唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床观察

目的评价注射用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法46例患者随机分为A组(治疗组)和B组(对照组)各23例,分别给予唑来膦酸和帕米膦酸二钠进行治疗,两组均一次性给药后连续观察28d骨痛变化情况。结果A组有效率为73.9%,其中显效率为21.7%(5/23),有效率为52.2%(12/23)。B组有效率为60.9%,其中显效率为13.0%(3/23),有效率为47.8%(11/23),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。平均起效时间:A组为(3.46±2.66)d,B组为(4.35±1.83)d,疗效维持时间分别为(28.40±2.35)d和(15.60±3.85)d,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组不良反应发生率分别为56.5%和65.2%,主要表现为发热、流感样症状、一过性肌肉关节疼痛、恶心等,均为轻度,未做特殊处理,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸对于恶性肿瘤骨转移所引起的骨痛具有较好的治疗作用,疗效维持时间长,不良反应较轻,是较为理想的治疗恶性肿瘤骨转移的有效药物。     

3种常用双膦酸类药物治疗转移癌性骨痛的疗效分析

目的 评价3种常用双膦酸类药物治疗转移癌性骨痛的疗效和安全性.方法 51例患者入选参与随机、平行对照临床研究,A组(20例)用氯屈膦酸钠1 500 mg,溶于500 ml生理盐水中,缓慢静滴4 h;B组(20例)用帕米膦酸钠90 mg,溶于500 ml生理盐水中,缓慢静滴4 h;C组(11例)用唑来膦酸4 mg加生理盐水50 ml静脉滴注15min,单次为1疗程,5周后重复给药.连续2疗程后观察用药患者的疗效及不良反应.结果 51例入组患者,均可评价疗效和不良反应.A组骨痛治疗2疗程的总有效率为55%(11/20),B组总有效率为65.0%(13/20),C组总有效率为81.8%有效(9/11);经统计学处理,C组与A组两者疗效有显著性差异(P<0.05).A、B、C三组的1疗程缓解率分别为33.3%、40%和66.7%,经统计学处理,A组与C组之间、B组与C组之间的差异具统计学意义(P<0.05).C组不良反应较少,患者耐受性好.结论 唑来膦酸对癌性骨转移性疼痛有较好的I临床疗效和安全性.它比传统使用同类治疗药物具有使用更方便,疗效更明显的优势.     

唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛的疗效与安全性对比分析

[目的]对比分析唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛的疗效与安全性。[方法]2008年9月～2010年9年,86例肺癌骨转移疼痛患者随机分为唑来膦酸组和帕米膦酸二钠组,每组43例,比较观察两组的临床疗效和药物作用效果。[结果]两组疼痛缓解总有效率和活动改善总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者用药后止痛起效时间和止痛维持时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组均无严重不良反应,发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]唑来膦酸和帕米膦酸二钠在治疗肺癌骨转移疼痛具有相似的效果,但唑来膦酸与帕米膦酸二钠相比,具有简单、方便的优势,值得临床推广应用。     

帕米膦酸二钠同期放化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效观察

目的:研究帕米膦酸二钠同期放化疗治疗乳腺癌骨转移的临床治疗效果.方法:将本院肿瘤科2013.03～2016.03收治的58例乳腺癌骨转移患者随机分为2组,对照组29例,观察组29例.对照组采用放化疗治疗,观察组采用帕米膦酸二钠同期放化疗的治疗方案.观察2组患者的治疗效果.结果:经过4个月的治疗后,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05),观察组患者的疼痛缓解总有效率为96.55％优于对照组的数据75.86％ (P ＜0.05).结论:对乳腺癌骨转移采用帕米膦酸二钠同期放化疗治疗的方案疗效显著,能有效改善患者的生活质量.     

唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的临床观察

目的观察唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的疗效。方法静脉滴注唑来膦酸4mg，每4周重复。治疗17例具有疼痛的骨转移患者。结果唑来膦酸治疗骨转移患者，总有效率为76.5％，不良反应轻微。结论唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛有较好的止痛效果，安全性高，临床使用方便。     

唑来膦酸和伊班膦酸治疗晚期肿瘤骨转移的疗效和安全性比较

目的 评价唑来膦酸和伊班膦酸治疗发生骨转移的晚期肿瘤患者的有效性和安全性.方法 选取145例发生骨转移的晚期肿瘤患者,分别接受唑来膦酸(唑来膦酸组,78例)和伊班膦酸(伊班膦酸组,67例)治疗.用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验比较无骨相关事件(SRE)率及总生存率,观察止痛效果及不良反应.结果 唑来膦酸组和伊班膦酸组止痛总有效率分别为92.31％(72 /78)和88.06％ (59/67),差异无统计学意义(P=0.561).治疗后6、12个月,唑来膦酸组无SRE率分别为72.4％、40.7％,总生存率分别为81.2％、67.3％,伊班膦酸组分别为66.9％、32.6％和86.1％、61.9％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组肝肾功能损害、全身酸痛及寒战、恶心呕吐、低钙血症等不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 唑来膦酸在延迟SRE发生及延长总生存时间方面与伊班膦酸相似,在不良反应及疼痛控制方面两者相当.     

双膦酸盐：让癌性骨痛远离

在常见的恶性肿瘤中，肺癌、乳腺癌和前列腺癌等常发生骨转移。当发生骨转移时，肿瘤细胞释放出破骨细胞激活因子，后者刺激破骨细胞对骨质的吸收，导致骨溶解破坏的发生；同时，肿瘤细胞能分泌一些致痛介质如前列腺素、乳酸等，导致顽固性疼痛。进行性的骨破坏导致疼痛加重、活动受限及生活质量恶化，病人     

唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的临床观察

目的 观察唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的疗效.方法 静脉滴注唑来膦酸4 mg,每4周重复.治疗17例具有疼痛的骨转移患者.结果 唑来膦酸治疗骨转移患者,总有效率为76.5%.不良反应轻微.结论 唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛有较好的止痛效果,安全性高,临床使用方便.     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌56例临床效果观察

目的探讨骨转移癌放疗联合唑来膦酸治疗的疗效及对生存质量的影响。方法选择56例骨转移癌采用放疗联合唑来膦酸治疗骨转移病灶,并行骨扫描（ECT）检查,设对照组46例,予单纯放疗或药物治疗。结果56例观察组患者中,疼痛减轻者总有效率94．6％,经ECT检查影像示有效58．9％,对照组止痛总有效73．9％,影像示有效32．6％,两组比较差异有统计学意3Z（P〈0．05）。结论放射治疗联合唑来膦酸的止痛疗效显著,并可改善骨转移癌患者生存质量。     

放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌止痛疗效分析

目的：观察放疗联合唑来膦酸对骨转移癌的疗效。方法：将2008年5月-2011年5月本院收治的62例骨转移癌患者分放疗联合唑来膦酸组和单纯放疗组。放疗联合唑来膦酸组第1天应用唑来膦酸4mg静滴,每4周重复,不少于4次,第2天开始行局部放疗,放疗剂量,常规分割DT40～50Gy/20～25次/4～5周;大分割DT30Gy/10次/2周;单纯放疗组行单纯局部放疗,观察两组止痛疗效及活动能力改善情况。结果：放疗联合唑来膦酸组止痛效果和活动能力改善情况优于单纯放疗组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌可提高疼痛缓解率及活动能力,不明显增加毒副作用,值得临床进一步研究。     

帕米膦酸二钠联合化疗治疗多器官晚期癌症骨转移疼痛的临床研究

目的 观察帕米膦酸二钠联合化疗治疗多器官晚期癌症骨转移疼痛的临床疗效.方法 105例多器官晚期癌症骨转移患者分为治疗组55例和对照组50例.治疗组静脉滴注帕米膦酸二钠45 mg/次,连用2d,d3开始应用化疗.对照组仅静脉滴注帕米膦酸二钠45 mg/次,连用2d.全组均每4周1个疗程,连续3个疗程.治疗前均需采用口服或肌注镇痛药.结果 105例患者应用帕米膦酸二钠治疗后,两组疼痛控制总有效率为76.19％;其中治疗组帕米膦酸二钠联合化疗疼痛控制总有效率为78.18％,对照组帕米膦酸二钠对骨痛治疗的疼痛控制总有效率为74.00％ (P＞0.05).全组患者应用帕米膦酸二钠治疗后活动能力变化总有效率为64.76％ (68/105);其中治疗组总有效率为60.00％,对照组总有效率为70.00％ (P＞0.05).结论 帕米膦酸二钠能有效地缓解多器官晚期癌症骨转移疼痛,改善活动功能,提高患者生活质量;但帕米膦酸二钠联用化疗后不能继续提高多器官晚期癌症骨转移疼痛患者的镇痛疗效和活动功能;对于不能耐受化疗或已放弃化疗的晚期癌症骨转移疼痛患者的姑息镇痛治疗,也可单独应用帕米膦酸二钠进行治疗.     

唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移的疗效观察

目的探讨唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移的临床治疗效果。方法选取46例2010年3月--2013年3月入院的恶性肿瘤骨转移患者临床资料进行回顾性分析，随机分为研究组与对照组，每组各23例。两组患者均采用相同的化疗方案治疗，其中研究组在化疗基础上加以唑来膦酸治疗，对两组患者的止痛效果、血钙下降、病灶控制以及不良反应情况进行对比。结果研究组疼痛总缓解21例（91．30％）明显高于对照组13例（56．52％），对比两组疼痛总缓解率具有统计学差异意义（P〈0．05）。研究组止痛效果、血钙下降情况、病灶控制效果均优于对照组，两组不良反应情况则无明显差异。结论唑来膦酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效显著，不良反应少，效果优于单用化疗治疗，具有临床推广价值。     

唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效分析

目的:观察和评价唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效与安全性,以供临床参考使用。方法:对我院2010年9月～2011年7月收治的40例确诊为恶性肿瘤骨转移的患者进行治疗前后的自身对照研究。结果:本组40例患者显效19例,有效14例,无效7例,总有效率82.5%。结论:唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛有效,用量少,用药时间短,能显著改善患者生活质量,值得在临床推广使用。     

化疗合并唑来膦酸治疗骨转移的疗效观察

目的对化疗合并唑来膦酸治疗骨转移的疗效进行观察及分析。方法随机选取2006年8月至2011年12月我院收治的初发乳腺癌骨转移患者80例,其皆为女性,年龄为29-63周岁,平均(47.1±12.9)岁。根据治疗方式,将患者分为治疗组和对照组,每组患者各40例。给予治疗组患者联合放、化疗使用唑来膦酸药物治疗,给予对照组患者单纯使用唑来膦酸药物治疗。结果在所有患者中,完全缓解人数为18例,部分缓解人数为42例,轻度缓解人数为14例,无效人数为6例,总有效率为75%,其中对照组中完全缓解为8例,部分缓解为20例,总有效率为70%;治疗组中完全有效10例,部分有效22例,总有效率为80%。患者在用药之后没有出现明显的内脏损伤、血液毒性等情况,血钙指标虽然有一定的下降,但是没有发生显著的低钙血症。结论化疗合并唑来膦酸一方面具有显著的止痛效果,另一方面对肿瘤的病发具有显著的控制疗效,同时还能够预防或延缓骨相关的各类病症,然而单纯使用药物还无法完全替代常见的化疗方式。     

唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移疼痛23例临床观察

目的 观察唑来膦酸注射液治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效.方法 23例前列腺癌骨转移疼痛患者给予唑来膦酸注射液静脉滴注,4 mg/次,每4周1次,连用4次.结果 经过唑来膦酸注射液治疗后,疼痛级别明显下降,临床总有效率82.6%(19/23);用药后7 d内起效14例,7～14d起效5例.未发现严重不良反应.结论 唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移疼痛疗效确切,不良反应小,值得临床推广应用.     

唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移的临床研究

目的探讨唑来膦酸(Zoledronic Acid)对非小细胞肺癌骨转移的临床疗效。方法临床确诊的非小细胞肺癌骨转移患者52例,随机分组。氯甲膦酸二钠(固令)组26例:300mg静注,每日1次,连用5日,继而口服固令胶囊800mg,1日2次,连用15日。唑来膦酸组26例:4mg,静滴,一次使用。两组均以4周为1个治疗周期,4周后可重复使用。结果控制骨痛有效率,固令组61.54%,唑来膦酸组80.77%,治疗前后及组间比较均具有显著性差异(p<0.05);活动能力固令组有效率为42.30%,唑来膦酸组69.23%,组间比较差异显著(p<0.05),唑来膦酸组有效率中显效病例占有较高的比例;两组中血钙均明显下降,前后差异显著(p<0.05),组间未见显著性差异(p>0.05)。结论唑来膦酸能有效控制非小细胞肺癌骨转移性癌痛,改善活动能力,降低血钙含量,临床应用安全、可靠,患者耐受性好。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌76例临床观察

目的观察唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效及不良反应。方法将76例骨转移癌患者随机分为3组,唑来膦酸联合放疗组（A组）、单纯放疗组（B组）、单纯唑来膦酸组（C组）,观察比较各组疗效及不良反应。结果治疗开始后1个月和3个月时,A、B、C三组疼痛缓解有效率分别为92.6%、88%、66.7%和88.9%、76%、54.2%,A组与B组比较有效率稍高,但差异无显著性（P〉0.05）,A组与C组比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗3个月时,A、B、C三组影像学检查骨转移灶有效率分别为66.67%、56.00%、25.00%,A组与B组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,A组与C组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。应用唑来膦酸的患者部分出现不同程度的发热、关节肌肉酸痛、一过性低钙血症,未发现严重的药物及放射毒副反应。结论唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌安全、有效,止痛疗效优于单纯放疗或单纯唑来膦酸治疗,未发现严重不良反应。     

唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗肺癌骨转移疼痛的护理体会

目的：探讨对晚期肺癌骨转移患者采用唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗疼痛及骨转移状况的护理体会。方法：选择我院收治的80例晚期肺癌伴骨转移患者,将其分为观察组和对照组,观察组采用唑来膦酸联合芬太尼姑息治疗,对照组单独使用芬太尼透皮贴剂治疗,两组都积极实施心理指导、用药护理、疼痛护理。结果：实验组26例有效,14例无效,有效率约为65％,对照组16例有效,24例无效,有效率为40％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：晚期肺癌骨转移的癌痛患者接受唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗后,具有良好的缓解癌痛效果,减少了病理性骨折风险,提高了生活质量。     

帕米膦酸二钠治疗转移性骨肿瘤骨疼痛疗效分析

转移性骨肿痛在晚期癌症患者中很常见,临床上以肺癌、乳腺癌、前列腺癌为多见.尚有未发现原发灶的转移性骨肿瘤临床上亦多见.骨转移灶引起溶骨性骨结构破坏而发生骨疼痛,导致患者活动障碍,生活质量下降,生存时间缩短.