脊柱转移瘤的CT与X线诊断

目的 分析脊柱转移瘤的CT与X线表现,对比分析CT及X线表现对脊柱转移瘤的诊断与鉴别诊断价值.方法 收集并分析66例脊柱转移瘤的CT及X线表现.结果 66例脊柱转移瘤中,其中表现为椎体破坏65例,椎弓根破坏32例,横突破坏20例,椎板和棘突破坏分别为15例和13例.转移病灶集中在椎体为98%.CT表现为脊柱骨质破坏、椎管受累、椎旁软组织肿块分别为100%、33%和50%,而X线平片对三者的发现率仅为54%、15%及20%.结论 脊柱转移瘤早期首先侵犯椎体,晚期可累及椎弓根、椎板、横突和棘突,CT扫描检查发现脊柱转移瘤比X线平片敏感.     

脊柱爆裂性骨折的影像学分析

目的探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片与CT扫描中各自的价值及其限度。方法对50例胸腰椎爆裂性骨折的X线平片、CT扫描结合三维重建的影像学资料进行对比性分析。结果50例胸腰椎爆裂性骨折中,共59个椎体受累,其中胸椎受累23个椎体,腰椎受累36个椎体;三柱损伤41例,二柱损伤18例;椎管狭窄0度9例,Ⅰ度22例,Ⅱ度26例,Ⅲ度2例。结论X线平片对脊柱爆裂性骨折的诊断价值在于观察胸腰椎生理曲度及发现多个椎体骨折,为CT扫描提供依据;CT扫描的价值在于显示骨折线方向、骨碎片移位、附件骨折、椎管形态及狭窄程度等。     

多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊治中的价值

目的：探讨多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊断中的应用价值。方法：对25例胸部创伤患者共62根肋骨骨折进行X线平片和螺旋CT容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、MIP和SSD重建,分析比较各种技术图像在显示骨折位置和空间关系等方面的优势。结果：25例共62根肋骨骨折,X线平片显示45根,5根不能确认,12根未显示;轴位CT结合三维重建显示全部肋骨骨折。结论：多层螺旋CT结合三维重建可清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折及胸部骨性立体结构,是X线平片检查的有力补充,尤其是连枷胸患者需行肋骨固定术,进行螺旋CT扫描是必需的。     

螺旋CT在骨关节创伤性疾病诊断的价值分析

目的:分析螺旋CT在骨关节创伤性疾病诊断的价值分析。方法:选取2018年2月-2019年2月本院80例疑似骨关节创伤性疾病患者作为研究对象,全部患者均行螺旋CT扫描与X线平片,根据成像结果诊断骨关节创伤性疾病,并以手术或病理结果为"金标准"。结果:CT三维重建诊断骨关节创伤性疾病漏诊率、灵敏度、准确度及误诊率明显优于X线平片、CT横断面扫描(P0.05)。结论:采用CT三维重建诊断骨关节创伤性疾病,其确诊率比X线平片及螺旋CT横断面扫描高,可为临床提供有效依据。     

多层螺旋CT三维重建技术在外伤性脊椎骨折诊断中的临床应用价值

目的：进一步研究和比较X线平片技术和多层螺旋CT三维重建技术在外伤性脊椎骨折诊断中的效果差异,为临床外伤性脊椎骨折诊断实践提供指导和参考。方法：选取本院2010年12月-2012年12月收治的外伤性脊椎骨折患者93例为研究对象,针对患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：采用多层螺旋CT检查方法的检出率显著高于采用X线平片检查方法的检出率,差异有统计学意义（P〈0.05）;采用多层螺旋CT检查方法的解剖学改变情况显示率显著高于采用X线平片检查方法的显示率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在临床诊断外伤性脊椎骨折的过程中,与传统X线平片诊断方法相比较,采用多层螺旋CT三维重建技术进行诊断的临床效果较好,是临床诊断外伤性脊椎骨折的可靠选择。     

多层螺旋CT重建技术在踝关节骨折中的应用

目的：研究多层螺旋CT重建技术在踝关节骨折中的应用价值.方法：对2011年1月-2012年1月本院收治的46例踝关节骨折患者的X线片和多层螺旋CT重建检查的影像学资料进行回顾性分析.结果：X线片检查确诊42例,可疑2例,漏诊2例,诊断符合率为91.3%;多层螺旋CT扫描确诊46例,诊断符合率为100%,与X线片检查比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：多层螺旋CT重建技术可以清晰、完整的显示踝关节骨折的特征,对于其诊断、治疗具有重要作用,值得临床推广使用.     

脊柱骨折的X线与CT诊断分析

目的比较线平片和CT扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法分析我院51例脊柱骨折的X线平片和CT表现。结果51例中椎体骨折65个,X线平片诊断单纯压缩性骨折31例。20例可疑不稳定性骨折;CT扫描诊断稳定性骨折23例,爆裂性不稳定性骨折28例。结论X线平片和CT扫描在脊柱骨折的诊断中都具有特征性价值并存在着限度,两者相结合,有利于提高脊柱损伤的影像诊断水平。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值。方法50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果,并与术中所见对照。结果依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例。结论螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查。     

脊柱转移瘤CT诊断与X线平片对照(附30例分析)

脊柱转移瘤是较常见的恶性肿瘤,由于CT分辨率高使其对脊柱扫描的使用价值较X线平片优越得多,尤其对脊柱转移瘤的检出和鉴别,CT更具有独特作用,且能观察转移瘤细微变化.本文收集30例恶性肿瘤脊柱转移瘤患者椎骨CT扫描图像.30例有X线脊柱正侧位片,其中16例平片发现或可疑有病变,现作回顾性分析如下.……     

多层螺旋CT三维重建对气管异物的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建在诊断气管异物中的价值.方法 经气管镜确诊的气管异物患者32例,对比胸部正位X线片、胸部透视和多层螺旋CT三维重建在诊断气管异物中的差异.结果 多层螺旋CT三维重建诊断28例,胸部透视诊断18例,胸部正位X线片诊断13例.多层螺旋CT三维重建气管异物检出率与胸部透视和胸部正位X线片比较差异有统计学意义(X~2=22.550、7.935,P<0.01),胸部透视与胸部正位X线片比较差异有统计学意义(X~2=12.030,P<0.01).结论 多层螺旋CT三维重建在诊断气管异物方面优于胸部正位X线片和胸部透视,尤其在诊断可透X线异物方面更有优势.     

多层螺旋CT在腰椎滑脱手术中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在腰椎滑脱手术中的应用价值。方法：采用GELightSpeed16层螺旋CT机扫描,经平片初诊为腰椎滑脱并接受16排螺旋CT扫描的患者65例,利用获得的横断影像进行后处理。结果：65例腰椎滑脱病例中,有62例均为向前滑脱,3例向后滑脱;其中L3前滑脱5例,L4向前滑脱13例,L5前滑脱44例,L5后滑脱3例。结论：应用MSCT对腰椎滑脱进行扫描机影像后处理,为临床外科手术提供了方便、直观、可操作性、重复性影像资料,因此,多层螺旋CT对于腰椎滑脱手术前治疗方案的制定,手术后疗效评估起到了积极作用。     

足部挤压伤多发骨折螺旋CT诊断价值分析

目的：探讨16排螺旋CT在足部挤压伤多发骨折临床诊断中的应用价值。方法对40例足部挤压伤多发骨折患者行X线检查,并予以16排螺旋CT容积扫描,三维重建成像,分析检查结果。结果 X线片检查可见30例患者足部41处骨折,10例患者X线片检查未见骨折,诊断准确率75.0%（30/40）。16排螺旋CT检查发现39例患者共有48处足部骨折,1例患者高度怀疑骨折,但CT检查未见骨折,诊断准确度为97.5%（39/40）,16排螺旋CT扫描和图像重建诊断足部挤压伤多发骨折准确度高于X线片准确度（P＜0.05）。结论使用16排螺旋CT容积扫描并三维重建成像,可清晰观察到足部挤压伤部位骨块的空间解剖结构,更直观地展现整复模型,结合二维成像可更方便、准确地诊断足部挤压伤多发骨折。     

多排螺旋CT胸部扫描人体剂量分布

目的：研究多排螺旋CT胸部扫描人体剂量分布。方法：采用临床常规扫描条件扫描模拟人体体模;采用热释光片测量体模所受辐射剂量和分布。结果：通过绘制二维／三维剂量分布图和剂量等高线图可以显示出人体不同的器官和组织所受辐射剂量的差异。结论：多排螺旋CT扫描所致受检者辐射剂量的分布研究可以为多排螺旋CT临床应用和风险评估提供较为客观和准确的技术依据。     

多层螺旋CT三维重建对不同部位儿童气管支气管异物的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建对不同部位儿童气管支气管异物的诊断价值.方法 回顾性分析湖南省儿童医院2011年9月至2013年2月经纤维支气管镜检查并确诊为儿童气管支气管异物的患儿114例,所有患儿检查前均行胸部多层螺旋CT三维重建.结果 气管异物病例的CT阳性率最低（7.70%）,其次为叶及叶以下支气管异物病例,CT阳性率为58.33%,右主支气管异物、左主支气管异物病例的CT阳性率相对较高,分别为81.82%、74.19%,差异有统计学意义（χ2=34.82,P〈0.0001）.结论 多层螺旋CT三维重建对不同部位儿童气管、支气管异物的诊断价值存在差异,气管异物CT阳性率低,易漏诊、误诊,需尽早行支气管镜检查确诊.     

MSCT重建技术在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）及重建技术在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析57例临床拟诊急性阑尾炎病例,均行MSCT扫描,并在工作站进行MPR、CPR图像重建后综合分析CT表现,然后与临床病史及术后结果对照。结果：57例病例中,急性单纯性阑尾炎31例,急性化脓性阑尾炎9例,穿孔性阑尾炎7例,阑尾周围脓肿4例;回盲部肿瘤2例,阑尾黏液囊肿1例,大网膜囊肿1例,右侧输尿管结石1例,血管或肠管误认为阑尾1例。结论：MSCT扫描并结合MPR、CPR重建技术可明确显示阑尾及周围组织、器官的相关情况,在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中有较高应用价值。     

64排螺旋CT血管成像诊断肠系膜上动脉病变

目的探讨64排螺旋CT血管成像在临床诊断肠系膜上动脉病变及肠系膜上动脉相关病变的价值。方法以31例初步诊断为疑似肠系膜上动脉病变或肠系膜上动脉相关病变的患者作为研究对象。对所有患者行全腹部多层螺旋CT容积扫描。待获取扫描原始数据后,采用图像后处理技术进行图像的后处理,包括：三维最大密度投影（3DMIP）、多平面重组（MPR）、容积再现（VR）。并对扫描结果进行分析。结果所有患者经多螺旋CT血管成像均可使肠系膜上动脉及其分支清晰显示。其中,肠系膜上动脉压迫综合症12例,包括＂胡桃夹＂综合征7例和十二指肠淤滞症5例;肠系膜上动脉夹层3例,包括孤立性肠系膜上动脉夹层1例和胸腹主动脉夹层累及肠系膜主动脉2例;肠系膜上动脉缺血性病变15例。结论 64排多螺旋CT血管成像可清晰观察到肠系膜上动脉及其周围血管的各种病变情况,对肠系膜上动脉病变及肠系膜上动脉相关病变的诊断具有重要价值,值得在临床肠系膜上动脉病变的诊断中推广应用。     

多层螺旋CT后处理技术在肾上腺肿瘤及肿瘤样病变中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在肾上腺肿瘤及肿瘤样病变中的诊断价值及其临床意义。方法：收集经临床保守治疗或手术病理证实的肾上腺肿瘤及肿瘤样病变24例,进行多层螺旋CT检查及三维重建,后处理技术包括薄层重建、多平面重组（MPR）、容积重组（VR）及最大密度投影（MIP）,并进行回顾性分析。结果：24例肾上腺占位病变中,肾上腺增生7例,腺瘤6例,髓样脂肪瘤2例,肾上腺囊肿3例,嗜铬细胞瘤1例,肾上腺转移癌5例。肾上腺良性病变直径多小于3 cm,边界清晰。三维重建图像能清晰显示肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的细微结构并能比较准确地对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变作出诊断。结论：多层螺旋CT图像质量好,对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的综合判断能力较强,具有较好的应用价值。     

64层螺旋CT三维重建和多平面重建诊断鼻骨骨折应用价值探讨

目的：探讨64层螺旋CT三维重建（3D）和多平面重建（MPR）技术在鼻骨骨折中的应用。方法：对医院近期102例鼻区骨折患者采用64排螺旋CT轴位薄层螺旋扫描,在工作站上使用三维重建（3D）和多平面重建（MPR）技术观察鼻区骨折影像表现。结果：鼻骨骨折102例,错位性骨折47例,非错位性骨折55例,双侧鼻骨骨折46例,单侧22例（左侧13例右侧9例）,鼻中隔骨折15例,鼻骨骨折伴发上颌骨额突骨折13例,单纯缝合分离6例（鼻上颌缝分离3例、鼻额缝分离2例、两侧鼻骨间缝分离1例）。所有鼻骨骨折经3D及MPR成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类型、塌陷程度及三维空间信息。结论：64层螺旋CT3D及MPR技术可以提高鼻骨骨折诊断的准确性,并为临床医师选择治疗方案提供更有价值的信息。     

64排螺旋CT三维重建技术在颌骨埋伏阻生牙定位中的应用价值

目的:探讨64排螺旋CT三维重建技术对颌骨内埋伏阻生牙的定位及临床应用价值。方法:对33例临床疑似埋伏阻生牙患者行64排螺旋CT容积扫描,利用GE AW4.4工作站对数据进行多平面重组(MPR)、容积再现技术(VRT)重组图像。结果:33例阻生牙患者中,切牙8颗,侧切牙5颗,尖牙11颗,第三磨牙5颗,多生牙9颗。结论:64排螺旋CT三维重建能准确显示颌骨内埋伏阻生牙及多生牙的数量、位置、形态及萌出方向,为临床提供可靠的指导信息。     

多层螺旋CT双期三维血管成像技术在肝脏病变中的应用价值

目的：评价多层螺旋CT肝脏双期扫描动门脉期三维血管成像的临床应用价值。方法：对80例经临床、肝功能和影像学检查诊断的肝癌和肝硬化门脉高压患者和20例健康体检者进行多层螺旋CT双期扫描,在工作站利用容积再现技术（VR）和最大密度多平面重建技术进行重建。结果：肝动脉期VR图像和MIP多平面重建图像均能清晰显示腹腔干、脾动脉、肝总动脉左右动脉及其2~3级分支,包括肿瘤供血血管及变异血管、门脉期、VR图像和MIP多平面重建图像,能清晰显示1~6级门静脉血管结构及1~3级肝静脉血管分支,具有较强的空间立体感。结论：多层螺旋CT门静脉三维重建成像是一种快捷而有效的无创性血管造影技术,有助于临床选择合理的治疗方案及进行疗效随访。