应激性溃疡内科治疗体会

应激性溃疡是指应激状态下，以急性上消化道大出血为主要症状的内科临床急症。溃疡好发于胃窦部或十二指肠球部。可为单发，也可同时多发。溃疡常侵及肌层，有穿孔危险。愈合后留有疤痕。如不能尽早明确诊断及时有效治疗可危及患者生命。应激性溃疡大出血首先以内科治疗为主，如内科治疗无效可考虑外科手术。1一般治疗应激性溃疡活动性出血患者，要求绝对卧床休息，禁食。2天后出血缓解可给低温流汁。对少数思想紧张，烦躁不安患者可给安定10mg肌注或非那更25mg肌注、并密切观察脉率及血压变化，以便掌握病情变化。2病因治疗对应激性溃疡患…     

应激性溃疡的临床治疗体会

目的：探讨应激性溃疡的I临床治疗措施。方法：对120例应激性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组120例病人中,有105例通过内科保守治疗而治愈,6例经保守治疗无效后转外科手术治疗而治愈,9例患者因原发病而死亡。结论：应激性溃疡的发生与多因素有关,积极治疗原发病,尽早进行胃肠道保护治疗,是预防和治疗应激性溃疡的关键因素。     

应激性溃疡护理体会

我院自1990～2000年共收各种应激性溃疡重型病人2315例，其中并发急性上消化道出血76例。现将对该76例的观察与护理情况总结如下。     

应激性溃疡的中药防治

应激是机体对各种应激原的刺激所发生的一系列非特异性反应，是机体适应和保护机制的重要组成部分。但过强或持久的应激可以使机体的自稳调节出现障碍，引发疾病，如应激性溃疡（Stress ulcer，SU）。现代医学认为SU的发病机制十分复杂，尚未完全清楚，临床治疗多应用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，取得了一定的疗效，但易产生不良反应，     

中药治愈应激性溃疡1例

患者李某,男,27岁,电工。工作中不慎被电流烧伤,伤后第4天出现食欲不振,烧心,呃逆;第5天伴发败血症;第8天出现柏油样便,化验大便潜血(+++)。考虑为应激性溃疡,除加大抗生素用量外,用中药清瘟败毒饮治疗无效,柏油便反而加重,并出现呕血。第11天改用大黄地榆散加减:大黄15克,地榆30克,白芨9克,三七参9克,共研细末,每4小时1包,冲服。次日呃逆和呕吐停止,大便3次未见柏油样便,仅在黄色便中伴有陈旧性血块。继续服药,未再出血,全身情况好转,痊愈     

单味中药治疗应激性溃疡的现代研究浅析

应激性溃疡(stress ulcer,SU)是一种在机体遭受到严重创伤、重症疾病及严重心理障碍等应激状态下,发生的以急性胃粘膜糜烂、溃疡和出血为特征的严重并发症。其病灶多位于胃底,也可见于十二指肠、食管、空肠等处。病情危重,预后凶险。现就其中药的现代研究作简要的概述。     

单味中药治疗应激性溃疡的现代研究浅析

应激性溃疡(stress ulcer，SU)是一种在机体遭受到严重创伤、重症疾病及严重心理障碍等应激状态下，发生的以急性胃粘膜糜烂、溃疡和出血为特征的严重并发症。其病灶多位于胃底，也可见于十二指肠、食管、空肠等处。病情危重，预后凶险。现就其中药的现代研究作简要的概述。     

中药治疗消化性溃疡68例体会

近２年来,笔者自拟白乌汤加味治疗胃、十二指肠溃疡病６８例,取得了较好的效果,现报道总结如下。１临床资料１．１一般资料：本组６８例治疗前均经胃肠钡餐透视或胃镜检查确诊。胃溃疡１７例,十二指肠球部溃疡５１例。其中合并胃炎者３１例,合并十二指肠球部粘膜炎者９例,合并食道下端炎症８例,做大便隐血试验阳性（＋～ ）４８例,不完全性幽门梗阻１２例。男５１例,女１７例。年龄１８～３０岁４０例,３１～４０岁１８例,４１～５６岁１０例。病程１年以内１２例,１～５年３８例,６～１０年１６例,１１年以上２例。门诊观察…     

中药联合奥美拉唑治疗脑卒中后应激性溃疡疗效研究

目的:研究中药联合奥美拉唑治疗脑卒中后应激性溃疡患者的疗效。方法:选取100例脑卒中并发应激性溃疡患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各50例,观察组采用中药联合奥美拉唑治疗1周,对照组采用奥美拉唑治疗1周,比较两组患者用胃液pH值、有效率和不良反应。结果:用药前,观察组和对照组患者胃液pH值相差不大,无统计学意义(P0.05);用药3d后,观察组胃液pH值4.77±0.18,对照组为2.98±0.11;用药5d后,观察组为5.33±0.10,明显高于对照组3.91±0.20,具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为94%,对照组为80%,具有统计学意义(P0.05)。观察组总不良反应发生率为10%,对照组为14%,无统计学意义(P0.05)。结论:中药联合奥美拉唑治疗脑卒中后应激性溃疡治疗时间短,疗效较好,无其他不良反应。     

应激性溃疡15例诊治体会

应激性溃疡是指位于胃十二指肠的急性浅表性黏膜糜烂和溃疡，其中胃十二指肠浅表性糜烂多见，发生穿孔者少见。它有着各种不同的名称：如糜烂性胃炎、出血性胃炎、curling溃疡等。其主要临床表现是上消化道出血。我院1995-2005年共收治15例应激性溃疡患者，现将诊治体会报道如下。     

肺心病并应激性溃疡出血观察及中西医护理

目的:对肺心病并应激性溃疡出血病情观察及中西医护理效果。方法:护理上对肺心病并应激性溃疡出血从病情,饮食,心理,服药等方面进行护理,做到早发现,早报告,早用药,早治疗。结果:通过以上方法进行观察及护理,收到较好效果,无一例因溃疡出血而发生意外。     

中药扶正固本治疗肺心病缓解期临床体会

慢性肺心病属祖国医学"喘证"、"痰饮"、"水肿"、"肺胀"等范畴,临床以反复咳喘、咳痰、水肿和紫绀为特征.笔者采用中药治疗肺心病缓解期患者54例,取得较好疗效.现报告如下.     

凝血酶治疗（鼻饲）新生儿应激性溃疡的治疗体会

新生儿应激性溃疡是危重患儿重要并发症之一,在新生儿中发病率很高。我们在给予常规治疗的基础上,加用凝血酶洗胃后鼻饲治疗效果满意,现将治疗体会总结如下：     

应激性溃疡的治疗分析

目的：寻求应激性溃疡的临床有效治疗方法。方法：对65例应激性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组65例病人中,有55例通过内科治疗而治愈,4例经内科治疗无效后转外科手术治疗而治愈,5例患者因原发病而死亡,1例因出血死亡。结论：应激性溃疡的发生与多因素有关,积极治疗原发病,尽早进行胃肠道保护治疗,是预防和治疗应激性溃疡的关键因素。     

重度颅脑损伤患者应激性溃疡预防及治疗体会

目的:探讨重度颅脑损伤患者应激性溃疡的预防及治疗特点。方法:回顾性分析我院收治的重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡病例78例临床资料。结果:本组患者经积极的临床治疗后,临床治愈69例,死亡9例,死亡率为11.5%。结论:积极治疗相关原发病,纠正低血容量、酸碱平衡紊乱、高血糖;预防性应用质子泵抑制剂;加强支持治疗,早期的胃肠内营养是治疗成功的关键。     

中药颗粒剂联合西药治疗危重患者应激性溃疡临床观察

目的观察中药颗粒剂治疗危重患者应激性溃疡及改善胃肠功能、防治胃肠道并发症作用。方法将80例发生应激性溃疡的危重患者随机分为两组，对照组在治疗原发病的基础上仅用西药治疗应激性溃疡，治疗组在对照组的基础上加用自拟中药颗粒剂；疗程均为5d。结果治疗组总体疗效优于对照组。结论自拟中药颗粒剂联合西药疗法在治疗危重患者应激性溃疡、改善胃肠功能、防治胃肠道并发症方面疗效优于单纯的西药疗法，且服用方便。     

反复性应激性溃疡的救治护理体会

应激性溃疡是指位于胃十二指肠的急性浅表性黏膜糜烂和溃疡,是神经内科常见的并发症之一。它不仅可加重患者的病情,延长病程,严重者还可导致病人死亡。我科于2008～2009年成功救治了18例反复出现应激性溃疡的患者,现将护理体会报道如下。     

中西医治疗应激性溃疡临床研究进展

西医认为,应激性溃疡发病的直接原因是胃酸分泌过多,损伤黏膜的屏障保护功能,治疗方法主要有抑制胃酸分泌药、抗酸药、胃黏膜保护药、肠内营养及止血药物等。中医认为,其病机主要包括脾胃亏虚、胃肠腑实、热毒炽盛、寒热错杂、气机郁滞、血行瘀滞等,多采用单味药、辨证论治、针灸治疗等。目前,中医药治疗应激性溃疡存在以下问题：相关文献报道以实验研究居多,且模型多为水浸束缚应激,应激类型尚不全面;临床研究较少,且缺乏大样本研究,说服力需加强;中医药治疗应激性溃疡的具体作用机制研究尚不全面等。今后,应加强对临床大样本研究,进一步完善应激性溃疡的中医证型,以期为应激性溃疡的中医规范治疗提供系统的思路和方法。     

大黄治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的应用体会

1996年10月～1999年2月，笔者应用大黄治疗20例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者，取得显著疗效，并与用西咪替丁治疗组对照观察，现报告如下。临床资料4O例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者均系本院住院患者，并符合以下条件：（）有引起应激性溃疡出血的原发病存在（急性脑血管病）；（2）既往无消化性溃疡病史；（3）在急性脑血管病发生后l～7天内出现消化道出血。随机分为两组，每组各20例。治疗组男14例，女6例，年龄35～67岁，平均50．24岁。其中脑出血16例，脑梗塞3例，脑栓塞1例，并发溃疡出血时间24h以内16例，24h～7天4例…