剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的安全性探讨

目的 探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的安全性.方法 选取我院2007年2月至2010年2月剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的60例患者(观察组)及单纯行剖宫产手术的患者(对照组)为研究对象,比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及产后恶露干净的时间.结果 2组均无产褥感染发生.观察组的手术时间显著长于对照组,P＜0.05.但2组在术中出血量、住 院时间、产后恶露干净的时同方面无显著性差异,P＞0.05.结论 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,但应加强国术期处理.     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除的临床案例分析

目的对于剖宫术中行子宫剔除的临床案例进行分析,对于其安全性进行探讨。方法选择我院2009年12月到2011年12月的45例患者进行回顾性分析,所有患者均在剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术,并将其与同期单纯行剖宫产手术的60例患者进行对比,比较两组患者的术中出血量、肛门排气时间、平均手术时间、住院时间及产褥病率。结果剖宫产术中同时行肌瘤剔除术手术时间为59.2±8.5分钟,显著长于单纯剖宫产术41.2±6.7分钟,P<0.05;但是两组在术中出血量,排气时间,住院时间和并发症情况比较上都没有差异,P>0.05。结论剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,但应加强围术期处理。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术71例分析

目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法:选择2004年5月~2007年5月剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的71例为研究组,同时选择同期单纯剖宫产术71例为对照组,对两组各项临床指标进行比较分析。结果:两组的手术时间、术中出血量、产后出血量、产褥病率及术后住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术152例临床分析

目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析华北煤炭医学院附属医院2003年1月~2006年1月152例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者及304例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术组手术操作时间较对照组延长(P<0.05),缩宫素用量增加(P<0.05),但两组的术中出血量、术后血红蛋白下降值及术后恢复情况差异均无统计学意义。结论:对于有经验的产科医生在病例选择合适的情况下,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术并不增加手术风险。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术106例临床研究

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法选择2011年1—12月在剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的106例患者作为研究组,以同期妊娠无子宫肌瘤行单纯子宫下段剖宫产患者89例作为对照组,比较两组手术时间、术中及术后出血量、术后住院天数、并发症发生率、术中术后缩宫素用量、术后肛门排气时间及体温恢复时间。结果研究组与对照组比较,术后住院天数、术后缩宫素用量、肛门排气时间及体温恢复时间差异均无统计学意义(均P>0.05),但是研究组手术时间[(70±12)min]明显长于对照组[(50±8)min],术中出血量及术中缩宫素用量也均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在无其他特殊情况下剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术,并没有增加手术的风险,因此是安全可行的。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术72例临床分析思路构建

目的:构建子宫肌瘤剔除术于剖宫产手术过程中的思路分析.方法:病例选取时间:2018年4月-2019年10月,共选取本科室72例妊娠合并子宫肌瘤患者进行此次研究,按照患者选取的治疗方式将研究对象分为2组,对比组36例,研究组36例,对比组进行剖宫产术,研究组进行剖宫产术与子宫肌瘤剔除术,分析两组患者产后的健康状况数据.结...     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术59例分析

目的:探讨剖宫产术中子宫肌瘤剔除术的可行性,方法:回顾性分析59例剖宫产术中子宫肌瘤剔除术与100例单纯剖宫产术在术中失血量,手术时间,术后恢复情况等方面是否有显著差异,并观察剔除肌瘤的病理情况。结果:两组患者在术中失血量,手术时间,及术后恢复情况无显著差异,剔除肌瘤术后病理回报变性率较高。结论:掌握好手术指征,剖宫产术中子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

剖宫产加子宫肌瘤剔除66例临床分析

目的探讨剖宫产加子宫肌瘤剔除的安全性、可行性。方法对剖宫产术前已确诊及术中诊断并发子宫浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤,单发或多发性,小肌瘤乃至大于10cm以上者给予剔除。结果手术时间无明显延长,术中失血无明显增多,不增加住院天数,术后血性恶露与常规剖宫产术后无显著差异,未发生晚期子宫出血。结论剖宫产加子宫肌瘤剔除操作简单,安全可行,大大减少再手术机率,减轻患者经济及思想负担。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的病例选择

通过近年来国内外发表的妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产的同时是否应行肌瘤剔除术的研究现状,探讨妊娠合并子宫肌瘤孕妇在剖宫产同时行肌瘤剔除的指征、禁忌症及防止术时出血的方法,并与单纯剖宫产组比较手术时间、术后出血量、术后病率、术后住院天数,结果显示两组间无显著性差异。剖宫产术中子宫肌瘤的处理应根据肌瘤位置、大小、患者的全身情况及术者的技术、经验,以安全为前提,权衡利弊,实施个体化方案,由有经验的医生在剖宫产同时有选择性地行子宫肌瘤剔除术是安全的。     

剖宫产中行子宫肌瘤剔除术119例临床分析

目的：探讨剖宫产行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法：回顾性分析笔者所在医院119例剖宫产行子宫肌瘤剔除术产妇与同期100例单纯剖宫产产妇的临床资料。结果：观察组无一例行子宫切除;术中出血量、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而术后出血量、并发症、住院天数与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产中行子宫肌瘤剔除术安全可行,避免了二次手术,减轻了患者的痛苦和费用。     

剖宫产大出血双侧子宫动脉结扎25例的临床分析

目的探讨子宫动脉结扎术处理剖宫产时大出血的临床意义。方法选择剖宫产时大出血患者25例,术中行子宫动脉结扎术,抢救剖宫产时大出血。结果患者行双侧子宫动脉结扎术后取得快速、彻底的止血效果,可以减少子宫切除,并且保留了患者的生育功能。结论双侧子宫动脉结扎术成为抢救产时、产后出血的理想手段。     

剖宫产大出血双侧子宫动脉结扎25例的临床分析

目的探讨子宫动脉结扎术处理剖宫产时大出血的临床意义。方法选择剖宫产时大出血患者25例,术中行子宫动脉结扎术,抢救剖宫产时大出血。结果患者行双侧子宫动脉结扎术后取得快速、彻底的止血效果,可以减少子宫切除,并且保留了患者的生育功能。结论双侧子宫动脉结扎术成为抢救产时、产后出血的理想手段。     

评估卡前列素氨丁三醇预防孕产妇剖宫产术中及术后出血的效果

目的评估应用卡前列素氨丁三醇对存在出血高危因素的孕产妇在剖宫产术中、术后止血的作用及不良反应的发生情况。方法将广州市某医院存在出血高危因素的孕产妇于剖宫产术后随机分为2组。对照组134例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU,另外静脉滴注缩宫素20IU;观察组123例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU以及卡前列素氨丁三醇250μg。计算术中、术后2h及24h出血量,并观察患者不良反应的发生情况。结果观察组孕产妇术中、术后2h以及24h的出血量均较对照组减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组孕产妇用药以后呕吐、腹泻、发热等不良反应的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于存在出血高危因素的孕产妇在进行剖宫产术后加用卡前列素氨丁三醇,可显著减少术中及术后的出血量,无严重不良反应,效果良好。     

不同方法应用欣母沛预防剖宫产产后出血的疗效比较

目的：探讨肌注与宫体注射欣母沛两种方法预防剖宫产产后出血的疗效。方法：78例剖宫产产妇分别予以肌肉及宫体注射欣母沛,观察两组患者的出血量、临床疗效、不良情绪以及生活质量。结果：两组术后2 h出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后24 h出血量比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组有效率为82.05%,对照组为79.49%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组产妇的HAMD、HAMA总分及各因子得分均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。患者均无失访现象,观察组患者的生活质量指标PF、RP、RE得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：两种方法对于预防剖宫产产后出血效果相当,但肌肉注射欣母沛对于降低24 h内产妇出血效果更佳,且更利于改善产妇的不良情绪,提高生活质量。     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术临床疗效分析

目的：探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术临床疗效。方法：2010年1月-2012年1月,收治剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的27例患者作为A组,行单纯剖宫产术,另外25例患者作为B组,比较A、B两组疗效。结果：A组手术时间较B组长,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B两组手术切口愈合时间、术后住院时间以及产后恶露干净时间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,并不明显增加手术难度、出血量以及术后并发症,剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是可行的。     

简易子宫压迫缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的临床应用

目的 探讨一种简易子宫压迫缝合术在剖宫产术中防治宫缩乏力性子宫出血的临床作用与疗效.方法 选择2012年2月至2013年8月兰州军区乌鲁木齐总医院收治的80例剖宫产术中发生宫缩乏力性子宫出血的患者为研究对象,按入院顺序号随机分为两组,简易子宫压迫缝合术组（n=50）及改良B-Lynch组（n=30）,观察比较其止血效果.两组患者年龄等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）（本研究遵循的程序符合兰州军区乌鲁木齐总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,分组得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.结果 应用该简易子宫压迫缝合术,50例剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者均有效止血,患者的产后出血量显著少于接受改良B-Lynch组患者,且差异有统计学意义（t＇=4.309 1,P〈0.05）;止血时间亦显著短于改良B-Lynch组,且差异有统计学意义（t＇=7.947 9,P〈0.05）.简易子宫压迫缝合术组中仅1例患者需输血治疗.两组患者中无一例再次发生产后出血,亦无一例因产后出血导致子宫切除.结论 该子宫压迫缝合术操作技术简单、便于掌握,止血安全、有效、迅速,能保留患者子宫和生育能力,容易被患者接受,是一种防治剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效止血方法.     

剖宫产断脐位置与新生儿血红蛋白的相关研究

目的：研究剖宫产80例新生儿的断脐位置与血红蛋白（Hb）之间的关系,从而降低新生儿贫血的发生率。方法：剖宫产胎儿娩出后立即断脐,实验组在靠近胎盘位置处断脐,保留脐带长度〉50cm,并将脐带高于胎儿进行顺时针或逆时针旋转,将脐静脉内的血液挤入胎儿体内;对照组则按常规方法断脐。结果：实验组新生儿出生后1h和24hHb和HCT均高于对照组（P〈0．05）,差异具有统计学意义。而72h血清胆红素水平两组相近（P〉0．05）。结论：剖宫产时断脐位置靠近胎盘,并将脐静脉内的血液挤入胎儿体内,可有效提高新生儿体内Hb和HCT水平,降低新生儿贫血的发生。     

剖宫产术后子宫疤痕处妊娠51例临床分析

目的:分析51例确诊为剖宫产术后疤痕妊娠病例的临床表现、诊断、处理、治疗经过及预后。方法:诊断主要依据B超检查、全子宫切除标本及病理;治疗用MTX肌注20例,静滴MTX加孕囊穿刺术7例,天花粉肌注9例,忽略疤痕妊娠人工流产术时大出血,术后使用MTX加米非司酮或单用米非司酮治疗8例,因大出血行全子宫切除术8例(其中1例药物治疗失败)。结果:药物治疗36例,失败1例(行全子宫切除术),余35例治疗后正常转经,4例一年后再次妊娠,无明显副作用及并发症。忽略疤痕妊娠人工流产术中均有大出血史,平均出血量658±244ml,因大出血行全子宫切除术者,平均出血量2800±1450ml。结论:疤痕子宫妊娠应及早做B超检查,一旦发现疤痕部位妊娠,采用药物治疗是一种安全有效的方法。     

卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡孕栓联合催产素用于剖宫产预防产后出血的临床疗效。方法观察河北省保定市清苑县人民医院2010年1—10月剖宫产180例,随机分为观察组与对照组。观察组90例用卡孕栓联合催产素预防产后出血;对照组90例单独用催产素预防产后出血,两组进行比较术中、术后2、24 h的出血量。结果观察组剖宫产术中和术后2、24h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义（均P〈0.01）;观察组和对照组产后出血率分别为3.33%和18.9%,差异有统计学意义（χ2=11.025,P〈0.01）。结论卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血优于单独用催产素预防产后出血,并减少不良反应发生。     

米索前列醇预防妊高征剖宫产术后出血的临床研究

目的:观察米索前列醇(米索)用于预防妊高征剖宫产术后出血的效果。方法:选择107例妊高征剖宫产者,随机分为研究组及对照组。研究组52例,术中打开腹膜时口服米索6001μg;对照组55例,胎儿娩出后,宫体肌内注射缩宫素20U,再静脉滴注缩宫素20U。两组观察术中及术后2h内出血量。结果:术中及术后2h平均出血量,研究组为(232.6±89.2)ml,对照组为(334.3±171.2)ml,差异有极显著性(JP<0.001)。结论:米索促进子宫收缩的作用较强,能较好地预防妊高征剖宫产术后出血。