聚维酮碘软膏联合烤灯照射与八湿膏治疗压疮疗效对比观察

目的：探讨丹参饮对冠脉介入术患者cTnI、CRP的影响。方法：择期行PCI手术的冠心痛患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,常规服用阿司匹灵片100mg／d,阿托伐他汀钙片每晚一次,40mg／次,术前口服氯吡格雷300mg,术后口服氯吡格雷75mg／d,皮下注射低分子肝素钙12h1次,4100／次。治疗组在上述治疗的基础上于术前5d开始服用丹参饮加味：检测手术前5min、术后24h血清cTnI、CRP水平。结果：对照组术后血清cTnI、CRP水平均有所升高[分别为（0．32±0．08）ng／ml,（23．56±3．99）mg／L,与术前[分别为（0．22±0．07）ng／ml,（15．17±4．16）mg／L]比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组患者手术前后血清cTnI、CRP水平[分别为（0．23±0．09）ng／ml,（14．96±4．25）mg／L,（0．22±0．07）ng／ml,（15．17±4．16）mg／L]无明显变化,术后血清cTnI、CRP水平低于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：丹参饮干预下PCI手术的冠心病患者,心肌损伤减少.     

正常高值血压人群血清C反应蛋白水平分析

目的观察正常高值血压人群血清C反应蛋白（CRP）水平的变化，探讨炎症与高血压发生的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测正常血压组（120例）、正常高值血压组（132例）和高血压组（124例）血清CRP水平。结果正常高值血压组CRP水平（3．25±1．43mg／L）显著高于正常血压组（2．16±0．97mg／L，P〈0．01）；高血压组（4．52±1．85mg／L）又显著高于正常高值血压组（P〈0．01）。结论CRP在正常高值血压时已开始升高，检测CRP有助于预测高血压的发生。     

血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死关系的研究

目的探讨血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死的关系。方法检测79例青壮年脑梗死患者及40例健康对照者血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）水平，及传统意义危险因素的血脂、血糖和血压水平。结果①脑梗死组血清Hcy水平（16．83±4．92μmol／L）显著高于对照组（10．46±1．03μmol／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清FA水平（7．48±2．87ng／L）显著低于对照组（10．10±3．91ng／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清VitB12水平（246．8±118．6pg／L）显著低于对照组（410．6±190．6pg／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；血清Hcy与FA、VitB12呈负相关。②血清三酰甘油（TG）水平脑梗死高Hcy组（3．32±2．15mmol／L）及脑梗死正常Hcy组（3．11±2．13mmol／L）均高于对照组（1．61±0．63mmol／L），差异有统计学显著性意义（均P〈0．05）；脑梗死高Hcy组与脑梗死正常Hcy组血清TG水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；三组间血清胆固醇、血糖及血压水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论高同型半胱氨酸血症可能为青壮年脑梗死的独立危险因素，血清Hcy水平与FA、VitB12呈负相关。传统危险因素中血清TG升高为突出因素。     

血浆TAT、PAI-1增高是高血压、糖尿病患者并发血管病变的危险因素

目的探讨凝血酶．抗凝血酶复合物（TAT），纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）在2型糖尿病（T2DM）并发微血管病变前后、高血压胆囊炎病变发生进展中的临床意义。方法用ELISA法检测了T2DM和T2DM微血管并发症各22例，胆囊炎和高血压合并胆囊炎各30例，健康对照30例的TAT、tPA、PAI-1。结果T2DM微血管并发症组TAT（285±130）ng／L，PAI-1（56、5±13）μg／L和高血压合并胆囊炎组TAT（298±45）ng／L，PAI-1（47.2±8.0）μg／L显著高于对照组TAT（201±85）ng／L，PAI-1（31.2±4．5）μg／L（P〈0．05，P〈0．01；P均〈0．05），T2DM组和T2DM微血管并发症组tPA均高于对照组（P〈0.05，P〈0．01）。结论PAI-1和TAT显著增高是T2DM、高血压患者发生心脑血管疾病潜在的危险因素，监测血浆PAI-1和TAT水平对判断二者是否存在血管内皮损伤，改善高凝状态，预防微血管及心脑血管并发症有重要意义。     

冠心病患者血清脂联素和超敏C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨冠心病患者血清脂联素（APN）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）改变的临床意义。方法对148例疑诊冠心病的患者进行冠状动脉造影检查，根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组，分别对其血清进行脂联素和超敏C反应蛋白的测定，并对结果进行分析。结果冠心病患者血清APN水平（7．42±2．63mg／L）显著低于对照组（13．12±2．87mg／L），而hs—CRP（9．62±3．12mg／L）显著高于对照组（1．42±0．44mg／L），两者之间呈负相关（r=-0．38，P〈0．05）。结论检测hs—CRP和APN对冠心病的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

不同妊娠期妇女血微量元素水平变化分析

目的探讨不同妊娠期妇女血液微量元素变化情况。方法用原子吸收光谱分析法分别测定294例孕妇和47例健康妇女（对照组）Se、Mn、Fe、Cu、Zn水平。结果Se,与对照组（79．524±10．55μg／L）比较,早孕组（72．16±9．48μg／L）、中孕组（72．40±11.58μg／L）,P〉0．05,晚孕组（56．76±13．85μg／L）,P〈0．01;Mn,与对照组（15．00±3．25μg／L）比较,早孕组（14．10±3．73μg／L）、中孕组（15．57±3．49μg／L）,P〉0．05,晚孕组（24．24±5．43μg／L）,P〈0．01;Fe,与对照组（18．64±3．76μmol／L）比较,早孕组（22．20±4．68μmol／L）、晚孕组（12．68±4．31μmol／L）,P〈0．01,中孕组（17．76±6．13μmol／L）,P〉0．05;Cu,与对照组（16．28±2．69μmol／L）比较,早孕组（23．28±5．62μmol／L）、中孕组（25．48±3．45μmol／L）、晚孕组（28．82±4．36μmol／L）,P〈0．01;Zn,与对照组（12．83±1．16μmol／L）比较,早孕组（10．85±2．17μmol／L）、中孕组（9．71±1.70μmol／L）、晚孕组（7．81±1．36μmol／L）;P〈0．01。结论健康孕妇微量元素水平反映了微量元素之间协同、拮抗作用。随着妊娠期的推移,Fe的下降导致Mn的水平上升,Se的水平下降;而Cu的水平不断上升导致Zn水平不断下降,妊娠晚期各元素水平上升或下降尤为显著。     

老年慢性心力衰竭患者基质金属蛋白酶-1和层粘连蛋白水平变化的临床意义

目的 心肌细胞外基质变化是引起慢性心力衰竭左室扩大及心脏重构的主要因素之一，基质重构引起心肌纤维化和进行性心室扩大，更加重心力衰竭。本文讨论基质金属蛋白酶-1（Martix metal oproteinases，mmP-1）和层粘连蛋白（LN）在慢性心衰中的临床意义。方法 共检测冠心病心衰17例，其他原因心衰18例，男性30例，女性5例，基质金属蛋白酶测定用ELISA法，试剂由美国Orionodiagostica公司提供。结果 心衰二组患者与对照组比较均有显著差异（P〈0．01），分别为（1．60±9．8）ng／ml，（182±11．6）ng/ml，VS（119．4±10．2）ng／ml；粘连接蛋白为（74．6±6．0）mg／L，（82．7±6．4）mg/L VS（49．5±10．3）mg/L。慢性心衰患者急性发作治疗前mmP-1为（174．6±4．6）ng／ml VS治疗后（165．1±3．2）ng／ml（P〈0．05）；LN治疗前（80．2±10．7）mg/L；治疗后（71．3±5．6）mg／L。结论测定基质金属蛋白酶（mmP-1）、LN水平可以了解心衰患者心脏重构的程度，同时对患者重构的情况和病情作客观评价，对患者治疗和评估预后有一定意义。     

Graves甲亢131I治疗中动态监测血清TPOAb的临床价值

目的探讨Graves甲状腺功能亢进症（简称甲亢）^131I治疗前后动态监测抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平变化及其对治疗效果及预后的评判价值。方法112例Graves甲亢患者和50例健康对照者分别于^131I治疗前及治疗后3、6、12和24个月采用化学发光法（CLIA）测定其血清TPOAb水平。数据用x^-±s表示，组间差异用方差分析与t检验。结果112例Graves甲亢患者在^131I治疗前血清TPOAb水平[（81．95±47．64）IU／mL]高于健康对照组（P〈0．01）。在^131I治疗后3个月血清TPOAb水平[（108．94±70．15）IU／mL]明显高于治疗前（P〈0．01），治疗后6个月患者血清TPOAb水平[（42．78±28．68）IU/mL]开始降低，但与对照组比较差异仍有统计学意义（P〈0．01），在^131I治疗12个月后血清TPOAB水平[（19．56±10．39）IU／mL]明显降低（P〈0．01），到24个月患者血清TPOAb水平[（7．89±4．01）IU／mL]与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在^131I治疗前检测血清TPOAb水平可作为^131I用量的辅助指标；在^131I治疗后检测Graves甲亢患者的TPOAb水平有助于随访监测及疗效评价，还可了解治疗后的免疫反应状态。     

厄贝沙坦对原发性高血压左室肥厚及血浆脑钠素水平的影响

【目的】探讨厄贝沙坦对原发性高血压（EH）左室肥厚的逆转作用及对血浆脑钠素（BNP）水平的影响。【方法】80例EH分为左室肥厚组（LVH组，46例）及无左室肥厚组（无LVH组，34例），并选30例健康体检者做对照，LVH组及无LVH组每天给厄贝沙坦75～150mg治疗6个月。治疗前后用彩色超声多普勒检测左室相关指标左室质量指数（LVMI），并用酶联免疫标记法（ELISA）测定血浆BNP浓度。【结果】治疗前，三组相比，血浆BNP水平存在明显差异[（258±72）μg／Lvs（92±42）μg／Lvs（37±15）μg／L，P〈0．05]，而LVH组较无LVH组明显升高[（258±72）μg／Lvs（92±42）μg／L，P〈0．05]；治疗后LVH组LVMI较前明显减小[（135．1±12．1）g／m^2 vs（162．4±11．5）g／m^2，P〈0．05]而无LVH组的改变无统计学意义。LVH组和无LVH组治疗后其血浆BNP水平均较治疗前明显降低[（180±42）μgg／Lvs（258±72）μg／L，P〈0．05；（50±13）μg／Lvs（92_±42）μg／L，P〈0．05]；直线相关分析表明，LVH组的血浆BNP水平与LVMI正相关（r=0．645，P〈0．05），而无LVH组血浆BNP水平与LVMI无明显相关（r=0．352，P〉0．05）。【结论】厄贝沙坦能够有效逆转EH的左室重构，并预防EH可能发生的左室重构，血浆BNP是预测EH发生左室重构的良好指标。     

肝细胞生长因子对心肌细胞肥大的影响

目的 探讨肝细胞生长因子（HGF）在培养新生大鼠心肌细胞肥大中的作用。方法 原代心肌细胞中进行，分对照组和不同浓度HGF组（1ng／mL、10ng／mL、100ng／mL），采用放射性同位素3H-leu掺入法检测培养心肌细胞蛋白质合成速率。应用荧光定量PCR方法检测HGF对培养心肌细胞肥大相关基因ANF、B-MHC表达的影响。结果 HGF（1ng／mL、10ng／mL、100ng／mL）作用心肌细胞24h后可明显增加心肌细胞3H—leu的掺入量，分别增高2．15、4．66、2．51倍，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01，0．01，0．01）；并可诱导心肌细胞ANF和B-MHC表达增加，ANFmRNA表达增加平均为（2．63±0．04，4．32±0．08，3．91±0．05），分别增高1．61、3．32、2．91倍，与对照组（1±0．00）比较有显著性差异（P〈0．01，0．01，0．01）；B-MHCmRNA表达增加平均为（2．14±0．03，2．81±0．07，2．42±0．06），分别增高1．10、1．82、1．41倍，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01，0．01，0．01）；上述结果表明1ng／mL已经起作用，10ng／mL作用最强，100ng／mLHGF有所下降。结论 肝细胞生长因子可促进心肌细胞蛋白质合成速率和心肌细胞ANF、B-MHC表达增加，它可直接促进心肌细胞的肥大。     

人工肝和肝移植术后的乙肝三系统定量观察

目的观察人工肝技术和肝移植手术对重症乙肝患者乙肝病毒标志物的影响。方法乙肝三系统定量采用时间分辨免疫荧光技术,乙肝病毒DNA定量采用实时荧光定量PCR法。结果28例实施人工肝技术的重型肝炎患者治疗前后的乙肝三系统定量和HBVDNA定量结果为：HBsAg171．19±32．10ng／mL,HBeAg0．03±0．029NCU／mL,抗-HBe3．97±4．61NCU／mL,抗-HBc5．98±3．31NCU／mL,HBVDNA（1．1×10^7）±（6．81×10^6）copy／mL和HBsAg168．14±39．40ng／mL,HBeAg0．02±0．023NCU／mL,抗-HBe3．95±4．34NCU／mL,抗-HBc6．41±3．13NCU／mL,HBVDNA（1．1×10^7）±（6．23×10^6）copy／mL。P值均大于0．05,差异无统计学意义。26例施行肝移植手术的患者治疗前后的乙肝三系统定量和HBVDNA定量结果分别为HBsAg144．65±77．00ng／mL,HBeAg0．02±0．028NCU／mL,抗-HBe4．32±6．43NCU／mL,抗-HBc6．04±4．88NCU／mL,HBV DNA（1．0×10^7）±（6．89×10^6）copy／mL和HBsAg6．54±3．32ng／mL,HBeAg0．02±0．016NCU／mL,抗-HBe4．79±6．44NCU／mL,抗-HBc5．97±4．64NCU／mL,HBV DNA（1．04×10^2）±（3．40×10^2）copy／mL。除抗-HBe和抗-HBc,P值大于0．05外,其他项目P值均小于0．05,差异有统计学意义。结论肝移植手术可有效清除乙肝患者体内的乙肝病毒,人工肝支持系统虽不能有效清除乙肝患者体内的乙肝病毒,但可改善重型肝炎患者体内严重紊乱的内环境,为肝移植手术创造合适的条件和机会,赢得宝贵时间。     

血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽、骨钙素在肿瘤骨转移中的应用

目的探讨骨胶原吸收指标血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ICTP）和骨形成指标血清骨钙素（OC）二者在肿瘤骨转移的应用价值。方法收集我院肿瘤科经病理确诊的肺癌患者血清65例，乳腺癌患者血清36例，通过影像学诊断，将其分为骨未转移组和骨转移组两组。并征集我院健康体检人群41例作为健康对照组，分别定量测定血清ICTP、OC和碱性磷酸酶（ALP）浓度。结果血清ICTP在肺癌和乳腺癌骨转移组[（27．80±11．14）μg／L和（122.33±34．92）μg／L]均显著高于骨未转移组[（8．95±3．81）μg／L和（8．40±4．59）μg／L]，差异有统计学意义（P〈0．01），骨未转移组较健康对照组[（5．16±1．76）μg／L]亦有极显著性差异（P〈0．01），血清OC值在乳腺癌骨转移组[（69．31±36．17）ng／mL]亦显著高于骨未转移组[（15．54±6．09）ng／mL]，差异有统计学意义（P〈0．01），而肺癌骨未转移组血清OC值较健康对照组以及肺癌骨转移组较肺癌骨未转移组差异均无统计学意义（P〉0．05）。血清ICTP在诊断肺癌和乳腺癌骨转移中是特异性高、敏感度较好的指标，血清OC在诊断肺癌骨转移中单独使用敏感度不够，意义不大，但在诊断乳腺癌骨转移时特异度和敏感度均较好。两者联合诊断乳腺癌骨转移的敏感度为96．3％，特异度为96．7％，联合诊断肺癌骨转移的敏感度为80．3％，特异度为84．2％。结论可根据需要单独或联合应用血清ICTP和OC，作为除影像学外诊断肿瘤骨转移有用的实验室诊断指标。     

血浆对氧磷酯酶1活性与肝硬化Child-Pugh分级的关系

目的对肝硬化患者血浆对氧磷酯酶1（PON1）活性进行检测，探讨肝硬化患者PON1活性与Child-Pugh分级的相关性。方法肝硬化患者108例，Child-Pugh分级A级35例，B级38例，C级35例。健康对照组66例。用对氧磷为底物的酶速率比色法测定肝硬化患者血浆PON1活性，同时测定清蛋白（Alb）、前清蛋白（PAB）和胆碱酯酶（ChE）活性，分析PON—1活性与Alb、PAB、ChE之间的关系。结果肝硬化患者PON1活性较健康对照组显著降低[分别为（93．4±33．1）U／mL及（168．3±28．4）U／mL，P〈0．013，且肝硬化Child—PughA、Child-PughB、Child—PughC相比，PON1活性依次显著降低（分别为（115．1±36．1）U／mL）、（92．3±32．4）U／mL、（69．1±31．4）U／mL]。肝硬化患者血浆PON-1活性与Alb、PAB、ChE呈正相关（分别为r=0．622，P〈0．01；r=0．699，P〈0．01；r=0．702，P〈0．01）。结论血浆PON1活性与肝硬化患者肝脏实质损害有关，可反映肝细胞损害的严重程度，对肝硬化的诊断和预后判断有重要参考意义。     

吡格列酮在高血压病合并糖耐量异常患者中的应用

目的探讨吡格列酮在增加胰岛素敏感性的同时是否有降低血压,延缓2型糖尿病和心血管疾病发生的作用。方法高血压合并IGT患者168例随机分成对照组（80例）和药物干预组（88例），每位对象自进入研究起连续观察2年，两组患者降压药物均为卡托普利25mg Bid＋倍他乐克25mg Bid，两组患者饮食和运动治疗相同。药物干预组另加吡格列酮15mg／次，1次／d。结果随访结束时，对照组中有12例（16．44％）转为T2DM，药物干预组有5例（6．02％）转为T2DM，后者低于前者（P〈0．01）；对照组新发生冠心病7例（9．59％），药物干预组新发冠心病3例（3．61％），后者低于前者（P〈0．01）；对照组SBP（140±3．4）mmHg（132～180mmHg），DBP（92±1．6）mmHg（86—120mmHg），药物干预组SBP（126．4±2．2）mmHg（120—150mmHg），DBP（82.8±1．7）mmHg（80—102mmHg），后者明显低于前者（P〈0．01）；干预组TG，2hPG，FINS，2hINS，胰岛素抵抗指数均较对照组下降明显（P〈0．05～0．001）：干预组HDL-C较对照组升高（P〈0．05）。结论给高血压合并IGT患者加用小剂量吡格列酮干预治疗2年，能降低餐后血糖，改善胰岛细胞功能，明显减少了T2DM的发生。同时有降血脂和辅助降压作用，减少了冠心病的发生。     

淋系血液肿瘤患者BAFF和APRIL表达及意义

目的研究B细胞激活因子（BAFF）和增殖诱导配体（APRIL）在淋系血液肿瘤的表达情况及其临床意义。方法应用双抗夹心ELISA方法检测20例淋系血液肿瘤、17例髓系血液肿瘤患者和对照组25名健康献血员的血清BAFF和APRIL水平,并进行相关分析。结果①淋系血液肿瘤组的血清BAFF和APRIL分别为3．66±1．92ng／ml和38．29±24．99ng／ml,均明显高于对照组的2．90±0．52ng／ml和17．97±4．96ng／ml（分别为q=3．50,P〈O．05和q=4．85,P〈0．01）,也高于髓系血液肿瘤纽的2．96±0．93ng／ml扣18．43±8．39ng／ml（分别为q=3．22,P〈0．05和q=5．19,P〈0．01）。②髓系血液肿瘤组的BAFF扣APRIL水平则与对照组无明显差异（分别为q=0．21和q=0．10,均为P〉0．05）。③淋系血液肿瘤组血清BAFF和APRIL水平呈正相关（r=0．5484,t=2．7838,P〈0．01）。而髓系血液肿瘸组扣对照组血清BAFF和APRIL水平均无相关关系（分别为r=0．0963和-0．2170,均为P〉0．05）。结论淋系血液肿瘤患者的BAFF和APRIL均高表达,可能是B细胞相关疾病发生机制的重要原因之一。     

运动对大鼠骨矿盐含量的影响

目的：分析运动对正常成年大鼠和切除双侧卵巢后的大鼠骨矿盐代谢的影响。 方法：本实验于2002—10／2003—05在广东医学院生理学教研室完成。普通级4月龄SD雌性大鼠30只。随机分成5组：正常对照组；正常大鼠＋运动组；假去卵巢组；去卵巢组；去卵巢＋运动组。然后重复，每组6只。正常大鼠＋运动组和去卵巢＋运动组大鼠于术后第7天开始进行运动训练．5d／周．45min／d．16m／min．跑道倾角0°．持续10周。第10周末．麻醉状态下动脉放血处死各组大鼠，观察骨干重、骨干重／体质量、骨灰重、骨灰重／体质量、骨灰重／骨干重（％）代谢变化。 结果：30只大鼠均进入结果分析。大鼠骨干重、骨干重／体质量、骨灰重、骨灰重／体质量、骨灰重／骨干重（％）各指标代谢变化：正常大鼠＋运动组各指标均显著高于正常对照组[（645±48），（567±32）mg；（1．97±0．06），（1．73±0．10）g／kg；（440±30），（374±91）mg；（135±0.04），（1．14±0.06）g／kg；（68．2±0．7）％，（65．9±0．9）％，t=3．46-6．92，P〈0.01]；去卵巢组各指标均明显低于假去卵巢组[（504±24），（569±40）mg；（1．55±0．61），（1．83±0．19）g／kg；（293±14），（381±23）mg；（0．90±0．04），（1．21±0．14）g／kg；（58．6±0．8）％，（66．3±1．5）％，t=3．64-15．58，P〈0．01]；去卵巢＋运动组各指标均较去卵巢组明显增加（627±70），（504±24）mg；（1．76±0．11），（155±0．61）g／kg；（409±43），（293±14）mg；（1.15±0．08），（0．90±0．04）g／kg；（65．2±1．2）%，（58．6±0．8）％。t=3．90-11．21。P〈0．01）。 结论：中等强度运动是增加成年大鼠骨矿盐含量和预防去卵巢大鼠骨矿盐丢失的有效措施。     

内皮素、降钙素基因相关肽参与糖尿病合并脑梗死发病过程中的作用

目的 观察糖尿病（DM）合并脑梗死（CI）患者血浆内皮素（ET）和降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化，探讨内皮素及降钙素基因相关肽与糖尿病合并脑梗死之间的相互关系。方法 2000-03／2001-12在广东医学院附属医院内分泌科住院的DM患者86例，根据有无脑梗死及脑动脉硬化将患者分为DM合并脑梗死(DM+CI)组36例、无脑梗死的DM合并脑动脉硬化(DM+CA)组22例、DM无并发症(SDM)组28例，DM+CI组根据病情程度有分为轻型组、中型组和重型组，选择18例正常人作为正常对照组。采用放射免疫法检测各组患者及对照组血浆ET和CGRP水平并进行比较。结果 DM+CI组病程3d内血浆ET[(99±26)ng／L]高于病程15～20d者[(64±19)ng／L]、DM+CA组[(64±15)ng／L]及SDM组[(56±14)ng／L]和正常对照组[(46±13)ng／L](t=3．77～1O．08,P均<O．01)；DM+CI组病程15—20d者与DM+CA组血浆ET比较无显著性差异，但均高于SDM组及正常对照组(t=2．07—4．58．P<O．05或P<O．01)；SDM组血浆ET亦较正常对照组升高(t=2．72,P<O．01)。DM+CI组病程3d内、DM+CI组病程15—20d、DM+CA组和SDM组血浆CGRP(ng／L)分别为(99±34)，(71±20),(69±22)，(76±18)，均低于正常对照组(123±26)(t=2．69～8．35．P均<O．01)：DM+CI组病程3d内血浆CGRP高于病程15—20d者及DM+CA组和SDM组(t=3．32～4．10，P均<O．01)，而病程15～20d及DM+CA组和SDM组3组间比较无显著性差异。脑梗死病程3d内重型组血浆ET(ng／L)，CGRP(ng／L)[(116±23)ng／L和(128±33)ng／L)]明显高于轻型组[(73±21)ng／L和(79±22)ng／L)]和中型组[(88±19)ng／L和(99±33)ng／L)](q=3．21～8．92，P<0．05或P<0．01)，中型组又高于轻型组(q=3．06～3．75，P<0．05)；病程15—20d轻、中、重塑组血浆ET分别为(61±15)ng／L，(62±21)ng／L,(75±27)ng／L，血浆CGRP分别为(72±18)ng／L，(71±22)ng／L,(67±20)ng／L,3组问血浆ET、CGRP比较均无显著性差异。结论 ET和CGRP参与了糖尿病患者脑梗死的病理生理过程。在脑梗死发生前。患者已存在ET和CGRP失衡。在脑梗死早期，ET和CGRP均升高，并与病情严重程度密切相关，推测在脑梗死病程中ET可能是促发脑损伤的一个重要因素，而CGRP对脑损伤可能具有一定保护作用。     

C-反应蛋白和肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性冠状动脉综合征的应用

目的探讨c-反应蛋白（CRP）和肌钙蛋白I（cTnI）联合检测在急性冠状动脉综合征（ACS）中的诊断价值。方法分别测定68例急性冠状动脉综合征患者（AMI组36例、UAP组32例）和33例稳定型心绞痛患者（SAP组）胸痛发作6h血清CRP浓度及cTnI含量，并与健康对照组比较。CRP采用免疫散射比浊法定量测定，cTnI采用单抗双夹心、ELISA法定量检测。结果AMI组、uAP组、sAP组和健康对照组的cRP分别为（7．42±2．32）、（3．94士1．06）、（1．92±1．22）、（0．91±0．86）mg／L；cTnI分别为（21．76±5．88）、（2.80±0．41）、（0.10±0．04）、（0．09±0．02）／ag／L。AMI组与其他组相比，CRP及cTnI均显著增高，差异有统计学意义（P〈0，01），UAP组显著高于SAP组及健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），而SAP组与健康对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论炎症在ACS的发展过程中起重要作用。CRP可作为判断冠心病严重程度的有效指标之一，其升高与动脉粥样硬化斑块内炎症有关。联合检测cRP、cTnI对ACS的早期鉴别诊断及预后判断具有更高的临床应用价值。     

早期实施血液灌流治疗重症胰腺炎疗效观察

目的探讨白细胞介素12（IL-12）在溃疡性结肠炎（UC）中的表达水平。方法以外周血单个核细胞（PBMC）体外培养诱生IL-12。以放射免疫法分析检测IL-12的水平，将健康人（Hc）与溃结患者进行比较研究。其中HC组55例，UC组45例（静止期与轻、中、重组例数分别为9、18、11、7）。结果UC组与HC组IL-12水平分别为（301．22±82．01）ng／L和（110、00±53．95）ng／L，P〈0．001。UC组静止期与轻、中、重三组比较IL-12水平依次为：（142．01±47．05）ng／L、（248．73±60．63）ng／L、（295．08±80．40）ng／L、（335．20±119．95）ng／L，P值分别小于0．02、0．02、0．001。而静止期与HC组相比P〉0．05。按病变累及范围，全结肠组与左半结肠组IL-12水平分别为：（312．83±106．25）ng／L、（264．85±67．97）ng／L（P〉0．05）。结论UC活动期患者IL-12活性明显高于对照与静止期患者，且随病情加重呈上升趋势。IL-12活性与病变累及范围无关。     

急性脑梗死患者血清H-FABP的动态变化及临床意义

目的观察急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者血清心型脂肪酸结合蛋白（heart—type fatty acid—bind-ing protein,H—FABP）含量的动态变化,探讨其与脑梗死体积、神经功能缺损程度等方面的相关性。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测47例ACI患者、40例正常健康对照组的血清H—FABP含量。结果ACI组血清H-FABP含量在24h内（9．74±5．71ng／ml）显著高于正常对照组（1．15±0．76ng／ml）,3d（13．61±7．03ng／ml）时达峰值,7d（6．23±3．60ng／ml）开始下降,3W后（1．85±1．13ng／ml）降至正常;病情严重组显著高于轻、中型组（P〈0．01）;大病灶组显著高于中、小病灶组（P〈0．01）。结论血清H—FABP含量较好地反映了急性脑梗死的脑损伤程度,可用来判断脑梗死急性期脑损伤程度及观察疗效和预后判断。