分析小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗中度哮喘的临床疗效

目的：对小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗中度哮喘的临床疗效进行分析。方法：资料选自2012年7月-2013年7月在我院救治的中度哮喘患者94例,将所有患者随机分为研究组和对照组。研究组患者予以小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入联合茶碱缓释片口服治疗,对照组患者予以布地奈德/福莫特罗干粉吸入治疗,分析两组患者的临床疗效。结果：分析两组患者治疗后的PVC、PEF、FEV1,以及ACT评分的改善情况,研究组患者显著优于对照组,两组数据的比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;分析两组患者的不良反应发生情况,研究组不良反应发生率为8.51%,对照组不良反应发生率为6.38%,数据比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：予以中度哮喘患者小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合茶碱缓释片口服治疗,可显著提升临床治疗效果,且不良反应少,值得在临床推广应用。     

布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘效果观察

目的探讨布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘的临床效果。方法将2010年1月～2011年10月在我院接受治疗的支气管哮喘患者68例随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用抗生素、激素、多索茶碱等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德160μg、福莫特罗4.5μg吸入2次/日,疗程均为1 m,对比两种方法治疗支气管哮喘后的1 w及1 m的临床疗效。结果治疗后观察组第1 s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)均较治疗前显著增高(p<0.05),在第1 w、第1 m末均较对照组明显增高(p<0.05);治疗后两组患者ACT评分均显著提高,但治疗组较对照组明显(p<0.05)。结论布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘有效、方法简便、疗程短,易于在基层医院推行。     

布地奈德、福莫特罗联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘临床效果观察

目的:观察布地奈德、福莫特罗联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘临床效果。方法:资料分析2017年10月-2018年10月本院接收的98例支气管哮喘,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,每组49例;对照组予布地奈、德福莫特罗治疗,研究组在对照组基础上联合茶碱缓释片治疗;比较两组临床疗效。结果:研究组临床总有效率89.80%(44/49)高于对照组71.43%(35/49)(P 0.05),研究组咳嗽、喘息等临症消失时间均短于对照组(P 0.05)。结论:支气管哮喘采用布地奈德、福莫特罗联合茶碱缓释片治疗的临床效果显著。     

噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效.方法 将86例符合条件的稳定期中重度COPD患者按随机数字表法分为四组,在平喘、解痉、祛痰等常规治疗基础上给予以下治疗：联合组23例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d,同时吸入布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.噻托溴铵组21例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d.布地奈德/福莫特罗组22例,吸入布地奈德/福莫特罗160 μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.对照组未应用噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗吸入.连续使用12个月后分别观察第1秒用力呼气容积（FEV1）、清晨最大呼气峰流速值（PEF）变化,呼吸困难评分、COPD评估测试（CAT）评分及急性发作次数、住院次数和急性发作间隔时间.结果 联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后FEV1、清晨PEF比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后FEV1、清晨PEF优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后呼吸困难评分及CAT评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后呼吸困难评分及CAT评分优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组患者治疗后住院次数、急性发作次数均低于对照组,急性发作间隔时间长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后住院次数、急性发作次数、急性发作间隔时间优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度COPD,疗效优于单独使用其中一种药物.     

福莫特罗治疗轻、中度持续性哮喘的临床研究

目的观察福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床价值.方法采用随机、开放、对照的方法将100例病人分为两组,治疗组应用给予普米克都保400～600μg/d,分2次应用,福莫特罗粉吸入剂9μg,每日2次,1个月后将此组病人随机再分为治疗Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组停用福莫特罗粉吸入剂,只用普米克都保;Ⅱ组将福莫特罗粉吸入剂改为4.5μg,每日2次,2个月后停用,此时只用普米克都保;对照组只用普米克都保400～600μg/d,分2次应用.两组病人在必要时均可应用短效β2受体激动剂.结果治疗组在治疗1个月和3个月后吸入短效β2受体激动剂的次数、对FEV1和FEV1预计值%改善较对照组明显,两组间有统计学差异,未发现明显的副作用.结论普米克都保联合福莫特罗粉吸入剂较单一普米克都保疗效好,福莫特罗粉吸入剂应用1个月与3个月的效果在临床症状评分方面无显著差异,但应用3个月改善肺功能优于不用和应用1个月.     

联合治疗合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者的临床分析

目的 观察糠酸莫米松鼻喷剂联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂对合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者的治疗效果.方法 56例合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组28例,给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松 50/250 μg,1吸/次,2次/d.试验组28例,在吸入美特罗/丙酸氟替卡松治疗基础上,同时给予糠酸莫米松鼻喷剂治疗,每个鼻孔各1喷,50 μg/喷,2次/d,治疗时间为3个月.分别于治疗前后观察哮喘控制测试（ACT）评分、用力肺活量（FVC）、第一秒呼气容积（FEV1）,比较不同治疗方法的疗效.结果 试验组比对照组能显著提高ACT评分,患者的FVC、FEV1亦有明显改善,差异有统计学意义（ P 〈0.05）.结论 联合治疗过敏性鼻炎和支气管哮喘比单纯治疗支气管哮喘能显著提高支气管哮喘患者的治疗效果,有效地提高患者的生存质量.     

孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的临床分析

目的 观察口服孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的临床疗效.方法 选取非急性发作期老年支气管哮喘患者87例,按随机数字表法分为试验组44例和对照组43例.试验组给予口服孟鲁司特10 mg,1次/d,多索茶碱0.2 g,2次/d;对照组给予吸入氟替卡松250μg,2次/d,共治疗3个月.比较两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEFR）、一秒率[FEV1/用力肺活量（FVC）]、哮喘控制测试（ACT）评分以及药物不良反应.结果 两组患者治疗前FEV1、PEFR、FEV/FVC比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者治疗后FEV1、PEFR、FEV1/FVC均较治疗前明显改善[试验组：（2.20±3.21）L比（1.68±0.71）L、（3.97±0.32）L/s比（3.27±0.32）L/s、（76.18±1.02）％比（63.91±1.40）％,对照组：（2.24±0.75）L比（1.71±1.58）L、（4.06±0.34） L/s比（3.29±0.28） L/s、（77.85±0.67）％比（62.37±1.29）％],差异有统计学意义（P＜0.05）.但两组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.据ACT评分,试验组总有效率为90.9％（40/44）,对照组总有效率为95.3％（41/43）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组和对照组不良反应发生率分别为4.5％（2/44）和7.0％（3/43）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 口服孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的效果接近于吸入氟替卡松的经典方案,易被老年患者所接受,且安全性好,为老年支气管哮喘患者提供了另一种治疗选择.     

氟替卡松/沙美特罗复合制剂治疗中度持续支气管哮喘临床疗效观察

[目的]探讨中度持续支气管哮喘患者使用氟替卡松/沙美特罗复合干粉吸入剂的临床疗效和安全性.[方法]对60例中度持续支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用氟替卡松/沙美特罗复合干粉吸入剂(舒利迭)(英国葛兰素威康公司生产),250/50μg,1吸/次,2次/d;对照组采用BDP(必可酮)(英国葛兰素威康公司生产)吸入剂,250μg,2吸/次,2次/d.所有患者按需加用SABA(特布他林).治疗3个月、6个月根据GINA标准已达完全控制后两组患者均开始减量,用最小治疗置维持,治疗1个月、3个月和6个月观察日间症状、夜间症状、SABA使用次数、肺功能及不良反应,1年内因哮喘急性发作再次住院率.[结果]第1个月两组日间症状及夜间症状无明显差异,P值>0.05;第3个月、第6个月治疗组日间症状及夜问症状均较对照组减少,两组比较其P值均<0.05;1年内因哮喘急性发作而再次住院率;治疗组较对照组低,P值<0.05;治疗组按需使用特布他林的次数均较对照组减少,P值<0.05;治疗6个月后肺功能改善率:FEV1实测值/预计值%及FEV1/FVC治疗组:均较对照组提高,P值<0.05.治疗组无1例发生不良反应,对照组4例口咽真菌感染,6例有不同程度的声音嘶哑、口干.[结论]绝大多数中度持续哮喘患者使用氟替卡松/沙美特罗复合干粉吸入剂治疗即可达到满意的疗效,且安全性高,可提高患者使用的方便程度和依从性,不良反应少.     

舒利迭TM与长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘的研究

目的研究比较舒利迭TM与长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法采且双盲随机方法,治疗组即舒利迭TM每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松),每日2次;对照组给予福莫特罗干粉(商品名:奥克斯.都保)9μg吸入,每日2次。观察12周。结果治疗组肺功能、临床综合评分均有显著改善,统计资料显示两组差异具有非常显著性,P<0.01。结论舒利迭TM既有抗炎又有持续的支气管扩张作用。     

吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的研究与分析吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选择2009年6月—2011年6月我院收治的确诊为慢性阻塞性肺疾病患者70例,其中男性32例,女性28例,年龄51～75岁。将所选患者随机分为两组,观察组与对照组,每组各35例。两组患者采用相同的基础治疗方法,在此基础上,观察组患者接受吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗,2次/d,1吸/次;对照组患者接受茶碱缓释片治疗,2次/d,每次口服0.2g,疗程均为半年。观察两组患者在治疗前后的肺功能变化以及呼吸问卷的评分比较。结果治疗前两组1秒钟用力呼吸的容积(FEV1)与预计值、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值无显著差异(P>0.05),治疗后,对照组比值变化不明显,观察组比值变化较大,且均高于对照组(P<0.05)。呼吸问卷中两组各项指标均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂能够有效改善患者的肺功能,对治疗慢性阻塞性肺疾病效果良好,值得临床推广使用。     

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果研究

目的：探讨沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的82例支气管哮喘患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组各41例,其中对照组单用氟替卡松进行治疗,治疗组采用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,比较治疗后两组患者的临床疗效以及肺功能指数用力肺活量（FVC）、呼气峰流速（PEF）、用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中期流速（MMEF）。结果：疗程结束后,治疗组的总有效率高达92.68%,显著高于对照组的总有效率82.93%（P〈0.05）,治疗组的显效率为31.71%,显著高于对照组的24.39%（P〈0.05）;治疗组患者的FVC、PEF、FEV1、MMEF的改善率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘,临床疗效显著,明显改善肺功能指数,患者依从性好。     

小剂量氨茶碱与博利康尼治疗轻中度小儿支气管哮喘的临床疗效观察

目的探讨小剂量氨茶碱与博利康尼治疗轻中度小儿支气管哮喘的临床安全性与疗效。方法 2012年1月—2013年12月将我院收治的90例支气管哮喘患儿随机分为观察组（45例）与对照组（45例）。观察组采用氨茶碱针2 mg/kg/d,对照组博利康尼（无锡制药有限公司,1985334301,2.5mg/片）口服,0.065 mg/kg.d1。两组3 d为一疗程,对两组疗效以及症状、体征持续时间等进行比较。结果 1观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为86.67%,P〈0.01,观察组疗效明显优于对照组。2两组气促消失及心率正常时间比较差异无显著性（P〉0.05）,但在肺部哮鸣音,咳嗽等症状消失方面观察组与对照组比较差异有显著性。结论小剂量氨茶碱治疗小儿轻中度支气管哮喘疗效确切。     

小剂量阿奇霉素对支气管哮喘患者呼出气NO浓度及肺功能的影响

目的：探讨小剂量阿奇霉素对支气管哮喘患者呼出气NO浓度及肺功能的影响,评价阿奇霉素在支气管哮喘治疗中的作用。方法：选取2012年本院呼吸科首次被确诊为支气管哮喘的58例患者,按照随机数字表法将其分为阿奇霉素组和对照组各29例,阿奇霉素组采用小剂量阿奇霉素联合舒利迭进行治疗,对照组采用舒利迭治疗,两组均必要时应用吸入万托林。观察比较两组FEV1、PEF及呼出气FeNO水平的差异。结果：两组治疗前的FEV1、PEF及呼出气FeNO水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后的FEV1及PEF水平均明显高于治疗前,且阿奇霉素组治疗后的FEV1及PEF水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后呼出气FeNO水平均明显低于治疗前,且阿奇霉素组治疗后呼出气FeNO水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量阿奇霉素联合舒利迭治疗支气管哮喘能够取得良好的治疗效果,值得临床推广。     

沙美特罗替卡松粉联合孟鲁司特治疗学龄前儿童哮喘

目的：比较沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特与单用沙美特罗替卡松吸入剂治疗儿童中度哮喘的有效性。方法：将80例患中度间歇性哮喘的学龄前儿童（3～5岁）随机分成两组,治疗组使用沙美特罗替卡松吸入剂50/100μg（葛兰素史克公司生产）,每12小时吸入1次,孟鲁司特钠4mg（杭州默沙东）晨起顿服1粒;对照组单用沙美特罗替卡松吸入剂50/100μg（葛兰素史克公司生产）,每12小时吸入1次,两组用药后均用温水漱口。治疗3个月后评价两组患儿呼气峰流速值（PEFR）的变化及哮喘日夜症状评分。结果：治疗3个月后,与对照组相比,治疗组PEFR值占预计值的百分比与对照组相比明显改善（P〈0.05）,且治疗组的临床症状评分明显优于对照组（P〈0.01）。结论：应用沙美特罗替卡松吸入剂和孟鲁司特片联合治疗学龄前儿童哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能,可显著提高治疗儿童哮喘的疗效。     

布地奈德联合福莫特罗干粉剂在急诊治疗重症支气管哮喘患者中的应用效果评价

目的 观察布地奈德联合福莫特罗干粉剂在急诊治疗重症支气管哮喘患者中的应用效果。方法 参照随机数字表法,将2017年7月—2019年6月在某医院接受急诊治疗的40例重症支气管哮喘患者分为两组,每组各20例。对照组患者采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合福莫特罗干粉剂治疗。两组患者均治疗1个月,观察两组C反应蛋白(CRP)、血常规水平及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FCV)比值(FEV1/FCV)和最大呼气流量(PEF)]。结果 治疗期间对照组患者夜间睡眠时憋醒次数为(13.55±3.25)次,观察组患者夜间睡眠时憋醒次数为(5.25±0.95)次;组间相比,差异有统计学意义(t=10.962,P<0.05);治疗后,观察组CRP、白细胞计数、嗜酸性粒细胞比率、淋巴细胞比率分别为:(12.36±1.43)mg/L、(6.31±1.05)×109/L、(4.82±2.03)%、(20.06±2.48)%,均低于对照组的(15.98±1.95)mg/L、(8.59±1.34)×109/L、(6.79±2.68)%、(25.09±3.12)%,(t值分别为6.695、5.990、2.621、5.644,P值均<0.05);治疗后,观察组FEV1、PEF及FEV1/FCV水平分别为:(2.51±0.70)L、(3.28±0.75)L/s、(75.38±8.49)%,均高于对照组(2.02±0.52)L、(2.76±0.66)L/s、(62.63±6.89)%,(t 值分别为2.513、2.328、5.215,P值均<0.05)。结论 布地奈德联合福莫特罗干粉剂在急诊重症支气管哮喘患者的治疗中效果较好,能有效改善CRP及血常规水平,提高肺功能。     

特异性免疫对儿童支气管哮喘血清白细胞介素4、白细胞介素18和转化生长因子β1水平的影响

目的 观察特异性免疫对儿童支气管哮喘血清白细胞介素4 （IL-4）、白细胞介素18（IL-18）和转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响.方法 将75例支气管哮喘患儿按随机数字表法分为观察组38例和对照组37例.对照组给予药物治疗,观察组在对照组的基础上给予特异性免疫治疗,治疗12个月后比较两组患儿第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、FVC、呼气峰流速（PEF）等肺功能指标及血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平,并比较不同治疗效果患儿血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平.结果 治疗12个月后,观察组患儿FEV1、FEV1/FVC、FVC和PEF肺功能指标分别为（2.82±0.35）L、（81.65±5.38）％、（3.46±0.45）L和（5.61±1.44） L/s,对照组分别为（2.17±0.29）L、（72.84±4.82）％、（3.24±0.41）L和（5.08±1.35） L/s,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿血清IL-4、IL-18和TGF-β 1水平分别为（5.94±4.76） ng/L、（192.85±54.06）ng/L和（6.17±0.42）μg/L,对照组分别为（7.26 ±5.33） ng/L、（259.61±67.83） ng/L和（6.83±0.48）μg/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;不同治疗效果患儿血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IL-4、IL-18和TGF-β1均参与支气管哮喘患儿的炎性反应,检测血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平能够为儿童支气管哮喘的治疗和预后判断提供依据.     

平喘汤联合西药治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨平喘汤联合西药治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法选取2008年1月～2009年1月间在我院住院的支气管哮喘患者84例,随机分为治疗组和对照组;两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予平喘汤联合治疗,观察治疗效果。结果两组患者治疗后FEV,、FEVt／FVC、V50指标均较治疗前改善,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组患者V50较对照组改善明显,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为92．86％,对照组为71．43％,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中治疗组2例出现恶心,其中1例伴有呕吐,未经特殊处理缓解。结论平喘汤联合西医治疗支气管哮喘疗效明显好于单纯西药治疗措施．且安全可靠．值得应用。     

压缩雾化吸入对96例小儿支气管哮喘患儿的护理效果研究

目的分析对小儿支气管哮喘患儿实施压缩雾化吸入过程中的护理方法和效果。方法收集我院2012年7月至2013年7月期间经压缩雾化吸入治疗的小儿支气管哮喘患儿96例作为研究对象并随机分为两组各48例。对照组患儿采用常规护理模式,试验组患儿在对照组的基础上加强雾化吸入护理、哮喘护理、体质加强干预,比较两组的临床效果以及治疗前后患儿的肺功能指标(FEV1%,FEV1,FVC,PEFR%)。结果试验组总有效率为95.83%,显著高于对照组的79.17%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿护理前FEV1%、FEV1、FVC、PEFR%比较无明显差异(P>0.05),经治疗后均得到明显改善(P<0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论对小儿支气管哮喘患儿实施压缩雾化吸入过程中加强雾化吸入护理、哮喘护理、体质加强干预具有良好的效果,能有效促进肺功能改善,值得在临床上推广。     

健康教育及心理干预在哮喘患者治疗中的作用

目的探讨健康教育及心理干预对哮喘患者生存质量的影响。方法96例支气管哮喘患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗及护理的基础上给予健康教育及心理干预。结果治疗组对其疾病的认识水平普遍提高,学会在家中监测病情变化,掌握哮喘急性发作或恶化时自行进行简单处理的方法;治疗组临床控制30例,显效15例,好转3例,总显效率（临床控制＋显效）达93．75％,显著高于对照组62．5％（P〈0．01）;治疗组治疗后1年一秒用力呼气容积、呼气峰流速、哮喘控制测试评分（FEV1、PEF值及ACT）均明显优于对照组（P〈0．01）;观察组治疗后1年哮喘发作次数、发作天数及缺勤天数均比对照组明显减少（P〈0．01～0．00001）。结论健康教育及心理干预是落实防治哮喘措施、提高防治水平的重要环节,对于有效地维持患者病情的长期稳定、提高患者的生存质量、减轻家庭和社会的经济负担具有重要意义。