噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期的治疗效果。方法将60例稳定期COPD随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能,6 min步行距离、急性加重次数和不良反应。结果治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离明显改善（P〈0.05）,急性加重次数减少,无严重不良反应。结论噻托溴铵对于COPD稳定期安全有效。     

噻托溴铵粉剂吸入联合布地奈德雾化吸入治疗COPD的临床分析

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用噻托溴铵粉剂吸入联合布地奈德雾化吸入的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月前来我院就诊的60例COPD患者的临床资料,依据随机数字表法分为两组各30例。对照组给予常规治疗和布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上给予噻托溴铵粉剂吸入治疗。记录两组患者的肺功能指标和血气分析结果。结果治疗后,两组的肺功能指标均显著改善(P<0.05),且观察组的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的PaO_2水平均显著升高,PaCO_2均显著降低,且观察组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用噻托溴铵粉剂吸入和布地奈德雾化吸入联合治疗COPD患者,能够有效提高患者的肺功能,改善肺的通气、换气功能,是临床理想的治疗方案。     

噻托溴铵对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的评估噻托溴铵对轻中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法将80例轻中度COPD患者按随机数字表法分为噻托溴铵组（40例）和对照组（40例）,治疗周期为12周,两组患者均经过1周的清洗期,清洗期患者吸入0．9％氯化钠。第2～12周为治疗期,噻托溴铵组患者吸入噻托溴铵干粉胶囊（18μg／粒）,上午给药,每日1次;对照组患者则继续吸入0．9％氯化钠。分别于治疗前及治疗后第6,12周测定患者的肺功能。结果经过连续12周的治疗后,噻托溴铵组肺功能指标深吸气量、第1秒用力呼气容积和用力肺活量均得到明显改善,较治疗前分别增加了（0．43±0．15）,（0．17±0．11）和（0．41±0．14）L,而对照组上升幅度无明显改善,仅分别增加了（0．10±0．12）,（0．01±0．05）和（0．05±0．12）L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率和COPD急性发作率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论轻中度COPD患者每日1次吸入噻托溴铵（18μg）可以显著改善患者的肺功能。     

噻托溴铵结合无创通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵结合无创通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响,为慢性阻塞性肺疾病的治疗提供依据。方法 72例慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者随机分为噻托溴胺治疗组(治疗组)与舒利迭治疗组(对照组),每组36例,两组均给予早期无创通气治疗,治疗组给予噻托溴铵辅助治疗,对照组给予舒利迭辅助治疗,连续治疗3个月,观察两组1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、血清白细胞介素(IL)6和IL-10水平以及不良反应发生情况。结果治疗后两组的FEV1和FEV1/FVC值均明显高于治疗前,治疗组治疗后FEV1和FEV1/FVC值较对照组治疗后明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清IL-6和IL-10水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组血清IL-6和IL-10水平明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组症状、活动能力、日常生活评分[分别为(78.93±7.10)、(85.39±7.22)、(84.92±6.89)分]明显低于对照组[分别为(89.34±7.18)、(91.63±7.44)、(94.38±8.22)分],差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患者口干、尿潴留、咽部不适、心动过速等不良发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵结合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者能促进肺功能改善,提高患者的生活质量,不良反应少,其作用的发挥与降低炎症表达有关。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺病的疗效观察

慢性阻塞性肺病(COPD)是一类由慢性气道炎性病变导致的不完全可逆性气流受限疾病,其发病率正逐年上升,已成为严重危害人民健康的公共问题[1],因此该病的预防和治疗显得尤为重要。既往常用药物如异丙托溴铵等持续时间较短,需多次重复给药,患者依从性较差,疗效受到直接影响,不便于长期使用,尤其对中重度COPD患者更为明显。     

噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗ACOS的临床效果及对患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床效果及对患者肺功能的影响。方法50例ACOS患者随机分为两组,对照组采用噻托溴铵干粉胶囊治疗,观察组采用噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组的临床疗效、肺功能以及不良反应。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组,FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred均显著高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗ACOS效果显著,可有效改善患者的肺功能,且安全性较高。     

噻托溴铵对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 研究噻托溴铵治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 60例确诊为稳定期中重度COPD的患者按机械抽样法随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予常规解痉、平喘、祛痰等治疗,治疗组在此基础上给予吸入噻托溴铵(规格18 μg/粒),1粒/d,疗程24周,分别观察临床症状及肺功能.结果 两组经治疗后临床症状及体征评分较治疗前明显改善(P<0.05),而治疗组改善作用更为显著(P<0.05).治疗组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比(FEV1/Pred)及经皮血氧饱和度(SpO2)由治疗前的(1315±350)ml、(2290±436)ml、(57.07±6.40)%、(61.82±7.68)%、0.836±0.045提高至治疗后的(1528±405)ml、(2533±521)ml、(64.96±6.73)%、(66.89±10.54)%、0.907±0.029,差异有统计学意义(P<0.05);对照组分别由治疗前的(1301±346)ml、(2255±446)ml、(57.67±6.32)%、(61.82±7.68)%、0.841±0.038提高到治疗后的(1385±348)ml、(2378±474)ml、(62.58±7.30)%、(62.53±11.02)%、0.868±0.039,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FEV1和FVC较对照组显著改善(P<0.05).结论 噻托溴铵治疗稳定期中重度COPD患者,能有效改善症状及肺功能.     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染干预效果

目的探讨噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生肺部感染的临床干预效果,并观察其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法选择2012年1月-2014年3月收治的COPD肺部感染患者64例,将其随机分为对照组30例、观察组34例,对照组患者给予抗感染及常规治疗;观察组患者在对照组治疗基础上给予噻托溴铵粉雾剂治疗;评估两组患者治疗前和治疗1个月后一秒钟用力呼气量(FEV1)和一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标及生活质量。结果疗后两组FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前、生活质量评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后FEV1和FEV1/FVC评分观察组均高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后生活质量评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵对COPD肺部感染患者干预效果明显,可以显著改善患者肺功能和气道重塑,提高患者生活质量。     

噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 探讨噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及气道炎症的影响.方法 78例COPD患者随机分为观察组(40例)和对照组(38例),对照组采用舒利迭治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、血气分析以及痰液中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞数、淋巴细胞、巨噬细胞水平.结果 治疗前,2组患者各肺功能指标、血气指标、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞数、淋巴细胞以及巨噬细胞比例无显著差异(P＞0.05);治疗后,2组患者各肺功能指标、p(O2)、巨噬细胞比例均升高,p(CO2)水平、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞数、淋巴细胞比例均降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合舒利迭能够有效改善COPD患者的肺功能以及气道炎症.     

噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病序贯治疗中的应用

目的探讨噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重症状控制后应用的疗效和安全性。方法将60例肺功能为中度(GOLDⅡ级,FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值)的COPD病人随机分为两组,治疗组应用噻托溴铵干粉吸入,对照组使用异丙托溴铵定量气雾剂,治疗12个月,在第1个月、第6个月、第12个月,分别行肺功能检查,测FEV1和FVC,同时记录12个月内急性加重次数。结果治疗组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比上升值及急性加重次数较对照组有显著性差异(p<0.05);治疗组的常见不良反应为口干(6%),无其他不适。结论噻托溴铵对于肺功能为中度的COPD患者疗效显著且安全可靠。     

舒利迭联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD疗效分析

目的观察异丙托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病患者的临床疗效。方法对收治的145例慢性阻塞性肺病患者,按不同就诊时间随机分为异丙托溴铵联合舒利迭治疗组60例,异丙托溴铵治疗组45例,对照组40例,观察并比较治疗14周后各组患者的临床疗效。结果对照组与异丙托溴铵联合舒利迭治疗组比较其间疗效及肺功能有显著性差异,对照组与异丙托溴铵治疗组比较疗效及肺功能差异亦有统计学意义,异丙托溴铵治疗组与异丙托溴铵联合舒利迭治疗组比较,其间疗效及肺功能差异亦有统计学意义。结论异丙托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病患者的临床疗效显著及肺功能。能加快患者呼吸和肺功能的恢复。     

半剂量噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的研究

目的 评价每日1次吸入9μg噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 采用随机数字表法将171例中重度COPD患者分成两组,半量组86例采用每日1次吸入9μg噻托溴铵粉吸入剂,对照组85例则采用推荐剂量每日1次吸入18 μg噻托溴铵粉吸入剂,应用6个月.在用药前、用药后3个月、用药后6个月分别测定患者肺功能和6 min步行试验.结果 两组患者无论肺功能指标还是6 min步行试验距离在两个研究时间段的增加值均高于用药前.用药后6个月两组患者与用药前比较,对照组第1秒用力呼气容积(FEV1)增加(0.21±0.12)L,上升率(19.31±10.61)％;半量组FEV1增加(0.22±0.13)L,上升率(19.25±11.52)％.对照组用力肺活量(FVC)增加(0.22±0.10)L,上升率(11.63±5.31)％,半量组FVC增加(0.23 ±0.15)L,上升率为(11.62±6.45)％.6 min步行试验距离两组患者较用药前均有明显改善,对照组患者用药后6个月较用药前增加(29.24±11.92)m,上升率(18.30±3.77)％.半量组患者用药后6个月较用药前增加(29.14±11.89)m,上升率(18.20±3.85)％.在两个时间段内患者急性加重和再入院情况组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),半量组6个月与3个月比较虽然急性加重和再入院例数均有所减少但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵9μg每日1次吸入疗法对于国人长期(6个月后)疗效与推荐18μg每日1次吸入疗法相当.     

异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病疗效观察

目的：探究分析异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病疗效。方法：选取舟山医院自2011年1月-2012年4月收治的慢性阻塞性肺病患者88例,将其随机分为治疗组与对照组,每组均为44例,两组患者均给予规范化常规治疗,包括控制性氧疗、抗感染、抗炎、解痉、平喘、祛痰及对症支持治疗,治疗组在常规治疗外另采取异丙托溴铵气雾剂吸入,观察两组患者治疗后疗效情况及在治疗前后身体各种指标的变化。结果：治疗组治愈患者38例（86.36%）较对照组治愈患者20例（45.45%）多,治疗组患者使用异丙托溴铵治疗后呼吸频率与潮气量有明显好转倾向,对照组无明显好转,P均〈0.05,具有统计学意义。结论：对慢性阻塞性肺病患者使用异丙托溴铵治疗具有明显疗效。     

噻托溴胺粉剂治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果观察

目的探讨噻托溴胺联合无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法 2013年12月—2014年12月本院收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组40例,给予NIPPV治疗;观察组40例,在NIPPV治疗基础上加用噻托溴胺,观察12周后动脉血气分析指标、肺功能和呼吸困难程度评分的变化。对符合正态分布的计量资料组间均数比较采用独立样本t检验,治疗前后比较采用配对t检验,偏态分布资料比较采用秩和检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组患者的p H值[(7.37±0.44)、(7.59±0.46)]、Pa O2[(72.28±9.50)、(78.63±8.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]及Pa CO2[(58.49±12.45)、(52.93±10.57)mm Hg]比较,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗前后两组患者血气分析指标比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者治疗后FEV1[(1.17±0.25)、(1.38±0.21)L]、FEV1/FVC[(50.26±5.41)、(61.47±6.55)%]及FEV1[(49.27±6.70)、(62.15±6.14)%]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前后观察组患者FEV1、FEV1/FVC(%)及FEV1(%)比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组患者呼吸困难程度评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后两组患者呼吸困难程度评分[(2.69±0.62)、(2.71±0.64)分与(2.17±0.58)、(1.56±0.45)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论噻托溴胺能在NIPPV治疗基础上改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能,降低呼吸困难评分,提高生活质量。     

雾化吸入噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的探讨雾化吸入噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)临床效果。方法选择2011年1月—2012年12月收治的稳定期中重度COPD患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,两组均给予常规治疗,对照组采用舒利迭(50/500μg)吸入,2次/d。治疗组采用噻托溴铵胶囊1粒(18μg),使用吸入装置于8:00—9:00雾化吸入,1次/d;舒利迭(50/500μg)吸入,2次/d。治疗3个月比较两组肺功能指标[用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)、1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEV1)、1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]以及治疗开始和结束时动脉血氧饱和度(arterial blood oxygen saturation,SaO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)和动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbondioxide,PaCO2)。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗3个月FVC、FEV1、FEV1/FVC对照组分别为(2.2±0.5)、(1.4±0.5)L、(73.1±12.1)%,治疗组分别为(2.5±0.6)、(1.7±0.5)L、(89.9±12.4)%,两组比较差异均有统计学意义(t=2.429、2.683、6.133,均P<0.05)。SaO2、PaO2、PaCO2对照组分别为(82.3±5.2)%、(56.9±4.9)、(48.8±8.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),治疗组分别为(92.8±5.2)%、(71.1±4.6)、(42.1±11.1)mm Hg,两组比较差异均有统计学意义(t=9.030、13.363、2.978,均P<0.05)。结论雾化吸入噻托溴铵联合舒利迭能减轻稳定期中重度COPD患者临床症状,有效改善肺功能,疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

噻托溴铵联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的 探究噻托溴铵联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者肺功能的影响。方法 选取阳江江华医院2019年7月—2020年7月收治的COPD稳定期患者180例,采用随机信封法分为单药组（90例,噻托溴铵）与联合组（90例,噻托溴铵联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液）,疗程均为6个月。比较两组治疗前后改良英国MRC呼吸困难指数（modified British medical research council,mMRC）、6 min步行距离（6 minutes walking distance,6MWD）、肺功能、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、急性发作次数及不良反应发生情况。结果治疗前两组m MRC评分及6MWD差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后联合组m MRC评分低于单药组,6MWD长于单药组,差异有统计学意义（P ...     

克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:选取绍兴县中心医院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病患者87例,随机分为观察组和对照组.观察组:病例47例,同时给予克拉霉素和噻托溴铵治疗;对照组:病例40例,单独给予噻托溴铵治疗.观察比较治疗前后两组患者的肺功能指标改善情况.结果:治疗前,两组患者的肺功能指标比较,无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的肺功能指标均较治疗前有明显改善,且差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的肺功能指标与对照组相对应的肺功能指标比较,差异明显,且有统计学意义(P＜0.05)结论:克拉霉素和噻托溴铵联合应用治疗慢性阻塞性肺疾病,其治疗效果好,能有效地改善患者的肺功能,安全性高,提高患者的生活质量,值得临床推广使用.     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床分析

目的分析慢性阻塞性肺气肿患者以噻托溴铵粉雾剂治疗的效果。方法于我院自2019年1月-2020年1月计入80例患者进行分析,将患者随机数分组法进行组别区分,患者可分为对照组和观察组,各纳40例患者进行对比,分别给予相应组别的患者实施氨茶碱和噻托溴铵粉雾剂,所有患者按照用药后的疗效差异、肺功能指标改善效果以及治疗前后的免疫细胞水平作为差异统计标准。结果观察组治疗后的有效率明显高于对照组,数据差异符合统计学标准(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标明显高于对照组,数据差异符合统计学标准(P<0.05);观察组的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组,CD_(8)^(+)低于对照组,数据差异符合统计学标准(P<0.05)。结论在针对该类病症患者的治疗中,以噻托溴铵粉雾剂进行治疗,其效果较氨茶碱的效果更高,可有效提高患者肺部呼吸功能,同时可显著改善病症患者的各项免疫细胞水平,提高对慢性阻塞性肺气肿的病症抵抗力,值得广泛推广。     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中、重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸入,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保(160/4.5ug),每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能、血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能、血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组(P<0.05)。结论信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能、血气分析及减少急性发作次数。     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中,重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸八,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保（160／4．5ug）,每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能。血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能．血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组俨〈0．05）。结论信必可都保（160／4．5ug）联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能．血气分析及减少急性发作次数。