心跳过快憋口气可缓解

老周在吃香蕉时，突然心跳开始加快，他觉得自己的心都快要跳出来了。正当他打算拨打120时，心跳过快的感觉又突然没了。后来，他在发病时到医院做心电图检查，被确诊为阵发性室上性心动过速。     

阵发性室上性心动过速的急救及护理

起源于希氏束分支以上部位的心动过速称为阵发性室上性心动过速（PSVT）,简称室上速,其发作的电生理机制大多为冲动折返,少数为异常自律性或后除极触发激动所致。阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病的年青人,也可见于器质性心脏病患者,常因情绪激动、劳累、体位改变等因素诱发。阵发性室上性心动过速可致心排血量与脑血流锐减,使病人出现心悸、胸闷、头晕,严重者出现晕厥、心绞痛、心力衰竭甚至休克。因此,及时有效地终止室上速的发作,临床意义重大。     

轮状病毒肠炎伴发阵发性室上性心动过速5例临床报道

小儿阵发性室上性心动过速是小儿常见的心律紊乱之一，预后良好。但如果处理不及时，可致心衰等严重后果。我院于2004—12～2005—02收治急诊阵发性室上性心动过速患儿5例，均为轮状病毒肠炎患儿。现将临床表现及治疗报道如下。     

小儿阵发性室上性心动过速36例临床复律方法回顾性分析

目的总结小儿阵发性室上性心动过速临床复律方法。方法回顾性分析36例阵发性室上性心动过速患儿的复律方法,包括刺激迷走神经法复律,药物复律（维拉帕米、三磷酸腺苷、普罗帕酮、胺碘酮、洋地黄）和食管心房调搏复律。结果复律成功率分别是刺激迷走神经19.4%（6/31）、维拉帕米84.6%（11/13）、三磷酸腺苷71.4%（5/7）、普罗帕酮77.8%（7/9）、胺碘酮66.7%（2/3）、毛花苷丙40.0%（2/5）、食管心房调搏术100.0%（3/3）。结论阵发性室上性心动过速发作后首选刺激迷走神经,无效者改用药物复律,或食管心房调搏术及电复律,对伴有血流动力学障碍和心功能不全患儿应该首选电复律;年幼患儿可以用药物防治,随年龄增长,部分患儿可能不再发作;对频发的年长患儿和发作时伴有血流动力学障碍和心功能不全患儿应行射频消融术。     

简易方法缓解心动过速

阵发性室上性心动过速（室上速）,常见于无器质性心脏病的年轻人,发作时间短暂可自行终止者,一般无需特殊治疗。无心脏病者如发作时间长,心率在200次／分以上时,患者可发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐,甚至昏厥、休克,应控制其发作。家庭中救护可试用以下方法：     

简易方法缓解心动过速

阵发性室上性心动过速(室上速),常见于无器质性心脏病的年轻人,发作时间短暂可自行终止者,一般无需特殊治疗.无心脏病者如发作时间长,心率在200次/分以上时,患者可发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐,甚至昏厥、休克,应控制其发作.家庭中救护可试用以下方法: 1.呼吸憋气法 令患者吸气后用力憋气,然后用力做呼气动作. 2.刺激咽喉法 用手指刺激咽喉部,引起恶心、呕吐动作.     

儿童阵发性室上性心动过速临床特点及治疗分析

目的观察阵发性室上性心动过速患儿的临床特点及治疗效果。方法选择2015年5月至2017年4月湖南省儿童医院心血管内科收治住院的阵发性室上性心动过速患儿100例作为研究对象,按治疗方法不同分为4组,其中物理治疗组32例,药物治疗组40例,药物治疗+电复律组12例,药物治疗+射频消融组16例。物理治疗组采用刺激迷走神经复律。药物治疗组采用普罗帕酮、胺碘酮、地高辛治疗。药物治疗+电复律组在药物治疗后,进行电复律治疗。药物治疗+射频消融组在药物治疗后采用射频消融治疗。观察4组患儿复律时间与成功率以及不同药物治疗效果。结果物理治疗组复律时间药物治疗组药物治疗+电复律组药物治疗+射频消融组,4组比较差异有统计学意义(P0.05);物理治疗组复律成功率药物治疗组药物治疗+电复律组药物治疗+射频消融组,差异均有统计学意义(P0.05);普罗帕酮转复率地高辛胺碘酮,差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童阵发性室上性心动过速特征明显且治疗方案多样,临床可优先考虑采取药物+射频消融的治疗策略,其次为药物+电复律,单纯药物治疗及物理治疗效果并非十分理想。     

妊娠合并心律紊乱及其处理

妊娠合并心律紊乱临床上并不少见。可因妊娠发生生理性心律紊乱 ,也可因器质性心脏病所致。如何正确掌握妊娠合并心律紊乱的诊断与治疗 ,对于产科医生来说是非常重要的。1　心律紊乱的类型1 1　房性心律紊乱　包括房性早搏 ,阵发性室上性心动过速 ,心房扑动 ,心房颤动。1 2　室性心律紊乱　包括室性早搏 ,室性心动过速 ,心室颤动。2　心律紊乱及其处理2 1　房性心律失常2 1 1　房性早搏　多数孕妇没有什么临床症状与体征 ,只是在产前检查做心电图时才会发现。仅有少数孕妇因情绪及精神变化 ,疲劳、感染、吸烟、饮酒而诱发。其心电图表现为…     

12例胎儿室上性心动过速的治疗

目的研究胎儿心动过速的临床治疗方案。 方法回顾性分析2011年1月至2015年12月在广州医科大学附属第三医院胎儿医学科进行系统超声检查的45 566例孕妇的结果,59例(3.62‰)通过胎儿超声心动图和M型超声诊断为胎儿心律不齐,其中12例诊断为胎儿室上性心动过速(superventricular tachycardia, SVT),对3例SVT病例分别给予盐酸普罗帕酮、美托洛尔和地高辛治疗,另外9例患者给予期待治疗并积极治疗母体并发症。 结果3例药物治疗患者中1例伴有胎儿水肿经药物治疗无效选择终止妊娠,另外2例治疗效果良好,其胎儿健康;9例期待治疗患者中,1例13周发生胎死宫内,1例孕18^＋6周发生难免流产,1例孕35^＋6周合并中央性前置胎盘采取剖宫产分娩,其余6例患者预后良好,足月分娩。 结论胎儿发生阵发性室上性心动过速不伴有水肿,可予期待治疗,结局良好;胎儿发生持续性室上性心动过速不伴有水肿,可经药物治疗转律效果良好,若伴有严重水肿,药物治疗效果较差。     

预激综合征患者围产期室上性心动过速发作及对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并预激综合征围产期室上性心动过速发作特点及对妊娠结局的影响。方法对北京大学第三医院1993年1月至2009年6月间妊娠合并预激综合征38例住院分娩患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并预激综合征患者围产期发作室上性心动过速(SVT)5例,占13.16%(5/38),共发作SVT29次;在妊娠28～36周末(51.72%,15/29)及妊娠13～27周末(34.48%,10/29)发作所占的比例最高。妊娠期SVT发作增加者占10.53%(4/38)。妊娠前确诊预激综合征且合并SVT(未治疗)7例患者中4例在妊娠期没有发作SVT。围产期出现的29次室上性心动过速发作中,7次(24.14%)通过刺激迷走反射、18次(62.07%)经药物治疗好转,4次(13.79%)发作行经食管心脏调搏心律恢复正常。预激综合征患者围产期室上性心动过速发作与未发作组相比,平均分娩孕周、新生儿出生体重及分娩方式差异均无统计学意义(P0.05)。结论预激综合征患者少部分围产期室上性心动过速发作增加,可能与妊娠期血容量的快速增加有关;规范合理的治疗可以有效地控制妊娠期室上性心动过速发作,妊娠结局良好。     

不同类型胎儿心律失常的临床近远期预后分析

目的:对胎儿心律失常孕妇进行随访,分析其近远期预后,为临床工作提供参考。方法:回顾性分析2004年4月至2010年12月于中国医科大学附属盛京医院进行胎儿心脏超声检查诊断为胎儿心律失常的541例孕妇的临床资料,并进行追踪随访。结果:①541例胎儿心律失常孕妇中,胎儿期前收缩303例(56.01%);快速胎儿心律失常196例(36.23%),其中窦性心动过速92例,室上性心动过速101例,心房扑动3例;胎儿心动过缓42例(7.76%),其中房室传导阻滞8例,窦性心动过缓34例。②共随访391例,失访150例,随访时间1～5年。其中合并胎儿心脏结构异常18例(3.33%),随访15例,有14例终止妊娠放弃胎儿;未合并胎儿心脏结构异常孕妇中有3例因出现胎儿水肿、心力衰竭终止妊娠;不愿承担风险自愿选择终止妊娠10例,分别为室上性心动过速1例,心房扑动2例,房室传导阻滞4例,严重窦性心动过缓3例。产前给予药物治疗共10例,8例有效,2例无效出现胎儿水肿终止妊娠。③共计364例患者继续妊娠,其中期前收缩的胎儿211例,后随访仅1例转归异常;快速胎儿心律失常中窦性心动过速65例和室上性心动过速67例均无转归异常;胎儿心动过缓21例,仅1例于新生儿期死亡。转归正常的患儿生长发育情况等同于正常同龄儿,预后良好。结论:胎儿心律失常类型多样,预后不同,应根据具体类型决定个体化治疗和临床处理方案。发生胎儿心力衰竭、水肿和合并有心脏畸形时,提示预后不良,需要积极进行临床干预,必要时终止妊娠放弃胎儿。胎儿期前收缩临床上最常见,其和胎儿窦性心动过速、室上性心动过速的预后较好。     

胎儿心律失常的宫内治疗现状

胎儿心律失常是一种常见胎儿心脏疾病,主要包括期前收缩、心动过速和心动过缓。大多数情况下的胎儿心律失常属于良性病变,在少数情况下,严重的心律失常如室上性心动过速、心房扑动和房室传导阻滞等会导致胎儿心功能不全、胎儿水肿甚至胎儿宫内死亡的发生,因此及时的宫内治疗干预将有助于改善胎儿预后。本文就不同类型胎儿心律失常的宫内治疗进...     

老年患者心率失常心电图临床病因分析

目的探讨并分析老年患者心率失常心电图临床病因。方法：将本组90例老年心率失常患者予以常规心电图检查，分析其病因与年龄、性别及相关疾病之间的关系。结果：心律失常老年患者的性别构成差异无统计学意义（P〉0．05）；心律失常老年患者的年龄构成差异具有统计学意义（P〉O．05）；90例患者中以房性心律失常患者最多，其次为室性心律失常、传导阻碍、混合型心律失常。结论：老年心律失常患者临床特点主要为窦性心动过速、窦性一心动过慢、窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏、交界性早搏、心房颤动、阵发性室上性心动过速以及各种类型传导阻滞，其病因主要包括冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等，故临床做好相关的心电图检查，有助于进行早期干预，改善其心肌供血，最终防止心律失常症状加重。     

超声引导下宫内肌内注射西地兰成功复律持续性室上性心动过速胎儿一例

报道了一例持续性室上性心动过速合并心力衰竭的胎儿进行宫内治疗的病例。孕32周 +1超声提示胎儿心动过速242次/min、全身水肿、腹腔积液以及脐静脉腹内段血流呈现搏动频谱。孕妇口服地高辛46 h后胎心率仍未恢复,且脐静脉搏动频谱持续存在,水肿较前加重,胎儿病情持续恶化,孕32周 +3在超声引导下胎儿...     

手长脚长——警惕马凡综合征

26岁的男青年小仲遗传了母亲很多相貌特征,如身材瘦高、手大、脚大、臂长、脊柱轻度侧弯等.小仲的母亲在40多岁时突然死亡,当地医生怀疑是心脏病导致.今年大年初六下午,小仲突然出现剧烈撕裂样胸痛,伴有大汗淋漓.家人赶紧将他送到当地县医院,经过CT等检查后,医生让他赶紧转院.     

心肺脑复苏的监测与治疗

心跳、呼吸骤停系指一种突然发生和出乎意料之外的结果,如在生命中枢生物死亡之前,给以有效的复苏处理,效果多数是满意的,病人得以再生。相反,如处理不及时,内脏器官,特别是脑组织将发生不可逆性损害。所以,心跳停止一经发现,必须迅速果断,分秒必争地对病人进行有效地心肺复苏处     

True Love?爱情的真假,身体知道

你爱他吗?有时茫然地问自己.你回答不了时,你的身体知道. 孟京辉说过,爱情就是一头怪兽,不知道什么时候从你身体里跑出来,它就像牛,一头奔跑的牛.你看,他说的是从身体里跑出来. 先是你的心. 你心跳吗?爱情是会让一个人心跳加速的,见了他,你就拘束就不知所措.接下来,你脸红,你羞涩.你的手脚变得冰凉,你的耳朵好像只能听到一个声音,就是来自他的声音. 只有对他,你才紧张成一个羞涩的小姑娘,连说话都结巴,像是刚出窑的青花瓷,脸上带着薄薄的紫蓝色的晕.恋爱中的女子最知道,身体是一个战场,它打退那些不明不白的角色,只留下那最黏稠的最留恋的,只留下最让人心脏怦怦乱跳的那个.     

老人出游要防急症

一、昏厥多由劳累引起,病人突然昏倒,不省人事,面色苍白,大汗淋漓.此时千万不可随意搬动,应首先观察其心跳和呼吸是否异常.如发现心跳、呼吸正常,可轻拍患者并大声呼唤使其惊醒.如无反应则说明情况比较复杂,应立即送医院急救. 二、心源性哮喘奔波劳累,常会诱发或加重心源性哮喘的急性发作.临床表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等.病人首先应采取半卧位,并用布带轮流扎紧患者四肢中的三肢,每隔5分钟一次,可减轻心脏的负担.     

多数早搏不是病

观念篇: 很多患者对早搏总是心有忌惮,一旦被查出患有早搏,总想马上治好,其实这是由于对早搏的错误认知造成的,治疗早搏应从纠正错误观念开始. 误区一:早搏是心脏罢工 正常心脏的跳动是规则的,每次心跳间隔时间基本相等.如果出现突然提前心跳,医学上则称为过早搏动(早搏). 早搏可分为房性早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏.无论是哪种早搏,心脏都没有"罢工",只是搏出的血液比正常搏动稍少一些,导致脉搏减弱,好像停了一次.所以,早搏并没有使心脏停跳.     

妊娠合并风湿性心脏病的超声心功能研究

本文应用超声心动图时21例风湿性心脏病患者妊娠期的心功能变化进行了连续定量评价.8例患者在妊娠期发生心力衰竭,其中妊娠晚期心力衰竭的发生率占全部心衰病例的62.5%,它与心输出量呈最大上升的时间是一致的.14例患者在妊娠期并发心动过速.本研究认为心输出量增多、心动过速和妊高征是导致风心病妊娠患者发生心力衰竭的主要危险因素.