尼尔雌醇配合丁卡因胶浆在绝经后取器中的应用

常规行宫内节育器取出术，一般不需要用麻醉和镇痛药,大多数受术者均可耐受，而对绝经后妇女由于卵巢功能衰退，血中雌激素水平低下。阴道、宫颈及子宫萎缩，给取器造成一定困难，且疼痛也使绝经后妇女对取环望而止步。我院对40例绝经后妇女在取器前1周予以口服尼尔雌醇，取器术时宫颈口挤入丁卡因胶浆，均无痛全部一次性取出宫内节育器。     

利多卡因在绝经后取器困难者术中的应用

有相当部分妇女长期使用宫内节育器(IUD),直到绝经后仍未取出,随着绝经时间的延长,取出IUD的手术操作难度增大,而强行取器不仅造成受术者的痛苦,而且容易导致并发症。我院于1996年4月～2001年4月,对绝经取器困难者试用2%利多卡因行宫颈局部麻醉,报道如下。1 一般资料 54例年龄46～65岁,绝经时间2～16 a,放置IUD年限12～27 a,全部为分娩2胎以上的经产妇,其中月经后置器45例,人工流产后置器9例。28例在外院取器失败,8例为取器时强行将IUD拉断,嘱其开腹手术取器,而来我院取出。其余为宫颈萎     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取宫内节育器

绝经后妇女因卵巢功能减退，体内雌激素减少，雌激素对生殖系统的支持功能减退，致使阴道、宫颈和子宫普遍萎缩，宫颈变平，穹隆消失，给取器带来困难。根据这一特点我们对临床中遇到的28例绝经后取器困难者，采取先补充雌激素，改善阴道、宫颈和子宫状态，再局部应用米索前列醇(简称米索)软化宫颈，后取出宫内节育器，取得满意效果。现报告如下。     

尼尔雌醇、米索隧列醇、沙丁胺醇用于绝经后妇女取IUD前的应用比较

绝经后妇女因为卵巢功能衰退,雌激素水平低,生殖器官萎缩,特别是宫颈萎缩,穹窿消失,给取出宫内节育器(IUD)造成一定困难。现将本院6年来在取IUD前应用不同药物的临床效果比较介绍如下。 一、资料方法 1.观察对象 1995～2000年绝经后来本院自愿取器者116例,外院取器失败44例,共160例。平均年龄56(45～62)岁,放置IUD时间22(10～26)年,绝经时间12(0.5～22)年。有下腹坠胀不适,腰骶部疼痛,阴道少量血性分泌物23例。均无药物过敏史及手术禁忌证。随机分为4组,各组40例。 2.方法 A组取器前半小时服用沙丁胺醇4.8mg;B组取器前3h阴道置入米索前列醇0.4mg;C组取器前1周顿服尼尔雌醇4mg;D组取器前两周口服尼尔雌醇1mg/3日,连服5mg。均按节育手术操作常规取出宫内节育器手术。 3.宫颈软化标准 ①软化:宫口略扩张,用3号扩宫棒无     

尼尔雌醇、米索前列醇、沙丁胺醇用于绝经后妇女取IUD前的应用比较

<正> 绝经后妇女因为卵巢功能衰退,雌激素水平低,生殖器官萎缩,特别是宫颈萎缩,穹窿消失,给取出宫内节育器(IUD)造成一定困难。现将本院6年来在取IUD前应用不同药物的临床效果比较介绍如下。 一、资料方法 1.观察对象 1995～2000年绝经后来本院自愿取器者116例,外院取器失败44例,共160例。平均年龄56(45～62)岁,放置IUD时间22(10～26)年,绝经时间12(0.5～22)年。有下腹坠胀不适,腰骶部疼痛,阴道少量血性分泌物23例。均无药物过敏史及手术禁忌证。随机分为4组,各组40例。 2.方法 A组取器前半小时服用沙丁胺醇4.8mg;B组取器前3h阴道置入米索前列醇0.4mg;C组取器前1周顿服尼尔雌醇4mg;D组取器前两周口服尼尔雌醇1mg/3日,连服5mg。均按节育手术操作常规取出宫内节育器手术。 3.宫颈软化标准 ①软化:宫口略扩张,用3号扩宫棒无     

维尼安用于绝经后取宫内节育器困难

<正> 我院从1996年10月～2000年6月,对绝经后取宫内节育器(IUD)困难者应用维尼安改善阴道及宫颈萎缩状态,促进宫颈软化、扩张,取得满意效果,现报道如下。 一、资料与方法 1.临床资料 自1996年10月～2000年6月来我科就诊的绝经后取IUD困难者共97例,平均年龄53(39～65)岁。绝经1.5～15年。放置年限8～     

米索前列醇对绝经后宫内节育器取出术宫颈扩张效果观察

目的:探讨阴道后穹窿放置米索前列醇对绝期后宫内节育器取出术的宫颈扩张效果。方法:将120例取宫内节育器而无禁忌症的绝经后妇女随机分成两组:观察组60例,对照组60例,观察组术前3h宫颈后穹窿部内置米索前列醇400μg;对照组常规取宫内节育器,观察两组宫颈扩张程度,疼痛程度、取器时间、出血情况及结果。结论:绝经后宫内节育器取出术前3h宫颈后穹窿置米索前列醇400μg能有效软化宫颈,提高一次取器成功率。     

米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器的应用

绝经后取出宫内节育器(IUD)是计划生育手术中一项难度较大的手术,因为绝经后由于卵巢的衰退并逐渐消失,雌激素水平低落,生殖器官萎缩,宫颈纤维组织增加而变硬变脆,内口较紧,子宫萎缩变小,使宫内节育器错位,嵌顿,给取器术带来很大难度,而且易发生取器并发症.为减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.我们先给予米索前列醇口服后取器,报告如下.     

安定与利多卡因药物在绝经后困难取器中的应用

<正> 我国60～70年代放置的宫内节育器(IUD),仍有部分妇女长期使用直到绝经后。随绝经后时间延长,IUD取出很困难。我院于1990年5月～1995年8月对绝经后妇女取器困难者26例,试用安定和利多卡因宫颈和宫旁注射配合取器获得成功,效果良好,报道如下。     

倍美力联合米索前列醇并适时B超引导在绝经期困难取器中的应用

绝经后妇女由于雌激素水平下降,生殖器官萎缩,易发生宫内节育器(IUD)取出困难,据报道,绝经后取器困难占34.1%,远比未绝经者高[1]。对绝经期取器困难者,临床医生常建议于宫腔镜下取器,但笔者认为对无异常子宫出血者,单纯取出IUD而行宫腔镜下取器,既增加妇女痛苦(需扩张宫颈至8mm以上),又造成医疗资源浪费,增加医疗成本。本站对常规取器失败的绝经期妇女采用倍美力联合米索前列醇并适时B超引导,顺利取出IUD,现分析总结如下。一、资料与方法1.一般资料2005年1月～2007年6月因常规取器失败来本站取器者共60例,其中绝经期取器48例。48例平均…     

绝经后宫内节育器取出困难相关因素Logistic回归分析

目的探讨影响绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的相关因素。方法总结2009年3～12月绝经后妇女1818例取出IUD的临床资料,分析取器年龄、孕次、产次、人工流产次数、绝经年限、放置年限、放置时期、妇科检查有无异常、子宫位置、术前有无用药、有无扩张宫颈等与取器困难的关系。结果取器困难组的年龄、孕次、产次、绝经年龄、绝经年限、IUD放置年限、阴道和宫颈异常(主要是萎缩)、后位子宫、术前用药、扩张宫颈比例均高于顺利取器组(P0.05)。多因素Logistic回归分析表明,绝经后取器困难与绝经年龄、绝经年限、IUD放置时期、宫颈是否萎缩、子宫位置、术前用药、扩张宫颈及IUD类型有关。结论绝经后最好在1年内取出IUD,IUD的放置时期仍以月经干净后3～7天为宜,取IUD时要注意子宫位置。应做好充分的术前宫颈准备再行取IUD,可以提高成功率,减少并发症。     

米索前列醇在绝经后困难取器中的应用

<正> 目前有相当部分妇女长期使用宫内节育器(IUD)直到绝经后仍未取出。随着绝经时间的延长,取出IUD的手术操作难度增大,而强行取器不仅造成受术者的痛苦,而且容易导致并发症。为此,我站于1995年7月～1997年6月,对绝经后取器困难者试用米索前列醇(简称米索)术前阴道给药,取器获得成功,效果良好。报道如下。     

米非司酮在绝经后妇女取环中的临床应用

宫内节育器（IUD）在我国引进推广使用已30年。节育环一般在绝经后半年内取出，而绝经妇女取器困难，成为临床上棘手问题。妇女绝经后，由于卵巢功能的衰退并逐渐消失，雌激素低落，阴道、宫颈、子宫开始萎缩，宫腔与环失去正常比例，环在宫腔内压迫肌层，宫颈变窄，使宫内节育器错位、嵌顿，甚至手术器械无法进入宫腔操作，给取器术带来很大不便，且患者取器时易发生疼痛、取器损伤等并发症。     

米索前列醇用于绝经后取器术的临床观察

<正> 绝经期妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平低下,致子宫萎缩、宫颈粘连,造成宫内节育器(IUD)取出困难。本院妇科门诊于2000年10月～2001年7月将米索前列醇(简称米索)用于绝经后取器前的软化宫颈准备,效果满意,现报告如下。 一、资料与方法 1.观察对象 选择2000年10月～2001年7月在本院行取器术者120例,平均年龄54.8(45～69)岁,绝经平均12(1     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器中的体会

目的 观察尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器的效果。方法 2010年1月~2011年12月在我院常规取宫内节育器失败的88例绝经后妇女,给予口服尼尔雌醇后再次取出宫内节育器。结果 79例能顺利取出节育器,6例需用扩张棒扩张后顺利取出,5例受术者感觉下腹疼痛明显,但能忍受,经休息10分钟后缓解。服药后15例有轻微恶心、上腹部不适等胃肠道反应,无1例头痛头晕、乳房胀痛及阴道突破性出血。取宫内节育器成功85例,失败3例,成功率96.6%。结论 尼尔雌醇能改善绝经后妇女阴道和宫颈条件,使宫颈松弛软化,取出宫内节育器成功率高,副作用低,受术者痛苦少。     

一次性宫颈扩张棒在绝经后妇女取器术中的应用

<正>妇女宜绝经后6～12个月取出宫内节育器(IUD),但临床上常有绝经后多年才要求取器的妇女,此时子宫已明显萎缩,取器较困难。本中心自2012年5月起使用普瑞达一次性宫颈扩张棒配合手术,收到良好的临床效果,报告如下。1资料与方法1.1对象选择于2012年5月起在本中心就诊,绝经>1年要求取器的妇女100例,年龄44～67岁,置器年限5～32年,绝经年限1～12年,随机分为两组各50例。1.2方法     

倍美力与米索前列醇联合用于绝经妇女取器

<正> 绝经后妇女取宫内节育器(IUD),往往会遇到许多困难,1999年3月～2003年4月笔者对22例绝经后因各种原因取器困难者,应用倍美力与米索前列醇后,再次取器获得满意效果。现报告如下。 一、资料与方法 1.一般资料 22例绝经后取器困难者中,由外院转至本院14例,平均年龄54(45～62)岁,放置IUD7～26年。绝经时间0.5～13年,无取器禁忌证及无应用倍美力和米索前列     

宫内节育器取出困难原因分析

目的:通过对宫内节育器取出困难原因的分析,探求减少宫内节育器取出困难比率的方法。方法:回顾性总结分析2005年7月～2008年6月本中心取出宫内节育器人员资料,以取器困难者为主要对象,分析取器困难的原因。结果:宫内节育器取出困难与受术者绝经时间长短、放置时间、年限、位置及医生的临床经验有关。结论:加大宣传力度,提高适时取器的知晓率;加强业务培训,提高医务人员的整体素质;提高术后随访率,是降低宫内节育器取出困难率的关键。     

卡前列甲酯栓用于绝经后妇女宫内节育器取出术的临床观察

目的将卡前列甲酯栓用于绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术。方法将2009年1月至2011年10月绝经时间5年以上、放置IUD的妇女按随机表法分成观察组与对照组各60例。观察组于术前2小时阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓(0.5mg)1枚;对照组则不用任何药物。结果观察组42例取IUD顺利,17例扩张宫颈后取出,1例因IUD嵌顿子宫肌层较深,转外院行宫腔镜手术;对照组31例顺利取出IUD,18例扩张宫颈后取出,11例宫颈萎缩探针不能通过,或宫颈萎缩不明显但不能扩张。观察组取器成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前2小时使用卡前列甲酯栓后取器,取出成功率高,效果良好,可在临床上推广使用。     

绝经后宫内节育器取出74例临床观察

目的探讨绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的原因及应对措施。方法回顾分析荥阳市人民医院74例绝经后妇女行IUD取器术情况。结果 28例顺利取出,45例取器困难,1例金属环残端严重嵌入宫颈壁。结论绝经后妇女IUD的取出首选常规取器术。对患者术前进行综合评价及宫颈软化处理是成功施术的关键。