胎教的意义和方法

胎教是优生学的一个重要环节，主要指孕妇自我调控身心的健康与欢愉，为胎儿提供良好的生存环境；同时也指给生长到一定时期的胎儿以合适的刺激，通过这些刺激，促进胎儿的生长。笔者对胎教的意义探讨如下。     

妊娠期糖尿病21例的观察和护理

目的：探讨妊娠期糖尿病的护理。方法：对21例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析。结果：血糖控制良好,营养均衡,胎儿发育良好,无并发症发生。结论：重视产前检查,积极采取预防和护理措施,对预防和减少母婴并发症的发生具有积极的意义。     

妊娠期糖尿病检测糖化血红蛋白及血清果糖胺的临床意义

妊娠期糖尿病(GDM)是产科常见的并发症之一,GDM患者会出现各种类型的母婴并发症,对母婴危害极大。对GDM的诊断及血糖水平监测极为重要。现就检测GDM糖化血红蛋白及血清果糖胺的临床意义讨论如下。1资料与方法1.1一般资料2008-02/2008-09在我院分娩的妊娠期糖代谢异常孕妇52例,孕周36～40+5周,年龄26～40岁。其中糖耐量异常(IGT)14例,GDM38例。随机选取同期在我院分娩的正常孕妇266例为对照照,年龄24～38岁,孕周36～41周。IGT及GDM的诊断参照乐杰主编的《妇产科学》第六版中的诊断标准[1]。1.2方法清晨空腹采集静脉血,测定糖化血红蛋白(HbA1c)和血清果糖胺(FRU)。HbA1c测定用免疫比浊抑制法,FRU测定用硝基四氮唑蓝法,试剂盒由德国Roche公司提供,操作按说明书进行,由日立7600全自动生化分析仪完成。1.3统计学处理应用SPSS11.0统计软件包进行统计学分析,数据以-x±s表示,组间比较用t检验。2结果GDM组、IGT组及正常妊娠组HbA1c及FRU的检测结果见表1。表1三组HbA1c及FRU检测结果比较(-x±s)组别例数HbA1c(%)FRU(μm...     

妊娠期糖尿病孕妇60例饮食控制和运动治疗分析

目的：探讨合理的饮食控制和适当运动治疗对妊娠期糖尿病（GDM）的意义。方法：通过合理饮食控制和适当运动治疗,使孕妇空腹、餐后2h血糖控制在正常范围内。结果：60例GDM孕妇经饮食控制及运动治疗,58例血糖控制在正常范围,2例需配合胰岛素治疗血糖才控制在正常范围内。结论：合理的饮食控制和运动治疗能使GDM孕妇血糖控制在正常范围内,大大改善GDM患者母儿预后。     

75g-2h糖耐量试验和100g-3h糖耐量试验诊断妊娠期糖尿病的可比性探讨

目的：探讨100g-3h糖耐量试验和75g-2h糖耐量试验对妊娠期糖尿病（GDM）诊断的可比性。方法：对1061例体重正常、无糖尿病及内分泌疾病孕妇作为研究对象。用75g糖耐量试验在怀孕的早期（16～20周）和晚期（26～30周）2个时期进行GDM筛查试验。在1周内用100g糖耐量试验对剩余的可能诊断GDM的妇女进行复查。结果：16～20周时在227例妇女用100g糖耐量试验诊断为GDM的有41例,用75g糖耐量试验诊断为GDM的有15g（一致的11g）。κ指数为0.21。在26～30周这个阶段在976例妇女中有484例做了这2个试验。用100g试验在484例中有60例被诊断为GDM,而用75g试验在484例中有26例被诊断为GDM（13例一致）。κ指数为0.18。结论：在孕妇可能患GDM的早期和晚期2个阶段中,用75g糖耐量试验和100g糖耐量试验进行诊断,很难得到一致的结果。     

产妇的心理因素和分娩

产妇的心理因素对临产后的影响很大，也越来越受到人们的关注，特别是临近分娩的产妇，心理上会发生一系列的反应，不仅有喜悦心理，还有恐惧、焦虑、紧张、怕痛、担心胎儿危险等不良情绪，从而导致产程延长、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、滞产、手术产率增高等不良反应。加强临产妇的心理护理，可以解除产妇的不良情绪，利于产程进展，现介绍如下。     

产妇泌乳的心理问题及干预措施

我中心每年大约为1800名产妇进行产后42d体检，调查结果2008—01／2008—12纯母乳喂养率51％，混合喂养率40％。经过有效的健康教育、宣传、心理干预等措施后，2009-01／2009—12纯母乳喂养率54％，混合喂养率43％。现将产妇泌乳的心理问题及干预措施总结如下。     

性激素测定对不孕症的诊断价值

目的探讨女性不孕症患者性激素水平的变化对不孕症的诊断价值。方法将100例不孕症患者分为月经正常组（35例）、月经紊乱组（65例）。应用放射免疫分析法测定5项性激素，选取同一年龄组健康育龄女性（30例）作为正常对照组。结果月经正常组5项性激素与正常对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；月经紊乱组与对照组比较，LH、FSH、PRL差异有统计学意义（P〈0．05），B和T与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论测定5项性激素，可较准确、较全面地反映体内内分泌情况，对判断女性不孕症的原因、诊断和治疗提供可靠的指标。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产38例分析

随着剖宫产技术的提高和人们观念的变化，近年来剖宫产率呈明显上升趋势，剖宫产术后再次妊娠后分娩方式的选择是产科医生非常关注的问题。现将2008—01／2009—12我院收治180例剖宫产术后再次妊娠者，其中38例阴道试产情况分析如下。     

高龄初产妇孕期心理健康状况调查

目的：探讨高龄初产妇孕期的心理健康状况,为临床干预提供理论依据。方法：焦虑自评量表（SAS）对56例高龄初产妇（研究组）于产前1周内进行了测评,并将测评结果与136例正常年龄初产妇（对照组）加以比较。结果：高龄初产妇的SAS得分均明显高于正常年龄初产妇（P〈0.01）。结论：高龄初产妇的心理健康状况较差,应该提早做好应对措施。     

脐带绕颈患者阴道分娩对围产儿结局的影响

目的分析足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产儿结局的影响。方法应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),比较分析246例脐带绕颈者(观察组)和260例无脐带绕颈的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局。结果观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组(P<0.05),且急诊剖宫产率明显升高(P<0.01),但两组新生儿重度窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐带绕颈足月妊娠妇女,在彩色多普勒超声和胎心监护下可行阴道试产。     

输卵管间质部妊娠3个月误诊1例分析

对输卵管间质部妊娠3个月误诊1例分析如下。1病历摘要女,26岁,孕3产1。患者因停经3个月余,突发下腹痛3h于2009-02-03T07：30急诊来院,以腹痛待查先兆流产收入院。查体：BP80/50mm Hg,P90次/min,神清,精神状况尚好,痛苦面容,面色苍白,腹软,肝脾肋下未及,肝脾区无压痛,下腹压痛（＋）,反跳痛（＋）,右下腹为甚,麦氏点压痛（＋＋）,宫底位于脐耻间,轮廓清楚,软,子宫无压痛,多普勒测胎心率130次/min,无阴道出血。     

新生化颗粒治疗产后恶露不绝128例分析

目的:探讨新生化颗粒对药物流产、引产及分娩的产后恶露不尽患者的疗效,以提高其生活质量。方法:2006-03/2007-10对使用新生化颗粒治疗的128例患者观察、随访。结果:服药有效率达100%,且疗程短。结论:新生化颗粒具有促进患者子宫平滑肌的收缩,使宫内残留的胎盘、胎膜排出,从而起到止血、改善子宫内环境的作用。对药物流产、引产以及阴道放置药自然分娩的产后恶露不绝患者口服效果明显、方法简便、有利于患者的身体康复。     

吉妮环12个月临床效果观察

作为第三代宫内节育器,吉妮环以其独特的无支架、可弯曲、固定式、铜离子宫底释放等优点,消除了支架刺激,适合各种大小、不同形状的子宫,显著提高了避孕效果,降低了脱落率、移位率、带器妊娠率,改善了带环后腰酸、腹痛、出血等不适症状,使用推广后受到广大育龄妇女的青睐。本文用随机对照的方法,观察吉妮环和Tcu220c使用12个月的临床效果。     

妇女使用吉妮IUD 380例临床效果分析

吉妮IUD是一种新型无支架IUD,本站对放置吉妮IUD妇女380例进行临床观察,结果如下。1临床资料1.1一般资料2004-10/2007-09本站门诊自愿放置吉妮IUD育龄妇女380例,平均年龄34.7（24-43）岁,平均孕次2.7次,平均产次1.05次。身心健康,月经规则,妇科检查正常,无放置宫内节育器禁忌证。     

护理干预对哺乳质量的影响

目的探讨护理干预对哺乳质量的影响。方法 2a来对我科产妇哺乳过程进行调查研究,参与护理干预。结果产妇哺乳受多种因素影响,哺乳质量有待提高。结论护理干预能提高哺乳质量。     

输卵管妊娠疗效分析

目的：探讨输卵管妊娠的合理治疗方法以及预后因素。方法：回顾性分析2007-09/2008-08武汉市东西湖区人民医院收治的67例输卵管妊娠病例,按治疗方法分为中药组、保守性手术组及根治性手术组。比较其治疗后妊娠情况。结果：保守性手术组1a内宫内孕足月分娩1例,根治性手术组再次异位妊娠1例,中药治疗组无妊娠病例。结论：年轻有生育要求着宜行保守性手术,病情危急、包块较大、无生育要求着可行根治性手术,中药保守治疗费用低,治疗时间长,可用于生命征稳定,能较长时间住院及有随访条件者。     

超高龄产妇49例围产期的护理

目的：探讨超龄产妇围产期护理并制定相应的护理措施。方法：对49例产妇的临床资料进行观察分析。结果：均积极配合分娩,未见严重并发症。结论：高龄产妇与身体状况健康检查有着密切的关系。     

妊娠26～34周终止妊娠方法的探讨

目的：探讨终止妊娠26～34周的最佳方法。方法：将180例终止妊娠者随机分为两组：每组90例,A组采用米非司酮＋催产素;B组采用利凡诺羊膜腔注射引产术。观察两组胎儿胎盘排出时间、腹痛持续时间及阴道出血量情况。结果：两组阴道出血量比较无统计学差异（P〉0.05）;两组胎儿胎盘排出时间及腹痛持续时间比较有统计学差异（P〈0.01）。结论：妊娠26～34周行利凡诺羊膜腔注射引产术为一种快速、安全、经济、有效的方法。     

宫内宫外复合妊娠1例

患者女,38岁。因“停经85d,呕吐伴腹痛半天”于2011年8月2日入院。平素月经规则,无痛经。6月初自测尿HCG（＋）。无早孕反应及阴道流血。半月前在外院行B超检查示：宫内早孕,见心管搏动。昨晚九时许进食少量水果后半小时出现反复呕吐,伴头晕,心悸及上腹痛,疼痛呈持续性钝痛,休息后无好转,急来我院就诊。病程中无发热,