33例扩张型心肌病的心律失常分析(摘要)

本文通过33例扩张型心肌病的分析,探讨本病心律失常的特点及临床意义. 本组病例系通过病史、临床表现、体格检查、超声心动图以及X线等检查而确定,并排除其它心脏疾患而作出诊断。男24例,女9例。常规12联心电图上出现心律失常者26例,发生率78.8％,其中12例只出现一种心律失常,14例出现两种以上心律失常,共57例次。     

扩张型心肌病的免疫学检查

作者研究扩张型心肌病(DCM)细胞和体液免疫情况,检查50例(女4,男46例)病人,平均年龄35±4岁,病程0.5～15(平均4±3)年。血循环机能不全Ⅰ～ⅡA级31例,ⅡB～Ⅲ级19例。心脏肥大和心腔扩大。根据病史、体征及有关检查诊断DCM。造影和心肌活检证实诊断20例,尸解证实2例。对照组是70例缺血性心脏病和24例供血者。用激光散射测浊法测定血清IgA、IgM、IgG、循环免疫复合物(CIC),用商品免疫试剂测定β_2-微球蛋白(β_2-MG)、IgE、过敏毒素C3a和C5a,用Campben氏法测定干扰素水平,并测定淋巴细胞亚群。检查结果,部分DCM免疫球蛋白含量增高:IgG>1700mg％者占34％,IgM>200mg％者占40％,IgA>300mg％者占44％。CIC>250mg％者占30％,因此不能排除CIC在DCM发病机制中的作用。β_2-MG>2.4mg/L者占73％(27/37),IgE>100K/L者40％(16/41),C3a>300ng/ml者83％(20/24),C5a>1.6ng/ml者61％(13/21)。临     

扩张型(充血性)心肌病的治疗

心肌病治疗的原则 (1)增强心脏功能:主要功能是收缩功能或泵功能,泵功能受累严重,临床表现明显。轻度受累要用侵入性或非侵入性检查方法才能证实,有时需要加用负荷方法。治疗的方法包括休息,减少心脏负荷,正性心力药物。如存在心律失常与传导障碍需要处理。舒张功能受累的重要性已得到重视,不     

扩张型心肌病的非药物治疗

对扩张型心肌病的治疗措施包括药物治疗及非药物治疗,本文主要介绍了扩张型心肌病的非药物治疗方法,包括免疫吸附治疗、基因治疗、介入治疗、外科治疗的研究进展。     

扩张型心肌病的非药物治疗

对扩张型心肌病的治疗措施包括药物治疗及非药物治疗,本文主要介绍了扩张型心肌病的非药物治疗方法,包括免疫吸附治疗、基因治疗、介入治疗、外科治疗的研究进展.     

家族性原发性扩张型心肌病

本文报导三例家族性扩张型心肌病,皆为青年女性。其中两例为围产期,两人为同胞姐妹,另一例为她们的姑舅姐妹。调查两代血亲共12人,发病三人,上代血亲9人无发病者。本文3例均有心脏普遍增大、循环     

尼群地平对扩张型心肌病心力衰竭病人的急性血流动力学作用(摘要)

<正> 观察对象为9例扩张型心肌病患者,其中男6例,女3例,年龄20～61(平均49.5±11.8)岁,心功能Ⅲ级4例,Ⅳ级5例(NYHA分级标准)。均于晨起空腹时进行血流动力学测定。病人平卧于床上,经左肘静脉或右股静脉插入7F Swan-Ganz导管。并分别测右房压(RAP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛嵌压(PCWP),根据同步记录心电图计算心率,用热稀释法测心输出量(CO)。采用右上肢标准袖带法测量血压,其他参数根据有关公式计算。试验前三天停用各种口服及静脉用扩血管药物及利尿剂。服药前要求血流动力学状态稳定(即1小时内连续三次测定     

家族性扩张型心肌病研究进展

家族性扩张型心肌病占所有扩张型心肌病的比例达20%~48%,但在国内尚未引起充分重视。现就其近年来在临床表现型、基因型及诊断和治疗方面的最新进展进行综述。     

家族性扩张型心肌病的基因突变

扩张型心肌病多散发,且发病隐匿,病因不明,缺乏特异性治疗方法,病死率较高,患者生活质量差,给社会造成巨大负担。近年来基因突变致家族性扩张型心肌病受到了越来越多的关注。该文就家族性扩张型心肌病的遗传特点、突变基因和突变基因的致病机制进行综述。     

心血管病与基因突变(1)家族性肥厚型心肌病和扩张型心肌病与基因突变

临床实践中 ,家族性肥厚型心肌病 (FHCM)并不少见 ,也见到家族性扩张型心肌病 (FDCM) ,但相对更少。近年来由于分子遗传学进展 ,在这些类型家族性心肌病中发现了有关的基因突变 ,对其致病原因的了解更进了一步。　　FHCM表现为心肌细胞增大 ,心室壁增厚 ,在心搏充盈期心肌不能很好松弛 ,减低心室充盈能力 ,影响心脏泵功能。FDCM心肌向外伸展 ,心室壁变薄 ,心室过分扩张充盈 ,但不能有效地泵出 ,心脏泵功能减低。这两型心肌病都可导致心室颤动引起猝死 ,并都发现了有基因突变。不是所有遗传性心脏情况在出生时即能发现 ,有些患者直至…     

进行性肌营养不良性心肌病二例(摘要)

进行性肌营养不良性心肌病二例（摘要）杨希立，李伟刚，潘碧英，韩瑞序，许瑞宣例１．男、３０岁，因下肢进行性肌萎缩１０年，双下肢肌无力进行性加重４年，胸闷，气促伴下肢浮肿３个月于１９９４年８月入院。体查即：１６／１０ｋＰａ。鸭步状态。颈静脉怒张。双肺底闻...     

儿茶酚胺性扩张型心肌病一例

儿茶酚胺性扩张型心肌病一例孟繁波赵林阳杨平陈志营郭玉林周方君王泰玲患者男，１６岁，学生。以心悸、气短进行性加重２个月，伴有夜晚不能平卧而入院。患者于１０个月前因肾上腺占位病变行手术治疗，术中见肿物与腹主动脉包绕已无法切除，取小块组织送病理检查，诊断为...     

硬皮病性扩张型心肌病1例

患者,女,57岁。3年前出现掌、指及腕关节肿痛伴雷诺现象,症状反复发生并出现渐进性全身性皮肤僵硬,以背部及双上肢为甚;2年后皮肤活检证实为硬皮病样改变。因胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿1个月入院。体检:心率120次/min,端坐位,全身皮肤变硬,背部见斑片状皮纹;颈静脉怒张,双下肺叩诊浊音,呼吸音消失;心界不大,心音低钝,P2亢强无分裂;肝颈征( ),双下肢水肿,双手指末端可见甲床钙化样改变及毛细血管扩张征。X线胸片示右下肺感染并双侧少量胸腔积液;心电图示窦性心动过速,肢体导联低电压,电轴左偏,、aVF为qR型,V1～V4为QS型…     

家族性扩张型心肌病2例

家族性扩张型心肌病是指同一家系的血亲中有两名或两名以上的扩张型心肌患者,在临床上扩张型心肌病很常见,但有典型家族病史且有极其相似的症状和体征者很少见.现报道两例如下:     

家族性扩张型心肌病护理体会

我院于2005～2007年共收治家族性扩张型心肌病（FDCM）患者11例,现将护理体会总结如下。     

扩张型心肌病与脂质过氧化损伤的关系

近年来,氧自由基(OFR)导致的脂质过氧化损伤与扩张型心肌病(DCM)的关系日益受到重视,为揭示二者的关系,本文用微分脉冲溶出伏安法、改良Hafeman比色法、放免法及TBA萤光法分别测定了16例DCM患者发硒(Se)含量,全血谷胱甘肽过氧     

扩张型心肌病免疫介导心肌损伤的机理

扩张型心肌病免疫介导心肌损伤的机理廖玉华免疫介导心肌损伤可以发生在扩张型心肌病（ＤＣＭ），导致心功能不全。损伤过程可能是原发性血管细胞损伤，因心肌缺氧和产生自由基，导致继发性心肌损伤；也可能是原发性心肌细胞损伤，细胞免疫和体液免疫因子均可能参与原发和...     

细胞凋亡与扩张型心肌病的心肌损伤

细胞生命过程中存在着两种不同的细胞死亡现象。一种是坏死（ｎｅｃｒｏｓｉｓ），是指细胞受到严重而突然的损伤后发生的死亡。另一种是细胞凋亡（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ），又称为细胞程序死亡（ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｄｅａｔｈ，ＰＣＤ），是由局部环境生理性或病理...     

家族性扩张型心肌病的基因突变研究进展

扩张型心肌病是目前充血性心衰和心脏移植的最重要的病因之一。近年来基因突变致家族性扩张型心肌病受到了越来越多的关注。现本文就家族性扩张型心肌病的发病率，遗传特点，突变基因和突变基因的致病机制的机制进行综述。     

扩张型心肌病患者左、右心室心肌11种元素含量测定(摘要)

扩张型心肌病患者左、右心室心肌１１种元素含量测定（摘要）周兴文刘世玉赵龙生邹宗富张鑫杨永健徐先顺扩张型心肌病患者血清硒降低早有报道。为研究扩张型心肌病心肌多种元素含量变化，我们对１５例扩张型心肌病左、右心室心肌１１种元素含量进行了测定。１材料与方法...