支气管哮喘发病机理及研究新进展

支气管哮喘(简称哮喘)的发病机理复杂,80年代中期,经纤维支气管镜和肺活检证实哮喘患者的气道几乎都有不同程度的炎症反应。近年来,在哮喘基础研究,尤其是分子遗传、细胞分子生物学及分子免疫学方面已经取得了令人瞩目的进展,现将哮喘的发病机理和进展综述如下:     

哮喘发病机理与治疗进展

哮喘发病机理与治疗进展孙滨近１０年来，哮喘的发病机理和治疗方面观念有较大的更新。传统观念认为哮喘是因气道平滑肌痉挛引起的气道阻塞性疾病，治疗以支气管扩张剂为主。近年的研究已证明哮喘是一种慢性气道炎症，既使轻症哮喘气道亦有炎症表现─—上皮损伤、以嗜酸细...     

重症哮喘并发呼吸衰竭30例临床分析

近20年来,有关资料证明,哮喘的发病率及死亡率均有上升的趋势,本文主要探讨重症哮喘发病机理及对重症哮喘采取积极治疗措施,以降低重症哮喘的发生率及病死率。     

药物性哮喘

药物性哮喘是由药物引起的呼吸系统疾病中最常见的一种,但却常为临床医师们所忽略。本文列举了常见的致喘性药物及其主要发病机理;重点复习了阿司匹林哮喘的临床特点、有关药物、发病机理(前列腺素合成受阻学说)和诊治问题,并对具临床重要性者诸如平喘药诱发的哮喘和含碘造影剂与哮喘等方面的资料作了归纳和复习。     

哮喘的治疗

支气管哮喘(简称哮喘)在我国是一种常见病、多发病。但是,基层医院对哮喘的治疗不力的现象普遍存在,甚至在省、市级医院中亦不鲜见.近年来,哮喘发病机理和治疗方法的研究都有了长足进展,治疗哮喘的新药不断涌现。对此,为宣传和普及哮喘发病的新理论,推广治疗哮喘的新观点,提高救治水平,本刊特邀几位国内呼吸内科的知名专家,就哮喘的药物治疗问题进行了专题座谈,并整理成文,作为本刊“专家座谈会”这个新辟栏目的第一个内容发表。     

试评《支气管哮喘定义诊断严重度分级及疗效判断标准（修正方案）》

试评《支气管哮喘定义诊断严重度分级及疗效判断标准（修正方案）》１９８４年中华医学会呼吸系病学会制定了《支气管哮喘诊断分期和疗效的评定判断标准（试行方案）》，有力地推动了我国哮喘的防治工作。近１０年人们对哮喘的病因、发病机理的认识有了长足的进步，相应的...     

气道变应性炎症与支气管哮喘

本文概述了气道变应性炎症和支气管哮喘的气道通气障碍、气道高反应性和迟发性哮喘反应之间的密切关系,据此并提出了哮喘发病机理和治疗的新概念。     

支气管哮喘研究的某些进展

本文拟就近年国外对支气管哮喘病因学和发病机理的研究作一概述,重点介绍有关炎症介质,气道反应性及其与发病机理之间关系的研究进展。【流行病学方面的研究】1.发病率与死亡率:近年的研究提示不同地区,不同民族间哮喘发病率、严重性和死亡率有所不同。kulle 等对海滨城市、农村小镇、     

吸入速尿的平喘作用

速尿对“间接”激发的支气管反应性增高具有抑制作用，其机理可能与抑制肥大细胞、上皮细胞以及神经纤维对氯（Ｃｌ＾－）的主动转运或／和增加支气管舒张物质的释放有关。吸入速尿开辟了哮喘治疗的新途径，并且有助于阐明哮喘的发病机理。     

支气管哮喘的激素吸入治疗

本文综述了哮喘发病机理的新认识，以及作用为吸入用的激素的抗炎作用和机理，临床应用，安全性及耐受性，吸入用的激素是当含哮喘患者治疗的首选药物。     

哮喘嗜酸性粒细胞凋亡的调控

嗜酸性粒细胞(EOS)是哮喘发病过程中的重要效应细胞,哮喘临床症状的加重和缓解与EOS凋亡关系密切。木文综述了EOS凋亡对哮喘的意义,EOS凋亡的调控因素和调控的可能机理,以及一些药物对EOS凋亡的作用。     

成年哮喘患者血清IL-4、IFN-γ与IgE水平的观察

支气管哮喘是由变应原或其他因素引起的广泛而可逆的气道狭窄疾病,患者体内IgE异常升高是其发病机理之一。T细胞接受抗原的刺激,释放白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)等细胞因子,刺激IgE合成,诱导外周血嗜酸性粒细胞增殖,并在肺内聚积和活化,而γ干扰素(IFN-γ)则对IgE的合成有抑制作用。我们探讨哮喘患者体内IL-4、IFN-γ、IgE水平及其对哮喘发病的影响。     

支气管哮喘的病因及机理

支气管哮喘(以下简称哮喘)归类于变态反应性疾病,病因复杂,目前公认者虽为外源性与内源性哮喘二类,但亦不宜分为两个极端,临床上仅以此二类作为参考,而今主要以研究气道反应性增高的内外因素,企图阐明其发病机理,简述如下:一、遗传因素;哮喘是有遗传性的,一般有家庭     

支气管哮喘患者呼气流速峰值的昼夜节律变化

支气管哮喘(下简称哮喘)患者多在夜间一清晨发病,或病情恶化。哮喘死亡情况调查表明,死亡也多发生在清晨。这些现象引起了临床医生的关注。近年来国外对哮喘的昼夜节律及其机理进行了许多研究,现简介如下。【哮喘的昼夜节律变化】1.监视哮喘昼夜节律变化的工具和方法:哮喘患者的病情变化常有一定的昼夜节     

速尿吸入对哮喘患者肺功能与气道反应性的影响

目的　研究速尿吸入对哮喘患者肺功能与气道反应性的影响。方法　采用双盲随机方法 ,治疗组每次吸入速尿 (2 0mg ,每日 2次 )及其赋形剂 ;对照组仅吸入其赋形剂。结果　观察治疗 10d后 ,治疗组肺功能除个别指标外 ,均有不同程度改善 ,其中肺活量 (VC)、用力肺活量 (FVC)与第 1秒钟用力呼气容积 (FEV1)改善有显著意义。对照组治疗后肺功能也能获得一定改善 ,但均无统计学意义。结论　速尿雾化吸入可缓解哮喘 ,也对阐明药物治疗机理和哮喘发病的病生机理增添了新内容。     

甲苯二异氰酸酯哮喘

职业性甲苯二异氰酸酯(TDI)哮喘,是由于工作中接触TDI 后所致的呼吸道疾病。本文主要介绍TDI 哮喘发病的可能机理及其诊断。诊断方面除讨论TDI 的发病特点外,还重点介绍了特异性支气管激发试验、皮肤过敏试验和血清特异性IgE 测定等.     

咳嗽变异性哮喘诊治探讨

典型的支气管哮喘临床诊断并不困难,在临床上还存在非典型表现的哮喘-咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA):是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,因无明显哮喘发作,以慢性咳嗽作为主要症状,与慢性支气管炎较难鉴别,造成诊断困难。患者多长期应用各种抗菌素及止咳药物,不但造成经济损失,而且药物的副作用对患者的身体造成损伤。现对咳嗽变异性哮喘的诊断进行探讨,以减少误诊和漏诊。1发病机制咳嗽变异性哮喘发病机理与哮喘相同,其病理生理改变都是以持续气道炎性反应与气道高反应为特点。有证据提示,气管上的咳嗽受…     

基层医院哮喘患者应用激素现状探讨(附35例分析)

近年来对哮喘发病机理研究逐渐深入,糖皮质激素(以下简称激素)在哮喘中的治疗地位更显重要。目前在广大基层医院对激素的应用仍然存在着一些问题,本文以35例哮喘患者作简要分析。 1 临床资料 本组35例哮喘患者均符合1992年12月全国第一届哮喘会议制定的诊断标准。对既往应用激素情况     

某些细胞因子在支气管哮喘发病中的作用

某些细胞因子在支气管哮喘发病中的作用王易，徐文玉，周莉莉，来茶云拟从γ－干拢素（ＩＦＮ－γ）、白细胞介素－２（ＩＬ－２）、白细胞介素－４（ＩＬ－４）在支气管哮喘发病中的作用以及与ＩｇＥ关系的研究，在临床上为进一步阐明支气管哮喘的发病机理提供一定的理论...     

激素在急性重症哮喘中的作用

多数医生赞成用激素治疗急性重症哮喘,因未用激素是病死原因之一;但也有持不同看法者。为解决这一矛盾,须重新复习哮喘的发病机理及激素的作用。重症哮喘的病理生理过去20年哮喘的病理生理概念已改变,认为是由病毒、变应原及非特异性刺激加重了原有的气道慢性炎症,释放化学递质使支气管平滑肌痉挛。哮喘可突然发作,但大多数是在长期控制欠佳或病情已拖延数天甚至数周基础上发作。治疗应该口服和吸入激素,也需要全身用药。支气管舒张剂对解