恶性淋巴瘤42例误诊分析

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤 ,临床表现复杂多变 ,极易误诊或漏诊。我院 1987～ 1999年收治恶性淋巴瘤 73例 ,初诊误诊 42例 ,现将误诊情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例中男 30例 ,女 12例 ,年龄 17～6 5岁 ,中位数 36 .5岁。临床表现 :1浅表淋巴结肿大 2 5例 ,其中颈部淋巴结肿大 18例 ,腋下 3例 ,腹股沟 2例 ,多处淋巴结肿大 2例。以浅表淋巴结肿大为首发表现 2 3例(5 4.8% )。 2发热、盗汗 19例 ,消瘦、乏力 15例 ,咳嗽、胸闷 5例 ,腹痛 4例 ,呕血、便血 3例 ,皮肤瘙痒、头痛、咽部异物感、黄疸各 2例…     

恶性淋巴瘤2例误诊分析

例 1 ,男 ,51岁 ,因低热、乏力伴轻度咳嗽一周 ,在家服药无效 ,于 2 0 0 0年 6月 2 6日入院。查体 :体温 3 7.8℃ ,脉搏 70次 /分 ,呼吸2 0次 /分 ,血压 2 0 /1 1 .8ｋＰａ ,慢性病容 ,轻度贫血外观 ,神志清 ,皮肤无黄染、无出血点 ,表浅淋巴结未能及 ,头颅五官无异常 ,心肺及腹部均无阳性发现。血红蛋白 75ｇ/Ｌ ,红细胞3 .5× 1 0 12 /Ｌ ,白细胞 5.6× 1 0 9/Ｌ ,中性0 .72 ,淋巴 0 .2 8,尿粪常规正常 ,肥达氏反应阴性 ,癌胚抗原阳性 ,甲胎蛋白正常 ,胸片示肺部正常 ,骨髓象示感染性骨髓象。诊断 :发热待查。给头孢噻钠及病毒唑治疗一周 …     

恶性淋巴瘤12例误诊原因分析

恶性淋巴瘤１２例误诊原因分析况莉吴蓉吴玉珍（贵州省人民医院儿科贵阳５５０００２）恶性淋巴瘤占儿童期肿瘤第三位，临床表现复杂多样，缺乏特异性症状和体征，误诊率较高，部份病例直到晚期才被确诊，延误治疗。我院１９８２～１９９５年收治２６例小儿恶性淋巴瘤，其...     

恶性淋巴瘤47例误诊漏诊分析

发生于淋巴结或身体其他淋巴组织的恶性淋巴瘤是一种可累及多系统多部位的的恶性肿瘤,由于病变首发部位广泛且临床症状多样,使诊断尤其是早期诊断有一定的困难。本文对1994年至1999年五年间确诊为恶性淋巴瘤患者的住院资料进行整理发现,其初诊时误诊率535%,漏诊率127%。现分析如下。1　临床资料11　一般资料　我院自1994年1月至1999年12月,确诊为恶性淋巴瘤的住院患者共71例,其初诊时误诊38例,误诊率535%,漏诊9例,漏诊率127%。12　误、漏诊情况　误、漏诊为淋巴结炎、淋巴结核13例,误诊为良性贫血6例,误诊为肺部感染4例,误诊为消化系统疾病1…     

恶性淋巴瘤27例误诊原因分析

恶性淋巴瘤是发生于淋巴组织网状细胞的恶性疾病。淋巴组织在全身分布广泛 ,任何部位的淋巴组织均可作为原发部位或在病程中受到侵犯 ,使临床表现多样化和缺乏特异性 ,容易误诊。我院 1993～ 1999年期间 ,收治经病理活检确诊的恶性淋巴瘤 6 0例 ,在院外、院内误诊病例 2 7例占 45 % ,误诊时间为 1～ 2 1月 ,现就其临床特点及误诊原因进行探讨 ,以吸取经验教训。1　临床资料1 1　一般资料　男 17例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均年龄41。何杰金氏病 11例 ,非何杰金氏病 16例。分期 :Ⅰ～Ⅱ期 7例占 2 5 9% ;Ⅲ～Ⅳ期 2 0例占 74 1%。本…     

恶性淋巴瘤误诊6例原因分析

恶性淋巴瘤是来自免疫系统淋巴细胞的恶性肿瘤。该病早期不易诊断 ,容易误诊 ,现将近年来我们诊治的 6例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6例中 ,男 3例 ,女 3例 ;年龄 2 8～77岁 ,平均 5 7 83岁。病程在 1～ 5个月。以咽部异物感、咽喉疼痛、鼻塞、流脓涕、发热为主要症状。入院诊断为急性扁桃体炎 5例 ;此 5例均有一个共同的特点 :发病后长期以急性扁桃体炎应用抗生素治疗 ,但均无效 ,病情反而加重。其中 2例出现呼吸困难。体检 :双侧扁桃体肿大 ,一侧较重或伴有溃疡、肿胀 ,部分 1个月后出现颈部淋巴结肿大等特征。最终经病理组织…     

恶性淋巴瘤临床误诊分析

恶性淋巴瘤(ML),特别是起源于淋巴结外者,早期诊断极易误诊。为了减少对该病的误诊率,使患者能极早得到合理治疗,现将我院近5年收治的ML90例的临床特点及误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:90例ML中,HD23例(25.6%),子NHL67例(74.4%),其中男54例,女36例,平均年龄为38.67(5～73)岁,所有病例最后确诊依据组织病理学检查。1.2　首发部位见表1。表1　本组首发部位部位n部位n部位n左颈22腹腔淋巴结8扁桃体2右颈18乙状结肠1鼻咽部3颌下4小肠3睾丸1腋下2胃1胸腔积液2锁骨上3肝脾4脑1腹股沟5纵隔1多部位淋巴结8皮肤11.3　临床表现:发…     

小儿恶性淋巴瘤37例误诊原因分析

小儿恶性淋巴瘤居儿童肿瘤第二位,临床诊断较困难,误诊率高达６５．２％（１）,为了提高本病诊断水平,现将我院小儿恶性淋巴瘤３７例误诊原因作回顾性分析。１临床资料１．１一般资料：３７例为１９８８～１９９８年收治住院患儿,其中男性２８例,女性９例,年龄２～...     

胃肠道恶性淋巴瘤43例误诊分析

目的：分析胃肠道恶性淋巴瘤误诊原因，并提出避免误诊的防范措施。方法：对43例误诊为其它消化道疾病的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料并结合相关文献进行回顾性分析。结果：本病发病率低、无特异性临床表现及特征性实验室检查异常，早期极易误诊为其它消化道疾病。本组误诊率67%。结论：本病诊断时应综合临床表现、影像学及内镜检查结果，以提高诊断符合率。     

腹腔恶性淋巴瘤误诊2例报告

腹腔恶性淋巴瘤，临床上较为常见，由于临床表现多种多样，误诊率高。以下介绍２例误诊情况。例１：男，５４岁，农民。因“间歇性右下腹痛一月，加重２天”入院。疼痛呈间歇性胀痛，不剧，能耐受、无放射痛。每逢饭后劳动时症状加重。无发冷、发热、恶心、腹泻、便血、纳...     

47例结外型恶性淋巴瘤误诊分析

恶性淋巴瘤首发于淋巴结以外的任何器官或组织者称为结外型恶性淋巴瘤(简称结外恶淋)。其发生部位广泛,临床表现多样。很易误诊。我院近12年来收治结外恶淋65例,均经病理检查确诊为非何杰金淋巴瘤(NHL),误诊47例(占72.3％)。现分析如下。     

恶性淋巴瘤28例临床误诊原因分析

目的 分析28例恶性淋巴瘤的误诊原因，提高临床医师对恶性淋巴瘤的认识，减少和防止误诊。方法 收集1992～2002年我科收治的恶性淋巴瘤病例，进行科或院一级的病历讨论。结果 28例恶性淋巴瘤均因首发症状的差异性(淋巴结肿大、腹痛、黄染、发热、贫血等)而导致了首诊误诊。之后经过完善检查得以明确诊断。结论 恶性淋巴瘤所涉及相关专业的知识广泛，在临床上因首发症状的多样，很容易被首诊医师先入为主而误诊。通过对我院28例恶性淋巴瘤病历分析，旨在使更好地认识恶性淋巴瘤表现的多样性、复杂性，最终能够尽可能避免误诊。     

胃肠道原发性恶性淋巴瘤15例误诊分析

报告１５例胃肠道原发性恶性淋巴瘤误诊分析，其中胃ＰＧＩＬ３例，小肠ＰＧＩＬ５例，结肠ＰＧＩＬ７例，主要临床表现为腹痛，腹泻，腹块，消瘦，呕血，黑便等，无特异性；分别经上消化道钡量，胃镜活检，结肠镜及Ｘ线检查，均误诊，误诊原因为；认识不足；症状不典型；缺乏有效诊断方法；满足于常见恶性肿瘤诊断，未作进一步检查。分析认为，提高诊断警惕性，重视影像学检查，注意活检方式和病理学特征性表现，适当放宽手术探查指     

恶性淋巴瘤21例误诊分析

恶性淋巴瘤２１例误诊分析王俊荣赵春亭陈玉美陈佳荣李白英牟爱芹徐桂珍（附属医院内科，滨州市２５６６０３）关键词恶性淋巴瘤；误诊恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴组织的恶性肿瘤。其恶性程度不一，临床表现多样，症状缺乏特异性，易误诊、漏诊。现将我院误诊的２１例分析...     

恶性淋巴瘤48例误诊原因分析

由1966～1986年共收治恶性淋巴瘤213例,对其中48例误诊的原因和检查方法的选择进行讨论以提高淋巴瘤早期诊断水平。     

原发肠道恶性淋巴瘤误诊原因的分析

目的：分析肠道恶性淋巴瘤误诊原因。方法：对我院1979-1997年手术切除20例肠道恶性淋巴瘤的临床病理资料进行分析。结果：20例肠道恶性淋巴瘤术前误诊率为70%（14/20）。结论：提高对肠恶性淋巴瘤认识，动脉观察相关病变，联合应用纤维结肠镜及X线双重对比造影有助于降低其误诊率。     

鼻腔恶性淋巴瘤误诊因素分析

为提高对鼻腔恶性淋巴瘤的诊断水平 ,我们对 1996年以来在我科确诊为鼻腔恶性淋巴瘤的 10例误诊病人的资料进行回顾性分析 ,报告如下 :1　临床资料10例鼻腔恶性淋巴瘤来源于 1996- 2 0 0 2年在我院确诊为鼻腔恶性淋巴瘤的病人 ,其中男 7例 ,女 3例 ,男女比例 2 .3:1,年龄 2 8- 6 8岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,病程 2到 10个月不等。在首诊症状中 ,主要以鼻出血、鼻塞等为临床表现 ,其中主诉有鼻腔出血者 9例 ,双侧或者单侧鼻塞者 6例 ,鼻腔涕多或者有脓涕者 3例 ,面部肿胀及头痛各 1例 ,出现耳闷 1例。有Ｂ组症状 (发热 ,盗汗、体重减轻 )者 6例…     

结外型恶性淋巴瘤36例误诊分析

原发于结外的恶性淋巴瘤 ,因其全身症状不明显 ,局部病变隐匿 ,无特殊临床表现 ,容易漏诊和误诊。现将本院自1990年至 2 0 0 0年 6月共 72例结外型恶性淋巴瘤的误诊情况作一分析。1　临床资料7年间共收治结外型恶性淋巴瘤 72例 ,均经病理活检确诊 ,男 46例 ,女 2 6例 ,原发部位于咽、扁桃体及软腭 16例 ,上、下消化道各 12例 ,颌下腺及腮腺 13例 ,胸膜 4例 ,乳房 2例 ,脾脏 4例 ,皮肤 3例 ,胸腺 1例 ,鼻腔 2例 ,额叶 2例 ,眼眶1例。 72例中误诊 36例 ,误诊率 5 0 % ,年龄 11～ 6 0岁 (中位43岁 ) ,误诊时间除 2例皮肤恶性淋巴瘤误诊长达 10…