或等信号结节伴周围不同程度指状水肿，42个病灶均匀强化。3个病灶环形强化；肿块状病灶30个，CT平扫呈等或稍高密度，MRI呈稍长T1、稍长T2或等T1、等T2信号，其中29个病灶呈成簇堆积的结节状强化，病灶周围水肿和占位效应明显。结论 脑血吸虫肉芽肿有其自身的影像特征，可单发或多发，可列入颅脑单发或多发病变的鉴别诊断之中。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现与病理对照

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的MRI表现与病理学特征。方法回顾性分析18例经病理证实的PCNSL的MRI资料和病理资料。结果 18例患者均为B细胞淋巴瘤,16例为单发,2例为多发。多为圆形或类圆形,边界较清楚,瘤周水肿及占位效应轻。MR平扫T1WI等信号12个,略低信号16个,T2WI呈等低信号21个,略高信号7个;DWI呈高信号20个。14例行1H-MRS检查,11例肿瘤实质区均出现典型中度减低的NAA峰,明显升高的Cho峰,10例出现高耸的特征性的Lip峰。增强扫描,18个病灶明显团块状或结节状均匀强化,典型的出现"缺口征"及"尖角征"。13例可见瘤细胞围绕血管呈袖套样浸润。结论 PCNSL的病理学基础决定其MRI表现有一定特征性,MRI检查对于PCNSL的鉴别诊断具有十分重要的价值,对临床治疗方案的制定具有重要意义。     

原发性肝淋巴瘤的MRI表现及鉴别诊断

目的：探完原发性肝淋巴瘤的MRI表现及鉴别诊断过程中的意义;方法：回顾性分析经过病倒证实的5例原爱性肝淋巴瘤MRI表现,并对原发性肝淋巴瘤的MRI表现及鉴别诊断进行结果分析;结果：肝淋巴瘤MRI主要表现为：DW1为稍高信号,T1W1为低、等信号,T2W1信号种类较为复杂,存在等信号、等低信号以及中等信号等,偶尔存在低信号包膜。病灶动态增强表现为进行性轻度、中度延迟性强化,经增强后主要表现为动脉期轻度强化或无明显强化,门脉期表现为轻度以及中度均匀强化,部分患者呈边缘强化;结论：通过原发性肝淋巴瘤的MRI表现及临床特征,可区别于肝脓肿、肝癌、肝转移瘤等疾病。     

颅内原发恶性淋巴瘤的MRI表现

目的:总结颅内原发恶性淋巴瘤的MRI表现,分析术前误诊的原因,以提高诊断的准确度。方法:回顾性分析18例经手术病理证实的原发性颅内淋巴瘤(弥漫大B细胞型)的MRI平扫、增强及弥散加权成像(DWI)的特征性表现。结果:单发病灶15例,多发病灶3例。其中脑干1例,小颅蚓部1例,大颅半球14例,基底节区1例,右侧丘颅1例。术前误诊4例(均诊断为颅内胶质瘤)。18例均为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤。18例病变均表现为占位性肿块,T1WI呈低、等信号;T2WI呈等、稍高信号;行马根维显增强扫描,无坏死病灶均呈较均匀显著强化,伴有坏死时,坏死区无强化。16例瘤周中度水肿,2例瘤周重度水肿。10例行DWI序列扫描病变呈均匀高信号表现。结论:原发性颅内淋巴瘤的MRI表现有一定的特征性。MRI平扫、增强扫描及弥散加权成像(DWI)特点综合分析可提高对本病诊断率。弥散加权成像(DWI)的特点对诊断与鉴别诊断具有一定的参考价值。     

颅骨嗜酸性肉芽肿的影像学诊断

目的探讨颅骨嗜酸性肉芽肿的影像表现及鉴别诊断.方法回顾性分析16例经病理证实的颅骨嗜酸性肉芽肿的X线、CT、MRI表现.结果16例共发现19个病灶.其中单发14例(额骨2例、顶骨4例、颞骨5例、枕骨3例),多发2例.主要X线表现为起源于颅骨板障并侵犯内外板、边界清楚的骨破坏,病灶内残留的小骨片(钮扣骨).CT除了有颅骨溶骨性破坏,还可见软组织肿块,以及对颅内脑组织的侵犯.MRI呈稍长T1和稍长T2信号.结论X线平片是诊断基础,结合CT、MRI能够提高诊断与鉴别诊断水平.     

中枢神经系统原发淋巴瘤的CT和MRI征象分析

目的研究中枢神经系统原发淋巴瘤(PCNSL)的CT、MRI的影像学表现特征。方法回顾性分析15例经活检或手术病理证实颅内PCNSL的CT和MRI影像学表现。结果 PCNSL可单发或多发,CT平扫多呈等或稍高密度影,呈圆形或类圆形;增强扫描可见病灶实质部分明显均匀强化,呈"手握拳样"或"团状"。MRI平扫T1图像上均呈较低信号或等信号,T2图像上呈较高信号或高信号;增强扫描可见病灶实质部分均呈结节状、团块状、不规则团片状均匀明显强化。结论中枢神经系统原发淋巴瘤的影像学表现多样,但大多数具有一定特征性,仔细分析其影像学特点,可提高正确诊断率。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振表现

目的 回顾性分析原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI征象,探讨其诊断价值.方法 回顾分析15例经手术病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的传统MRI征象、弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)及氢质子磁共振波谱(H-MRS)表现.结果 15例患者均为B细胞非霍奇金淋巴瘤,共检出17个结节,13例为单发,2例为多发.病灶多位于幕上,以基底节区、侧脑室周围白质好发,胼胝体易受累；TIWI呈低、等信号影,T2WI呈等、高信号,DWI呈高信号影；病灶的边界不清,周围可见轻中度水肿；病灶多呈明显均匀强化及“缺口征”、“尖突征”；H-MRS表现为胆碱(Cho)峰升高,N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰中度降低,肌酸(Cr)峰轻度降低,并可见巨大的脂质(Lip)峰和乳酸双峰(lactate).PWI提示病灶为低灌注结节.结论 传统磁共振成像与DWI、PWI、H-MRS的联合应用可以提高磁共振对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断率.     

原发性女性生殖系统淋巴瘤的超声表现

目的探讨原发性女性生殖系统淋巴瘤(PFGSL)的超声表现,为该病的超声诊断提供参考。 方法采用回顾性分析方法,选择2008年9月1日至2016年7月31日,于四川大学华西第二医院接受手术治疗,并经术后活组织病理学检查确诊为PFGSL的15例患者为研究对象。对其临床表现、术前超声检查结果、术后活组织病理学检查结果进行分析。对于不同类型病灶所占比例等计数资料,采用率(%)表示。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学会赫尔辛基宣言》要求。 结果对本组15例PFGSL患者的研究结果显示,①临床表现：10例原发性卵巢淋巴瘤患者表现为盆腔肿块或腹水,3例原发性宫颈淋巴瘤及1例原发性子宫内膜淋巴瘤患者表现为阴道不规则流血,1例原发性阴道淋巴瘤患者表现为会阴不适及阴道不规则流血。②术前超声检查结果：1例原发性阴道淋巴瘤患者未能发现占位性病变,其余14例患者均发现病灶,共计检出20个病灶,其中原发性卵巢、宫颈、子宫内膜淋巴瘤患者的病灶分别为16、3及1个。原发性卵巢淋巴瘤患者可见腹膜增厚并出现转移结节,并且转移结节与原发性肿瘤超声声像图特征相似,均为血流信号丰富的实性弱回声团;62.5%(10/16)病灶出现囊性化改变,血流信号相对于实性病灶较稀疏。原发性宫颈及子宫内膜淋巴瘤患者表现为子宫内稍弱回声团,病灶血流信号较丰富。③术后活组织病理学检查结果：均确诊为PFGSL,均为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。其中13例为B细胞型NHL,2例为T细胞型NHL(均为原发性卵巢淋巴瘤)。④手术结果：共计切除病灶21个,其中实性病灶占57.1%(12/21),其切面呈灰白色、鱼肉状,42.9%(9/21)病灶伴有囊性化改变。 结论PFGSL患者的临床及超声表现与发病部位相关,B细胞来源的PFGSL占绝大多数。PFGSL超声声像图具有一定特异性,可为临床诊治该病提供信息。     

肝移植术后桥脑中央髓鞘溶解症常规MRI及DWI表现

目的：探讨肝移植术后桥脑中央髓鞘溶解症的临床和MRI表现,提高诊断水平。方法：3例原位肝移植术后患者分别于术后3～21d出现神志不清、嗜睡、双下肢肌力减低等表现,均于2d内行MRI扫描,总结MRI表现及诊断要点。结果：MRI表现为桥脑中央对称性稍长T1、较长T2信号,DWI均为高信号,ADC为低信号。2例病灶累及大脑皮层,1例并发基底节脑脓肿？2例患者35d和2个月后复查MRI,病变范围明显变小,边界变清,DWI为等信号、结论：肝移植患者电解质紊乱可导致桥脑中央髓鞘溶解症,MRI具有典型的表现,根据MRI可做出正确诊断。     

结节性筋膜炎临床表现及MRI诊断探讨

目的 探讨结节性筋膜炎(NF)的MRI影像表现及相应临床特征,为提高对本病的影像诊断准确性提供帮助。方法 回顾性分析2017-06-30-2021-06-30西南医科大学附属医院经手术及病理确诊的11例NF患者MRI及临床特征,术前均行MRI扫描检查,每位患者取冠状位、横轴位及矢状位进行扫描。结果 11个病例中,男5例,女6例;年龄17～60岁,平均年龄(36±2)岁。病灶位于上下肢各3例,颈部2例,乳房、颌面部及头部各1例;病灶最大层面最大径1.00～5.80 cm,平均最大径2.63 cm。MRI表现：9例呈类圆形或椭圆形,2例呈不规则形态,病灶的长轴与筋膜走形方向一致,肿块局限于筋膜面内生长;病灶的实性部分在MRI T1WI上表现为等或稍低信号,T2WI上表现为稍高信号,压脂序列上呈稍高信号;7例可见“假包膜征”,8例可见“筋膜尾征”,3例边界不清并周围软组织肿胀,所有病灶实性部分增强均呈明显强化,可见“靶征”。结论 NF的MRI表现有一定特征性,再结合其临床表现,能够提高诊断的准确率。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现。方法选择我院PCNSL患者60例,进行MRI平扫及MRI增强扫描,以及CT扫描,观察MRI表现,比较两种检查方式的准确率。结果 MRI平扫中T_1WI多呈稍低信号或等信号,T_2WI多呈稍高信号或等信号。MRI增强扫描可见卫星灶征、裂隙征、蝶翼征。MRI的准确率显著高于CT(P<0.05)。结论 MRI增强扫描法及平扫法对诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤具有一定的特异性,但其确诊需结合病理结果。     

多层螺旋CT和MR在胃肠道非霍奇金氏淋巴瘤诊断中的价值

目的 探讨胃肠道非霍奇金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的MSCT及MRI特征性表现及其诊断价值。方法 分析35例胃肠道NHL的MSCT及MRI资料。其中MSCT检查28例,MRI检查7例,全部病例经手术或活检病理证实为非霍奇金氏淋巴瘤。结果 本组35例共发现非连续病灶46处。表现为胃肠壁的弥漫性或偏心性增厚16例,息肉样或团块状黏膜下肿块15例,肠管呈动脉瘤样扩张4例,伴有病灶周围、肠系膜及后腹膜淋巴结肿大17例。结论 胃肠道NHL的MSCT及MRI表现具有一定的特征性,是治疗前诊断的有效检查方法。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI诊断

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI影像学特点,旨在提高该病的MRI诊断水平。方法回顾性分析我院2011年12月~2012年12月收治的经手术病理证实的15例卵巢卵泡膜细胞瘤患者影像资料,结合临床进行分析。结果 14例均为单侧单发肿块,1例为双侧多发肿块。MRI T1WI呈等或等低信号,T2WI呈长短混杂信号。脂肪抑制T2WI病灶低信号为主,夹杂散在条片状或裂隙状高信号影,DWI实质部分以高信号为主。结论充分认识卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现,加强鉴别诊断,将有助于提高诊断的准确性。