乳果糖联合食醋保留灌肠治疗肝性脑病的效果观察

目的观察乳果糖联合食醋保留灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法将69例肝性脑病患者随机分为观察组34例和对照组35例,两组均采用护肝、抗肝昏迷、降酶、退黄治疗,观察组在此基础上加上乳果糖、食醋、生理盐水保留灌肠。结果总有效率观察组为77.1%,对照组为47.1%,平均清醒时间观察组为2.8d,对照组为4.5d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论乳果糖联合食醋保留灌肠在治疗肝性脑病的临床疗效显著。     

乳果糖保留灌肠治疗35例肝性脑病的疗效观察

目的观察乳果糖保留灌肠在治疗肝性脑病中的临床效果。方法抽取2012年1月-2013年12月收治的肝性脑病患者35例作为研究对象,随机分为对照组17例和观察组18例,对照组采用西医综合治疗,观察组在此基础上给予乳果糖保留灌肠治疗,分析和比较2组的临床治疗情况。结果观察组总有效率为88.9%明显优于对照组的76.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予肝性脑病患者乳果糖保留灌肠治疗,能够进一步提高临床治疗效果,加强对患者病情的控制,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的效果观察及护理

目的:对肝性脑病采取乳果糖保留灌肠和门冬氨酸鸟氨酸联合治疗的疗效及相关护理干预的探讨.方法:选取80例于2012年7月～2013年7月我院接收的肝性脑病患者,根据治疗方案分为对照组与研究组,两组均给予常规治疗,研究组联合使用乳果糖保留灌肠及门氡氨酸乌氨酸治疗,观察两组疗效.结果:治疗后研究组疗效明显优于对照组(P＜0.05),住院时间、复发率及死亡率均明显低于对照组(均P＜0.05).结论:联合使用乳果糖保留灌肠及门氡氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病,效果显著,值得推厂.     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效观察

目的 观察注射用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服液治疗肝性脑病患者的临床疗效.方法 将84例重型肝炎或肝硬化并发肝性脑病患者随机分为观察组和对照组各42例.观察组给予注射用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,乳果糖口服液灌肠;对照组给予精氨酸注射液静脉滴注,0.9%氯化钠注射液灌肠,两组疗程均为7d.观察患者治疗前后的临床症状体征、不良反应、肝肾功能指标及血氨水平,比较临床疗效变化.结果 观察组总有效率92.86%,对照组总有效率76.19%,差异有统计学意义(WTBXP<0.05);治疗后观察组患者的ALT、TBil及血氨水平比对照组低(P<0.05,P<0.01),差异显著.结论 注射用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服液对改善肝功能、治疗肝性脑病有显著的临床疗效,且不良反应较少,具有临床推广价值.     

乳果糖联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效观察

目的观察乳果糖与门冬氨酸鸟氨酸联合治疗肝性脑病的临床疗效。方法 60例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加口服乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注。观察治疗前后两组肝功能(总胆红素、转氨酶)及血氨值的变化;比较两组有效率。结果治疗组降低血氨和改善肝功能明显优于对照组(P<0.05);肝性脑病分级计分低于对照组(P<0.05);治疗组对照组的总有效率分别为86.7%和60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳果糖与门冬氨酸鸟氨酸联合治疗肝性脑病可明显提高疗效,无明显不良反应,是目前治疗肝性脑病的有效方法。     

食醋保留灌肠联合东莨菪碱治疗肝性脑病的研究

目的 分析食醋保留灌肠联合东莨菪碱治疗肝性脑病患者的临床疗效.方法 选择在本院接受住院治疗的肝性脑病患者作为研究对象,分别接受单纯东莨菪碱（对照组）及食醋保留灌肠联合东莨菪碱治疗（观察组）,比较两组治疗效果及血氨、MDA、SOD水平差异.结果 观察组患者治疗有效率（94.9％）明显高于对照组;血氨水平[（211.4±32.2）μmol/L]、MDA水平[（4.4±0.8）μmol/L]明显低于对照组,SOD水平[（47.3±8.6） U/mg]明显高于对照组（P＜0.05）.结论 食醋保留灌肠联合东莨菪碱可以有效提高肝性脑病患者的治疗效果,降低血氨水平.     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病56例疗效观察

目的 观察门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效.方法 将110例肝性脑病患者分为治疗组56例,对照组54例,治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g静脉滴注,对照组给予乳果糖口服液30 ml保留灌肠,疗程均为10 d.密切观察患者的意识程度、计算能力、行为异常等的恢复,扑翼样震颤变化.治疗前后分别查空腹血氨和肝功能等.结果 两组血氨治疗后较治疗前均有显著下降,且治疗组患者血氨下降程度明显大于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率显著高于对照组((P＜0.01).结论 门冬氨酸鸟氨酸能有效降低肝性脑病患者的血氨水平,缓解各种精神神经症状,改善肝性脑病患者的生存质量,提高生存率.     

门冬氨酸-鸟氨酸联合乳果糖灌肠治疗肝硬化肝性脑病疗效观察

我院近10年采用门冬氨酸-鸟氨酸联合乳果糖保留灌肠治疗肝硬化引起的肝性脑病,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1对象我院感染科2001年2月至2011年3月收治肝硬化并发肝性脑病60例,均符合诊断标准。     

利福昔明联合乳果糖对肝性脑病转归的影响及其机制探讨

目的研究利福昔明联合乳果糖对肝性脑病转归的影响及其机制。方法选择2015年6月至2017年5月在我院接受治疗的80例肝性脑病患者,按照随机数表法分为2组,对照组给予乳果糖治疗,观察组在对照组基础上采用利福昔明治疗,两组均治疗7 d。治疗后比较两组临床疗效;观察治疗前后两组患者肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]和血氨水平变化;观察两种方案对患者肝性脑病转归的影响。结果治疗后,观察组的总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组ALT、AST、GGT水平及血氨水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组神志转清醒时间与数字连接试验(NCT)明显低于对照组,数字符合试验(DS)则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病可显著降低患者血氨水平,从而提高临床疗效,同时可有效改善NCT、DS检测结果,对肝性脑病的转归具有良好的作用。     

肝性脑病患者保留灌肠方法的临床研究

目的：讨论肝性脑病患者弱酸液保留灌肠的最佳方法。方法：对80例肝性脑病患者以随机抽样按序编组为原则,将患者分为两组各40例。对照组使用的药物与治疗组相同,操作方法按传统保留灌肠方法进行。治疗组采用双腔球囊乳胶管,用输液吊筒控制注药速度,球囊内注水,防止药液外溢来进行保留灌肠。结果：两组比较,治疗组灌肠液在肠道内的保留时间明显延长,外溢明显减少,血氨浓度下降明显。结论：改进保留灌肠方法可减少灌肠液外溢,扩张肠壁,延长灌肠液在肠道内的保留时间,提高肝性脑病的治疗及护理效果。     

小剂量阿司匹林与乳果糖联合治疗轻微型肝性脑病的临床研究

目的：探讨小剂量阿司匹林治疗轻微型肝性脑病的临床疗效。方法将符合诊断标准的肝硬化患者40例随机分为对照组（乳果糖15~60 ml/d）和联合组（阿司匹林25~75 mg/d＋乳果糖15~60 ml/d）,各20例,比较两组心理测量评分变化、血氨水平、肝功能及 Child-pugh 评分。结果对照组和联合组总有效率分别为30.4%和55.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,联合治疗组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素和血氨水平变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量阿司匹林与乳果糖联用治疗轻微型肝性脑病疗效好,优于单用乳果糖。     

左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化肝性脑病的疗效观察

目的观察左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效以及安全性。方法 88例肝硬化合并肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,综合治疗基础上给予左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖,对照组42例,综合治疗基础上给予乙酰谷酰胺,疗程为7 d,观察患者肝性脑病改善情况。结果治疗组患者治疗后1 d、3 d和7 d时清醒率分别为65.22%、73.91%和84.78%、血氨降低明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病能快速降低血氨,促进肝性脑病患者的清醒,是值得在临床中推广应用的治疗方法。     

乳果糖保留灌肠治疗消化道癌性梗阻22例

目的观察乳果糖保留灌肠治疗消化道癌性肠梗阻的临床效果。方法将消化道癌性肠梗阻患者44例随机均分为治疗组和对照组,治疗组在常规对症治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠,对照组仅采用常规对症治疗,疗程均为3周。结果梗阻改善有效率治疗组为86．36％,对照组为45．45％;治疗组症状改善情况优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论在常规对症治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠治疗消化道癌性肠梗阻,疗效优于单纯常规对症治疗,且其使用方便、无明显毒副反应,值得临床推广。     

使用结肠灌洗透析给药方法治疗肝性脑病疗效观察

目的 探讨使用结肠途径治疗机结肠灌洗透析给药与传统保留灌肠给药相比对肝性脑病治疗的优越性及可行性。方法 将17例肝性脑病患者随机分为治疗组和观察组，在综合治疗的基础上，治疗组使用结肠途径治疗机首先行结肠灌洗透析后给药，观察组采用单纯药物保留灌肠给药。治疗后以药物保留时间、神志恢复时间及抢救成功率为观察指标进行对比分析。结果 治疗组药物保留时间和神志恢复时间均优于对照组(P＜0．01)，治疗组抢救成功率为88．9％，对照组为62．5％。结论 采用结肠途径治疗机进行结肠灌洗透析后给予药物治疗肝性脑病的疗效明显优于传统保留灌肠给药方法，值得临床推广应用。     

乳果糖治疗肝性脑病疗效观察

目的观察乳果糖在重症肝炎并肝性脑病的治疗效果;方法通过对我科2008年至2010年收治的62例重肝并肝性脑病患者按常规治疗及加用乳果糖口服、灌肠治疗的疗效观察及采用酶法测定62例重型肝炎患者的血氨含量比较。结果乳果糖治疗2周后能显著降低重肝患者血氨水平。乳果糖口服及灌肠使用对治疗重肝、肝性脑病、降低血氨较常规治疗更有意义。结论血氨增高在肝性脑病的发病机制中起着十分重要的作用,血氨监测对重肝及肝硬化的诊断、治疗及预后判断具有重要的意义。而乳果糖治疗2周后能显著降低重肝患者血氨含量。     

乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病的疗效观察

目的探讨乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病的临床疗效。方法选取2014年4月—2017年4月在天门市第一人民医院治疗的肝性脑病患者114例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组静脉滴注谷氨酸钾注射液,60 mL加入到生理盐水500 mL中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服乳果糖口服溶液,30 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的生化学指标和Child-Pugh评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.44%、92.98%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血氨、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些生化学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Child-Pugh评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组Child-Pugh评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病具有较好的临床疗效,能改善精神状况,降低血氨水平,改善肝脏功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

乳果糖灌肠联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝性脑病疗效观察

目的：研究乳果糖灌肠联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝性脑病效果。方法60例肝性脑病患者随机分为对照组与观察组,每组30例。观察组在对照组综合治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠联合口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。观察两组患者肝性脑病的改善时间、血氨水平、住院天数及住院间隔时间。结果观察组平均症状改善时间(15.2±9.8)h,对照组(26.2±15.3)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血氨(40.2±25.3)μmol/L,较对照组血氨(86.4±22.7)μmol/L 明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);观察组平均住院时间(10.2±5.3)d,对照组(15.2±6.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院间隔时间(30.2±5.6)d,对照组(20.2±3.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳果糖灌肠联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝性脑病疗效显著,缩短治疗时间,延长住院间隔显著提高患者的生活质量。     

小承气汤保留灌肠防治TIPS术后并发肝性脑病的护理观察

目的探讨小承气汤保留灌肠防治经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后并发肝性脑病的护理效果。方法分析60例TIPS术患者的临床资料,依据是否给予针对保留灌肠护理措施进行分组,随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组对于TIPS术患者给予纠正电解质失衡、控制感染等支持性护理措施,针对性的给予静脉滴注支链氨基酸,观察组在对照组治疗护理基础上在TIPS术后即采用小承气汤保留灌肠。观察两组临床效果。结果两组患者术前血氨、谷丙转氨酶、白蛋白、总胆红素和术后白蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后观察组血氨、谷丙转氨酶、总胆红素和肝性脑病发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小承气汤保留灌肠可以有效的预防TIPS术后肝性脑病的发生率,提高患者预后水平。     

门冬氨酸鸟氨酸联合复方大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病疗效评价

目的观察门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注联合复方大黄煎液保留灌肠对肝性脑病的治疗作用。方法2003年6月至2008年6月住院的51例肝性脑病患者,完全随机分为治疗组27例和对照组24例。对照组采用谷氨酸钠联合乳果糖保留灌肠,治疗组采用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注联合复方大黄煎液与乳果糖交替保留灌肠。观察2组患者治疗前后血氨水平、白蛋白（Alb）、凝血酶原活动度（PTA）变化。结果治疗组平均清醒时间为（10．8±25．7）h,对照组为（29．5±31．2）h,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床痊愈8例（29．6％）,显效15例（55．6％）,无效4例（14．8％）,总有效率85．2％;对照组临床痊愈5例（20．8％）,显效8例（33．3％）,无效11例（45．8％）,总有效率54．2％。2组总有效率差异有统计学意义（χ2=8．23,P〈0．01）。2组治疗后血氨较治疗前降低,白蛋白及凝血酶原活动度较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组上述指标变化幅度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组死亡2例（7．4％）,对照组死亡6例（25．0％）,均为已进展至慢性肝衰竭终末期、Child—PughC级患者。结论门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注联合复方大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病,疗效较好,操作较简便,适宜基层医院临床应用。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服治疗肝性脑病的疗效观察

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服在肝性脑病患者中应用治疗的临床效果。方法选取我院2011年6月至2014年6月期间因肝性脑病需住院治疗患者70例,随机分为2组,每组35例,分别予以门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服(观察组)和常规治疗(对照组),比较两组治疗后实验室指标、肝性脑病积分、促醒时间以及临床效果。结果观察组患者治疗后ALT、AST、TBIL和血氨值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后肝性脑病计分和促醒时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组显效率和总有效率均高于对照组,病死率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服治疗肝性脑病临床效果较好,实验室指标恢复快,适合临床广泛推广使用。