观察氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗中老年带状疱疹相关性疼痛的临床疗效

目的：观察氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗中老年袋装疱疹的相关性疼痛的临床表现,并分析其疗效。方法：选取2012年4月至2013年6月收治在我院的中老年带状疱疹患者共50例,随即将患者分为观察组和对照组,其中对照组患者共50例,单纯应用氨酚羟考酮进行治疗,观察组除应用氨酚羟考酮治疗外,同时合并加巴喷丁进行联合治疗,分别于治疗前和治疗后的1周、2周、4周对患者的疼痛程度、患者应用的药物量、以及不良反应做出相应的评估,并对其结果进行分析。结果：两组患者在治疗后与治疗前相比较效果均比较明显,两组患者治疗效果相比较效果差异显著,观察组效果明显优于对照组,两组患者在不良反应方面相比较而言,均有不同程度的不良反应,但观察组患者耐受能力更加,对照组患者的耐受程度相对薄弱,而且不良反应持续时间较长,以上差异均有统计学意义,p〈0.05。结论：氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗中老年带状疱疹的相关疼痛效果显著,值得临床推广使用。     

氨酚羟考酮的不同给药剂量对电视辅助胸腔镜术后镇痛效果分析

目的探讨氨酚羟考酮的不同给药剂量对电视辅助胸腔镜术后镇痛效果。方法对我院收治的90例患者随机均分为A组、B组以及C组,对三组患者分别采用10mg、20mg以及30mg的氨酚羟考酮进行镇痛。结果 B组以及C组患者在VAS评分、BCS评分以及Ramsay评分比较中均优于A组,而B组与C组比较无统计学差异性。结论 10mg的氨酚羟考酮对电视辅助胸腔镜术后镇痛具有良好的效果,而且再增加氨酚羟考酮的剂量不能明显改善镇痛效果。     

观察盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的临床疗效

目的：观察盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的临床疗效。方法：选取我院2012年1月-2013年12月期间收治的98例中重度癌痛患者,随机分为A、B两组。给予A组患者,硫酸吗啡控释片治疗,给予B组患者盐酸羟考酮缓释片治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果：A组患者治疗总有效率为100％,B组患者治疗总有效率为100％。两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗期间不良反应发生情况对比差异无统计学意义（P〉0．05）。对两组患者治疗前后呼吸频率及血氧饱和度进行观察,治疗前后及两组之间对比,均差异无统计学意义（P〉O05）。结论：盐酸羟考酮缓释片对中重度患者具有显著的镇痛效果,可与硫酸吗啡控释片同样作为治疗癌痛患者主要药物。     

盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗中重度癌痛的疗效观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）直肠给药治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法奥施康定起始剂量10mg／12h,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定。用药过程中疼痛未缓解、每日爆发痛次数超过2次,则增加下一次给药剂量,每次在原有基础上增加25％～50％,不增加给药次数。评价镇痛效果及不良反应。鳍果疼痛完全缓解5例（23．8％）,明显缓解11例（52．4％）,中度缓解3例（14．3％）,轻度缓解2例（9．5％）,总缓解（中度缓解＋明显缓解＋完全缓解）19例（90．5％）。不良反应以便秘为最常见,大多数不良反应轻微,对症处理即可,部分不良反应继续用药后消失。结论盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗重度癌痛亦可取得了较好的镇痛效果。     

盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)治疗中重度癌痛的疗效.方法 选择43例中重度癌痛患者进行治疗,记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应.结果 盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切,镇痛效果明显.治疗后生活质量明显好转.结论 盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)能有效控制癌性疼痛,改善生活质量.     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛临床观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中、重度癌痛的临床效果、不良反应.方法:48例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗2周以上,同时进行疼痛强度、生活质量评价和不良反应观察.结果:48例癌痛患者治疗后明显缓解和中度缓解的44例(91.7％),轻度缓解的3例(6.2％),无效1例(2.1％),有效镇痛剂量在20～120mg/天,其中需要调整剂量者有22例(45.8％),33例(68.8％)在首次用药后24小时内能观察到疼痛的改善,40例(83.3％)在用药后7天达到稳定的镇痛效果,34例(70.8％)患者在治疗后的Karnofsky评分有不同程度的提高,不良反应主要有便秘14例(29.2％),恶心呕吐8例(16.7％),头晕3例(6.3％),乏力4例(8.3％),嗜睡1例(2.1％),口干2例(4.6％),均为轻、中度反应.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,能明显改善癌痛患者的生活质量,不良反应较少,使用简单、方便.     

羟考酮缓释片在缓解晚期肺癌疼痛中的效果观察

[目的]观察羟考酮缓释片在多西他赛二线治疗伴随疼痛的晚期肺癌患者的疗效及安全性。[方法]对2007年2月—2011年7月收治的40例中、重度肿瘤疼痛者采用羟考酮缓释片止痛,同时予多西他赛75 mg/m2静脉滴注1 h,第1天,每3周重复。观察治疗前后疗效、不良反应及生活质量评分。[结果]有效率27.5%,疾病控制率60%,中位生存期9.35个月,1年生存率37.5%。与治疗前比较,患者疼痛程度有较大的缓解,疼痛缓解率为97.5%,数字模拟评分法(NRS)评分明显降低,KPS评分明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要是血液学毒性和便秘,治疗后可以缓解。[结论]羟考酮缓释片联合多西他赛治疗中重度疼痛的肺癌安全有效,能明显改善病人的生活质量。     

羟考酮缓释片用于癌痛患者滴定治疗的可行性分析

目的：探讨羟考酮缓释片用于癌痛患者止痛滴定的可行性。方法：48例中重度疼痛的阿片未耐受癌症患者,中位年龄74.5岁,分为A（中度疼痛）、B（重度疼痛7～8分）、C（重度疼痛9～10分）三组,盐酸羟考酮缓释片初始剂量分别为10mg、10mg、20mg联合短效吗啡针剂5mg～10mg,根据患者疼痛情况及爆发痛治疗情况于12h和24h调整奥施康定的剂量。评估24h滴定完成率（疼痛评分3分以下）以及1h、12h、24h疼痛明显缓解率、不良反应及生活质量的变化。结果：24h评估时95.8%的患者完成滴定,疼痛评分降到3分以下。1h、12h、24h疼痛明显缓解率分别为66.7%、77.1%和95.8%。预防治疗可显著降低恶心、呕吐、便秘不良反应。止痛治疗后睡眠质量明显改善。结论：奥施康定用于阿片未耐受中重度癌痛患者滴定,有效、简便、快速。     

盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌性神经性疼痛疗效分析

目的：观察盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛的疗效及不良反应。方法：单药组盐酸羟考酮控释20 mg/片,口服每12 h 1次。联合组盐酸羟考酮控释20 mg/片,口服每12 h 1次;加巴喷丁胶囊300 mg/片,口服每12 h 1次。治疗2周后评价疗效。结果：单药组和联合组总有效率分别为70.83%（17/24）、91.67%（22/24）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。患者不良反应主要是便秘,恶心呕吐。结论：盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛明显优于单药盐酸羟考酮控释片方案,两种药物联合使用相互取长补短,止痛效果好,安全有效并且不良反应无明显增加,值得进一步深入研究和临床推广使用。     

羟考酮缓释片20mg起始剂量在重度癌痛滴定治疗中的疗效观察

目的探讨起始剂量20 mg盐酸羟考酮缓释片在重度癌性疼痛滴定治疗中的效果和安全性。方法选择我院2013年1月至2014年12月收治的重度癌痛患者98例(NRS评分7~10分)分为两组各49例,观察组进行起始剂量20 mg羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定治疗,对照组进行起始剂量10 mg羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定治疗,比较两组给药1 h、24 h的疼痛缓解率、滴定周期数及不良反应发生情况。结果观察组给药1 h的疼痛缓解率为73.5%,显著高于对照组的53.1%(P<0.05);两组给药24 h的疼痛缓解率无统计学差异(P>0.05)。观察组患者平均(1.4±0.9)周期完成滴定治疗,对照组患者平均(3.2±1.5)周期完成滴定治疗,两组比较具有统计学差异(t=7.203,P<0.05);两组滴定过程中出现的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重度癌痛患者中运用起始剂量20 mg羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定缩短了滴定周期,可在短时间内有效缓解患者的疼痛症状,且不良反应可以耐受。     

胸腺法新联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的：探讨胸腺法新联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效。方法：收集本院收治的胰腺癌患者50例,将患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例。对照组患者采用吉西他滨单药化疗方案,治疗组在对照组基础上予以加用胸腺法新,比较两组的疗效差异。结果：治疗组体力状况改善有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗前后T淋巴细胞群和NK细胞无明显变化（P〉0.05）;治疗后,治疗组的CD3^＋、CD4^＋升高,CD4^＋/CD8^＋比值下降,CD8^＋上升,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的客观缓解率及稳定率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后的不良反应例数与比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：胸腺法新联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效显著,具有明显改善免疫功能,且不增加不良反应发生风险。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期肺癌中重度疼痛120例护理观察

目的观察缓释芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）治疗晚期肺癌中重度疼痛的疗效及不良反应,提出合理的治疗及护理措施。方法应用芬太尼透皮贴剂治疗肺癌晚期中重度癌痛患者120例,按照主诉疼痛的程度分级法（VRS法）判断疼痛缓解程度,按生活质量评分标准（QOL）评定生活质量等指标,每24小时评定一次,并观察不良反应。结果患者疼痛缓解率为93.75%,其中完全缓解59例（49%）,明显缓解46例（38%）,生活质量明显改善（P〈0.05）。不良反应主要为恶心、呕吐、便秘、嗜睡、头晕。结论缓释芬太尼透皮贴剂治疗肺癌晚期中重度疼痛效果良好,不良反应轻,应用方便;采取恰当的护理措施可提高疗效,减轻或避免不良反应的发生。     

吗啡PCA治疗晚期重度癌痛的临床观察

目的:观察患者自控镇痛(PCA)在晚期重度癌痛治疗中的临床效果。方法:对本院确诊的21例晚期重度癌痛患者进行吗啡PCA治疗,观察视觉模拟评分(VAS)变化及并发症发生情况。结果:治疗前患者VAS分值平均为(8.1±2.3)分,治疗后30min患者VAS分值平均为(3.3±1.4)分,治疗后24h患者VAS分值平均为(2.1±0.8)分,治疗后30min及治疗后24h患者VAS分值与治疗前有统计学差异(P<0.05)。治疗过程中出现恶心呕吐3例,便秘2例,未出现嗜睡、导管堵塞脱落、呼吸抑制、皮肤瘙痒、幻觉等情况。结论:吗啡PCA对晚期重度癌痛控制效果满意,治疗并发症少。     

伊利替康联合5-Fu治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察伊利替康联合5-Fu/LV方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法 11例晚期胃癌患者,采用化疗方案：伊利替康140mg/m^2持续静脉滴60-90min,d1,甲酰四氢叶酸200mg/m^2持续静脉滴入2h,d1,5-FU400mg/m^2静脉推注,d1,5-FU1200mg/m^2,持续静脉滴注46h,14d为1个周期,连用4个周期。评价疗效。结果 11例患者均可评价疗效和不良反应。获得CR0例,占0%;PR5例,占45.4%,SD4例,占36.4%;PD2例,占18.2%;有效率为45.4%（5/11）。不良反应主要为骨髓抑制和迟发性腹泻。结论对于晚期胃癌患者,伊利替康联合5-Fu/LV是一种安全有效、不良反应可以耐受的治疗方法,值得临床进一步研究应用。     

优质护理服务模式对晚期胃癌患者疼痛的影响效果观察

目的探讨优质护理服务模式在晚期胃癌中应用效果。方法选择2010年6月至2012年7月在我院住院治疗的200例晚期胃癌为研究对象,根据有无开展优质护理服务分为A组(n=100)和B组(n=100),A组患者给予常规护理,而B组患者则在优质护理服务模式指导下护理干预措施进行护理,比较两组患者疼痛情况。结果 A组患者疼痛程度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者基础护理合格率(99.00%)和患者对护理人员护理服务满意率(98.00%)明显高于A组(91.00%,87.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务干预措施明显改善患者的疼痛程度,改善患者的预后,值得进一步推广。     

紫杉醇联合化疗对中晚期胃癌的临床疗效观察及抗癌作用机制的探讨

目的：探讨紫杉醇对中晚期胃癌的临床疗效及其抗肿瘤机制。方法：将68例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予PFL化疗方案,观察组在此基础上加用紫杉醇,观察两组的临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组总有效率为61．8％,对照组总有效率为38．2％,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,而两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）.结论：紫杉醇应用于中晚期胃癌治疗,临床疗效显著,不良反应发生率无变化。     

FOLFIRI化疗方案及其与西妥昔单抗联用治疗晚期结肠癌分析

目的比较西妥昔单抗（爱必妥）联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌与单纯FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌的疗效。方法将我院2008年1月至2009年12月58例采用西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗治疗的结肠癌患者作为观察组,将我院2006年1月至2007年12月只使用了FOLFIRI化疗方法治疗的49例结肠癌患者作为对照组。比较两组患者的治疗后生存状况。结果观察组的病情缓解率和治疗后生存质量都好于对照组,毒副作用两组患者反应都不明显。结论FOLFIRI方案联合西妥昔单抗治疗晚期结肠癌,比单独的FOLFIRI化疗方案取得了更好的治疗效果,可明显缓解患者病情,提高患者生存率和生活质量,毒副反应也较轻,处于患者可耐受范围之内。     

希罗达单药治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的：观察希罗达单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：31例老年晚期胃癌患者,应用希罗达2500mg/（m2.d）口服,2次/d,第1～14天;21d为1个周期,至少完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果：31例患者中CR0例（0%）,PR9例（29%）,SD7例（22.6%）,PD15例（48.4%）,总有效率29%;生活质量改善12例（38.7%）,主要毒副反应为血液学毒性、消化道反应和手足综合征。结论：希罗达是治疗晚期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者。     

FOLFOX4方案治疗晚期食管癌30例疗效分析

目的：观察和分析FOLFOX4方案治疗晚期食管癌的近期疗效及安全性。方法：30例晚期食管癌患者行FOLFOX4方案化疗,奥沙利铂（oxA）85mg／m。静脉滴注2h,第1天;CF400mg／m2静脉滴注2h,第1、2天;5-FU400mg／m2静脉推注后,以600mg／m2持续静脉滴注22h,第1、2天;2周重复1次,每2次为1个周期。结果：完全缓解1例,部分缓解12例,稳定9例,进展8例;总有效率43．3％（13／30）。主要不良反应为轻度的外周神经系统感觉障碍、白细胞计数降低,胃肠道反应。结论：FOLFOX4方案治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应轻,可以作为晚期食管癌患者化疗方案选择。