闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗

目的：探讨闭合性十二指肠损伤的诊断要点和术式选择。方法：回顾性分析23例闭合性十二指肠损伤，术前确诊11例（47.8％），术中确诊12例（52.2％）。行十二指肠修补术10例;Roux-en-Y吻合术4例；端端吻合术3例；憩室化手术5例；胰十二指肠切除术1例。结果：治愈22例（95．7％），死亡1例（4．3％）。2例（8．6％）发生十二指肠瘘，1例（4．3％）发生胰瘘，经保守治疗治愈。结论：闭合性十二指肠损伤术前诊断困难，术中易漏诊。据伤情选择合适的手术方式，有效的肠腔减压和充分引流是治疗关键。     

腹部闭合性损伤的外科诊断及治疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断及方法。方法回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2010年6月收治的86例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果手术治疗78例,非手术治疗8例,治愈79例（91．9％）,死亡7例（8．1％）。死亡原因：失血性休克3例,重型颅脑损伤2例,多器官功能障碍综合征2例。结论对闭合性腹部创伤的患者通过询问病史、体格检查、连续密切观察伤情变化、重复使用各种检查手段迅速准确的做出病情诊断,注意抗休克治疗并及时手术是降低死亡率的关键。     

胸部闭合性外伤251例临床分析

目的探讨胸部闭合性损伤患者的治疗方法。方法对251例胸部闭合性损伤患者的治疗方法和治疗结果进行回顾性分析。结果对251例患者分别进行胸腔闭式引流术、剖胸探查止血术、肺修补术治疗,全部治愈。结论对合并伤不同的闭合性胸部损伤制定个体化治疗方案是治疗成功的关键。     

200例胸部创伤的临床救治体会

目的：分析胸部创伤病人的临床特点和治疗方法。方法：对200例胸部创伤患者的致伤原因、损伤类型及治疗方法的选择进行回顾性分析。结果：全组治愈198例（99%）,死亡2例（1%）。结论：大多数胸部创伤患者给予保守及胸腔闭式引流治疗可治愈,对并发其它器官损伤者应给予积极的手术治疗,防治急性呼吸窘迫症、MODS等严重并发症。     

腹部闭合性损伤的早期诊断及治疗分析

目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断方法及治疗.方法 回顾性分析2000年1月～2008年12月收治的50例腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果 手术治疗42例,非手术治疗8例,治愈46例（92.0%）,死亡4例（8.0%）.死亡原因：失血性休克2例,感染性休克1例,多器官功能障碍综合征1例.结论 对于腹部闭合性损伤进行早期及时的诊断,在正确诊断的基础上,正确掌握手术适应证和手术原则,采取有效的治疗措施,是提高闭合性腹部创伤救治水平,降低病死率的的关键.     

闭合性肾损伤的诊治体会（附60例分析）

目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗原则。方法对1990年1月～2005年8月收治的印例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。行B超、CT、静注尿路造影（IVU）检查者分别为54例（90．00％）、48例（80．00％）、10例（16．67％）。保守治疗52例（86．67％）包括选择性肾动脉栓塞术2例。手术治疗8例（13．33％），其中保肾手术5例。结果治愈58例（96．67％），死亡2例（3．33％），其中1例合并腔静脉损伤术巾死亡，1例因合并颅脑损伤死亡。结论B超和CT检查可迅速诊断并正确评估肾脏损伤程度。合理保肾是闭合性肾损伤的有效治疗方法。     

腹部闭合性损伤48例临床分析

目的 探讨腹部脏器闭合性损伤的诊断方法及治疗原则.方法 回顾分析48例腹部闭合性内脏损伤患者的临床资料.结果 48例患者中治愈46例（95.8%）,死亡2例（4.2%）.手术45例,治愈44例（97.8%）.腹腔穿刺阳性,开腹后无需处理共2例（4.7%）.结论 结合腹部闭合性损伤的＂时相性＂,强调对不典型病例的临床观察和使用特殊检查的必要性,不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征.     

超声检查在腹部脏器闭合性损伤中的应用价值

目的探讨超声检查在腹部脏器闭合性损伤中的应用情况。方法采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的腹部脏器闭合性损伤患者的超声资料。结果本组实质性脏器损伤主要为肝、脾、胰腺、肾等破裂,分别为73例（占91．3％）,空腔脏器损伤7例（占8．7％）。超声诊断总符合率为85％（68／80）,误诊漏诊率为15％（12／80）。结论超声诊断腹部脏器闭合性损伤准确率较高,值得临床推广应用。     

胸部闭合性损伤的X线诊断

目的评价X线平片检查对胸部闭合性肺实质损伤的诊断价值。方法对63例胸部闭合性损伤患者的X线资料结合文献进行回顾性分析。结果根据本组资料的观察,将其X线表现形态主要归纳为：①直接征象：肺挫伤、肺撕裂伤、肺血肿等类型;②间接征象：单纯性气胸、血气胸、皮下气肿、纵隅气肿等。结论X线平片对胸部闭合性损伤的诊断和治疗均有重要价值。     

超声检查在诊断闭合性肝脏损伤中的临床价值

目的探讨超声检查在诊断闭合性肝脏损伤中的临床价值。方法回顾总结分析92例闭合性肝脏损伤患者,并对超声图像诊断与外科手术所见进行对照。结果92例中,肝包膜下破裂12例（12／12）,肝中央型破裂17例（17／17）,肝破裂63例（61／63）,诊断符合率：96．83％。合并脾破裂25例、肾挫伤11例、胰腺挫伤7例、肠破裂2例。超声图像诊断与外科手术诊断符合率达96．83％。结论超声检查方法简便、经济实惠、快速有效、无创伤、可以重复,是诊断闭合性肝脏损伤的首选方法,对临床诊断及治疗方案的制定具有重要的指导价值。     

按摩治疗梨状肌损伤综合征52例临床报告

目的：探讨传统按摩治疗梨状肌损伤综合征的临床手法运用及疗效。方法：对52例梨状肌损伤综合征患者根据梨状肌损伤的急、慢性期,分别施以不同的按摩手法。结果：52例患者治愈41例（78.8%）,显效7例（13.5%）,无效4例（7.7%）;总有效率为92.3%。结论：按摩手法治疗梨状肌损伤综合症方法简便,易于操作,疗效显著。     

后交通动脉瘤导致蛛网膜下腔出血的临床治疗研究

目的：探讨颈内动脉后交通支动脉瘤导致蛛网膜下腔出血的治疗方法及临床效果。方法：回顾性分析本院2009-2014年期间收治的颈内动脉后交通支动脉瘤导致蛛网膜下腔出血的63例患者的临床资料。结果：63例患者中,动脉瘤夹闭术38例,中西医结合保守治疗14例,纯西医保守治疗11例。38例动脉瘤夹闭术患者中,治愈28例（73.7%）,轻残6例（15.8%）,中残2例（5.3%）,重残1例（2.6%）,死亡1例（2.6%）。14例中西医结合保守治疗患者,治愈4例（28.6%）,轻残2例（14.3%）,中残3例（21.4%）,重残2例（14.3%）,死亡3例（21.4%）。11例纯西医保守治疗患者,治愈2例（18.2%）,轻残2例（18.2%）,中残2例（18.2%）,重残2例（18.2%）,死亡3例（27.2%）。结论：后交通动脉瘤导致蛛网膜下腔出血的患者应早期进行病因治疗,以提高患者预后。后交通动脉瘤夹闭术治疗是临床上比较普及的病因治疗方法。与内科保守治疗相比较而言,后交通动脉瘤夹闭术治疗治愈率更高,且致死率和重残率均低于内科保守治疗,进行内科保守治疗时,最好选用中西医结合治疗方法。     

鼓室注药治疗神经性耳聋

目的：探讨鼓室注药治疗神经性耳聋的临床效果。方法：随机选取本院2010年2月-2012年2月收治的神经性耳聋患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用鼓室注药治疗,对照组采用常规治疗。结果：治疗组治愈5例（16.6%）,显效8例（26.7%）,好转13例（43.3%）,无效4例（13.3%）,有效率为86.7%;对照组治愈2例（6.7%）,显效5例（16.7%）,好转12例（40.0%）,无效11例（36.7%）,有效率为63.3%。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床采用鼓室注药治疗神经性耳聋效果显著,是临床神经性耳聋的理想治疗方法。     

骨科创伤中持续封闭负压引流的临床疗效分析

目的：探讨持续封闭负压引流在妇科创伤中的临床效果。方法：随机将笔者所在医院2009年12月-2011年12月收治的62例骨科创伤患者分成治疗组和对照组;对照组患者采用常规换药治疗,治疗组患者采用最新的VSD敷料治疗。结果：治疗组32例患者。22例（68．75％）治愈,10例（31．25％）显效,平均伤口愈合时间为（16．89±9．57）d,总有效率为100％;对照组30例患者中,12例（40％）治愈,11例（37％）显效,7例（23％）无效,平均伤口愈合时间为（22．13±15．32）d,总有效率为77％,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：临床对于骨科创伤患者采用持续封闭负压引流不仅清创良好,而且对创面的修复也具有重要的作用,值得临床推广应用。     

60例支气管扩张症治疗体会

目的:分析支气管扩张症临床特点、诊断、治疗效果,探讨其治疗体会。方法:回顾性分析确诊为支气管扩张症60例住院患者临床资料,分析其病因、临床表现、影像学检查及治疗情况。结果:60例患者内科保守治疗42例,手术治疗18例。病因中55例以肺部感染为主;临床上慢性咳痰首发症状28例(46.3%),咯血为首发症状的15例(25.0%);胸部CT示囊状、囊泡状改变46例(76.6%);患者平均住院17.7天,症状消失48例,症状改善12例。结论:感染是支气管扩张症常见的病因,CT检查便于其早期诊断,消除病因,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗为主,必要时行外科手术。     

依达拉奉注射液联合复方丹参针治疗出血性脑梗死的临床分析

目的：探讨在复方丹参针基础上加用依达拉奉治疗出血性脑梗死的临床效果和应用价值。方法：选取科室2010年12月-2012年12月之间120例出血性脑梗死患者,随机分为传统组和对照组,传统组患者在常规治疗基础上使用复方丹参注射液治疗;对照组患者在传统组基础上加用依达拉奉治疗,对比传统组和对照组的治疗结果。结果：传统组治疗之后,神经功能缺损程度评分为（15．38±5．39）分,对照组神经功能缺损程度评分为（9．78±4．69）分,对照组明显优于传统组,两者比较差异有统计学意义;传统组治愈27例（45．00％）,显效13例（21．67％）,有效7例（11．67％）,治疗总有效率为78．33％;对照组治愈36例（60．00％）,显效15例（25．00％）,有效7例（11．67％）,治疗总有效率达到了96．67％,对照组治疗临床效果明显优于传统组,两组结果对比差异有统计学意义。结论：在复方丹参注射液基础上联合使用依达拉奉可以更有效的治疗出血性脑梗死,且不良并发症少,安全性有保证,值得推广使用。     

可弯曲空心探针在复杂肛瘘诊治中的应用研究

目的研究思考弯曲空心探针在复杂性肛瘘诊治中的应用,进一步探讨其创造性、实用性、新颖性,休现专利技术在临床医学中的价值。方法将诊断为复杂性肛瘘的260例患者随机分成两组,实验组和对照组各130例患者。实验组采用可弯曲空心探针及联合染色造影诊疗。对照组采用传统探针或单用染色造影诊疗。观察手术时间、一次性手术治愈率、复发率、肛门控制功能、疼痛等方面进行统计学分析。结果实验组患者全部一次治愈,一次手术治愈率为100％;对照组106例一次治愈,其余患哲多次手术治愈,一次手术治愈率81．6％。实验组平均手术时间为25min;对照组平均手术时间为50min,疗程：实验组平均27．5d,对照组平均37．5d。可见实验组手术时间、一次性手术治愈率、疗程均明显优于对照绀。两组疗效差异有统计学意义（P〈0.01）。结论可弯曲空心探针应用于复杂性肛瘘的诊疗具有11月显的先进性、创造性、实用性,可明显减少患者痛苦,该项科技成果具有一定的社会意义。     

活血通淋汤加减治疗输尿管结石120例的临床观察总结

目的观察活血通淋汤加减治疗输尿管结石120例的临床疗效。方法选取本院近三年来230例输尿管结石患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组120例,服用活血通淋汤加减治疗,对照组110例,服用石韦散治疗。结果治疗组：痊愈94例,占（78.3%）,好转18例,占（15%）,无效8例,占（6.6%）。对照组：痊愈46例,占（41.8）,好转39例,占（35.4%）,无效25例,占（22.7%）。治疗组疗效与对照组相比差异显著（P〈0.01）。治疗组第一周结石排出率57.5%,对照组第一周结石排出率20.9%,治疗组疗效与对照组相比差异显著（P〈0.01）。结论活血通淋汤加减治疗输尿管结石120例的临床疗效值得肯定,具有重要的临床意义。     

恶性肿瘤射频热疗胸部和腹部的耐受分析

目的：恶性肿瘤射频热疗胸部和腹部的耐受分析.方法：采用SR1000肿瘤射频热疗机,进行深部射频热疗,最大输出功率为1500W,频率为40.68MHZ,加温深度〉6cm,辐射器选择￠30CM,治疗时间均为60分钟/次,患者在放化疗前或后1小时内进行射频热疗,2次/周,两周为一疗程,根据射频热疗部位,将病人分成两组;A组胸部热疗（呼吸道肿瘤48例,乳腺肿瘤15例共63例）,B组腹部热疗（消化道肿瘤110例,生殖系统肿瘤29例共139例）.结果：A组（胸部热疗）入射功率200-500W,B组（腹部热疗）入射功率500-800W,60分钟坚持做完的A组占44.4%,未坚持下来占55.6%.B组坚持做完占92.8%,未坚持下来占7.2%.B组（腹部热疗）较A组（胸部热疗）完成率高,有显著差异（P〈0.005）.结论：B组（腹部热疗）较A组（胸部热疗）耐受.     

瘢痕疙瘩术后联合90Sr/90Y敷贴疗效观察

目的：观察瘢痕疙瘩手术切除后早期联合90Sr/90Y敷贴治疗与单用90Sr/90Y敷贴治疗的疗效比较。方法：56例瘢痕疙瘩患者行手术切除后早期联合90Sr/90Y敷贴治疗（A组）,60例瘢痕疙瘩患者行单纯90Sr/90Y敷贴治疗（B组）,治疗结束后所有患者随访观察1年,比较其临床疗效。结果：A组56例患者均治疗有效,总有效率为100%,其中痊愈47例,总治愈率为83.9%;B组60例患者均治疗有效,总有效率为100%,其中痊愈50例,总治愈率为83.3%。两组总有效率、治愈率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组治疗疗程较B组短,不良反应较B组少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：手术切除早期联合90Sr/90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩疗程短、安全、不良反应较少、临床效果令人满意。