不同蓝光及照射方式治疗新生儿高胆红素血症临床分析

目的观察不同蓝光和不同照射方式治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及不良反应。方法选取127例高胆红素血症新生儿分为冷光源蓝光持续照射组(A组,n=32)、冷光源蓝光间歇照射组(B组,n=32)、传统蓝光持续照射组(C组,n=31)和传统蓝光间歇照射组(D组,n=32),四组疗程均为72 h,分别观察四组新生儿治疗前后血清总胆红素、直接胆红素水平、听性脑干反应,记录并比较四组新生儿与治疗相关的不良反应。结果四组治疗后的血清总胆红素水平较治疗前均有明显下降(p<0.01),且冷光源蓝光组的血清总胆红素水平较传统蓝光组降低更为明显(p<0.05);冷光源蓝光组有效率明显高于传统蓝光组(p<0.05);冷光源蓝光组不良反应率明显低于传统蓝光组(p<0.01),且C组的不良反应率明显高于D组(p<0.05);治疗后3d冷光源蓝光组听性脑干反应异常率明显低于传统蓝光组(p<0.05);治疗后3个月四组的听性脑干反应异常率比较无统计学意义(p>0.05);治疗后9个月四组听性脑干反应均恢复正常。结论采用冷光源蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症临床效果明显,可以有效降低新生儿听力损害,且间断照射与持续照射的总有效率和不良反应发生率相当。     

间断与持续蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的观察新生儿高胆红素血症间断光疗与持续光疗2种方式对胆红素的变化及副作用。方法选我院58例NICU高未结合胆红素血症新生儿,随机分为2组。治疗组间断光疗,第1天16h,第2、3天照8h,停8h,再光疗8h。对照组持续光疗48h。结果对照组与治疗组总胆红素下降明显差异性。但对照组患儿发生腹泻、发热、皮疹及哭闹难抚明显多于治疗组。结论间断光疗更适合治疗新生儿高胆红素血症。     

两种蓝光照射方式治疗新生儿黄疸

目的探讨多次间断蓝光照射与持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及不良反应。方法选择2010年6—11月118例新生儿黄疸患儿随机分为间断蓝光照射组和持续蓝光照射组,两组均给予肠道益生菌口服和纠酸、补液等治疗,间断蓝光照射组给予蓝光照射8 h,停6~8 h后进行下次治疗;持续蓝光照射组给予不间断蓝光照射,两组均治疗72 h。结果治疗前后两组血清胆红素比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不良反应发生率间断蓝光照射组为41.7%,持续蓝光照射组为84.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗新生儿黄疸可用多次间断蓝光照射替代持续蓝光照射以减少不良反应的发生。     

新生儿高胆红素血症持续光疗和间断光疗的治疗效果分析

目的:分析新生儿高胆红素血症持续光疗和间断光疗的治疗效果。方法:选择我院自2015年8月至2016年10月期间收治的高胆红素血症新生儿62例,依据治疗方法差异性均分两组。予以连续光疗照射的31例患儿为参照组,予以间断光疗照射的患儿为实验组,最后对两组高胆红素新生儿的治疗效果进行统计。结果:经不同方法治疗后,实验组患儿的治疗总有效率同参照组进行比对未形成统计学意义,P0.05。比对两组患儿的不良反应发生情况,实验组明显低于参照组,组间数据检验后P0.05。结论:新生儿高胆红素血症予以上述两种方法均具有优势,但是间断照射会使不良反应发生率进行降低,在重症患儿中持续光疗较为适用。     

金双岐联合思密达治疗新生儿高胆红素血症的临床观察

目的 探讨金双岐联合思密达治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将确诊的新生儿高胆红素血症患儿72例,随机分成A、B、C3组,A组22例,停止母乳喂养;B组20例,停止母乳喂养加蓝光照射;C组30例,停止母乳喂养加蓝光照射及思密达、金双岐口服.分别观察3个小组经过临床治疗24h胆红素下降值与胆红素值下降到低于256mol/L所需的时间.结果 A、B组日均胆红素下降值及平均治疗天数均优于C组.3组临床疗效比较,差异有统计学意义.结论 对新生儿高胆红素血症在停止母乳喂养同时给予蓝光治疗能缩短病程,加服思密达和金双岐治疗新生儿高胆红素血症疗效肯定,且无明显不良反应.     

不同方式蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及副作用观察

目的比较间歇蓝光和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效和副作用。方法将130例符合光疗指征的新生儿黄疸患儿,随机分为间歇光疗组和持续光疗组,各65例,两组在常规治疗的同时,间歇光疗组照射10～12h,间歇14～12h,共3d;持续光疗组24h连续照射,共3d。结果两组蓝光照射疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,但间歇光疗组副作用明显少于持续光疗组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸,疗效确切,副作用少,值得临床推广。     

96例新生儿高胆红素血症3种治疗方法的分析比较

[目的]观察妈咪爱、思密达、鲁米那3种药物联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效。[方法]选择新生儿高胆红素血症96例,在常规治疗基础上随机分为药物组(妈咪爱、思密达、鲁米那3种药物联用)、光疗组、药物 光疗组,通过检测日均胆红素平均下降幅度进行治疗效果比较。[结果]胆红素的日均下降速度及5 d后治疗效果分别是:药物 光疗组明显优于光疗组,光疗组明显优于药物组。[结论]妈咪爱、思密达、鲁米那3种药物联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症,是针对胆红素产物的形成—运输—排泄的各环节,具有病程短和疗效高,值得推广使用。     

LED冷光源蓝光仪与传统蓝光箱治疗新生儿高胆红素血症的疗效及成本效益比分析

目的：结合统计学方法分析LED冷光源蓝光仪与传统蓝光箱治疗新生儿高胆红素血症的疗效及成本效益比。方法：本研究回顾性分析2020年1月～2021年12月本院新生儿科收治的高胆红素血症患儿临床资料80例,根据实际治疗情况分为研究组和对照组,每组各40例。研究组采用LED冷光源蓝光照射治疗,对照组采用常规蓝光照射治疗。两组患儿均治疗3～5d。对比两组患儿的临床疗效及不良反应,并进行成本效益分析。结果：治疗后,研究组新生儿的血清胆红素检测值比对照组更低,差异显著（P<0.05）,其临床治疗有效率比对照组更高,不良反应发生率比对照组更低,差异显著（P<0.05）,住院时间比对照组更短,医疗费用比对照组更低,成本效益比值低于对照组,差异显著（P<0.05）。结论：新生儿高胆红素血症患儿给予LED冷光源蓝光仪治疗,整体有效性和安全性较高,且成本较低。     

间断蓝光照射与持续蓝光照射用于黄疸新生儿治疗的效果评价

目的 评价黄疸新生儿的治疗中采用持续蓝光照射与间断蓝光照射的效果。方法 随机抽选2020年4月-2022年4月本院诊治的50例黄疸新生儿进行分析,将新生儿采取随机数字表法完成分组,参照组选入25例新生儿,对其实施持续蓝光照射治疗;探究组选入25例新生儿,对其实施间断蓝光照射治疗。完成3～5d的治疗后,对两组患儿的总有效率、血清胆红素水平、黄疸消退情况、肝功能指标及不良反应发生率进行评价。结果 治疗后,探究组和参照组的总有效率比较无明显差别（P>0.05）;探究组和参照组的治疗前血清胆红素值、胆红素降至正常天数、胆红素日均降低值及治疗后血清胆红素值比较无明显差别（P>0.05）;探究组排便次数多于参照组,胎便转黄时间和黄疸消退时间均短于参照组（P<0.05）;探究组治疗后总胆红素水平明显低于参照组（P<0.05）;探究组完成治疗后的不良反应发生率明显低于参照组（P<0.05）。结论 间断蓝光照射与持续蓝光照射用于黄疸新生儿治疗中均能取得较好的疗效,但在降低不良反应发生率方面间断蓝光照射治疗的应用优势更显著,值得参考。     

间断蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效分析

目的对比间断蓝光照射和连续蓝光照射的效果。方法选取102例新生儿黄疸的住院病例,随机分为间断蓝光照射组(n=54)和连续蓝光照射组(n=48)。间断蓝光照射组采用蓝光照射10~12h,待用经皮胆红素测量仪测量后再决定是否继续光疗;连续蓝光照射组采用连续24h蓝光照射,直至采用经皮胆红素测量仪测量正常后抽血查血清胆红素值,使其值低于180mmol/L。结果两组的胆红素值降低程度和住院天数比较无明显差异。结论间断蓝光照射操作简单,疗效肯定,且能增加母婴接触机会,并可减少治疗费用,适合基层医院开展。     

预防性和治疗性二极管蓝光照射防治极低出生体质量儿高胆红素血症的疗效比较

目的比较预防性和治疗性二极管（LED）蓝光照射防治极低出生体质量儿（VLBWI）高胆红素血症的临床疗效。方法选择2012年11月至2014年2月扬州大学临床医学院产科转入新生儿重症监护中心（NICU）住院的80例VLBWI为研究对象,并采用随机数字表法将其分为采用预防性LED蓝光照射的预防组和采用治疗性LED蓝光照射的治疗组,每组各为40例。观察两组患儿总照射时间、胆红素峰值、黄疸消褪时间、高胆红素血症（血清胆红素水平〉171.0μmol/L）发生率及治疗不良反应（发热、腹泻、皮疹、低钙血症、贫血、青铜症）发生情况。本研究遵循的程序符合扬州大学临床医学院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患儿入院胎龄、体质量、入院时间、性别、分娩方式比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结果预防组患儿总照射时间长于治疗组,但两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,其胆红素峰值、黄疸消褪时间明显低于治疗组,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。预防组患儿高胆红素血症发生率显著低于治疗组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿治疗不良反应（发热、腹泻、皮疹、低钙血症、贫血、青铜症）发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论预防性LED蓝光照射防治VLBWI高胆红素血症虽然总照射时间略长于治疗性LED蓝光照射,但其临床疗效显著优于后者,具有便捷、高效、安全、治疗不良反应小等优点。     

丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效观察

目的：观察大剂量静脉输注丙种球蛋白（IVIG）治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法：对63例ABO溶血病患儿随机分为治疗组（35例）和对照组（28例）,治疗组给予常规治疗＋大剂量IVIG治疗,对照组仅给予常规治疗,分别监测血清总胆红素和血红蛋白,记录两组患儿的光疗时间及黄疸消退时间。结果：治疗组的血清总胆红素显著低于对照组[（112.50±50.43）ummol/L VS（202.50±60.51）ummol/L,P〈0.05],光疗时间[（29.25±15.43）h VS（41.46±17.54）h, P〈0.05]及黄疸消退时间[（4.52±1.41）h VS （6.15±1.67）h,P〈0.05）]较对照组明显缩短,差异均有统计学意义。两组间血红蛋白无明显差异,但对照组的血红蛋白较治疗组有下降趋势。结论：应用丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,可有效降低血清总胆红素,缩短患儿的光疗时间及黄疸消退时间。     

强光疗联合白蛋白静脉滴注治疗新生儿高胆红素血症的临床分析

目的 分析强光疗联合白蛋白静脉滴注治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的临床效果.方法 102例NHB患儿根据治疗方式的不同分为两组各51例,对照组采用常规治疗联合强光疗法,观察组在对照组基础上采用白蛋白静脉滴注治疗,比较两组的临床疗效、血清胆红素水平以及不良反应.结果 治疗3d后,观察组的总有效率显著高于对照组,血清TB...     

头部亚低温不同治疗时间对新生儿中重度缺氧缺血性脑病的疗效研究

目的：探讨头部亚低温不同治疗时间对新生儿中重度缺氧缺血性脑病（HIE）的影响。方法：选取2008年7月-2012年11月本院确诊治疗的中重度HIE患儿123例,按随机数字表法分为早期组、中期组、晚期组,三组均给予头部亚低温治疗,早期组为出生后4 h内,中期组为出生后4-8 h内,晚期组为出生后8 h后。对患儿采用神经行为测定（NBNA）、标准化贝利婴儿（MDI、PDI）进行评估,分析对比各组患儿的疗效和预后情况。结果：早期组、中期组、晚期组患儿身高、体重增量基本一致,差异均无统计学意义（P〉0.05）;中期组患儿NBNA、MDI、PDI评分均高于早期组,早期组NBNA、MDI,PDI评分均高于晚期组,差异有统计学意义（P〈0.05）;中期组患儿伤残率、死亡率均低于早期组,早期组患儿伤残率、死亡率均低于晚期组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：头部亚低温不同治疗时机对中重度缺氧缺血性脑病新生儿机体发育无不良影响,中期治疗可有效提高患儿疗效,值得临床作进一步推广。     

窒息影响新生儿高胆红素血症情况分析

目的：分析窒息对新生儿高胆红素血症的影响情况。方法：选择161例足月新生儿,按窒息程度分为重度窒息组31例、轻度窒息组60例以及无窒息组70例,对三组新生儿高胆红素血症的发生情况进行回顾性临床分析。结果：重度窒息组、轻度窒息组、无窒息组高胆红素血症发生率分别为16.13%、36.67%、61.43%,轻度窒息组与重度窒息组高胆红素血症发生率低于无窒息组,重度窒息组最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：窒息新生儿高胆红素血症发病率均低于无窒息新生儿,窒息越重,高胆红素血症发生率越低。     

不同治疗方案对新生儿黄疸的综合疗效比较

目的探讨比较不同治疗方案在新生儿黄疸治疗中的效果。方法选取2007年12月～2010年5月于笔者所在医院进行治疗的100例新生儿黄疸患者为研究对象,将其随机分为A组（光疗联合白蛋白组）50例和B组（光疗联合茵栀黄组）50例,后将两组患者的治疗总有效率、治疗时间、不良反应发生率及治疗前后的血清CRP、TBA、γ—GT、AKP及FFA水平进行检测及比较。结果经研究比较发现,A组的治疗总有效率高于B组,治疗时间短于B组,不良反应发生率低于B组,治疗后血清TBA、γ—GT、AKP、CRP、FFA低于B组,有显著性差异或有非常显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论光疗联合白蛋白在新生儿黄疸的治疗中优势较为明显,综合效果较好,值得临床推广应用。     

胸腺法新联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的：探讨胸腺法新联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效。方法：收集本院收治的胰腺癌患者50例,将患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例。对照组患者采用吉西他滨单药化疗方案,治疗组在对照组基础上予以加用胸腺法新,比较两组的疗效差异。结果：治疗组体力状况改善有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗前后T淋巴细胞群和NK细胞无明显变化（P〉0.05）;治疗后,治疗组的CD3^＋、CD4^＋升高,CD4^＋/CD8^＋比值下降,CD8^＋上升,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的客观缓解率及稳定率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后的不良反应例数与比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：胸腺法新联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效显著,具有明显改善免疫功能,且不增加不良反应发生风险。     

老年急性心肌梗死介入治疗疗效观察

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）老年急性心肌梗死的安全性以及临床疗效。方法：选取从2010年7月-2012年7月在本院进行经皮冠状动脉介入治疗的48例老年急性心肌梗死患者作为研究对象,为治疗组;随机原则选取同时期在本院进行内科药物保守治疗的48例老年急性心肌梗死患者为对照组。所有患者均经入院检查确诊为老年急性心肌梗死,两组患者在性别、年龄、病程及临床表现和辅助检查等一般情况方面比较无统计学意义（P〉0.05）。观察两组治疗后的临床疗效、住院时间、病死率以及近期心脏不良事件的发生等情况。结果：治疗组和对照组的术后血管的再通率、院内病死率以及不良事件的发生率分别为97.92%、4.17%、6.25%和66.67%、12.5%、25.00%,各项两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组的平均住院时间分别为（15.2±3.5）d、（20.4±5.2）d,两组住院时间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）老年急性心肌梗死比传统内科药物溶栓治疗的临床疗效更显著。术后血管再通率高,住院时间短,近期患者发生的心脏不良事件少,安全性更高,值得临床推广应用。     

DHS与LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的：比较DHS和LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：随机挑选采用DHS和LCP手术方法病例各50例.比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、手术疗效及并发症。结果：两组患者在切口长度、手术时间、术中出血量3个指标上,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;DHS组优良率为74.00%,LCP组优良率为90.00%,LCP组优良率高于DHS组（P〈0.05）;DHS组并发症发生率为6.00%,LCP组并发症发生率为8.00%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：DHS和LCP在手术及并发症发生率上比较无明显差异,LCP手术疗效优于DHS。     

复方青黛丸联合复方氨肽素治疗银屑病的临床研究

目的：观察复方青黛丸联合复方氨肽素治疗进行期寻常型银屑病的疗效和安全性。方法：选取本科2011年10月-2013年11月收治的101例进行期寻常型银屑病患者,按照随机数字表法将其分为联合治疗组51例和对照组50例,联合治疗组采用内服复方青黛丸、复方氨肽素片,外用复方氟米松软膏治疗;对照组除不用复方青黛丸外,其余用药均与治疗组相同。连续8周为一疗程,治疗期间每周患者复诊1次,观察比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果：治疗1个疗程后,联合治疗组的总有效率80.39%（41/51）明显高于对照组的60.00%（30/50）,差异有统计学意义（χ^2=5.028,P〈0.05）。联合治疗组的平均起效时间（10.7±3.3）d明显短于对照组的（13.9±5.4）d,差异有统计学意义（t=3.601,P〈0.05）。而两组的不良反应发生率无明显差异（P〉0.05）。结论：两药联合治疗进行期寻常型银屑病的疗效显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广。