窝沟封闭防龋临床疗效观察

[目的]观察应用窝沟封闭来预防第一恒磨牙龋坏的临床效果,探讨影响窝沟封闭效果的各种因素.[方法]将187例儿童在口腔内随机选择一侧上下第一恒磨牙进行窝沟封闭,以自身对侧牙为空白对照组;定期复查随访3年.[结果]实验组龋齿发病率显著低于对照组.[结论]对6～9岁儿童进行六龄牙窝沟封闭,能有效预防龋坏发生,应大力推广和普及.     

北京海淀区1 009名儿童第一恒磨牙龋患及防治现状

目的 了解北京地区儿童第一恒磨牙龋患和窝沟封闭情况，为儿童第一恒磨牙龋患防治提供依据。方法 抽取北京市海淀区3所小学和l所幼儿园的l009名儿童，其中男童521人，女童488人，年龄5～13岁；检查第一恒磨牙的龋患、龋患治疗及窝沟封闭情况；采用问卷调查法调查家长，了解家长对儿童龋患预防尤其是窝沟封闭的认识。结果 第一恒磨牙的龋患率为28．2％，患龋均2．22；第一恒磨牙龋的充填率为14．3％，第一恒磨牙的窝沟封闭率家长问卷调查为19．1％，临床检查为7．8％，封闭年龄以6～7岁最多。已做窝沟封闭的患龋率明显低于未做窝沟封闭，差异有显性。结论 儿童第一恒磨牙的龋患率较高，充填率较低，窝沟封闭率更低。多数家长对儿童口腔保健尤其是窝沟封闭的认识不足，有必要加强口腔卫生的健康教育。     

杭州地区6～8岁儿童龋病及窝沟封闭情况

目的 了解杭州地区6～8岁儿童第一恒磨牙萌出、龋坏及窝沟封闭情况,为儿童龋病防治及口腔保健工作的开展提供参考依据。方法 采用抽样调查方法,对杭州地区八区一县的24 151名6～8岁儿童的第一恒磨牙龋病、萌出和窝沟封闭情况进行检查,并对其中12 832名家长进行口腔保健知识问卷调查,分析影响儿童龋病和窝沟封闭情况的相关因素。结果 受检儿童的总体患龋率为62.79%,总体充填率为23.61%;第一恒磨牙的患龋率为18.47%,项目进校前窝沟封闭率为15.99%。结论 杭州地区6～8岁儿童第一恒磨牙萌出率高,患龋率较高,且在窝沟封闭项目进行前已有部分儿童的第一恒磨牙发生龋坏。今后应加强口腔健康教育,及时完成第一恒磨牙的窝沟封闭。     

从化地区7~9岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果研究

目的分析从化地区7~9岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果及其影响因素。方法选取2019年1月至2020年12月在南方医科大学第五附属医院接受第一恒磨牙窝沟封闭的7~9岁儿童为研究对象,在封闭完成后6、12个月进行第一恒磨牙窝沟封闭效果的评估,采用单因素、多因素分析封闭剂脱落的影响因素。结果从化地区7~9岁儿童完成第一恒磨牙窝沟封闭人数873例(窝沟封闭牙齿数3012颗),6个月、12个月复查发现脱落率分别为10.13%、11.95%。年龄、软垢指数(DI)、刷牙频率、饮食甜品及碳酸饮料频率、龋面数不同与从化地区7~9岁儿童窝沟封闭剂脱落率有关(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,DI越大、饮食甜品及碳酸饮料频率≥2次/d、龋面数越多的7~9岁儿童窝沟封闭后6个月或12个月发生脱落风险较高,而年龄越大、刷牙频率≥2次/d的7~9岁儿童窝沟封闭后6个月或12个月发生脱落风险较低(P<0.05或P<0.01)。结论从化7~9岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果与年龄、口腔卫生情况、饮食习惯、龋面数、刷牙频率有关,应建立良好的刷牙习惯及饮食习惯,从而降低窝沟封闭剂脱落风险。     

浦东新区儿童第一恒磨牙窝沟封闭质量及效果

评价浦东新区儿童第一恒磨牙窝沟封闭的质量及效果,为儿童第一恒磨牙窝沟封闭技术推广实施提供依据.方法 随机抽取浦东新区2012-2014年接受第一恒磨牙窝沟封闭公共卫生服务项目的605名儿童为研究对象,评价研究对象窝沟封闭涂膜保留率;随机抽取2012年未接受第一恒磨牙窝沟封闭的176名儿童作为对照组,评价接受和未接受窝沟封闭儿童第一恒磨牙患龋情况差异.结果 605名儿童实施窝沟封闭1~3年后的涂膜保留率分别为80.26%,70.83%,60.43%,差异有统计学意义(x2=16.46,P<0.01);实施第一恒磨牙窝沟封闭3年后,干预组儿童第一恒磨牙患龋率(4.10%,29/708)低于对照组(7.20%,51/708)(x2=6.41,P<0.05).结论 窝沟封闭作为公共卫生措施可以有效减少儿童第一恒磨牙龋齿的发生.     

不同方法预防儿童第一恒磨牙龋坏的效果评价

采用窝沟封闭、氟凝胶、含氟泡沫、口腔卫生宣教(OHI)对泉州市二年级儿童(7~8岁)第一恒磨牙龋坏的预防效果进行评价,尝试寻找最适合群体儿童的第一恒磨牙龋坏预防方法。方法 2017年采用整群随机抽样的方法在泉州市区选取5所学校的二年级儿童1 768名,检查第一恒磨牙萌出情况及患龋情况,分为5组,分别为空白对照组(n=313)、口腔卫生宣教组(n=421)、氟保护漆组(n=267)、含氟泡沫组(n=438)、窝沟封闭组(n=329),观察两年后五组学生防龋效果。结果 五所小学共有1 748名儿童完成两年的观察研究,随访率为98.87%。干预两年后,氟保护漆组新增龋均及龋面均高于其他四组,窝沟封闭组新增龋均及龋面均低于其他四组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 4种预防方法对7~8岁儿童第一恒磨牙防龋效果不同,窝沟封闭对龋齿预防效果最好。     

窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋齿效果的meta分析

目的 评价窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋齿的效果。方法 通过电子检索2009—2019年公开发表的窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋齿的相关文献,根据循证医学方法建立纳入和排除标准并筛选文献,采用R3.6.1和metafor 2.1软件包进行meta分析。结果 共纳入文献24篇,涉及研究牙数122 180颗,其中封闭组牙数72 746颗,对照组49 434颗。窝沟封闭后第1、2、3年随访结果显示,封闭组患龋率均明显低于对照组,3年的合并RR值分别0.12、0.19和0.26。结论 窝沟封闭对预防5～9岁儿童第一恒磨牙龋齿效果明显。     

徐州市实施儿童窝沟封闭预防龋齿项目效果评价及影响因素分析

目的 评价徐州市儿童窝沟封闭项目预防适龄儿童第一恒磨牙龋齿的效果,探究影响9～11岁人群第一恒磨牙龋病发生的相关因素,为进一步提高徐州市窝沟封闭预防龋齿项目质量提供策略。方法 在徐州市5个项目区9～11岁人群中,采取分层随机抽样的方法,抽取518名三年级学龄儿童,按是否进行窝沟封闭分为干预组(n=261)和空白对照组(n=257)。定期复查2组第一恒磨牙患龋情况,干预组同时检查封闭剂保留情况并填写复查记录表,向2组学龄儿童的家长发放问卷调查。将518名学生按是否患龋再次分组,分为患龋组(n=54)及对照组(n=464),结合收回的问卷调查对可能影响第一恒磨牙龋病发生的相关因素进行logistic回归分析。结果 实施窝沟封闭1年,干预组封闭剂保留率为88.23%,其中上颌第一恒磨牙保留率为85.19%,下颌第一恒磨牙保留率为91.01%,下颌保留率高于上颌,2组数据间差异有统计学意义(Z=-3.512,P<0.001)。1年后干预组患龋率为4.2%,空白对照组为16.7%,2组数据间差异有统计学意义(χ²=21.726,P<0.05)。logistic回...     

青岛某区小学生第一恒磨牙龋患率及防治现状

目的 :了解青岛市小学生第一恒磨牙龋患及窝沟封闭情况 ,为第一恒磨牙龋患防治提供科学依据。方法 :抽取市南区 7所小学 15 88名小学生 ,其中男生 80 7人 ,女生 781人 ,检查第一恒磨牙龋患、龋患治疗及窝沟封闭情况。结果 :第一恒磨牙的龋患率为 19.0 8% ,患者龋均 1.95 ,第一恒磨牙的充填率为 2 4 .0 7% ,第一恒磨牙的封闭率以人数计为 7.4 3% ,以牙数计为 7.0 7%。封闭年龄以 6～ 7岁组最多 ,已做窝沟封闭者的患龋率明显低于未做窝沟封闭者 ,差异有显著性。结论 :小学生第一恒磨牙的龋患率较高 ,充填率较低 ,窝沟封闭率更低。有必要加强口腔卫生的宣传教育。     

中国儿童第一恒磨牙龋齿患病状况分析

目的分析中国7~9岁儿童第一恒磨牙萌出及患龋情况,探讨儿童实施窝沟封闭的适宜年龄。方法对2014—2015年进行口腔检查的560 121名儿童检查结果进行分析。结果 7、8、9岁儿童第一恒磨牙完全萌出率分别为79.53%、89.84%和93.81%,第一恒磨牙患龋率分别为12.18%、16.83%和19.61%,萌出率和患龋率均随年龄上升逐步升高;女性第一恒磨牙完全萌出率和患龋率均高于男性;第一恒磨牙龋齿好发牙面依次为:下侧牙与上侧牙的颌面、下牙的颊面,上牙的舌面。结论 7~9岁儿童第一恒磨牙完全萌出率高,患龋情况严重,应考虑提前窝沟封闭的实施年龄。     

两种窝沟封闭剂预防儿童龋齿效果分析

目的 比较光固化树脂与玻璃离子封闭剂对第一恒磨牙的防龋效果. 方法 选择7-9岁儿童160名,口腔内第一恒磨牙无龋.每名儿童一侧的恒磨牙用常规光固化窝沟封闭,另一侧用玻璃离子封闭剂封闭窝沟,随访1年,观察两种材料在牙面上的保留情况和患龋率. 结果 封闭后部分和完全脱落率均随封闭时间延长而增加,封闭1年和6月完全脱落率和完整保存率差异有统计学意义(P<0.05).光固化树脂窝沟封闭的完整保存率较玻璃离子略高,但在两种方法间进行比较差异无统计学意义(P>0.05).两组儿童磨牙窝沟封闭后,6个月时检查患龋率,光固化树脂组(320颗)和玻璃组(320颗)患龋率分别为1(0.31%)和2(0.63%);1年时分别为12(3.75%)和14(4.38%).两种方法预防龋齿效果差异无统计学意义(P>0.05). 结论 两种窝沟封闭均能有效防龋,光固化树脂适宜在条件较好的牙科诊所进行,玻璃离子适用于大面积提供口腔保健,对于缺乏投资设备的地区,能用较少投入和较短时间达到龋病预防目的 .     

河南省学龄儿童第一恒磨牙患龋及窝沟封闭现况

了解河南省7~9岁儿童第一恒磨牙萌出、患龋、窝沟封闭及龋病充填情况,为促进儿童第一恒磨牙的早预防、早治疗及儿童口腔保健提供依据.方法 对2015年中国儿童口腔疾病综合干预项目工作信息管理系统中河南省数据进行统计分析.结果 2015年河南省7~9岁学龄儿童第一恒磨牙萌出率为86.7%,患龋率为26.8%,龋均0.6;患龋儿童已接受充填的有935人,充填率为5.2%.女生第一恒磨牙的患龋率(31.3%)高于男生(23.1%)(x2=569.894,P<0.05),城市(32.3%)高于农村(18.0%)(x2=1 663.925,P<0.05).人均窝沟封闭牙数为3.3颗,男生窝沟封闭率(95.1%)低于女生(95.8%)(x2=55.083,P<0.05),农村(96.3%)高于城市(94.7%)(x2=251.108,P<0.05).结论 河南省7~9岁学龄儿童第一恒磨牙患龋率较高,而充填率相对较低.儿童和家长的口腔保健意识有待进一步提高.     

窝沟封闭防龋技术的应用

窝沟封闭是世界卫生组织推荐的预防窝沟龋的有效办法，其主要对象是儿童。我院近年来开展了此项技术，取得较好效果。材料和方法一、窝沟封闭对象：选择年龄3～4岁的乳磨牙，6～7岁的第一恒磨牙，12～13岁的第二恒磨牙，9～13岁的第一、二双尖牙，其表面有患龋倾向的深在裂沟和初期龋或怀疑有龋坏的窝沟进行封闭。二、器械准备：（1）常规检查盘一套，包括日镜。镊子、尖锐探针。（2）慢速弯机头、橡皮杯，调颌用小砂石、咬颌纸。（3）清洁剂：不含氟化物牙膏。（4）气、水两用枪、吸唾器。（5）光固化机，窝沟封闭剂（上海拜耳齿科材料厂）…     

窝沟封闭剂在儿童正畸中的应用

目的探讨窝沟封闭剂在儿童正畸中的临床应用疗效。方法选取门诊56例6～13岁正在接受正畸治疗的患儿,对儿童的上下颌第1恒磨牙左右侧自身对比,治疗组56例右侧上下颌第1恒磨牙112颗牙进行窝沟封闭术涂布窝沟封闭剂;对照组选择其对侧健康同名牙未涂布窝沟封闭剂,对其进行双侧观察窝沟封闭剂保留、患龋病情况,随访3年。结果 3年后进行窝沟封闭剂保留完好率为79.41%;而3年后治疗组患龋率6.54%,对照组患龋率23.52%,3年内龋齿发生率治疗组患龋率明显降低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对六龄齿施行窝沟封闭术是预防牙齿窝沟点裂隙龋最有效的方法之一。     

1731名小学生第一恒磨牙患龋情况调查

目的 了解学龄儿童第一恒磨牙患龋情况，为提高口腔健康水平，制定实施积极有效的预防和治疗措施提供措施和依据。方法 对1731名7～12岁小学生的第一恒磨牙龋坏情况进行调查，所得数据进行统计分析。结果 1731例样本第一恒磨牙平均患龋率为32．64％。龋均0．48。女性第一恒磨牙患龋率为37．85％，龋均为0．55均高于男性，7岁组患龋率和龋均均低于其它年龄组，第一恒磨牙的龋损以牙合面窝沟点隙龋最多见，龋损率为73．52％。结论 第一恒磨牙龋情况不容忽视，且好友于窝沟点隙。因此，适时进行窝沟封闭是预防第一恒磨牙患龋的有效措施。     

河南省儿童第一恒磨牙窝沟封闭3年效果评价

调查河南省儿童口腔疾病综合干预项目实施3年后窝沟封闭剂的保留率及患龋状况,为评价项目的实施效果提供参考.方法 随机抽取河南省5个参与2015年儿童口腔疾病综合干预项目的地区,每个地区随机抽取4所学校,每所学校随机抽取二年级2个班.2所学校纳入试验组,对符合窝沟封闭适应证的第一恒磨牙进行封闭;另2所学校纳入对照组,对符合窝沟封闭适应证的第一恒磨牙不进行封闭.3年后复查第一恒磨牙的窝沟封闭剂保留率及患龋情况并进行统计分析.结果 窝沟封闭3年后,第一恒磨牙封闭剂完全保留率为65.55%,保留率为94.78%.试验组第一恒磨牙龋病发病率和龋均分为9.71%、(0.12±0.40),对照组分别为21.90%、(0.39±0.78),差异均有统计学意义(x2/t值分别为27.76,6.91,P值均<0.01).窝沟封闭的龋降低相对有效率为63.43%,龋降低实际有效率为6.51%,纯收益率为12.19%.封闭剂的保留率越高,患龋率越低(x2=153.28,P<0.01).结论 河南省儿童口腔疾病干预项目的实施效果良好,儿童第一恒磨牙窝沟封闭可有效预防窝沟龋.     

适龄儿童窝沟封闭情况调查及脱落因素分析

目的了解适龄儿童第一恒磨牙的窝沟封闭完成情况,分析造成封闭剂脱落的相关因素,探索改善因素,提高防龋效果。方法在东丽区43所小学12 400名7~9岁适龄儿童中随机抽取2所小学的1 000名学生进行筛查,对符合适应证的学生进行第一恒磨牙窝沟封闭,在封闭后的3、6、12个月进行随访调查,观察封闭剂保留情况,做出相关分析。结果对350名接受第一恒磨牙窝沟封闭服务的学生,共计1 120颗牙,在其接受封闭后的3、6、12个月进行复查,保留率分别为98.39%、96.19%、93.31%。结论窝沟封闭可以有效的预防第一恒磨牙窝沟龋的发生,降低患龋率,保障儿童口腔健康,是一种适合大力推广的群体口腔保健措施。     

学龄儿童第一恒磨牙患龋情况调查分析

通过对1794名6～12岁儿童第一恒磨牙龋病调查结果进行统计分析，其患龋率从6岁开始至12岁达高峰，期间有两个发病高峰期，分别为6～8岁和11-12岁；在第一恒磨牙4个牙位中，下颌牙龋显著高于上颌牙（u＝28.47，P＜0.01）；在各牙面中，面龋显著高于其它两面之和（u＝19.22，P＜0.01）；各牙面龋损均发生于点隙窝沟处。因此，儿童时期抓住67岁这个关键年龄段尽早进行窝沟封闭，是预防六龄牙龋齿的重要措施，若条件有限，可只选择双下颌牙作封闭，以提高防龋实际效果，节省人力、物力。     

广州市适龄儿童第一恒磨牙窝沟封闭防龋效果分析

目的了解广东省广州市实施适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭项目的防龋效果。方法分别抽取接受第一恒磨牙窝沟封闭2年后、3年后的儿童各5 576和4 857人,进行龋患和封闭剂保留情况检查,在上述对象的同校同年级学生中抽取当年检查第一恒磨牙有窝沟封闭适应证但未接受封闭的儿童作为对照。结果第一恒磨牙窝沟封闭2年后的封闭剂保留率为75.4%,龋齿检出率为5.67%,未封闭对照组的第一恒磨牙龋齿检出率为11.48%,龋齿降低比例为50.55%;封闭3年后的封闭剂保留率为72.2%,龋齿检出率为7.04%,未封闭对照组的第一恒磨牙龋齿检出率为11.82%,龋齿降低比例为40.46%。乡村儿童第一恒磨牙窝沟封闭2年后龋齿降低比例为59.39%,3年后为45.11%,分别高于同时期城市儿童的龋齿降低比例(48.27%和38.36%)。结论窝沟封闭对儿童第一恒磨牙的防龋效果明显,特别对农村地区儿童,是适宜推广的预防和控制龋病的技术。     

窝沟封闭预防儿童恒磨牙龋病的临床体会

哈尔滨市儿童医院自1994年开始应用窝沟封闭的方法预防儿童恒磨牙的龋坏,经临床观察和后期随访认为疗效较好,现报告如下。1 资料及方法1·1 一般资料年龄为8～14岁的儿童,共80人。治疗与观察的对象均为完全萌出的第一、第二恒磨牙。治疗组46人,牙齿128颗,进行窝沟封闭;对照组34人,牙齿94颗,